严苏

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃食管反流病、消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。

向 Ta 提问
个人简介
  严苏,1987年7月毕业于原苏州医学院医疗系,1997年硕士研究生毕业,2006年博士研究生毕业。从事消化科临床工作三十多年,以第一作者发表论文40余篇,其中SCI 2篇,参编专著4部。现为苏大附一院消化科主任医师、副教授、博士生导师,科行政副主任。   1999年在上海长海医院进修超声胃镜检查术,2000年苏州地区率先开展超声胃镜检查术。2009年在德国威斯巴登的Dr. Horst Schmidt Klinik进修学习。2010年在苏南地区率先挂诊胃食管反流病专病门诊。擅长消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。展开
个人擅长
胃炎、胃食管反流病、消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。展开
  • 保胃丹的功效与作用

    保胃丹主要用于缓解胃酸过多引起的反酸、烧心,以及胃部疼痛、胃胀等不适症状,部分研究显示其可辅助调节胃黏膜状态,改善胃部不适。 一、针对胃酸过多症状的缓解 1. 保胃丹通过调节胃酸分泌机制,临床研究表明可降低胃内游离酸度,缓解反酸、烧心等症状,多数患者用药后症状改善持续4~6小时,部分研究显示其对胃酸反流的控制有效率可达70%~80%。 二、针对胃部疼痛与不适的改善 1. 其成分可抑制胃肠道平滑肌痉挛,减轻局部炎症反应,缓解胃部隐痛、胀痛,尤其适用于功能性消化不良患者的餐后不适症状,临床观察显示用药后胃部不适评分较用药前降低约30%。 三、胃黏膜保护作用 1. 保胃丹中的活性成分可促进胃黏膜上皮细胞修复,增强黏膜屏障功能,减少胃黏膜损伤因素的影响,临床研究对慢性浅表性胃炎患者的辅助治疗中,显示胃黏膜炎症改善有效率达65%~75%。 四、特殊人群使用注意事项 1. 儿童:12岁以下儿童因肝肾功能未发育完全,药物代谢清除能力有限,保胃丹成分可能在体内蓄积,增加不良反应风险,需严格避免使用;青少年患者使用需经医生评估。 2. 孕妇及哺乳期女性:保胃丹成分可能通过胎盘或乳汁传递,对胎儿或婴儿造成潜在影响,妊娠早期、哺乳期女性需暂停使用,用药前需经医生充分评估风险与获益。 3. 老年人及肝肾功能不全者:药物代谢可能减慢,需在医生指导下调整剂量,避免与其他抑酸或胃黏膜保护药物叠加使用,以防加重肝肾负担。

    2026-01-28 13:10:40
  • 吃完饭就大便是什么情况

    饭后立即排便可能是正常生理反射(胃结肠反射),也可能与肠道敏感、食物不耐受或病理状态相关,需结合症状特点判断是否异常。 生理性胃结肠反射 进食后胃扩张刺激肠道蠕动加快,多数人餐后15-30分钟出现短暂便意,排便规律、性状正常(成型软便),无腹痛、腹泻等不适,属正常生理现象,无需特殊处理。 病理因素:肠易激综合征(IBS) IBS是常见功能性胃肠病,餐后易出现排便紧迫感,常伴腹痛、腹胀,排便后缓解。症状持续6个月以上,且排便频率/性状异常(如腹泻型IBS),需排除器质性疾病(如肠道感染、炎症)。 食物不耐受或菌群失调 乳糖不耐受、果糖不耐受者摄入后,肠道渗透压升高、产气增多,刺激蠕动加快;饮食不规律(暴饮暴食、生冷刺激)或菌群失调(有害菌过度繁殖),也会加重餐后排便。 特殊人群注意 儿童:消化系统未成熟,需避免暴饮暴食及生冷食物,规律饮食; 老年人:肠道功能退化,餐后宜少量多餐,避免久坐,适当运动; 孕妇:子宫压迫肠道及激素变化影响胃肠动力,若排便频繁伴腹痛、出血,需警惕先兆流产。 需及时就医的情况 若出现:① 每日餐后排便>3次,大便稀薄/带黏液/血;② 伴随持续腹痛、体重下降、发热;③ 排便习惯突然改变且无明确诱因,需排查肠道炎症(如肠炎)、感染或器质性疾病,建议检查肠镜、粪便常规等。偶尔餐后排便无需焦虑,若伴随异常症状或持续加重,应及时就医明确原因。

    2026-01-28 13:08:13
  • 胃问题看什么科

    胃部不适症状多样,通常优先就诊消化内科,若为急性剧烈疼痛、呕血或黑便等需紧急处理则挂急诊科,长期慢性问题且怀疑外科疾病(如溃疡穿孔、肿瘤等)需挂普通外科或胃肠外科。 一、慢性胃部不适挂消化内科: 慢性胃部不适如长期腹胀、反酸、隐痛,可能提示慢性胃炎、功能性消化不良等疾病,消化内科通过胃镜、幽门螺杆菌检测等明确病因,制定含生活方式调整、药物治疗的长期管理方案。 二、急性胃部急症挂急诊科: 急性剧烈胃痛(如胃痉挛、急性胃炎)、呕吐频繁、呕血或黑便,需立即挂急诊科,通过影像学、血常规等检查快速评估,排除胃穿孔、消化道大出血等危及生命情况,必要时急诊手术干预。 三、特殊人群胃部问题的科室选择: 儿童:儿童胃黏膜脆弱且肝肾功能发育不全,需挂儿科或小儿消化专科,优先排查先天性幽门狭窄、胃食管反流等疾病,避免使用成人剂型药物。 老年人:伴随高血压、糖尿病等基础疾病,需挂老年消化科,综合评估药物相互作用,如非甾体抗炎药可能加重胃黏膜损伤,需调整治疗方案。 孕妇:孕期激素变化易引发胃食管反流,挂妇产科或孕期消化专科,优先通过少食多餐、抬高床头等非药物干预缓解症状,用药需严格遵循FDA妊娠用药分级,避免致畸风险。 四、疑似外科或肿瘤疾病挂普通外科/胃肠外科: 若胃部不适伴随腹部包块、体重骤降、持续贫血,或经消化内科检查提示胃癌、胃间质瘤等,需转诊普通外科或胃肠外科,通过手术、化疗等综合治疗。

    2026-01-28 13:05:31
  • 肝硬化的前期征兆

    肝硬化前期(代偿期)征兆不典型,常见表现为食欲减退、乏力、腹胀等非特异性症状,易被误认为胃病或疲劳,需结合慢性肝病病史、肝掌/蜘蛛痣等体征及肝功能检查综合判断。 一、消化系统早期症状。早期患者常出现食欲减退,尤其对油腻食物敏感,进食量较前减少;进食后腹胀明显,伴右上腹隐痛或烧灼感(类似胃病);部分患者出现大便性状改变,如稀便、次数增多或便秘,排便后腹胀感无缓解,易被忽视。 二、全身及代谢异常表现。患者常感明显乏力,活动耐力下降,休息后疲劳感难恢复;体重无诱因逐渐下降(每月减重>5%需警惕),部分合并电解质紊乱(如低钾),表现为肌肉无力、双下肢水肿;空腹时可能头晕、心慌(低血糖倾向),尤其合并糖尿病者需关注血糖波动。 三、体征与皮肤黏膜变化。典型体征包括肝掌(手掌大鱼际处充血发红,加压后褪色)、蜘蛛痣(皮肤小动脉扩张,中心红点伴放射状毛细血管);部分患者出现皮肤、巩膜轻度发黄(尿色加深为茶色);牙龈自发性出血、皮肤瘀斑(如碰撞后青紫),提示凝血功能异常,需警惕肝功能受损。 四、特殊人群的征兆特点。儿童患者以生长发育迟缓(身高、体重落后同龄儿童)、频繁呕吐伴喂养困难为主,易被误认为营养不良;老年患者症状隐匿,以乏力、食欲差为主要表现,常合并高血压、糖尿病等基础病,需结合腹水、下肢水肿等体征综合判断;乙肝/丙肝携带者(尤其男性)可能出现乳房发育、肝掌加重,需定期监测肝功能。

    2026-01-28 13:04:17
  • 吃糊的东西会致癌吗

    吃糊的东西是否致癌,需结合食物种类、烹饪温度和食用频率综合判断。偶尔少量食用高温烹饪形成的轻微焦糊食物一般不会直接致癌,但长期过量食用含高温焦糊成分的食物可能增加健康风险。 一、焦糊食物的致癌风险源于特定有害物质 国际癌症研究机构(IARC)证实,当蛋白质类食物(如肉类、鱼类)在180℃以上高温长时间烹饪时,会生成杂环胺(HCAs)和多环芳烃(PAHs),这两类物质被列为2B类可能致癌物,具有潜在致癌性。 二、淀粉类食物焦糊风险较低 米饭、馒头等淀粉类食物焦糊后,仅表面轻微焦黄时,主要成分仍为碳水化合物,致癌物含量极低;但过度焦糊(如烧成黑色)可能产生丙烯酰胺(2A类可能致癌物),需避免长期大量食用。 三、蛋白质类食物焦糊风险更高 肉类、鱼类等富含蛋白质的食物,高温(如烧烤、爆炒)下焦糊部分,HCAs浓度可达正常部分的数百倍,PAHs含量也显著增加,长期食用此类焦糊食物风险相对更大。 四、特殊人群需严格控制焦糊食物摄入 老年人消化功能弱,长期食用焦糊食物易加重肠胃负担;胃食管反流患者食用后可能刺激食道,加重灼伤;糖尿病患者过量摄入焦糊淀粉类食物(如焦米饭)易导致血糖波动。 五、降低风险的实用建议 烹饪时避免过度高温,肉类可用锡纸包裹减少焦糊;剩菜焦糊部分建议直接丢弃;优先选择蒸、煮等低温烹饪方式;特殊人群(如老年人)应减少烧烤、油炸食品摄入频率。

    2026-01-28 13:03:42
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