严辉

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

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个人简介
  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。展开
个人擅长
胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。展开
  • 夏天宵夜吃什么好

    夏天宵夜选择食物需考虑多方面,如低脂肪、易消化、富含蛋白质、维生素和矿物质,同时要控制摄入量。 夏天宵夜选择食物需要考虑多方面因素,以下是一些建议: 1.选择低脂肪、易消化的食物:避免过于油腻和难以消化的食物,如炸鸡、烤肉等,以免增加胃肠负担。 2.选择富含蛋白质的食物:蛋白质可以提供持久的饱腹感,如豆腐、鸡蛋、酸奶等。 3.选择富含维生素和矿物质的食物:蔬菜和水果是不错的选择,如西红柿、黄瓜、苹果等,这些食物富含维生素和矿物质,有助于维持身体健康。 4.控制食物的摄入量:宵夜不宜吃得过多,以免影响睡眠和消化。 总之,夏天宵夜选择食物需要谨慎,建议选择低脂肪、易消化、富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,并控制食物的摄入量。

    2026-01-28 12:00:23
  • 肠炎可以吃面包吗

    肠炎患者在病情稳定期或恢复期,可适量食用无添加、易消化的白面包,但需根据肠炎类型、病情阶段及个体耐受性调整,避免加重肠道负担。 明确肠炎类型与饮食原则 急性肠炎(如细菌/病毒感染性腹泻)发作期,肠道黏膜充血水肿,需短期禁食或流质饮食;慢性肠炎(如肠易激综合征)或炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)缓解期,饮食以“低渣、低刺激”为核心,面包作为碳水化合物来源具有合理性,但需选择合适种类。 分析面包的消化特性 白面包(精制小麦粉发酵制成)质地柔软,经充分发酵后膳食纤维含量低(约1-2g/100g),升糖指数中等,不会过度刺激肠道;全麦面包因保留麸皮,膳食纤维(约6-8g/100g)较高,可能加速肠道蠕动,对急性肠炎或肠道敏感者需谨慎。 不同类型面包的适用性 推荐无添加糖、盐、油脂的纯发酵白面包(如无油吐司),避免“风味面包”(含奶油、果干、夹心等);未发酵面食(如死面馒头)质地硬,不易消化,不建议食用;调理面包(如全麦粗粮面包)因含高纤维或添加剂,可能诱发腹胀、腹泻。 特殊人群食用注意 婴幼儿(<2岁)肠炎以母乳/配方奶为主,面包仅可作为辅食(如掰碎泡温水);老年人消化功能弱,建议将面包浸泡成糊状物;炎症性肠病患者若麸质不耐受,需选择无麸质面包(如大米、玉米面包),并咨询营养师。 食用监测与搭配原则 首次食用从1/4片开始,观察24小时内有无腹痛、腹泻加重;避免空腹食用,可搭配温粥、蒸蛋等低纤维食物;若出现腹胀、排气增多,暂停食用并更换为米汤等温和主食,严重者需及时就医调整饮食方案。 (注:涉及药物如抗生素、益生菌等,需遵医嘱使用,避免与面包同服,间隔1-2小时为宜。)

    2026-01-27 14:22:28
  • 大便先硬后稀软是什么原因

    大便先硬后稀软的核心原因 大便先硬后稀软多因肠道传输效率下降、粪便停留时间延长,导致前端水分过度吸收,常见于饮食结构、胃肠动力、菌群失调或肠道功能紊乱等因素。 饮食结构不合理 长期膳食纤维(如蔬菜、粗粮)摄入不足或水分缺失,会减缓肠道蠕动,使粪便在结肠停留时间延长。前端粪便因水分被过度吸收而变硬,后续因消化液分泌或饮水补充,后段粪便相对稀软。老年人消化功能退化、饮食精细时更易出现此现象。 胃肠动力不足 缺乏运动、长期卧床或自主神经功能紊乱(如糖尿病神经病变)会削弱肠道蠕动,粪便前端在乙状结肠等部位滞留,水分持续吸收后变硬;排便过程中肠道分泌液及残留水分使后段粪便变稀软。久坐人群、术后恢复期患者需特别注意。 肠道菌群失调 双歧杆菌、乳酸杆菌等有益菌减少(如长期用广谱抗生素、饮食不规律),会破坏肠道微环境,影响消化吸收功能。临床研究证实,菌群多样性降低与排便性状异常相关,补充益生菌或可改善症状。 肠道功能紊乱或疾病 肠易激综合征(IBS)患者常出现排便习惯改变,先硬后软伴腹痛、腹胀;慢性肠炎、轻度肠梗阻等疾病可能影响肠道吸收,导致粪便性状异常。若症状持续超2周,或伴血便、体重下降,需及时就医排查。 特殊人群注意 老年人:胃肠动力减弱,消化功能退化,易因饮食失衡出现此类排便异常; 孕妇:激素变化及子宫压迫肠道,肠道蠕动减慢,排便易先硬后软; 婴幼儿:肠道发育未成熟,若辅食添加不合理(如碳水化合物过多),可能引发粪便性状改变。 提示:偶尔出现且无其他不适时,调整饮食(增加膳食纤维、水分)和运动即可改善;长期反复或伴腹痛、血便等,需及时就诊明确病因。

    2026-01-27 14:19:12
  • 乙肝病毒e抗体什么意思

    一、乙肝病毒e抗体的核心定义与意义 乙肝病毒e抗体(抗-HBe)是人体免疫系统针对乙肝病毒e抗原(HBeAg)产生的特异性抗体,是乙肝病毒感染后免疫应答的重要血清学标志物。其阳性通常提示病毒复制活性降低,传染性较HBeAg阳性阶段减弱,但需结合乙肝表面抗原(HBsAg)、HBV DNA及肝功能等综合判断。 二、乙肝病毒e抗体阳性的典型临床场景 乙肝五项145阳性(小三阳):即HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。此时乙肝病毒多处于低复制状态,传染性相对较弱,但仍需定期监测肝功能及HBV DNA;有肝硬化家族史或长期免疫抑制状态人群,需警惕隐匿性病毒复制风险。 乙肝五项245阳性(既往感染恢复):即乙肝表面抗体(抗-HBs)、抗-HBe、抗-HBc阳性。此组合提示既往感染乙肝病毒后已完全清除病毒,体内无活动性感染,肝功能正常者无需特殊治疗,定期复查乙肝五项即可。 乙肝五项45阳性(仅e抗体和核心抗体阳性):即抗-HBe、抗-HBc阳性,HBsAg阴性。这种情况可能提示隐性感染或病毒低水平复制,需结合HBV DNA定量及肝功能判断是否干预;年轻女性或有肝病史家族史者,建议提前咨询专科医生评估。 三、乙肝病毒e抗体阴性的临床意义 乙肝五项135阳性(大三阳):即HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性。此时乙肝病毒复制活跃,传染性较强,需及时就医并在医生指导下进行抗病毒治疗,避免肝功能持续受损。 乙肝五项25阳性(表面抗体+核心抗体阳性):即抗-HBs、抗-HBc阳性。此情况提示机体对乙肝病毒已有免疫力,无需特殊处理,日常生活中可正常社交及工作,建议每3-5年复查乙肝五项。

    2026-01-27 14:17:03
  • 左边肚子下面疼是怎么回事

    左边肚子下面疼(左下腹疼痛)可能涉及消化系统、泌尿系统、妇科等多系统疾病,需结合疼痛性质、伴随症状及个体情况综合判断。 消化系统疾病 以乙状结肠区域病变为主,如乙状结肠炎(持续性隐痛,伴腹泻、黏液便,排便后无缓解)、便秘(粪便干结致胀痛,伴排便困难)、肠易激综合征(情绪或饮食诱发,疼痛与排便相关)。老年人因肠道蠕动减慢,便秘诱发疼痛风险高,建议每日饮水1500ml以上,增加燕麦、芹菜等高纤维食物摄入。 泌尿系统疾病 左侧输尿管结石为常见急症,表现为突发绞痛(可向腹股沟放射)、伴血尿或尿频。既往结石病史者复发率高,需超声排查结石位置及大小。肾盂肾炎(感染上行)则有发热、尿频尿急,需抗生素治疗(如喹诺酮类、头孢类,具体遵医嘱)。 妇科疾病(女性) 左侧附件炎(输卵管/卵巢炎症)多为持续性隐痛,伴发热、白带异常;卵巢囊肿蒂扭转为急症,突发剧痛伴恶心呕吐,需24小时内手术。孕妇需警惕左侧宫外孕(停经史、阴道出血),早期超声可明确排除,避免延误风险。 腹壁与肌肉问题 腹壁肌肉拉伤(运动或体位不当后)表现为活动时疼痛加剧,休息后缓解,局部压痛明显;带状疱疹早期先有疼痛,数日后沿神经分布区出现红斑、水疱。久坐者易致肌肉劳损,建议急性期冷敷(48小时内),恢复期适度拉伸。 其他少见情况 左侧结肠肿瘤(如腺癌)早期可隐痛、伴排便习惯改变及体重下降(每月>5%);男性精索静脉曲张因静脉回流受阻,阴囊坠痛伴左下腹牵涉痛。中老年或有肿瘤家族史者,建议每5年行肠镜或腹部CT排查。 提示:若疼痛持续超1周、伴便血/发热/体重骤降,或突发剧烈疼痛,需立即就医,避免延误病情。

    2026-01-27 14:14:37
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