陈明

首都医科大学附属北京中医医院

擅长:疲劳综合症、头痛、头晕、失眠、胃痛、腹痛、消化不良、慢性腹泻、习惯性便秘、消化道溃疡、口腔溃疡、胆囊炎、高血压、心脏病、糖尿病、皮炎等疾病。

向 Ta 提问
个人简介
  陈明,主任医师。1983年6月毕业于北京中医药大学中医系,同年分配到北京中医医院内科工作。长期从事临床工作,中西医基础好,理论扎实。2002年师于全国名老中医李乾构教授学习,更加丰富提高了自己的临床治疗水平。工作中对患者耐心、热情,疗效好,经常受到患者的好评。 工作认真,能吃苦耐劳,注意总结经验,曾在国家级核心期刊发表学术论文十余篇,参加多项科研,多次被评为院内先进和优秀工作者。展开
个人擅长
疲劳综合症、头痛、头晕、失眠、胃痛、腹痛、消化不良、慢性腹泻、习惯性便秘、消化道溃疡、口腔溃疡、胆囊炎、高血压、心脏病、糖尿病、皮炎等疾病。展开
  • 大便后腹痛怎么回事

    大便后腹痛可能由肠道蠕动异常、肠道敏感或功能性肠病引发,也可能是肠道炎症、结构病变等器质性问题,需结合疼痛特点、持续时间及伴随症状综合判断。 一、肠道易激综合征(IBS):多见于20-50岁女性,常伴随排便习惯改变(腹泻或便秘交替)、腹胀,情绪压力、焦虑或摄入咖啡、乳制品可诱发症状,疼痛多为痉挛性,排便后可暂时缓解,病程常超过6个月,需排除器质性疾病确诊。 二、肠道蠕动与痉挛:便秘人群或排便急促时,肠道肌肉强烈收缩,粪便通过刺激肠壁引发短暂疼痛,通常持续5-10分钟,伴腹胀、排便困难感,长期膳食纤维摄入不足、久坐不动者风险更高,儿童因饮食不规律(如零食过量)也可能出现类似情况。 三、肠道器质性病变:溃疡性结肠炎表现为持续性左下腹隐痛,伴黏液脓血便、每日排便次数增多、体重下降;克罗恩病可累及全消化道,可能有发热、腹泻;痔疮或肛裂时,排便后疼痛明显,伴鲜红色便血或肛门异物感,老年人因肠道血管硬化、便秘更易发生痔疮出血。 四、特殊人群影响:孕妇因子宫增大压迫直肠、激素变化致肠道蠕动减慢,排便时腹压增加刺激盆底神经引发疼痛,需避免用力排便;老年人合并糖尿病、高血压时,肠道自主神经功能可能受损,出现非特异性腹痛,若伴随排便困难、黑便需排查肠道缺血或肿瘤风险;婴幼儿因饮食不耐受(如牛奶蛋白过敏),排便后短暂腹痛伴哭闹,需及时调整饮食结构。 五、盆底肌功能障碍:多见于女性,盆底肌肉协调收缩异常导致排便时肌肉紧张,疼痛放射至腰骶部,排便后仍有肛门坠胀感,长期便秘、久坐、缺乏运动者风险更高,可通过凯格尔运动(盆底肌收缩训练)改善肌肉协调性。

    2026-01-28 13:52:52
  • 布洛芬对胃有伤害吗

    布洛芬对胃有伤害的可能性存在,其伤害程度与使用剂量、时长、个体胃健康状况及特殊生理状态密切相关。短期低剂量使用时风险相对较低,而长期大剂量使用或存在胃病基础的人群风险显著增加。 使用剂量与时长:短期对症使用(如退热、止痛)胃黏膜损伤风险较低,但连续使用超过3天可能增加风险;大剂量或长期(如用于慢性关节炎、痛经)使用时,因抑制前列腺素合成,会削弱胃黏膜保护机制,导致黏膜损伤、溃疡甚至出血。 患者自身胃健康基础:有胃溃疡、慢性胃炎病史者,胃黏膜屏障功能较弱,布洛芬刺激黏膜并抑制修复,损伤风险比健康人群高3-5倍;幽门螺杆菌感染者若未根除,细菌会加重药物对胃的直接刺激,增加溃疡发生率。 特殊人群:儿童(尤其是6个月以下婴儿)肝肾功能发育不完善,药物代谢慢,自行使用可能导致胃黏膜刺激;老年人胃黏膜萎缩、修复能力下降,长期用药易出现胃黏膜糜烂;妊娠晚期女性禁用,因布洛芬可能影响胎儿循环系统,妊娠早期需权衡用药必要性;肝肾功能不全者药物代谢清除率降低,副作用累积风险升高。 联合用药情况:与抗凝药(如华法林)、糖皮质激素、其他NSAIDs(如阿司匹林)联用,会通过不同机制叠加胃损伤风险,可能诱发胃出血;长期使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)虽可降低风险,但需在医生指导下进行,避免掩盖严重胃病症状。 风险预防建议:优先选择餐后服用以减少药物对胃黏膜的直接接触;用药期间避免饮酒、吸烟及辛辣饮食,减少胃黏膜额外刺激;存在胃病史者建议用药前咨询医生,必要时联合胃黏膜保护剂;儿童、孕妇、老年人及慢性病患者需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量或疗程。

    2026-01-28 13:51:51
  • 大便稀薄次数多是什么原因

    大便稀薄次数多(腹泻)通常由肠道感染、饮食因素、消化系统疾病、药物影响或特殊人群生理状态变化等原因引起,需结合具体情况判断。 一、感染性因素 病毒(如诺如病毒、轮状病毒)、细菌(如大肠杆菌、沙门氏菌)或寄生虫(如阿米巴原虫)感染肠道黏膜,可导致肠道蠕动加快、分泌增多,引发腹泻。婴幼儿、老年人及免疫力低下者因肠道屏障功能较弱,感染风险更高。 二、饮食因素 暴饮暴食、生冷辛辣食物刺激、乳糖不耐受(肠道缺乏乳糖酶,无法消化牛奶中乳糖)、食物过敏(如海鲜、坚果过敏)或食物中毒(如变质食物、毒蘑菇),均可破坏肠道菌群平衡或刺激肠道,导致大便稀薄次数增多。 三、消化系统疾病 功能性疾病如肠易激综合征(IBS),情绪压力、肠道敏感可诱发腹泻型IBS;器质性疾病如炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、慢性胰腺炎(消化酶分泌不足)、肠道菌群失调(长期使用抗生素后常见)等,均可能导致持续或反复腹泻。 四、药物影响 长期使用广谱抗生素(如阿莫西林、头孢类)可破坏肠道正常菌群;降压药(如硝苯地平)、降糖药(如二甲双胍)、化疗药物或长期滥用泻药,可能干扰肠道功能,引发大便性状改变。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿消化系统发育不完善,轮状病毒感染或喂养不当易诱发腹泻;老年人消化功能减退,合并糖尿病、心脑血管病时,感染或药物副作用更易加重腹泻;孕妇因激素变化及饮食调整,感染风险增加,需警惕感染性腹泻及药物对胎儿影响。 (注:腹泻持续超过2周或伴随高热、便血、脱水(口干、尿少)等症状,需及时就医明确病因,避免自行用药延误病情。)

    2026-01-28 13:50:41
  • 肠炎宁片功效

    肠炎宁片是一种用于缓解急慢性胃肠炎、腹泻、细菌性痢疾及小儿消化不良等肠道疾病症状的药物,其作用机制涉及抗炎、调节肠道功能及保护肠黏膜,具体使用需结合病情并遵医嘱。 一、用于急性胃肠炎的情况 急性胃肠炎常因饮食不洁或感染引发,表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状。肠炎宁片通过抑制肠道炎症反应,减轻肠道黏膜损伤,缓解急性炎症相关不适。 若伴随高热、剧烈呕吐无法进食或腹泻严重致脱水,需及时就医,不可单独依赖药物缓解症状。 二、用于慢性胃肠炎的情况 慢性胃肠炎多因长期饮食不规律、肠道功能紊乱等导致,症状持续或反复发作。肠炎宁片可辅助调节肠道菌群平衡,减轻慢性炎症反应,改善消化功能。 长期使用需在医生指导下进行,同时应配合饮食调整,避免辛辣、生冷等刺激性食物。 三、用于腹泻症状的缓解 腹泻可能由感染、饮食不当等多种原因引起,肠炎宁片可通过抑制肠道蠕动、保护肠黏膜,减少腹泻次数,缩短病程。 感染性腹泻需结合抗感染治疗,单纯止泻可能掩盖病原体感染,延误病情控制。 四、用于细菌性痢疾的辅助治疗 细菌性痢疾由痢疾杆菌感染所致,表现为黏液脓血便、发热等症状。肠炎宁片可辅助减轻肠道炎症,缓解腹泻和腹痛,但不能替代抗生素治疗。 确诊后需遵医嘱使用敏感抗生素,药物仅作为对症支持,无法清除病原体。 五、用于小儿消化不良的情况 儿童消化系统发育不完善,饮食不当易引发腹胀、腹泻等消化不良症状。肠炎宁片可调节肠道功能,缓解不适。 2岁以下婴幼儿肝肾功能未成熟,不建议自行使用;3岁以上儿童需按医嘱用药,优先考虑非药物干预(如调整饮食结构、腹部按摩)。

    2026-01-28 13:49:40
  • 肚子一会儿疼一会儿不疼是怎么回事

    肚子一会儿疼一会儿不疼,通常与胃肠功能波动、肠道痉挛、饮食刺激或腹部器官轻微反应有关,多为生理性或轻微病理状态,若持续超过24小时或加重需就医排查。 一、胃肠功能紊乱(肠易激综合征):肠道神经敏感性异常增高、动力调节失衡是主因,中青年群体(尤其女性)及长期压力大、作息不规律者更常见,疼痛部位不固定,常伴随排便习惯改变(如腹泻/便秘交替),夜间或空腹时易发作,休息、减压后多可缓解。 二、肠道痉挛性疼痛:肠道平滑肌突然强烈收缩所致,诱因包括寒冷刺激、生冷辛辣食物、剧烈运动后或情绪紧张,疼痛呈阵发性绞痛,持续数分钟至数小时不等,疼痛程度随痉挛强度波动,热敷腹部、轻柔按摩可暂时缓解。 三、饮食相关因素:食物不耐受(如乳糖、果糖不耐受)或暴饮暴食、进食过快,导致肠道消化负担加重,未消化食物刺激肠道引发疼痛,常见于进食后1-2小时发作,停止可疑食物摄入、少量多餐可减少发作,儿童因消化酶分泌不足更易出现此类情况。 四、腹部器官轻微刺激:胃炎、胆囊炎等慢性炎症处于缓解期时,炎症因子轻度刺激黏膜,疼痛多与进食、体位相关(如饭后右上腹隐痛),若伴随反酸、恶心或大便颜色异常,需警惕炎症进展,建议优先非药物干预(如清淡饮食、避免油腻)。 特殊人群需注意:儿童腹痛避免自行使用成人止痛药,优先通过热敷、调整饮食(如少量温热粥水)缓解,持续哭闹伴呕吐需紧急就医;孕妇若疼痛伴随胎动异常、阴道出血,可能提示流产或子宫刺激,需立即就诊;老年人群(尤其有糖尿病、心脏病史)若疼痛与体位变化相关,需排查血管性腹痛或腹腔器官病变,避免延误基础病干预。

    2026-01-28 13:48:22
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