严辉

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

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个人简介
  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。展开
个人擅长
胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。展开
  • 孕妇早期肚胀,便秘,胸闷总想呕吐怎么办

    孕早期肚胀、便秘、胸闷及恶心呕吐多因激素变化与胃肠功能调整所致,可通过饮食、运动及生活方式调整缓解,严重时需及时就医。 饮食调整 少食多餐(每日5-6餐),选择小米粥、蒸南瓜等易消化食物;增加膳食纤维(芹菜、西梅、燕麦)及水分摄入(每日1500-2000ml),减少豆类、洋葱等产气食物及油炸辛辣品,避免空腹诱发呕吐。 适度运动 每日30分钟温和运动,如散步(3-4km/h)、孕妇瑜伽基础体式(猫牛式、蝴蝶式);有先兆流产史或医生建议卧床者应遵医嘱调整,避免弯腰、跳跃等腹压增加动作。 生活习惯优化 养成晨起或餐后15分钟排便习惯,每40分钟起身活动;饭后直立30分钟,睡前用靠枕抬高上半身15°-30°,减少胃酸反流;穿宽松衣物,避免腹部束缚。 非药物缓解方法 恶心时深呼吸(鼻吸4秒屏气2秒)或按压内关穴(腕横纹上3指处);可少量饮用陈皮水(理气)或生姜汁(止呕);症状严重需就医,不可自行服用止吐药或泻药,必要时遵医嘱使用维生素B6。 及时就医指征 若呕吐持续超24小时、尿色深黄(脱水)、体重下降>5%、剧烈腹痛伴排便异常、胸闷加重至无法平卧,或出现阴道出血,需立即就诊排查妊娠剧吐、肠梗阻等并发症。 (注:以上内容为一般性建议,具体方案需结合个体情况,特殊人群请遵医嘱。)

    2026-01-06 11:33:55
  • 胃寒得过胃溃疡能喝姜糖吗

    胃寒且曾患胃溃疡的人群不建议喝姜糖。姜糖中的生姜成分及高糖特性可能刺激胃黏膜、加重溃疡症状,影响愈合。 生姜中的姜辣素会直接刺激胃黏膜,增加胃酸分泌,而胃溃疡患者胃黏膜已存在破损,胃酸接触创面会加重疼痛、炎症反应,延缓愈合进程。临床研究表明,辛辣成分可使胃黏膜血流量减少,削弱黏膜屏障功能,增加溃疡复发风险。 姜糖含大量蔗糖,高糖环境会促进胃酸分泌,同时蔗糖分解产生的气体易引起胃胀,且高糖摄入可能延长胃排空时间,导致食物残渣在胃内停留过久,间接加重胃部负担,不利于溃疡愈合。 中医虽认为生姜性温可驱寒,但胃溃疡属于器质性病变,单纯体质虚寒不能抵消生姜对胃黏膜的直接刺激。临床实践中,脾胃虚寒型溃疡患者虽可适当食用温热食物,但生姜的挥发性成分可能引发局部刺激,且高糖摄入不符合溃疡愈合的低刺激、易消化饮食需求。 胃溃疡患者饮食应遵循低刺激、营养均衡原则,避免辛辣、过酸、过甜、过热食物,建议选择温凉、软质、富含果胶的食物(如山药、南瓜),同时规律饮食,避免空腹或暴饮暴食,减少胃部刺激。 儿童、老年患者及合并糖尿病的胃溃疡患者需格外谨慎。儿童消化系统发育不完全,高糖刺激易引发胃酸过多、胃肠功能紊乱;老年患者胃黏膜修复能力弱,姜的刺激可能导致长期不适;糖尿病患者摄入姜糖会显著升高血糖,加重代谢负担,需严格限制糖分摄入。

    2026-01-06 11:33:21
  • 总胆管放支架后的注意事项

    总胆管支架术后需重点关注支架通畅性、饮食管理、症状监测、药物规范使用及特殊人群护理,以降低并发症风险,促进恢复。 一、支架功能维护与症状监测 术后1-2周内避免剧烈运动,防止支架移位;密切观察腹痛、黄疸加重、发热等症状,出现异常及时就医。定期复查肝功能、血常规及胆管影像学检查(如CT/MRI),监测支架通畅性及胆管形态恢复情况。 二、饮食与营养管理 以低脂、高蛋白、易消化饮食为主,避免辛辣、油炸、酒精及高脂食物;少量多餐,避免暴饮暴食,减轻胆管负担。初期从流质、半流质过渡至软食,增加膳食纤维预防便秘,减少肠道压力。 三、药物使用规范 遵医嘱服用抗生素(如头孢类)预防感染,必要时使用利胆药(如熊去氧胆酸)改善胆汁代谢;禁自行增减药物或使用不明成分药物,特殊人群(如老年人)用药前需评估肝肾功能。 四、特殊人群注意事项 老年患者需加强血压、血糖监测,避免降压/降糖药与支架术后用药相互作用;糖尿病患者严格控糖,预防高血糖引发感染或延缓愈合;肾功能不全者减少造影剂使用,避免肾毒性药物,定期复查肾功能。 五、日常护理与心理调节 保持规律作息,避免熬夜;注意个人卫生,预防胆管感染;保持情绪稳定,避免焦虑加重不适。若出现持续性黄疸、腹痛加重等症状,及时联系主刀医生调整治疗方案。

    2026-01-06 11:31:44
  • 胃病有那些症状

    胃病常见症状包括上腹痛、腹胀、反酸、嗳气及消化不良等,具体表现因病因和病情轻重而异。 上腹部疼痛 上腹部疼痛是胃病典型症状,多为隐痛、胀痛或灼痛,部位常位于心窝至脐上区域。疼痛与进食相关:胃溃疡多餐后半小时至1小时发作,十二指肠溃疡常空腹或夜间痛。若疼痛持续加重或频繁发作,需警惕溃疡出血等并发症。 消化功能异常 腹胀、嗳气、反酸是常见伴随症状。腹胀因胃动力不足或气体积聚引起,嗳气伴酸水反流至食管,反酸可致胸骨后烧灼感(烧心)。若频繁反酸、恶心伴呕吐,可能提示胃炎或幽门梗阻。 食欲与体重变化 部分患者出现食欲减退、早饱感(少量进食即饱胀),长期可致体重下降。老年人或糖尿病患者症状可能不典型,若体重短期内下降>5%,需排查肿瘤等严重疾病,避免延误诊治。 特殊报警症状 呕血或黑便提示消化道出血(如胃溃疡出血),黑便多为柏油样,呕血呈鲜红或咖啡渣样,需立即就医。慢性失血可致贫血,表现为头晕、乏力、面色苍白,需警惕缺铁性贫血。 特殊人群注意事项 老年人或糖尿病患者症状常不典型,可能表现为无痛性上腹痛或轻微不适,易漏诊。孕妇因激素变化加重反酸,需避免长期自行用药,建议优先就医评估。儿童或青少年若伴体重骤降、反复呕吐,需排查幽门螺杆菌感染或器质性病变。

    2026-01-06 11:30:11
  • 神经性胃痛的症状

    神经性胃痛是由精神心理因素驱动的胃部功能性疼痛,核心表现为无明确器质性病变基础的上腹部不适,症状与情绪波动高度相关。 典型症状表现 上腹部隐痛、胀痛或烧灼感,疼痛位置不固定,常于情绪紧张时加重,情绪平稳后缓解;部分患者伴嗳气、反酸、恶心等非特异性胃部不适。 核心诱发因素 长期焦虑、抑郁、工作压力大、睡眠障碍等心理因素是主因;饮食不规律(如暴饮暴食、过度节食)、熬夜、缺乏运动等生活方式紊乱也会加重症状,与脑肠轴功能失调直接相关。 疼痛特点与器质性疾病鉴别 无周期性、节律性(如胃溃疡的餐后痛/空腹痛);疼痛程度随情绪波动变化,按压腹部多无固定压痛点,休息或放松后可自行缓解,胃镜检查无明确胃黏膜损伤。 伴随自主神经症状 除胃部不适外,常伴心慌、胸闷、头晕、乏力、失眠、焦虑等,形成“胃-心-脑”联动症状群,是功能性胃肠病(如功能性消化不良)的典型表现。 特殊人群注意事项 老年人需优先排查冠心病、糖尿病胃轻瘫等器质性问题;儿童患者多因家庭矛盾或学业压力诱发,需结合心理疏导;孕妇因激素变化与情绪叠加,用药需谨慎;长期精神障碍患者应联合抗焦虑/抑郁治疗与心理干预。 (注:涉及药物如多潘立酮、舍曲林等,具体用药需遵医嘱,不可自行服用。)

    2026-01-06 11:29:14
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