尤闻道

苏州大学附属第一医院

擅长:开展消化道息肉、早癌、黏膜下肿瘤的内镜下诊断及超级微创治疗;肝硬化食管胃静脉曲张组织胶注射、硬化、套扎治疗;Ⅰ-Ⅲ度内痔硬化、套扎治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  尤闻道,苏州大学附属第一医院副主任医师,武汉大学本硕连读,苏州大学博士,师从于我国著名消化病学家罗和生教授、陈卫昌教授。   长期从事消化专业工作,目前主要开展消化道息肉、早癌、黏膜下肿瘤的内镜下诊断及超级微创治疗;肝硬化食管胃静脉曲张组织胶注射、硬化、套扎治疗;Ⅰ-Ⅲ度内痔硬化、套扎治疗。国内最有影响力的消化科普达人之一,全网粉丝百万+,科普健康中国新媒体专家组消化科负责人。展开
个人擅长
开展消化道息肉、早癌、黏膜下肿瘤的内镜下诊断及超级微创治疗;肝硬化食管胃静脉曲张组织胶注射、硬化、套扎治疗;Ⅰ-Ⅲ度内痔硬化、套扎治疗。展开
  • 空腹打嗝是什么原因

    空腹打嗝主要由吞气过多、胃食管反流、消化系统疾病或特殊生理状态引发,多数可通过调整习惯缓解,持续频繁时需排查基础疾病。 一、生理性原因导致的空腹打嗝 吞气过多:空腹时快速吞咽、咀嚼口香糖或饮用碳酸饮料,会使大量空气进入胃部,刺激膈肌引发痉挛性打嗝。 胃食管反流:空腹状态下胃酸分泌增加,食管下括约肌功能减弱时,胃酸反流至食管刺激膈肌,诱发反射性打嗝。 二、病理性原因导致的空腹打嗝 消化系统疾病:慢性胃炎、胃食管反流病等因胃黏膜受损或排空异常,空腹时气体积聚,引发持续性打嗝。 幽门梗阻:胃内容物排出受阻,空腹时气体和液体滞留,胃部扩张刺激膈肌,导致反复打嗝。 三、特殊人群的空腹打嗝特点 儿童:消化系统发育不完善,吞咽协调性差,哭闹时吞气、进食过快均易引发空腹打嗝,需注意进食姿势与节奏。 孕妇:孕期激素变化松弛食管下括约肌,子宫增大压迫胃部,空腹时胃酸反流风险增加,打嗝频率上升。 老年人:胃肠蠕动减慢,基础疾病(如糖尿病、心脏病)可能影响消化功能,空腹时气体滞留更易打嗝,需关注基础病管理。 四、科学应对建议与注意事项 非药物干预:避免空腹快速进食,细嚼慢咽,减少碳酸饮料摄入,餐后保持直立姿势20分钟;轻柔按摩腹部或深呼吸可缓解膈肌痉挛。 药物使用原则:必要时可短期使用抗酸药(如奥美拉唑)或促胃动力药(如莫沙必利),需在医生指导下使用,避免低龄儿童自行用药。 特殊人群注意:儿童避免吞咽过多空气,孕妇减少空腹咖啡、浓茶摄入,老年人定期监测基础疾病指标,优先通过饮食调整改善症状。

    2026-01-28 13:36:55
  • 通便的中药有哪些

    通便的中药主要分为润肠类、刺激性泻下类、容积性泻下类等,常见有火麻仁、郁李仁、蜂蜜等润便剂,大黄、番泻叶等刺激性泻药,芒硝等容积性泻药。需注意刺激性泻药短期使用,避免依赖,特殊人群需遵医嘱。 一、润下类中药(适用于肠燥津亏型便秘) 火麻仁、郁李仁、蜂蜜为代表性药物,通过润滑肠道、软化粪便起效。火麻仁适合老年人及久病体虚者,脾胃虚寒者慎用;郁李仁适用于习惯性便秘伴腹胀者,儿童需严格控制剂量;蜂蜜能增加肠道渗透压,糖尿病患者禁用,1岁以下婴幼儿禁止食用。 二、刺激性泻下类中药(适用于急性便秘短期干预) 大黄、番泻叶、芦荟为代表,通过刺激结肠蠕动起效,起效快。短期用于术后、产后暂时性排便困难,但连续使用不超过3天,否则易致肠道黑变病;孕妇、哺乳期女性、月经期女性禁用,儿童、老年人需严格控制剂量。 三、容积性泻下类中药(适用于需快速增加肠内容积时) 芒硝、甘遂等矿物类或峻下逐水药,通过增加肠道容积刺激排便。短期用于肠梗阻或术后应急通便,需注意甘遂有毒性,必须炮制后使用;肾功能不全者禁用,儿童、老年人需医生评估,避免电解质紊乱。 四、特殊人群注意事项 儿童便秘优先调整饮食(如增加膳食纤维、水分),避免使用大黄、番泻叶等刺激性泻药,可在医生指导下使用乳果糖(非中药)。孕妇、哺乳期女性慎用刺激性泻药,孕期便秘可通过运动、西梅等非药物干预;老年人多因津液不足,优先选择火麻仁、蜂蜜,避免长期用刺激性泻药。糖尿病患者禁用蜂蜜,肾功能不全者禁用芒硝、甘遂,慢性病患者需在医生指导下用药。

    2026-01-28 13:35:38
  • 腹部痛是什么原因造成的

    腹部痛是临床常见症状,成因复杂,可涉及消化系统、泌尿系统、生殖系统等器官病变,或与饮食、外伤等非疾病因素相关,需结合病史和检查明确诊断。 一、消化系统疾病 消化系统疾病是腹痛最常见原因。胃炎、胃溃疡等消化性溃疡表现为隐痛或灼痛,急性胃肠炎多伴腹泻呕吐;胆囊炎右上腹痛放射至肩背,胰腺炎则为持续性剧痛并向腰背部放射,常因暴饮暴食诱发。特殊人群需注意,老年人消化性溃疡可能无典型症状,儿童急性胃肠炎需警惕脱水。 二、泌尿系统疾病 泌尿系统疾病常伴随排尿异常。膀胱炎、尿路感染多有尿频尿急尿痛,女性因尿道短更易患病;肾结石/输尿管结石可引发肾绞痛,表现为突发腰部或腹部绞痛并向会阴部放射,部分伴血尿。孕妇尿路感染风险较高,需及时就医。 三、生殖系统疾病 生殖系统疾病需重点关注性别差异。女性盆腔炎下腹痛多伴发热,经期或性交后加重;卵巢囊肿蒂扭转为突发剧痛,需紧急手术;宫外孕则有停经史,突发一侧下腹痛伴阴道出血,是急症。男性前列腺炎常因久坐诱发,表现为会阴部不适。育龄女性和老年女性需加强排查。 四、腹部外伤或肌肉损伤 撞击、跌倒可致腹壁挫伤或内脏破裂(如肝脾损伤),剧烈运动或姿势不当也可能引发腹肌拉伤。特殊人群如儿童和老年人对疼痛感知较弱,需警惕隐匿损伤。 五、功能性或全身性疾病 功能性疾病如肠易激综合征,腹痛与情绪相关,排便后缓解;全身性疾病如糖尿病酮症酸中毒伴恶心呕吐、意识模糊,甲状腺功能亢进可出现腹痛腹泻。糖尿病患者需密切监测血糖,避免延误病情。

    2026-01-28 13:31:56
  • 中午趴着睡觉打嗝冒气怎么回事

    中午趴着睡觉打嗝冒气多因不良睡姿影响消化系统运作,导致胃内气体积聚或反流,通常与进食量、睡姿角度及胃部状态相关,多数为暂时性生理反应,调整习惯即可缓解。 生理姿势压迫影响:趴着睡时横膈膜受躯干压迫,胃部呈水平位,食管与胃连接角度变钝,胃内气体排出通道受阻,易引发气体上涌或反流。儿童、老年人及肥胖者因腹部脂肪厚、身体协调性差,症状更易显现,这类人群需优先避免长时间趴睡。 进食习惯与胃动力不足:午餐过饱、摄入产气食物(如豆类、碳酸饮料)或进食过快,会使胃内产气增多。餐后立即趴睡时,重力对胃内容物的推动作用减弱,气体与食物混合后更易引发打嗝。建议餐后间隔1-2小时再睡,选择清淡易消化午餐。 基础消化疾病加重:本身有胃食管反流病、慢性胃炎或功能性消化不良者,食管下括约肌功能易因趴睡时的压力松弛,导致胃酸反流刺激食管,加重嗳气、打嗝症状。这类人群除调整睡姿外,需及时就医明确诊断,避免症状反复。 特殊生理状态影响:孕妇因子宫增大压迫胃部,激素变化降低食管括约肌功能,趴着睡会进一步加重反流;糖尿病患者因自主神经病变可能引发胃轻瘫,导致胃排空延迟,趴睡时胀气更明显。孕妇建议侧卧(左侧为佳),糖尿病患者需控制餐后血糖波动,减少胃部负担。 非药物干预优先方案:调整睡姿为侧卧或仰卧,避免腹部受压;午餐控制食量至七分饱,减少产气食物;餐后散步10-15分钟促进胃排空;日常保持规律作息,避免熬夜导致胃肠功能紊乱。若症状频繁(每周≥3次),可在医生指导下短期使用促胃动力药物缓解。

    2026-01-28 13:31:13
  • 便秘医院挂什么科

    便秘一般建议优先挂消化内科,若伴随排便疼痛、出血等器质性症状可挂肛肠科,内分泌疾病或老年人群可挂内分泌科或老年科,儿童便秘建议挂儿科。 一、消化内科:针对功能性或慢性便秘,如长期排便周期延长(每周<3次)、排便困难但无器质性病变,可能与肠道动力不足、膳食纤维摄入不足、久坐少动或精神压力相关。孕妇、老年人群或有焦虑抑郁史者,需重点排查肠道菌群状态及饮食结构对肠道功能的影响。 二、肛肠科:当便秘伴随排便时疼痛、便血、肛门肿物脱出,或怀疑痔疮、肛裂、肠梗阻等器质性病变时,应挂肛肠科。此类患者需通过肛门指检、肠镜等检查明确病因,避免因忽视肠道梗阻等急症延误治疗。 三、内分泌科:若便秘伴随体重异常(如短期内明显增加或减少)、多尿、乏力、怕冷或怕热,需排查糖尿病、甲状腺功能减退(甲减)等内分泌疾病。甲减患者因代谢率降低常导致肠道蠕动减慢,需通过甲状腺功能及血糖检测明确诊断。 四、老年科:老年人群因肠道肌肉松弛、长期服用降压药/抗抑郁药等药物副作用,或帕金森病等基础疾病影响,易出现便秘。需综合评估整体用药方案,增加膳食纤维(如燕麦、芹菜)摄入及适度运动,避免自行使用刺激性泻药。 五、儿科:儿童便秘多与饮食不均衡(如精细食物过多、膳食纤维摄入不足)、排便习惯未养成(如排便时哭闹导致憋便)或牛奶蛋白不耐受相关。低龄儿童(<4岁)应优先通过调整饮食(如添加西梅泥、火龙果)及规律排便训练改善,避免使用番泻叶等刺激性泻药,必要时在医生指导下短期使用乳果糖等渗透性缓泻剂。

    2026-01-28 13:29:29
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