严辉

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

向 Ta 提问
个人简介
  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。展开
个人擅长
胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。展开
  • 健脾胃吃什么食物好

    健脾胃可选择健脾益气、利湿化浊及易消化吸收的食物,如山药、小米、南瓜、白扁豆、茯苓等,日常饮食宜规律温热,避免生冷油腻,烹饪方式以蒸、煮、炖为主。 一、健脾益气类食物。山药含黏液蛋白保护胃黏膜,促进消化液分泌;小米富含膳食纤维和B族维生素,改善消化功能;红枣含环磷酸腺苷调节胃肠蠕动;南瓜果胶吸附肠道毒素,增强脾胃运化。脾胃虚弱伴气短乏力者可常食。 二、健脾利湿类食物。白扁豆性温味甘,健脾化湿;茯苓利水渗湿,调节肠道菌群;炒薏米(生薏米性寒,脾虚便溏者需炒制)健脾止泻;冬瓜利尿消脂,减轻脾胃负担。湿气重(舌苔厚腻、大便黏滞)者适用。 三、健脾养胃类食物。生姜少量温胃止呕,活性成分缓解胃寒;蜂蜜温水冲服,滋润胃黏膜;木瓜蛋白酶分解蛋白质,改善消化不良;洋葱前列腺素A保护胃黏膜,促消化。胃寒或胃酸过多者控制生姜用量。 四、特殊人群适配食物。儿童:3岁以下以母乳/配方奶为主,辅食选蒸南瓜泥、小米山药粥,避免生冷水果;青少年:早餐吃温热杂粮粥配蒸山药,减少油炸食品;老年人:每周2-3次蒸山药、煮白扁豆粥,食物宜软烂;糖尿病患者:用燕麦、糙米替代部分精米,搭配山药、南瓜,控糖健脾。

    2026-01-27 10:28:12
  • 枸橼酸铋钾胶囊会导致大便黑吗

    枸橼酸铋钾胶囊会导致大便变黑,这是药物代谢中铋元素与肠道硫化物结合形成黑色硫化铋所致,属于正常生理现象,非病理改变。 黑便形成机制 药物中的三价铋在胃肠道内不被吸收,在肠道与硫化氢结合生成黑色硫化铋,使大便呈灰黑色或黑色。通常服药24-48小时后出现,停药后1-2天内恢复正常。 与病理黑便的鉴别 药物性黑便多为均匀灰黑色、糊状或成形,无光泽及腥臭味;而消化道出血的柏油样便呈黑亮、黏稠、伴腥臭味,常伴腹痛、呕血等症状,二者特征显著不同。 正常反应无需处理 黑便为药物代谢的正常表现,无需停药或干预。若仅大便变黑,无腹痛、头晕、呕血等症状,属正常现象;若伴随上述症状,需立即就医排查出血等病理情况。 特殊人群注意事项 严重肾功能不全者禁用(铋剂蓄积可引发神经毒性);孕妇、哺乳期妇女禁用(铋剂可能经乳汁分泌);儿童需遵医嘱用药;老年人若合并肾功能异常,需定期监测肾功能及铋剂血药浓度。 用药观察与建议 服药期间避免同服铁剂、钙剂等影响铋吸收的药物;饮食清淡,避免辛辣刺激;密切观察黑便变化,若停药2-3天后未消失或出现排便异常,需及时联系医生调整治疗方案。

    2026-01-27 10:25:02
  • 胆汁反流胃炎一直不好怎么办

    胆汁反流胃炎长期不愈需从规范治疗、生活方式调整、病因控制及特殊人群管理等方面综合干预,必要时结合内镜或手术评估。 规范药物治疗是基础,可在医生指导下使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑)抑制胃酸分泌,联合促动力药(如莫沙必利、伊托必利)加速胃排空,必要时加用黏膜保护剂(如硫糖铝、瑞巴派特)。需避免自行停药或调整剂量,以防病情反复。 生活方式调整至关重要:餐后保持直立位30分钟以上,睡前2-3小时禁食;减少高脂、高糖、辛辣刺激食物及酒精摄入;戒烟,避免紧身衣物,可降低反流频率与胃黏膜刺激。 需排查并处理基础病因:幽门螺杆菌感染者应接受根除治疗;合并胆囊结石、胆囊炎者需消化科或肝胆科评估,必要时治疗原发病;胃大部切除术后患者可在医生指导下调整饮食或用药。 特殊人群需个体化管理:老年人避免多重用药,优先选择安全药物;孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱选药,必要时暂停哺乳;儿童患者需按年龄体重调整剂量,优先非药物干预。 定期复查与内镜评估不可或缺:建议每6-12个月复查胃镜,监测胃黏膜炎症改善情况;若出现体重下降、黑便、呕血等报警症状,需立即就诊排查其他病变。

    2026-01-27 10:19:19
  • 怀孕了可以做胃镜吗

    孕妇做胃镜需结合病情权衡,无绝对禁忌,但需严格评估必要性与风险,优先选择非侵入性检查,必要时在多学科协作下进行。 胃镜本身无电离辐射,对胎儿无直接辐射危害,但需明确检查必要性(如呕血、持续呕吐、不明原因体重下降等)。若症状轻微,可先尝试药物治疗或无创检查,避免盲目检查延误其他诊断。 检查时机依孕周调整,孕早期(器官形成期)需更谨慎,中晚孕期相对稳定,但均需个体化评估,由产科与消化科医生共同决策,优先排除妊娠相关并发症后再考虑胃肠镜检查。 麻醉方式可选普通局麻(孕妇可耐受但需配合深呼吸)或无痛胃镜(静脉麻醉)。丙泊酚等药物短期使用安全性较高,但需麻醉科医生评估,避免过度镇静或药物蓄积,确保母婴安全。 检查前需禁食禁水6-8小时防误吸,操作中医生需轻柔操作,避免刺激咽喉引发呕吐;术后观察有无腹痛、阴道出血等,必要时监测胎心,若发现病变需活检或止血,药物选择以最小剂量、最短疗程为原则,如奥美拉唑短期使用相对安全。 注:涉及药物仅提及名称,具体使用需由医生评估;若检查发现严重病变(如溃疡出血),需产科与消化科协作制定治疗方案,优先保障母婴安全。

    2026-01-27 10:15:16
  • 不痛的溃疡是癌吗

    不痛的溃疡不一定是癌症,但需警惕,尤其是长期不愈、形态异常的溃疡可能是癌前病变或恶性肿瘤的信号,需结合临床特征综合判断。 不痛溃疡可能由多种原因引起,良性病变如复发性阿弗他溃疡(口腔黏膜常见,疼痛明显但有自愈性)、创伤性溃疡(多因咬伤、烫伤等短期诱因导致);恶性溃疡如口腔癌、胃癌等,常表现为无痛或隐痛,病程超过两周,形态不规则且基底硬。 良恶性溃疡的鉴别可通过病程、症状和形态判断:良性溃疡疼痛明显、1-2周内愈合、形态规则;恶性溃疡无痛或轻微疼痛、超过两周不愈、边缘隆起质地硬、可能伴随出血或肿块。 高危人群出现不痛溃疡需格外重视,包括长期吸烟者、HPV感染者、口腔癌前病变(如白斑)患者、胃癌家族史者,以及老年人(身体机能退化,溃疡愈合能力下降)。 若溃疡超过两周未愈、反复发作、伴随出血、肿块或体重下降,需立即就医,通过病理活检(诊断金标准)、胃镜/口腔镜等检查明确诊断,避免延误治疗。 预防方面需保持口腔卫生,避免烟酒刺激,定期口腔检查;高危人群建议每年做胃镜、口腔镜筛查,一旦发现异常溃疡,切勿自行用药或拖延,及时活检是关键。

    2026-01-27 10:11:50
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询