严辉

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

向 Ta 提问
个人简介
  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。展开
个人擅长
胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。展开
  • 腹可安片的功效作用

    腹可安片是由扭肚藤、火炭母、车前草等中药组成的中成药,具有清热利湿、收敛止痛的功效,主要用于缓解急性胃肠炎、消化不良引起的腹痛、腹泻、呕吐等症状。一、缓解胃肠湿热型腹痛腹泻核心功效:针对湿热内蕴导致的腹部胀痛、大便稀溏或水样便,腹可安片中的火炭母、车前草等成分能清热利湿,减少肠道水分渗出,缓解腹泻症状;扭肚藤则能理气止痛,减轻腹部痉挛性疼痛。临床观察显示,该方对饮食不当引发的急性腹泻有效率达85%以上(《中成药临床应用指南》2023版)。二、改善消化不良性呕吐适用场景:因暴饮暴食或油腻饮食导致的恶心呕吐、胃脘不适时,腹可安片通过调节胃肠蠕动,促进胃排空,减少食物滞留引起的反射性呕吐。方中车前草的利尿作用可辅助排出体内湿气,降低胃肠道负担,尤其适合儿童消化不良性呕吐(需遵医嘱减量)。三、辅助调理慢性腹泻长期调理价值:对于反复发作的慢性腹泻属脾虚湿盛证者,可在中医师指导下配合服用。研究表明,其成分中的黄酮类物质能调节肠道菌群平衡,增强肠黏膜屏障功能,减少肠道炎症反应(《中国中药杂志》2022年第3期)。但严禁自行服用,必须面诊辨证,避免湿热未清者误用加重症状。四、特殊人群用药注意儿童:2-12岁儿童每次1/3-1/2片,每日3次,需在成人监护下服用;孕妇:脾胃虚寒者慎用,建议咨询产科医生;老年人:合并高血压、心脏病者需监测血压变化。用药期间忌生冷油腻,饮食宜清淡易消化。参考文献:[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[S].2020年版.[2]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.功能性消化不良中西医结合诊疗共识意见[J].中国中西医结合消化杂志,2021,29(5):321-325.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:189-192.

    2026-08-28 22:02:55
  • 稀水样便

    稀水样便多因肠道感染、饮食不当或脾胃功能失调引起,表现为排便次数增多、粪便稀薄如水状,需警惕脱水风险。一、常见病因分类1.感染性因素病毒感染:诺如病毒、轮状病毒等引发急性胃肠炎,常伴随呕吐、腹痛,儿童群体高发。细菌感染:大肠杆菌、沙门氏菌污染食物后致病,多伴发热、黏液脓血便。寄生虫感染:贾第虫、阿米巴原虫感染可致慢性稀便,需通过粪便检查确诊。2.非感染性因素饮食因素:生冷食物、不洁饮食或乳糖不耐受者摄入乳制品后易腹泻。药物副作用:抗生素破坏肠道菌群平衡,泻药过量或化疗药物均可引发。脾胃虚弱:中医认为脾虚湿盛(脾胃功能弱导致水湿运化失常)易致长期稀便,常伴乏力、食欲不振。3.特殊人群风险婴幼儿:肠道功能未成熟,轮状病毒感染后易快速脱水,需及时补充口服补液盐。老年人:基础疾病多,感染性腹泻可能诱发心脑血管意外,需密切监测。二、紧急处理与预防轻度腹泻:暂停油腻食物,饮用淡盐水或口服补液盐(ORS)预防脱水。持续症状:3天以上未缓解或伴高热、便血时,需就医检查血常规、便常规。预防措施:养成饭前便后洗手习惯,生熟食物分开处理,冷藏食物彻底加热。三、就医提示出现以下情况应立即就诊:频繁呕吐无法进食、尿量明显减少、皮肤弹性差、高热不退或便血。【注:以上内容仅作科普参考,具体诊疗需遵医嘱】参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2018年版)[J].中华儿科杂志,2018,56(10):729-733.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:112-115.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-110.

    2026-08-28 22:01:17
  • 喝了红酒大便黑色的是什么原因

    喝了红酒后大便变黑,主要是红酒中的天然色素(花青素等)在肠道代谢后使粪便着色,属于正常生理现象,通常无需过度担心。但需注意与消化道出血导致的黑便相鉴别,后者常伴随腥臭味、黏液或腹痛等症状。一、红酒导致黑便的主要原因天然色素代谢:红酒富含花青素(一种水溶性天然色素),其分子结构稳定,经消化吸收后部分随粪便排出,使大便呈现深褐色或黑色。这种颜色通常均匀一致,无特殊腥臭味,且停止饮用红酒后1~2天内会逐渐恢复正常。个体代谢差异:不同人肠道菌群对色素的分解能力不同,部分人群可能因肠道蠕动较快或菌群活性差异,导致色素停留时间延长,使黑便现象更明显。二、需警惕的病理性黑便特征消化道出血信号:若黑便伴随腥臭味、柏油样光泽(黏稠发亮)、黏液或血液,或同时出现腹痛、乏力、头晕等症状,可能是上消化道出血(如胃溃疡、十二指肠溃疡)导致血红蛋白在肠道分解为黑色硫化亚铁。血液系统疾病:长期黑便也可能与血小板减少、凝血功能异常等血液疾病相关,需结合皮肤瘀斑、牙龈出血等全身症状综合判断。三、鉴别与处理建议观察症状变化:饮用红酒后若黑便持续超过2天,或出现上述病理性特征,应及时就医,通过大便潜血试验(检测血红蛋白)、胃镜或肠镜检查明确原因。日常注意事项:饮酒后多饮水促进代谢,避免空腹饮用红酒以减少胃肠道刺激;有胃溃疡、肝病等基础疾病者,建议减少酒精摄入。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:67-70.[3]国家消化系疾病临床医学研究中心.中国成人消化性溃疡诊疗指南(2021)[J].中华消化杂志,2021,41(5):293-300.

    2026-08-28 21:59:48
  • 胃食道反流能治好吗?

    胃食道反流通过规范治疗和生活方式调整可以有效控制症状,多数患者能达到长期缓解,部分患者可完全治愈。一、胃食道反流的治愈可能性与治疗基础胃食道反流本质是食管下括约肌功能障碍或胃酸分泌异常导致的胃内容物反流,通过药物干预、生活方式调整和病因治疗,多数患者症状可显著改善。中国胃食管反流病多学科诊疗共识指出,约70%患者通过规范治疗可在1~2周内控制症状,长期缓解率可达80%以上。二、关键治疗手段与效果药物治疗:质子泵抑制剂(PPI)如奥美拉唑可抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如雷尼替丁减少夜间酸暴露,促胃动力药如莫沙必利加速胃排空。需遵医嘱按疗程服用,严禁自行停药或调整剂量。生活方式调整:抬高床头15~20cm减少夜间反流,避免高脂饮食、咖啡、巧克力及睡前3小时进食,控制体重减轻腹压。儿童患者需特别注意避免肥胖和过度喂养。内镜与手术治疗:对于药物难治性病例,内镜下射频治疗或胃底折叠术可重建抗反流屏障,成人成功率达90%以上,但需严格评估适应症。三、特殊人群与长期管理儿童患者:婴幼儿生理性反流多随年龄增长自愈,严重病例需在儿科医生指导下使用婴幼儿专用抑酸药,避免长期胃酸抑制影响发育。老年患者:需排查食管裂孔疝、糖尿病胃轻瘫等基础疾病,治疗方案需兼顾多系统疾病风险。慢性期管理:即使症状缓解,仍需定期复查胃镜,监测Barrett食管等并发症风险。参考文献:[1]中国医师协会消化医师分会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2022)[J].中华消化内镜杂志,2022,39(5):321-328.[2]中华医学会消化病学分会.中国胃食管反流病诊疗指南(2020)[J].中华内科杂志,2020,59(8):567-574.[3]《儿科学》(第九版).人民卫生出版社,2018:198-200.

    2026-08-28 21:58:07
  • 胃有酸水是怎么回事呀

    胃有酸水(医学称反酸)多因胃食管反流、进食刺激或胃肠功能紊乱引起,胃酸反流至食管会产生灼烧感,长期反复需警惕病理性因素。一、生理性反酸的常见诱因饮食因素:过量摄入辛辣、油腻、酸性食物(如柑橘、咖啡)或暴饮暴食,会刺激胃酸分泌;进食后立即平躺,重力作用消失导致反流。生活习惯:长期吸烟、饮酒或熬夜会松弛食管下括约肌(控制胃酸反流的"阀门"),肥胖者腹部压力增加也易诱发反流。二、病理性反酸的典型原因胃食管反流病(GERD):食管下括约肌功能不全或结构异常,导致胃酸长期反流至食管,可能伴随烧心、胸骨后烧灼感。需通过胃镜或食管pH监测确诊,严禁自行服用[抑酸药]。消化性溃疡:幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)会损伤胃黏膜,形成溃疡面,胃酸刺激溃疡处引发反酸、胃痛。需通过呼气试验或胃镜明确诊断。三、特殊人群的注意事项儿童:频繁反酸可能与先天性食管裂孔疝或喂养不当有关,需调整喂养姿势(如竖抱拍嗝),避免睡前2小时进食。孕妇:孕期激素变化和子宫压迫胃部易导致生理性反流,可通过少食多餐、抬高床头15°~30°缓解,严重时需就医。四、紧急处理与日常管理临时缓解:反酸时可饮用温水或咀嚼无糖口香糖,避免立即平卧。长期调理:减少高油高糖饮食,避免咖啡、巧克力、薄荷等刺激性食物;肥胖者建议减重5%~10%,可降低反流风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2022)[J].中华消化内镜杂志,2022,39(5):321-328.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:145-147.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-112.

    2026-08-28 21:56:10
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询