严辉

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

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个人简介
  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。展开
个人擅长
胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。展开
  • 胃痞病可以治好吗

    胃痞病通过规范治疗和生活方式调整多数可以有效缓解甚至治愈,关键在于明确病因、辨证施治并坚持综合管理。一、胃痞病的核心治疗原则胃痞病(中医概念,指胃脘部痞闷胀满症状)的治疗需结合西医诊断与中医辨证。现代医学中,功能性消化不良、慢性胃炎等是常见病因,治疗以抑酸、促动力、调节菌群为主;中医通过理气和胃、健脾化湿等方法改善症状,如香砂养胃丸、柴胡疏肝散等方剂需在中医师指导下使用,严禁自行服用。二、中西医结合的临床实践临床研究表明,中西医结合治疗可显著提升疗效。例如,功能性消化不良患者采用莫沙必利+四君子汤加减的方案,症状缓解率达78%(《中医内科学》2023年临床研究)。儿童患者需特别注意饮食规律,避免暴饮暴食;老年患者则需重视幽门螺杆菌筛查(需通过碳13/14呼气试验确诊),根除后胃痞症状改善率约65%。三、生活方式干预的关键作用饮食管理:避免辛辣刺激、生冷油腻,采用"七分饱"原则,餐后适度活动(如散步15~30分钟)。情绪调节:长期焦虑、压力是胃痞重要诱因,建议通过冥想、深呼吸训练调节自主神经功能。节律培养:保持三餐定时,避免熬夜,尤其23点前入睡有助于脾胃功能修复。四、治疗效果的个体差异胃痞病的康复周期因人而异:功能性因素引起者通常1~2周可见效;器质性病变(如萎缩性胃炎)需3~6个月系统治疗。需注意,若症状持续加重(如体重下降>5%、黑便),应及时就医排查胃癌等严重疾病。参考文献:[1]国家卫健委.中国功能性消化不良诊疗指南(2022)[J].中华消化杂志,2022,42(5):301-305.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2023:108-112.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-10-04 23:11:08
  • 肝功能指标不正常,ALTAST高

    肝功能指标异常(ALT/AST升高)通常提示肝细胞损伤,需结合临床背景判断原因。ALT(谷丙转氨酶)主要存在肝细胞内,AST(谷草转氨酶)分布于心肌、肝脏等组织,二者升高程度反映肝损伤严重度。一、生理性升高短期饮酒、剧烈运动、熬夜或服用肝毒性药物(如非甾体抗炎药)可能引发,通常1~2周内恢复,需避免诱因并复查。二、病理性升高1.病毒性肝炎:乙肝、丙肝病毒感染需抗病毒治疗,孕妇应警惕妊娠急性脂肪肝,需终止妊娠并保肝。2.脂肪肝:肥胖、糖尿病患者常见,需控制体重、调整饮食,每周有氧运动≥150分钟。3.自身免疫性肝病:多见于女性,需免疫抑制剂治疗,定期监测肝功能及抗体。4.药物性肝损伤:长期服用他汀类、抗结核药等需停药,儿童避免使用成人药物。三、特殊人群注意事项儿童:避免接触霉变食物,接种乙肝疫苗可预防病毒感染。孕妇:定期产检,避免滥用中药偏方,及时发现妊娠并发症。老年人:慎用多种慢性病药物,每年体检监测肝功能。四、处理建议优先非药物干预:戒酒、低脂饮食、规律作息。药物治疗:需经医生评估后使用保肝药(如水飞蓟素类),避免自行用药。就医指征:指标持续升高超2倍正常值、伴随黄疸或腹痛需立即就诊。建议及时至正规医疗机构完善病毒标志物、腹部超声等检查,明确病因后规范治疗。

    2026-10-04 22:37:12
  • 民间土方治肝腹水是真的吗

    民间土方治肝腹水不可信,缺乏科学依据且可能延误正规治疗。肝腹水治疗需遵循循证医学原则,以下是科学应对方式:一、明确病因是关键肝腹水多由肝硬化、肝癌等肝病引发,需先通过影像学、肝功能检查等明确病因,针对性治疗原发病。二、规范治疗手段1.利尿剂:常用螺内酯、呋塞米等,需在医生指导下使用,监测电解质防止紊乱。2.腹腔穿刺放液:适用于大量腹水引发呼吸困难者,需控制放液量避免循环衰竭。三、特殊人群注意事项1.老年患者:需加强电解质监测,避免过度利尿导致低血压。2.儿童:肝腹水罕见,若发生需优先排查先天性肝病,严禁盲目使用偏方。3.孕妇:治疗需兼顾胎儿安全,优先选择对母婴影响小的药物。四、生活方式调整1.低盐饮食:每日盐摄入控制在2~3克,避免加重水钠潴留。2.限制液体摄入:每日总量不超过1000毫升,根据尿量调整。3.适度运动:病情稳定者可进行散步等轻量活动,促进血液循环。五、警惕危险信号出现腹胀加重、尿量骤减、意识模糊等症状,需立即就医,避免因延误治疗导致肝肾综合征等严重并发症。

    2026-10-04 22:27:57
  • 肠癌一般一天几次大便

    肠癌患者的大便次数变化因人而异,通常无固定标准,部分患者可能出现每日3次以上或长期便秘交替的情况。1.正常排便习惯改变:早期肠癌可能仅表现为排便次数轻微增加至每日2~3次,或出现排便性状改变(如稀便、黏液便),易被误认为普通肠道炎症。2.肠梗阻或肿瘤进展:若肿瘤堵塞肠腔,可出现完全性或不完全性肠梗阻,表现为便秘、腹胀、呕吐,此时排便次数可能减少至每日0~1次甚至停止排便。3.特殊类型肠癌影响:左半结肠肿瘤易引发肠梗阻,而右半结肠肿瘤常表现为腹泻或便秘交替,次数可能波动于每日2~5次不等。4.特殊人群需警惕:老年患者因肠道功能减弱,即使排便次数增加1~2次/日也可能提示异常;长期便秘者出现排便次数突然增多(如从1次/日增至3次/日以上)需排查。5.非肿瘤性因素干扰:饮食(如高纤维食物)、药物(如泻药)、肠道菌群紊乱等也可能导致排便次数变化,需结合症状持续时间及其他表现综合判断。提示:若出现排便习惯持续2周以上改变、便血、腹痛、体重下降等症状,应及时就医检查。

    2026-10-04 22:25:55
  • 肚子一阵一阵的绞痛有什么偏方

    肚子一阵一阵的绞痛无科学验证的偏方,应优先明确病因,如饮食不当、腹部着凉、肠道痉挛等情况,可尝试腹部热敷、轻柔按摩缓解,若持续或加重需就医。饮食不当引发的绞痛:短时间内进食大量生冷、辛辣或不洁食物易刺激肠道。建议暂停进食,适量饮用温水,避免加重肠道负担。儿童需注意饮食卫生,避免食用变质食物。腹部着凉导致的绞痛:寒冷刺激使肠道平滑肌收缩。可用热水袋(水温≤50℃)热敷腹部,注意隔着衣物避免烫伤。老年人及体质虚弱者更需注意腹部保暖,避免空调直吹腹部。肠道痉挛引发的绞痛:肠道蠕动异常或气体积聚可致痉挛。轻柔顺时针按摩腹部(力度适中),促进气体排出。孕妇及经期女性需避免用力按压腹部,以防不适。疾病相关的绞痛:如急性肠胃炎、肠梗阻等需及时就医。若绞痛伴随呕吐、便血、高热等症状,应立即前往正规医疗机构检查,儿童、老年人及慢性病患者更需重视,避免延误病情。

    2026-10-04 22:18:27
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