严苏

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃食管反流病、消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。

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个人简介
  严苏,1987年7月毕业于原苏州医学院医疗系,1997年硕士研究生毕业,2006年博士研究生毕业。从事消化科临床工作三十多年,以第一作者发表论文40余篇,其中SCI 2篇,参编专著4部。现为苏大附一院消化科主任医师、副教授、博士生导师,科行政副主任。   1999年在上海长海医院进修超声胃镜检查术,2000年苏州地区率先开展超声胃镜检查术。2009年在德国威斯巴登的Dr. Horst Schmidt Klinik进修学习。2010年在苏南地区率先挂诊胃食管反流病专病门诊。擅长消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。展开
个人擅长
胃炎、胃食管反流病、消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。展开
  • ca199单项偏高人很多

    CA199单项偏高在健康人群和良性疾病中较为常见,并非直接等同于癌症,需结合临床综合判断。 CA199是胰腺癌、结直肠癌等消化道肿瘤的重要辅助标志物,参考值通常为<37 U/ml(不同医院检测方法可能有差异)。其敏感性较高但特异性有限,健康人群或良性疾病(如胰腺炎、胆囊炎)也可能出现轻度升高(通常<100 U/ml)。 常见原因包括:①良性疾病:急性胰腺炎、慢性胆囊炎、胆管结石、肝硬化等肝胆胰疾病,文献显示约15%-30%患者CA199可轻度升高;②生理因素:孕妇胎盘滋养层细胞分泌可能导致短暂升高;③检测误差:样本污染、仪器干扰等偶见假阳性。 处理建议:①首次发现>37 U/ml者,1-2个月内复查,排除检测误差;②结合腹部超声/CT、胃肠镜及CEA(癌胚抗原)等联合检测,明确病因;③若伴腹痛、黄疸、体重下降等症状,需立即就诊;④良性疾病(如糖尿病、胰腺炎)经规范治疗后,指标多可恢复正常。 特殊人群注意:孕妇孕中晚期可能因胎盘代谢影响出现生理性升高,产后2-3个月复查可恢复;糖尿病患者因糖代谢异常可能间接导致CA199升高,需控制血糖后复查;肾功能不全者排泄减慢,指标可能偏高,需结合肾功能评估。 总结提醒:CA199单项偏高无需过度恐慌,但需重视复查和进一步检查。建议携带报告咨询消化科或肿瘤科医生,遵循“复查+影像学检查+症状评估”原则,定期随访(每3个月1次),直至指标稳定或排除恶性可能。保持规律饮食、控制体重、避免烟酒,可降低肝胆胰疾病风险。

    2026-01-29 12:06:13
  • 早上起来嘴巴很苦是什么原因呢

    早上起来口苦可能与口腔卫生、肝胆功能、胃食管反流、精神状态或全身性疾病等因素相关,需结合具体症状综合判断。 口腔卫生问题 夜间唾液分泌减少(如睡眠时吞咽动作减少),口腔干燥易致细菌滋生、食物残渣滞留,尤其牙缝、舌苔处细菌分解产物可引发苦味。老年人、口腔卫生不佳者及长期卧床者更易出现。建议睡前刷牙、饭后漱口,必要时清洁舌苔。 肝胆系统异常 胆汁排泄不畅(如胆囊炎、肝炎、胆汁淤积症)时,胆汁可能反流至食管及口腔,直接刺激味觉神经。典型伴随症状包括右上腹隐痛、尿色加深、皮肤巩膜发黄等。需及时就医检查肝功能、肝胆超声明确病因。 胃食管反流病 胃酸与胆汁混合后反流至食管甚至口腔,刺激味蕾产生苦味。夜间平躺时重力作用减弱,反流风险升高。肥胖、妊娠、长期饮酒者及食管裂孔疝患者更易发生。建议睡前2小时禁食,避免高脂/辛辣饮食,必要时遵医嘱使用抑酸药(如奥美拉唑)。 精神心理因素 长期焦虑、压力或抑郁可能通过神经调节影响味觉感知,形成“口苦-情绪紧张”的恶性循环。中医称“胆气上逆”,现代医学认为与神经递质失衡有关。可通过冥想、规律作息调节情绪,必要时寻求心理咨询。 全身性疾病或药物副作用 糖尿病(血糖控制不佳时唾液成分改变)、干燥综合征(唾液腺分泌减少)等疾病,或某些药物(如某些降压药、抗生素)可能引发口苦。特殊人群如糖尿病患者需严格控糖,长期服药者应咨询医生调整用药方案。 提示:若口苦持续超过2周,或伴随腹痛、体重下降、黄疸等症状,需尽快就医排查器质性疾病。

    2026-01-29 12:05:00
  • 肚子胀气怎么办恶心

    肚子胀气伴恶心多由饮食不当、胃肠功能紊乱或潜在疾病(如胃炎、肠易激综合征)引发,建议优先调整饮食(减少产气/刺激性食物)、细嚼慢咽、适度运动,若症状持续或加重(如呕吐、腹痛),需及时就医排查病因。 一、饮食因素导致的胀气与恶心:过量摄入产气食物(豆类、洋葱、碳酸饮料)、油腻辛辣食物或乳糖不耐受,可能刺激胃肠道产气或引发不适。建议暂时避免此类食物,采用少量多餐、细嚼慢咽的方式,乳糖不耐受者可选择低乳糖乳制品,消化功能弱人群可在医生指导下短期使用益生菌调节肠道菌群。 二、生活方式引发的胀气与恶心:久坐不动导致胃肠蠕动减慢,压力过大激活交感神经抑制消化功能,吸烟、饮酒进一步刺激胃肠道。建议每日餐后散步15分钟,压力大时通过冥想放松,戒烟限酒;孕妇、老年人等需减少久坐,每小时起身活动5-10分钟,孕妇餐后保持直立避免腹压增高。 三、疾病相关的胀气与恶心:慢性胃炎、胃食管反流病、肠易激综合征等疾病可能引发症状,伴随反酸、胃痛或排便异常。高血压、糖尿病患者若服用钙通道阻滞剂(如硝苯地平)等药物,可能减慢胃肠蠕动导致胀气,需咨询医生调整用药;若症状持续超过2周,建议通过胃镜、肠镜等检查明确病因。 四、特殊人群的安全护理:低龄儿童(<3岁)避免零食、碳酸饮料,家长可顺时针轻揉腹部缓解不适,若伴随发热、呕吐需立即就医;孕妇少食多餐,选择易消化食物,腹压增高时可使用孕妇托腹带减轻压力;老年人减少高纤维、高油食物,适量补充膳食纤维(如燕麦、苹果),避免生冷饮食,定期检查胃肠功能。

    2026-01-29 12:03:46
  • 吃什么治胃疼

    胃疼时可通过食用温和易消化、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的食物缓解,如小米粥、苏打饼干、生姜等,需结合具体病因调整饮食。 选择温和易消化主食 小米粥、南瓜粥等富含碳水化合物与水分,可稀释胃酸、稳定胃内环境。研究表明,小米中的色氨酸能调节胃肠蠕动,适合急性胃炎恢复期食用。建议熬煮至软烂,避免过烫或添加辛辣调料,以免刺激胃壁。 适量摄入碱性食物 苏打饼干、胡萝卜等碱性食物可短暂中和胃酸,缓解烧心感。苏打饼干含碳酸氢钠(pH≈8.3),能快速降低胃内酸性,但过量可能促进胃酸反跳分泌。胃酸过多者每日可食用1-2片,避免空腹或长期大量摄入。 生姜缓解痉挛与促消化 生姜中的姜辣素可改善胃部血液循环,抑制胃肠平滑肌痉挛,减轻疼痛。临床研究证实,生姜提取物能降低胃肠蠕动速度,适合受凉或饮食不当引发的胃疼。胃溃疡患者需去皮煮食,避免生用。 蜂蜜与山药修复黏膜 蜂蜜水(40℃以下温水冲调)含天然酶类,可在胃黏膜形成保护层;山药中的黏液蛋白能促进胃黏膜修复,适合慢性胃病患者日常食用。糖尿病患者需用无糖蜂蜜,山药每周3-4次食用为宜,每次不超过100克。 特殊情况处理与就医提示 若胃疼持续超3天或伴随呕吐、黑便,需警惕溃疡出血等疾病,立即就医。胃酸缺乏者慎用碱性食物,可适量补充维生素C(如橙子)刺激胃酸分泌。药物方面,可短期服用铝碳酸镁(抗酸),但不可自行长期用药。 注意:饮食调整仅适用于轻度功能性胃疼,器质性疾病(如胃溃疡、胃癌)需结合医学检查规范治疗。

    2026-01-29 12:00:55
  • 酵素梅酵素有啥功效

    酵素梅是以青梅为主要原料,添加或发酵含多种酶类(酵素)的食品,其宣称功效基于酶与植物活性成分的协同作用,可辅助改善消化、调节肠道功能等,但需理性看待其保健价值。 辅助促进消化与食物分解 科学研究表明,部分酵素梅含蛋白酶、淀粉酶等消化酶,理论上可辅助分解食物中的蛋白质、碳水化合物,缓解因消化酶不足导致的腹胀、食欲不振等不适。但酶活性易受胃酸破坏,实际效果因个体差异较大,仅作饮食辅助,不可替代药物治疗。 调节肠道微生态 部分产品添加益生菌或经发酵产生短链脂肪酸,可促进肠道有益菌增殖,抑制有害菌,辅助改善便秘、腹泻等肠道功能紊乱。临床观察显示其调节作用较温和,长期肠道问题需优先排查器质性疾病(如肠易激综合征),配合规范治疗。 抗氧化与免疫支持 青梅本身富含多酚类(如儿茶素)、维生素C等抗氧化成分,发酵后活性物质可能增强,理论上可清除自由基,支持免疫细胞功能。但抗氧化作用是基础营养综合效果,无法替代均衡饮食与规律作息对免疫力的提升。 补充膳食纤维与基础营养 梅类含膳食纤维(约1.4%-2.8%干重),促进肠道蠕动;发酵工艺可能增加B族维生素、钾、镁等矿物质溶出,辅助营养摄入。但不可替代新鲜蔬果,均衡饮食仍是营养供给的核心。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性、婴幼儿及慢性病患者(糖尿病、高血压等)食用前需咨询医生;对梅类或酶制剂过敏者禁用;肝肾功能不全者慎用,避免额外代谢负担。建议选择无添加糖、成分透明的产品,每日摄入量不超过2颗。

    2026-01-29 11:59:33
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