严辉

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

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个人简介
  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。展开
个人擅长
胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。展开
  • 怀孕了可以做胃镜吗

    孕妇做胃镜需结合病情权衡,无绝对禁忌,但需严格评估必要性与风险,优先选择非侵入性检查,必要时在多学科协作下进行。 胃镜本身无电离辐射,对胎儿无直接辐射危害,但需明确检查必要性(如呕血、持续呕吐、不明原因体重下降等)。若症状轻微,可先尝试药物治疗或无创检查,避免盲目检查延误其他诊断。 检查时机依孕周调整,孕早期(器官形成期)需更谨慎,中晚孕期相对稳定,但均需个体化评估,由产科与消化科医生共同决策,优先排除妊娠相关并发症后再考虑胃肠镜检查。 麻醉方式可选普通局麻(孕妇可耐受但需配合深呼吸)或无痛胃镜(静脉麻醉)。丙泊酚等药物短期使用安全性较高,但需麻醉科医生评估,避免过度镇静或药物蓄积,确保母婴安全。 检查前需禁食禁水6-8小时防误吸,操作中医生需轻柔操作,避免刺激咽喉引发呕吐;术后观察有无腹痛、阴道出血等,必要时监测胎心,若发现病变需活检或止血,药物选择以最小剂量、最短疗程为原则,如奥美拉唑短期使用相对安全。 注:涉及药物仅提及名称,具体使用需由医生评估;若检查发现严重病变(如溃疡出血),需产科与消化科协作制定治疗方案,优先保障母婴安全。

    2026-01-27 10:15:16
  • 不痛的溃疡是癌吗

    不痛的溃疡不一定是癌症,但需警惕,尤其是长期不愈、形态异常的溃疡可能是癌前病变或恶性肿瘤的信号,需结合临床特征综合判断。 不痛溃疡可能由多种原因引起,良性病变如复发性阿弗他溃疡(口腔黏膜常见,疼痛明显但有自愈性)、创伤性溃疡(多因咬伤、烫伤等短期诱因导致);恶性溃疡如口腔癌、胃癌等,常表现为无痛或隐痛,病程超过两周,形态不规则且基底硬。 良恶性溃疡的鉴别可通过病程、症状和形态判断:良性溃疡疼痛明显、1-2周内愈合、形态规则;恶性溃疡无痛或轻微疼痛、超过两周不愈、边缘隆起质地硬、可能伴随出血或肿块。 高危人群出现不痛溃疡需格外重视,包括长期吸烟者、HPV感染者、口腔癌前病变(如白斑)患者、胃癌家族史者,以及老年人(身体机能退化,溃疡愈合能力下降)。 若溃疡超过两周未愈、反复发作、伴随出血、肿块或体重下降,需立即就医,通过病理活检(诊断金标准)、胃镜/口腔镜等检查明确诊断,避免延误治疗。 预防方面需保持口腔卫生,避免烟酒刺激,定期口腔检查;高危人群建议每年做胃镜、口腔镜筛查,一旦发现异常溃疡,切勿自行用药或拖延,及时活检是关键。

    2026-01-27 10:11:50
  • 慢性浅表性胃炎有哪些症状

    慢性浅表性胃炎主要表现为上腹部隐痛、饱胀感、嗳气等非特异性消化道症状,症状轻重不一且易反复发作。 上腹部不适或疼痛:疼痛多为隐痛、胀痛,部位集中在上腹部正中或脐周,与饮食关系密切——餐后症状加重、空腹时缓解,进食生冷、辛辣食物可诱发或加重。 消化不良症状:表现为食欲减退、餐后饱胀感明显,部分患者伴恶心、呕吐,症状常因进食油腻食物或暴饮暴食后加重,长期可出现体重轻微下降。 反酸与烧心:胃内容物反流至食管或口腔引起反酸感,伴胸骨后烧灼感(烧心),尤其平卧、弯腰或空腹时明显,夜间症状加重可影响睡眠质量。 特殊人群症状差异:老年人症状常不典型,多表现为腹胀、食欲差;儿童可出现进食后腹痛、生长发育迟缓;孕妇因激素变化症状可能加重,需与妊娠反应鉴别。 症状波动性与合并症:症状随情绪波动、压力增大或饮食不规律时加重,多数患者无特异性体征,合并幽门螺杆菌感染时可能长期无症状,若未及时干预,炎症可能进展为萎缩性胃炎,需定期复查胃镜。 (注:本文仅描述症状,具体诊断与治疗需经临床医生评估,避免自行用药。)

    2026-01-27 10:07:57
  • 吃槟榔胸口疼怎么回事

    吃槟榔后胸口疼可能与槟榔碱刺激消化道黏膜、诱发胃食管反流,或长期咀嚼增加心脏血管风险有关,需高度警惕器质性损伤。 槟榔含槟榔碱、鞣质等成分,对食管和胃黏膜有直接刺激作用,可引发黏膜充血、水肿甚至溃疡,表现为胸骨后烧灼感或隐痛,长期咀嚼会加重黏膜反复损伤,增加溃疡风险。 槟榔碱能松弛食管下括约肌,使胃酸反流至食管刺激黏膜,空腹或饱餐后咀嚼时症状更明显,胃食管反流病患者症状易恶化,出现反流性食管炎表现。 烟果槟榔中的槟榔碱、槟榔次碱等成分可升高血压、加快心率,长期咀嚼增加冠心病、心绞痛风险,表现为胸骨后压榨感,需与消化道疼痛鉴别。 长期咀嚼槟榔导致口腔黏膜纤维化、白斑等病变,可能因张口受限影响呼吸,或炎症扩散至颈部,引发牵涉性胸口不适,需警惕口腔癌前病变。 本身有胃炎、胃溃疡、高血压或心脏病的人群,咀嚼槟榔后症状更显著;孕妇、儿童、老年人等特殊人群应严格禁止咀嚼,避免健康风险叠加。 建议立即停止咀嚼槟榔,避免刺激;若症状持续或伴吞咽困难、呕血、心悸等,需尽快就医,通过食管镜、心电图等检查明确病因并规范治疗。

    2026-01-27 10:06:18
  • 着凉恶心想吐怎么办

    着凉后恶心想吐多因胃肠功能紊乱或病毒感染引发,需优先保暖、补充水分,必要时对症使用止吐药或益生菌调节。 日常护理:立即脱离寒冷环境,饮用40℃左右温水或生姜红糖水驱寒,用热水袋热敷腹部缓解痉挛,保证6-8小时睡眠促进恢复。 饮食调整:暂停油腻、辛辣、生冷食物,选择米汤、小米粥等流质/半流质饮食,少量多餐(每次50-100ml),避免空腹时服用药物。 对症处理:呕吐频繁可短期服用多潘立酮(需遵说明书);伴随轻微腹泻可补充益生菌制剂调节菌群;呕吐严重时需警惕脱水,口服补液盐Ⅲ按比例冲调饮用。 特殊人群注意:孕妇以生姜擦背、按压内关穴等非药物方式缓解;婴幼儿需少量多次喂服温开水,防电解质紊乱;老年人及慢性病患者(如糖尿病、心脏病)若24小时内无缓解,需就医排查基础病。 就医指征:出现呕吐持续超24小时、呕吐物带血/咖啡色、高热>38.5℃、剧烈腹痛、尿量显著减少等脱水表现时,需立即就诊排查急性胃肠炎或感染性疾病。

    2026-01-27 09:54:44
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