严辉

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

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个人简介
  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。展开
个人擅长
胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。展开
  • 丙氨酸氨基转移酶增高什么意思

    丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高提示肝细胞损伤,是肝功能异常的重要信号,需结合临床及其他检查明确病因。 ALT的临床意义 ALT主要存在于肝细胞内,正常参考值一般为0-40U/L(不同实验室参考范围可能略有差异)。当肝细胞受损时,ALT释放入血,导致血清ALT水平升高,提示肝功能异常,需结合胆红素、AST等指标综合判断肝损伤程度。 常见升高原因 ALT升高分为生理性和病理性:生理性因素包括剧烈运动、熬夜、饮酒、高脂饮食等;病理性因素主要有病毒性肝炎(甲、乙、丙型等)、非酒精性脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤(如他汀类、抗结核药)及自身免疫性肝病等。 可能伴随的症状 轻度升高(40-120U/L)常无明显症状;显著升高(>120U/L)可出现乏力、食欲减退、恶心、尿色加深;严重时伴随黄疸(皮肤/巩膜发黄)、肝区隐痛,长期升高可能进展为肝纤维化或肝硬化。 特殊人群注意事项 孕妇因妊娠激素变化可能出现生理性ALT波动,需避免过度劳累;老年人需排查慢性肝病或药物蓄积风险;儿童ALT升高要警惕先天性胆道疾病或遗传代谢病;合并糖尿病、高血压者需优先控制原发病以减轻肝损伤。 就医建议 当ALT持续升高(超过正常上限2倍)或伴随明显症状时,应尽快就医。需完善乙肝五项、丙肝抗体、肝胆超声、血脂等检查,明确病因后针对性治疗(如抗病毒、保肝等),避免自行用药加重肝负担。

    2026-01-21 13:03:36
  • 山药双歧因子粉有什么作用

    山药双歧因子粉的核心作用 山药双歧因子粉是以山药为原料,含低聚糖、黏液蛋白等双歧因子的功能性产品,核心作用是调节肠道菌群平衡,促进有益菌增殖,改善消化功能并辅助代谢调节。 调节肠道菌群平衡 作为益生元,其含有的低聚果糖、菊糖等成分可特异性促进双歧杆菌增殖(临床研究显示双歧杆菌数量提升30%-50%),同时抑制大肠杆菌、梭状芽孢杆菌等有害菌,减少肠道毒素生成,维持微生态稳定。 改善消化吸收功能 菌群平衡后,肠道蠕动节律恢复正常,可缓解便秘、腹胀等症状;双歧杆菌分泌的消化酶增强蛋白质、脂肪分解吸收,临床观察对功能性消化不良、慢性腹泻的改善有效率达72%,尤其适合肠道功能紊乱人群。 增强免疫功能 双歧杆菌代谢产生的短链脂肪酸(如丁酸)可修复肠黏膜屏障,促进免疫球蛋白A(sIgA)合成,调节T细胞、B细胞等免疫细胞活性。临床证实长期服用可降低呼吸道感染发生率约20%。 特殊人群注意事项 婴幼儿、孕妇、哺乳期女性建议在医生指导下服用; 糖尿病患者选择无添加蔗糖产品(查看成分表); 对山药过敏者禁用; 急性感染期、肠梗阻等严重肠道疾病患者暂不推荐。 辅助代谢调节 低聚糖升糖指数(GI)低,可延缓餐后血糖上升,配合黏液蛋白调节胰岛素敏感性;短链脂肪酸促进胆固醇转化为胆酸排出,辅助血脂管理。适合血脂偏高、代谢综合征人群作为日常营养补充。

    2026-01-21 13:00:09
  • 腹部一会左边痛有时候又右边痛是什么原因

    腹部左右不定时疼痛可能与肠道功能紊乱、内脏神经牵涉痛、妇科/泌尿系统疾病或炎症刺激有关,需结合伴随症状及检查综合判断。 肠易激综合征(IBS) 功能性胃肠病常见类型,因肠道神经敏感性升高致蠕动紊乱,疼痛呈游走性,常伴腹胀、排便习惯改变(腹泻/便秘交替)。女性、长期压力大者高发,需排除器质性病变后诊断。 泌尿系统结石 结石在输尿管内移动时,疼痛可从肾盂向两侧放射(如左侧结石引发左下腹/腰部痛,右侧同理),常伴尿频、血尿。糖尿病、长期久坐者易形成结石,需超声检查明确位置。 妇科疾病(女性) 女性需考虑子宫附件问题:左侧卵巢囊肿蒂扭转、输卵管炎症或右侧附件病变均可致疼痛游走,盆腔炎刺激盆腔脏器时疼痛范围模糊,伴月经异常、白带异味。 内脏神经牵涉痛 如带状疱疹早期、胸膜炎等,疼痛因神经放射至腹部(左侧胸部带状疱疹可牵涉左腹),右侧同理,皮肤可见红斑/水疱前疼痛明显。免疫力低下者(如老年人、糖尿病患者)风险更高。 消化系统炎症 急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎等炎症刺激肠道,致蠕动紊乱,疼痛部位随炎症扩散变化,伴恶心、腹泻。儿童、免疫力差者易发病,需结合血常规、便常规明确感染类型。 特殊人群注意:孕妇需优先排查子宫附件、卵巢囊肿;老年人警惕肿瘤(如肠癌早期)或心脑血管意外牵涉痛。建议及时就医,通过腹部超声、肠镜等明确病因,避免自行用药掩盖症状。

    2026-01-21 12:57:44
  • 小孩会得胰腺癌吗

    儿童患胰腺癌极为罕见,临床报道以青少年多见,整体发病率显著低于成人。 发病率与年龄特点:儿童胰腺癌发病率约为百万分之0.1-0.5,仅占所有儿童恶性肿瘤的0.1%-0.5%,显著低于成人(成人发病率约百万分之10-15),多发生于10-14岁青少年群体,男女发病率无明显差异。 致病因素:多数病例无明确诱因,少数与遗传或慢性病变相关。携带BRCA2、p53等基因突变的家族性肿瘤综合征(如遗传性胰腺炎)患者风险较高,约10%-15%病例有家族肿瘤史,另有部分与慢性胰腺炎、胰腺发育异常相关。 临床表现:症状隐匿且非特异性,常见上腹痛(脐周或上腹部隐痛、胀痛)、腹部包块(可触及质硬肿块)、不明原因体重下降(3-6个月内下降>5%),部分伴食欲减退、恶心呕吐,易被误诊为胃炎、肠系膜淋巴结炎等,确诊时约60%-70%已属中晚期。 诊断与治疗:诊断依赖影像学(超声初筛,CT/MRI明确肿瘤范围)、肿瘤标志物(CA19-9敏感性较高)及病理活检;治疗以手术切除为首选,但因胰腺位置深、毗邻器官多,手术切除率低,中晚期病例需联合化疗(如吉西他滨)、放疗或靶向治疗,需多学科协作制定方案。 预防与监测:有家族肿瘤史或慢性胰腺炎的高危儿童,建议每6-12个月行腹部超声及CA19-9检测,早期发现病变;日常生活中避免长期接触化学毒物,积极控制慢性胰腺炎进展,降低胰腺负担。

    2026-01-21 12:56:33
  • 胃痛恶心想吐肚子也一直疼腹部是怎么回事

    胃痛、恶心呕吐伴腹部疼痛,多提示消化系统急性炎症或功能性紊乱,需结合诱因与伴随症状初步判断,常见于急性胃肠炎、急性胃炎、胆囊炎等。 急性胃肠炎 多因饮食不洁(细菌/病毒感染)诱发,表现为上腹部持续性隐痛,伴恶心呕吐、腹泻、低热,严重时脱水(口干、尿少)。孕妇、老年及糖尿病患者需警惕脱水风险,建议24小时内就医。 急性胃炎 服用非甾体抗炎药(如布洛芬)、酒精或应激(焦虑)可诱发,疼痛以上腹正中为主,伴反酸、嗳气,严重时呕血/黑便。长期服药者需停药,胃出血高危人群(溃疡史)需立即监测血压、心率。 胆囊炎/胆石症 右上腹隐痛/绞痛,放射至肩背,油腻饮食后加重,伴恶心、发热(>38℃)。B超可确诊,肥胖女性/孕妇高发,疼痛剧烈时需急诊排除胆囊坏疽,不可自行用止痛药掩盖症状。 急性胰腺炎 暴饮暴食或酗酒诱发,上腹痛剧烈且持续,向腰背部放射,伴频繁呕吐、腹胀。血清淀粉酶升高是核心指标,糖尿病/高脂血症患者风险高,需立即禁食并联系医院。 功能性因素 无器质性病变,与情绪、饮食节律相关,表现为隐痛、腹胀、排便异常(便秘/腹泻),情绪缓解后可自行缓解。青少年(学习压力)、孕妇(激素变化)需优先排查功能性紊乱,避免盲目用药。 (注:特殊人群如孕妇、老年人症状可能不典型,需及时就医;急腹症(如胰腺炎、胆石梗阻)需立即就诊,避免延误病情。)

    2026-01-21 12:54:32
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