严辉

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

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个人简介
  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。展开
个人擅长
胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。展开
  • 酒后烧心怎么能快速缓解

    酒后烧心快速缓解需结合非药物干预与必要时的药物辅助,关键措施包括保持上身直立、少量饮用温水、避免立即平卧,胃酸反流明显时可短期使用抗酸剂,特殊人群需优先非药物方法并谨慎用药。 一、轻度酒后烧心优先非药物干预 保持上身直立:站立或端坐位,避免弯腰或平卧,减少胃酸反流至食道的重力影响。 少量饮用温水:每次50-100ml温水,分多次缓慢饮用,稀释胃酸且避免刺激食道黏膜。 避免立即进食或大量饮水:减少胃内压力,防止反流加重。 咀嚼无糖口香糖:促进唾液分泌,中和胃酸并提升食管下括约肌压力。 二、胃酸反流明显时的药物干预 抗酸剂:如铝碳酸镁等,可快速中和胃酸,缓解烧心症状,建议餐后1-2小时或睡前发作时使用。 适用人群:非孕妇、非哺乳期女性、无严重肾功能不全者可短期使用,不建议长期依赖。 禁忌与注意:儿童(<12岁)、严重肾功能不全者避免使用;孕妇需经医生评估安全性。 三、有基础疾病者的处理原则 胃食管反流病(GERD)患者:优先抬高床头(15-20cm)、避免高脂饮食,频繁发作需就医调整治疗方案。 胃溃疡患者:避免自行服用抗酸剂,可能掩盖症状延误诊断,建议及时就医明确是否需药物干预。 用药禁忌:基础疾病患者需咨询医生,避免药物相互作用或加重病情。 四、特殊人群的安全护理 儿童:禁止使用成人抗酸剂,可通过少量温水、直立姿势缓解,频繁发作需就医排除其他疾病。 孕妇:优先非药物干预,抗酸剂需在医生指导下使用,避免影响胎儿发育。 老年人:代谢能力下降,避免多种药物联用,优先选择温和非药物方法,如饮用温蜂蜜水(糖尿病患者除外)。

    2026-01-29 12:21:35
  • 胃体长0.5的息肉严重吗

    胃体长0.5cm的息肉总体不严重,但需结合息肉类型、症状及个体风险综合判断。多数良性非肿瘤性息肉(如增生性、炎性、胃底腺息肉)生长缓慢,恶变风险低;若为腺瘤性息肉或伴随症状,需进一步评估。 一、按息肉类型评估风险 良性非肿瘤性息肉:包括增生性、炎性及胃底腺息肉,多与慢性炎症(如幽门螺杆菌感染)、胆汁反流或长期服用质子泵抑制剂相关,0.5cm息肉恶变率<1%,通常无需手术,建议1-2年复查胃镜监测变化。 腺瘤性息肉:是明确癌前病变,尤其是管状腺瘤、绒毛状腺瘤或混合性腺瘤,0.5cm虽小但需重视,若病理提示高级别上皮内瘤变,需内镜下切除并每年复查,低级别上皮内瘤变者建议6-12个月复查。 二、结合临床症状与高危因素监测 症状提示:若出现上腹痛、腹胀加重,或黑便、贫血(头晕、乏力)或体重下降,需立即就医,排查息肉是否合并出血或溃疡,必要时活检明确性质。 高危因素:有胃癌家族史、长期幽门螺杆菌感染(需检测并根除)、长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)者,需每6-12个月复查胃镜,优先排查病理类型。 三、特殊人群管理建议 老年人:年龄>60岁者胃黏膜萎缩、修复能力下降,息肉恶变风险相对升高,建议首次发现后6个月复查胃镜,后续每年1次,重点观察息肉形态变化。 儿童及青少年:罕见,若发现0.5cm息肉,需排除幼年性息肉病(常伴便血、多发息肉)或遗传性息肉病,建议尽早活检并转诊儿科消化专科。 长期服药者:长期服用质子泵抑制剂(PPI)超过1年者,停药后部分胃底腺息肉可缩小,建议先停药观察2-3个月,再复查胃镜评估息肉变化。

    2026-01-29 12:18:51
  • 做完无痛胃镜后吃什么

    做完无痛胃镜后,建议术后1-2小时内暂禁食禁水,2小时后可少量饮用温凉无渣液体,随后逐步过渡至温凉、易消化的流质或半流质食物,24小时后可恢复正常饮食,但需避免刺激性食物。 一、术后1-2小时内:需避免进食,防止麻醉后吞咽反射未恢复导致误吸风险。若医生允许,可少量饮用35-40℃温凉无渣液体(如温水),每次5-10ml,间隔10-15分钟,观察无恶心、呛咳后可继续。此阶段避免进食固体或半固体食物,尤其儿童需家长全程看护,防止自行进食导致呛咳。 二、术后2-24小时:可从流质或半流质食物开始,如米汤、稀藕粉、蒸蛋羹(不加调料)。避免产气食物(如牛奶、豆浆)及过热(>50℃)食物,以防胃部不适或黏膜刺激。若有胃部不适(如腹胀、隐痛),可延长流质饮食时间至48小时,期间少量多餐,每次量不超过100ml。老年患者消化功能较弱,建议选择更软烂的食物,如烂面条。 三、术后24小时后:基本恢复正常饮食,但需避免辛辣、油炸、生冷及酒精、咖啡等刺激性食物,避免粗糙食物(如坚果、芹菜)。饮食以细嚼慢咽、规律进食为主,每次七八分饱,避免暴饮暴食。有胃溃疡病史者,可适当增加山药、南瓜等护胃食物,减少胃部负担。 四、特殊情况处理:若胃镜中取活检,需延长流质饮食至术后4小时,进食温凉软食(如稀粥、豆腐脑),避免咀嚼过硬食物,防止活检部位出血。儿童、孕妇、糖尿病患者等特殊人群需更谨慎:儿童由家长辅助喂食,每次量不超过50ml;孕妇避免生冷食物,选择清淡易消化的杂粮粥;糖尿病患者优先选择低升糖指数食物(如燕麦粥),避免含糖饮料。

    2026-01-29 12:16:25
  • 大人积食怎么办速解法

    大人积食速解以非药物干预为优先,可通过调整饮食(如少量进食易消化食物)、轻柔按摩腹部、适度运动等方式缓解;若症状持续或严重(如腹痛剧烈、呕吐不止),需及时就医,避免自行用药延误病情。 一、非药物快速缓解方法 饮食调整:暂停高脂、高糖、难消化食物,选择小米粥、面条等流质或半流质食物,避免加重胃肠负担;2. 腹部按摩:以肚脐为中心,顺时针轻柔按摩5-10分钟,促进肠道蠕动;3. 适度运动:饭后半小时散步10-15分钟,或做简单的腹部拉伸动作,帮助食物消化。 二、药物辅助缓解 药物选择:仅作为非药物干预无效时的辅助手段,可在医生指导下使用健胃消食片等助消化制剂;2. 特殊人群禁忌:儿童、孕妇禁用刺激性药物,老年人或有慢性疾病者用药前需咨询医生,防止药物相互作用;3. 用药原则:避免长期依赖药物,症状缓解后及时停药,优先非药物干预。 三、特殊人群处理要点 老年人:消化功能较弱,积食后需更轻柔按摩,避免剧烈运动,优先选择山药粥等温和食物,症状持续超24小时应就医;2. 糖尿病患者:控制碳水化合物摄入,避免高糖食物,可少量食用无糖酸奶辅助消化,用药前咨询内分泌科医生;3. 孕妇:轻度积食可通过散步、喝温盐水缓解,避免使用刺激性药物,严重时及时联系产科医生。 四、预防与长期调理 日常习惯:规律饮食,避免暴饮暴食或长期熬夜,减少辛辣、油炸食物摄入,每餐控制在7-8分饱;2. 运动建议:饭后避免久坐,适当散步或做腹式呼吸,促进胃肠蠕动;3. 健康排查:频繁积食者需排查胃肠功能紊乱或基础疾病,及时进行针对性调理。

    2026-01-29 12:15:18
  • 我嘴里发酸是怎么回事

    嘴里发酸的核心原因:可能由口腔卫生问题、胃食管反流、饮食刺激、药物副作用或特殊生理状态(如妊娠、更年期)引起,需结合具体情况排查。 口腔局部因素 口腔清洁不足(如牙菌斑、牙结石堆积)或龋齿、牙周炎时,细菌分解食物残渣产生乳酸等酸性物质;唾液分泌减少(如口干症)时缓冲能力下降,也会加重酸味感。建议每日刷牙2次,使用含氟牙膏,配合牙线清洁牙缝,定期洗牙。 消化系统疾病(最常见原因) 胃食管反流病(GERD)因食管下括约肌松弛,胃酸反流至食管及口腔;胃炎、消化性溃疡等疾病会导致胃酸分泌异常增多,引发反酸至口腔。特殊人群如孕妇因激素变化(孕激素升高)更易出现GERD症状,需注意餐后避免平躺。 饮食与生活习惯 过量摄入酸性食物(柠檬、醋、碳酸饮料)、辛辣/高脂饮食或暴饮暴食后,胃酸分泌增加;长期饮酒、喝咖啡/浓茶等刺激性饮品,或餐后立即平卧,易诱发胃酸反流。建议减少酸性食物摄入,避免睡前2小时进食,少食多餐。 药物副作用 某些药物(如抗生素、非甾体抗炎药、抗抑郁药)可能刺激胃黏膜或影响胃肠动力,导致胃酸分泌增多或反流。长期服药者需咨询医生调整方案,避免自行停药。 特殊生理状态 妊娠早期(人绒毛膜促性腺激素升高)因胃肠蠕动减慢、食管反流增加;更年期女性因雌激素水平下降,食管下括约肌松弛,胃酸反流风险上升。此类人群可通过抬高床头、穿着宽松衣物缓解症状,严重时需就医。 若发酸感持续或伴随烧心、胃痛、吞咽不适等症状,建议及时就医,通过胃镜、食管pH监测等明确病因,针对性治疗。

    2026-01-29 12:10:07
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