严辉

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

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个人简介
  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。展开
个人擅长
胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。展开
  • 屁多怎么办啊?

    屁多通常与饮食结构、消化功能或肠道菌群状态相关,可通过调整饮食、改善生活习惯及必要时药物干预缓解。日常需注意减少产气食物摄入,细嚼慢咽,规律作息,必要时在医生指导下使用益生菌或助消化药物。一、饮食调整是关键减少产气食物摄入,如豆类(包括黄豆、黑豆)、十字花科蔬菜(西兰花、卷心菜)、洋葱、碳酸饮料等。增加高纤维食物摄入,如全谷物、绿叶蔬菜,促进肠道蠕动。《中国居民膳食指南(2022)》建议每日膳食纤维摄入25~30克,可帮助维持肠道健康。二、生活习惯改善养成细嚼慢咽习惯,避免边吃边说话导致吞入过多空气。餐后适当散步10~15分钟,促进消化。规律作息,避免熬夜,保证7~8小时睡眠,夜间肠道修复不良易导致产气增多。三、益生菌与药物辅助肠道菌群紊乱可能导致产气增加,可在医生指导下服用含双歧杆菌、乳酸菌的益生菌制剂调节菌群平衡。若伴随腹胀、消化不良症状,可短期服用助消化药物(如复方消化酶胶囊),但严禁自行服用,需明确病因后遵医嘱用药。四、何时需就医若屁多伴随腹痛、腹泻、便秘交替、体重下降等症状,或调整生活方式后无改善,应及时就医检查,排除肠道感染、肠易激综合征、乳糖不耐受等疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:56-68.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.[3]中国医师协会消化医师分会.肠易激综合征诊断与治疗共识意见(2020年,上海)[J].中华消化杂志,2020,40(6):369-375.

    2026-08-28 19:20:17
  • 今早便便里发现有血,这是什么情况呢?

    今早便便里发现有血,可能是痔疮、肛裂等肛肠局部问题,也可能是肠道炎症、息肉甚至肿瘤等消化道疾病的信号,需结合出血量、颜色及伴随症状判断。一、常见肛肠局部原因痔疮:内痔最常见,表现为无痛性鲜血(滴血或便纸带血),常因便秘、久坐等诱发,排便后出血停止。外痔可能伴随肛门疼痛或肿块。肛裂:排便时或之后肛门剧痛,鲜血附着在粪便表面或卫生纸,常因大便干结、排便用力过猛导致。二、消化道疾病相关原因肠道炎症:如溃疡性结肠炎、克罗恩病,除便血外,常伴腹泻、黏液便、腹痛、发热等症状,需肠镜检查确诊。结直肠息肉/肿瘤:中老年人群需警惕,血液颜色多为暗红色或黑色(提示出血位置较高),可能伴排便习惯改变、体重下降等,需尽早检查。三、特殊情况与处理建议儿童/青少年:若伴随腹痛、呕吐、贫血,需排除肠套叠、肠息肉等;家长应观察出血量,避免孩子过度用力排便。处理原则:若出血量少、无其他症状,可先调整饮食(增加膳食纤维、多喝水),避免辛辣刺激,观察1~2天。若持续出血、出血量增多或伴腹痛、发热、体重下降等,必须及时就医,进行肛门指检、肠镜等检查,明确病因后规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国结直肠癌诊疗规范(2023年版)[J].中国实用外科杂志,2023,43(5):401-410.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:392-395.[3]《中医外科学》(第2版)[M].中国中医药出版社,2021:156-158.

    2026-08-28 19:18:05
  • 怎样才能快速止吐?

    快速止吐需结合病因,轻度呕吐可通过调整体位、少量补水、按压内关穴缓解;严重呕吐需及时就医,明确病因后遵医嘱用药。一、基础止吐方法调整体位:呕吐时保持侧卧位,避免呕吐物呛入气管。呕吐后用温水漱口,清洁口腔异味。少量补水:呕吐缓解后,可少量多次饮用温开水或淡盐水,避免一次性大量饮水刺激胃部。穴位按压:按压手腕内侧「内关穴」(腕横纹上约三指宽,两筋之间),力度适中,每次按压1~2分钟,可缓解恶心感。二、药物辅助止吐西药:恶心呕吐严重时,可在医生指导下服用甲氧氯普胺(胃复安)、昂丹司琼等止吐药,严禁自行服用。中成药:藿香正气水(适用于暑湿呕吐)、香砂养胃丸(适用于脾胃虚弱呕吐),严禁自行服用,必须面诊辨证。三、特殊人群注意事项儿童:婴幼儿呕吐需警惕脱水,可先喂少量口服补液盐,避免强行喂食。孕妇:妊娠呕吐严重时需及时就医,排除妊娠剧吐,遵医嘱使用维生素B6等安全药物。老年人:呕吐可能与心脑血管疾病、电解质紊乱有关,需优先排查基础疾病,避免盲目止吐掩盖病情。四、何时必须就医呕吐持续超过6小时,或伴随高热、剧烈腹痛、呕血、脱水症状(如口干、尿少)。儿童呕吐伴精神萎靡、囟门凹陷,老年人呕吐伴意识模糊、肢体麻木。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人恶心呕吐诊疗专家共识(2021)[J].中华消化杂志,2021,41(5):307-311.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.

    2026-08-28 19:15:57
  • 怎么样解决胃胀气

    胃胀气可通过调整饮食结构、改善进食习惯、适度运动及必要时药物干预缓解,日常需避免产气食物与不良生活方式。一、科学饮食调整控制产气食物摄入:减少豆类(如黄豆、黑豆)、十字花科蔬菜(西兰花、卷心菜)、碳酸饮料等易产气食物;儿童可适当减少牛奶摄入,选择低乳糖奶制品。规律进食与细嚼慢咽:每餐间隔3~4小时,避免暴饮暴食;充分咀嚼食物(每口咀嚼15~20次)可减少吞入空气,中国居民膳食指南建议每日饮水1500~1700ml(特殊情况遵医嘱)。二、生活方式优化适度运动促进消化:餐后30分钟进行散步(速度4~5km/h)、腹部按摩(顺时针方向,每次5~10分钟)等轻运动,避免久坐;儿童可增加爬行、蹦跳等活动量。情绪管理与睡眠保障:压力过大会导致胃肠功能紊乱,建议通过冥想、深呼吸训练调节情绪;保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜。三、药物与医疗干预对症用药:功能性消化不良引发的胀气,可短期服用西甲硅油(需遵说明书);胃酸过多者可在医生指导下使用抑酸药,严禁自行服用中药方剂(如木香顺气丸等),必须面诊辨证。特殊情况就医:若胀气伴随持续腹痛、体重下降、呕血等症状,需及时就诊排查胃炎、肠梗阻等器质性疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:10-15.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:156-160.[3]WHO.功能性胃肠病诊断标准与治疗指南[R].2020:45-50.

    2026-08-28 19:14:00
  • 胃疼两边腰疼怎么回事

    胃疼伴随两侧腰疼可能与消化系统疾病(如急性胰腺炎、胃炎)、泌尿系统问题(如肾结石)或脊柱相关病变有关,需结合伴随症状进一步鉴别。一、消化系统疾病关联急性胰腺炎常表现为上腹部剧痛并向腰背部放射,多在暴饮暴食后发作,伴随恶心呕吐、发热等症状。胃炎或胃溃疡若炎症累及腹膜或放射至腰脊部,也可能引发双侧腰区牵涉痛。《中医内科学》指出,脾胃湿热型胃痛可因气机阻滞导致腰腹同痛,需通过胃镜检查明确胃黏膜病变情况。二、泌尿系统急症表现肾结石或输尿管结石发作时,结石刺激尿路黏膜可引发剧烈绞痛,疼痛常向腰背部、下腹部放射,伴随血尿、尿频等症状。尿常规检查可见红细胞增多,泌尿系超声可明确结石位置及大小。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》强调,结石梗阻导致肾积水时需紧急处理,避免肾功能损伤。三、脊柱与肌肉骨骼问题长期姿势不良或腰肌劳损可能引发腰背部肌肉紧张,疼痛可放射至上腹部形成牵涉痛。腰椎间盘突出压迫神经时,也可能出现腰腹区域复合痛。此类情况通过腰椎CT或MRI可明确神经受压程度,结合针灸、理疗等康复手段可缓解症状。四、其他少见病因带状疱疹早期可表现为单侧腰腹部疼痛,随后出现皮疹;急性胆囊炎或肝炎有时也会因神经放射导致上腹痛伴腰背痛。这些情况需结合体格检查及影像学检查综合判断,避免漏诊严重疾病。出现胃疼伴两侧腰疼时,若疼痛剧烈或持续不缓解,应立即就医。建议优先进行腹部超声、血常规、尿常规等基础检查,明确病因后再针对性治疗。严禁自行服用止痛药掩盖症状,尤其是可能掩盖急腹症(如胰腺炎、宫外孕破裂)等致命性疾病的表现。

    2026-08-28 19:12:13
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