严辉

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

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个人简介
  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。展开
个人擅长
胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。展开
  • 复方谷氨酰胺肠溶胶囊能不能治疗溃疡性结肠炎

    复方谷氨酰胺肠溶胶囊可以作为溃疡性结肠炎的辅助治疗药物,其核心作用是通过促进肠黏膜修复发挥辅助疗效,但需在医生指导下与标准治疗方案配合使用,不可单独用于控制病情。 一、作用机制与适用基础:该药物通过补充肠黏膜所需的谷氨酰胺等营养物质,促进肠上皮细胞增殖与修复,增强黏膜屏障功能,减少炎症对黏膜的持续损伤,适用于轻中度溃疡性结肠炎患者的黏膜修复阶段。 二、临床研究支持:多项随机对照研究表明,在常规治疗(如5-氨基水杨酸制剂)基础上联合使用该药物,可缩短症状缓解时间(平均缩短1-2周),提高黏膜愈合率(研究显示愈合率提升约20%-30%),降低疾病复发风险,但对重度溃疡性结肠炎或合并严重并发症者疗效有限。 三、适用人群与禁忌:1. 孕妇及哺乳期女性:需经医生评估后使用,避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿;2. 儿童:婴幼儿(1岁以下)不建议自行使用,2-12岁儿童需在医生指导下调整剂量;3. 老年人:合并肾功能不全者慎用,因药物代谢可能受肾功能影响,需定期监测肝肾功能。 四、与其他治疗的协同关系:该药物不能替代氨基水杨酸类、糖皮质激素等溃疡性结肠炎的基础治疗药物,仅作为辅助手段用于黏膜修复;与益生菌联合使用时需间隔2小时以上,避免药物相互作用影响吸收。 五、注意事项:长期使用(超过6个月)需监测营养指标(如血清谷氨酰胺水平),避免因过量补充导致肠道菌群紊乱;服药期间若出现皮疹、恶心等过敏反应,需立即停药并就医。

    2026-01-27 12:40:18
  • 吃米粉便秘怎么办

    吃米粉后便秘可通过调整营养结构、增加水分摄入、优化冲泡方式、适度活动及必要时药物干预等方式改善。 调整米粉营养结构 选择添加膳食纤维的全谷物米粉(如燕麦、糙米米粉),避免单一精制米粉(如纯大米粉)。膳食纤维(每日25-30g)可促进肠道蠕动,临床研究证实全谷物辅食能降低婴幼儿便秘风险。 增加水分摄入 喂养期间每日补充50-100ml温水(婴幼儿),成人每日饮水1500-2000ml。水分不足会导致大便干结,充足水分可软化粪便,提升肠道动力,尤其婴幼儿需额外补水以平衡米粉的高碳水负荷。 优化米粉冲泡与搭配 按说明调制成稀糊状,避免过稠;搭配苹果泥、西梅泥(含山梨醇)或南瓜泥(含β-胡萝卜素),每日添加量不超过米粉量的1/3。高纤维蔬果泥既能补充水分,又能促进粪便排出。 适度增加活动量 婴幼儿每日累计爬行、俯卧时间≥30分钟,成人餐后散步20分钟。活动促进肠道平滑肌收缩,减少粪便滞留,改善肠道菌群环境(如双歧杆菌增殖),临床证实每日30分钟中等强度活动可降低便秘发生率。 必要时药物干预与就医 便秘持续超2周或伴腹痛、便血时,可短期使用乳果糖、聚乙二醇4000散等渗透性缓泻剂;特殊人群(孕妇、老年人)建议先咨询医生。若便秘伴体重下降、呕吐,需排查肠道梗阻等器质性问题。 特殊人群注意:婴幼儿添加辅食需循序渐进(每周新增1种),老年人、孕产妇可在医生指导下调整活动量与饮食结构,避免过度依赖泻药。

    2026-01-27 12:39:19
  • 肠痉挛该怎么调养

    肠痉挛调养需结合病因控制、饮食调整、生活习惯优化及对症护理,重点在于减少肠道刺激与痉挛诱发因素,同时兼顾特殊人群安全。 一、饮食调整:减少肠道刺激 避免生冷、辛辣、油腻及产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料),少食多餐,避免暴饮暴食。优先选择温热、易消化的食物(如小米粥、软面条),饭后1小时内避免剧烈活动。可适量饮用温水或生姜红枣茶,缓解肠道痉挛。 二、生活习惯优化:降低诱发风险 注意腹部保暖,避免空调直吹或受凉;规律作息,避免熬夜(睡眠不足易致肠道功能紊乱)。适度运动(如散步、瑜伽),但饭后需间隔1-2小时再活动。情绪管理方面,通过深呼吸、冥想等方式缓解焦虑,避免压力引发肠道神经调节异常。 三、对症护理与药物使用 急性发作时可热敷腹部(40℃左右热水袋,每次15-20分钟),饮用温盐水缓解痉挛。药物方面,可短期服用解痉药(如颠茄片、山莨菪碱),但需遵医嘱,避免长期使用(可能引起口干、便秘等副作用)。 四、特殊人群注意事项 儿童:饮食以清淡为主,避免零食、冷饮,发作时可轻柔按摩腹部(顺时针方向);孕妇:禁用自行用药,及时就医排查子宫压迫或妊娠并发症;老年人:优先排除肠道肿瘤、肠梗阻等器质性疾病,调养需在医生指导下进行。 五、明确就医指征 若痉挛频繁发作(每周≥3次)、持续超6小时不缓解,或伴随高热、呕吐、便血、体重骤降等症状,需立即就医,排查肠道炎症、梗阻、肿瘤等严重病因,避免延误治疗。

    2026-01-27 12:38:24
  • 胃功能紊乱有什么症状

    胃功能紊乱主要表现为消化系统功能异常,常见症状包括餐后饱胀、上腹痛、恶心呕吐、食欲减退及排便习惯改变等。 餐后饱胀与早饱感 进食少量食物即感饱腹感,或餐后1-2小时内持续腹胀,伴嗳气(频繁打嗝)、胃内气体积聚感,症状常随情绪紧张或压力增大而加重,多见于功能性消化不良(FD)患者。 上腹痛/烧灼感 上腹部(心窝至肚脐上方)出现持续性隐痛、胀痛或刺痛,部分患者伴胸骨后烧灼感(类似“烧心”),疼痛与饮食无明确关联,或餐后加重,夜间偶可痛醒,需与胃炎、溃疡鉴别。 恶心呕吐与食欲减退 无明显诱因出现恶心感,晨起或空腹时加重,偶伴少量呕吐(胃内容物);长期可致食欲下降、进食量减少,体重逐渐减轻,尤其年轻女性需警惕情绪性胃肠功能紊乱(如“应激性胃炎”)。 排便习惯紊乱 常伴随肠道功能失调:腹泻(每日3次以上稀便)或便秘(排便间隔>3天),部分患者出现“腹泻-便秘交替”,症状多在情绪波动、熬夜或进食生冷后诱发,与胃-肠轴神经调节异常相关。 精神心理伴随症状 多数患者合并焦虑、抑郁、睡眠障碍(入睡困难、易醒),部分伴持续性嗳气、反酸(与胃食管反流病重叠),症状在晨起空腹时更明显,需优先排查器质性疾病(如胃镜、幽门螺杆菌检测),避免漏诊胃炎、胰腺疾病等。 特殊人群注意事项:孕妇(激素变化致生理性反流)、老年人群(消化液分泌减少)需更密切监测症状变化,若持续2周以上伴呕血、黑便、体重骤降,需立即就医。

    2026-01-27 12:36:26
  • 今年报告显示肝囊肿增大了,胆囊炎需要怎么治疗

    肝囊肿增大合并胆囊炎的治疗需结合影像学评估、胆囊炎控制、囊肿动态监测及生活方式调整,必要时手术干预,特殊人群需个体化处理。 一、病情综合评估 建议通过超声、CT明确肝囊肿大小(>5cm或有压迫症状需干预)、胆囊炎类型(急性/慢性)及并发症(如胆石梗阻、感染),同时检测肝功能、血常规、C反应蛋白等炎症指标,评估病变严重程度。 二、胆囊炎的治疗策略 急性发作期以保守治疗为主:抗生素(如头孢类、喹诺酮类)控制感染,利胆药(熊去氧胆酸)促进胆汁排泄,疼痛明显时可短期用山莨菪碱缓解痉挛;若反复发作、合并胆囊结石梗阻或出现化脓性/坏疽性胆囊炎,需考虑腹腔镜胆囊切除术。 三、肝囊肿的动态管理 无症状肝囊肿(<5cm)定期超声随访(每年1次);直径>5cm或有腹胀、腹痛等压迫症状时,可选择超声引导下囊液抽吸+硬化剂注射(如无水乙醇),或腹腔镜囊肿开窗引流;严重者(如巨大囊肿、肝叶受累)需肝叶切除,术后定期复查预防复发。 四、生活方式调整 胆囊炎患者需低脂、低胆固醇饮食,避免辛辣刺激;肝囊肿患者应避免饮酒及肝毒性药物(如非甾体抗炎药),规律作息、适度运动,控制体重以减少囊肿增长风险。 五、特殊人群注意事项 孕妇优先保守观察,避免药物对胎儿影响;老年患者需评估手术耐受性,优先选择微创治疗;糖尿病患者需严格控糖,预防感染加重胆囊炎;合并基础肝病者(如肝硬化)需多学科协作管理,避免囊肿破裂出血风险。

    2026-01-27 12:34:17
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