陈明

首都医科大学附属北京中医医院

擅长:疲劳综合症、头痛、头晕、失眠、胃痛、腹痛、消化不良、慢性腹泻、习惯性便秘、消化道溃疡、口腔溃疡、胆囊炎、高血压、心脏病、糖尿病、皮炎等疾病。

向 Ta 提问
个人简介
  陈明,主任医师。1983年6月毕业于北京中医药大学中医系,同年分配到北京中医医院内科工作。长期从事临床工作,中西医基础好,理论扎实。2002年师于全国名老中医李乾构教授学习,更加丰富提高了自己的临床治疗水平。工作中对患者耐心、热情,疗效好,经常受到患者的好评。 工作认真,能吃苦耐劳,注意总结经验,曾在国家级核心期刊发表学术论文十余篇,参加多项科研,多次被评为院内先进和优秀工作者。展开
个人擅长
疲劳综合症、头痛、头晕、失眠、胃痛、腹痛、消化不良、慢性腹泻、习惯性便秘、消化道溃疡、口腔溃疡、胆囊炎、高血压、心脏病、糖尿病、皮炎等疾病。展开
  • 晚上吃的太饱怎么办

    晚上吃太饱可通过短暂活动、饮食调整、药物辅助(必要时)、特殊人群监测及预防习惯改善,多数情况下可缓解不适。 短暂轻柔活动促进消化 饭后半小时内避免久坐或平躺,可缓慢散步10-15分钟(以不疲劳为宜)。研究显示,餐后轻度活动能加快胃排空速度约20%,减少腹胀、反酸等不适。避免剧烈运动(如跑步),以防胃肠痉挛或影响消化。 饮食辅助缓解消化负担 适量饮用温热水或淡陈皮茶,帮助稀释胃内容物、促进胃肠蠕动。避免继续食用高糖、高脂食物(如蛋糕、油炸食品),以免加重消化负担。可少量食用山楂(1-2颗),其含有的山楂酸能促进消化酶分泌,辅助胃肠消化。 必要时短期药物辅助 若腹胀、嗳气明显,可在医生指导下短期服用助消化药物(如健胃消食片)或促胃肠动力药(如多潘立酮)。注意禁忌症:心脏病患者慎用多潘立酮,孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药需严格遵医嘱。 特殊人群需针对性处理 老年人消化功能衰退,建议餐后散步20分钟(以太极拳、慢走等轻柔活动为主);糖尿病患者需监测餐后2小时血糖,避免因过量进食引发血糖骤升;胃食管反流患者饭后1小时内避免弯腰或平躺,可抬高床头15-30度,减少反流刺激。 养成科学晚餐习惯预防不适 晚餐建议“七八分饱”,以杂粮、蔬菜为主,细嚼慢咽(每口咀嚼25-30次)。睡前2小时停止进食,避免辛辣、咖啡等刺激性食物。若频繁出现餐后饱胀、恶心,需排查胃炎、胆囊炎等基础疾病,及时就医治疗。

    2026-01-28 13:15:04
  • 什么食物会引起胀气

    引起胀气的食物主要包括高纤维蔬菜、产气豆类、乳制品、十字花科蔬菜、高淀粉食物及碳酸饮料等,这些食物因含不易消化的碳水化合物或可被肠道菌群发酵分解的成分,易在肠道产生气体。 一、高纤维蔬菜及产气豆类:西兰花、卷心菜、洋葱、韭菜等蔬菜含不可溶性纤维,黄豆、黑豆、鹰嘴豆等豆类含棉子糖等寡糖,人体难以消化,进入肠道后被菌群发酵产生气体。胃肠功能较弱者、消化性溃疡患者需减少摄入,老年人可选择煮软的蔬菜,避免生食。 二、乳制品:牛奶、奶酪等含乳糖,乳糖不耐受者因缺乏乳糖酶无法完全消化,在肠道发酵产生氢气和二氧化碳。建议乳糖不耐受者选择发酵乳制品(如酸奶,部分乳糖已被分解),或少量多次尝试低乳糖产品,儿童需在医生指导下调整乳制品摄入。 三、十字花科蔬菜:西兰花、花椰菜等含硫化物和纤维,虽提供营养,但部分成分在消化过程中产生气体。胃酸过多者食用后可能刺激胃黏膜,加重胀气感。建议将蔬菜彻底煮熟,避免生食,烹饪时少油少盐以减轻消化负担。 四、高淀粉及含气饮品:土豆、红薯等根茎类淀粉颗粒大,消化不完全易产气;碳酸饮料含大量二氧化碳,直接增加肠道气体。糖尿病患者需控制高淀粉食物总量,孕妇因激素变化胃肠蠕动减慢,应避免过量饮用碳酸饮料。 特殊人群应对:儿童消化系统发育尚未完全,建议减少高纤维蔬菜和豆类的单次摄入量;老年人胃肠蠕动减慢,可将蔬菜煮至软烂,避免生冷硬食物;有肠易激综合征病史者,需严格控制产气食物摄入,选择低渣饮食。

    2026-01-28 13:14:23
  • 胃里胆汁多是怎么回事

    胃里胆汁多通常指胆汁反流至胃内,可能由生理性短暂现象(如餐后体位变化)或病理性因素(如幽门功能障碍、胆系疾病)引发,长期存在可能伴随胃部不适、烧灼感等症状。 一、生理性胆汁反流:健康人偶尔因进食过快、暴饮暴食或餐后立即平卧,少量胆汁会短暂进入胃内,通常不引发明显不适,属于生理性现象,无需特殊处理。调整饮食节奏(细嚼慢咽)及餐后活动习惯(如站立15-30分钟)可减少此类情况。 二、病理性胆汁反流:幽门括约肌功能不全(如松弛)、胆系疾病(胆囊炎、胆结石)或胆囊切除术后,胆汁排泄异常易反流至胃;胃排空延迟、消化性溃疡等也会诱发胆汁反流,长期可导致胃部不适、反酸等症状,需结合影像学或内镜检查明确病因。出现持续症状时,可在医生指导下短期使用促胃动力药(如多潘立酮)或黏膜保护剂(如硫糖铝)缓解,1岁以下儿童禁用多潘立酮,孕妇需谨慎使用。 三、饮食与生活方式因素:长期高脂、高糖饮食会降低胃肠蠕动效率,增加胆汁反流概率;饮酒、吸烟及暴饮暴食也会松弛幽门括约肌,诱发胆汁反流。临床建议优先通过非药物干预改善,如规律作息、适度运动、减少高脂食物摄入等,以促进胃肠动力恢复。 四、特殊人群风险:孕妇因激素变化及子宫压迫胃部,胆汁反流概率升高,需少食多餐、避免辛辣油腻食物;老年人群胃肠功能退化,幽门括约肌松弛风险增加,建议减少油炸食品及甜食;低龄儿童若频繁出现胆汁反流,需排查先天性幽门结构异常,避免自行用药,应及时就医评估。

    2026-01-28 13:13:10
  • 拉肚子要怎么治疗

    拉肚子的治疗核心是及时补充水分和电解质,避免脱水,根据腹泻原因(感染、饮食、肠道功能紊乱等)采取对应干预措施,必要时就医明确病因。 一、感染性腹泻 病毒(如诺如病毒)或细菌(如沙门氏菌)感染引发的腹泻,需优先通过口服补液盐(ORS)补充水分和电解质,维持肠道内环境稳定。若为细菌感染,需在医生指导下使用抗生素类药物,儿童及免疫功能低下者感染性腹泻需及时就医,避免病情加重。 二、饮食性腹泻 暴饮暴食、食物过敏或乳糖不耐受等引发的腹泻,可通过调整饮食缓解:暂停辛辣、油腻及生冷食物,以清淡、易消化的米粥、面条为主;乳糖不耐受者可选用无乳糖配方食品;食物过敏者需严格避开过敏原;婴幼儿避免添加新辅食,减少高纤维、产气食物摄入。 三、肠道功能紊乱性腹泻 肠易激综合征等肠道功能紊乱引发的腹泻,需以生活方式调整为主:规律进餐,避免暴饮暴食,减少咖啡、酒精摄入;日常注意减压,避免焦虑情绪诱发腹泻;可在医生指导下短期使用益生菌调节肠道菌群,避免自行服用止泻药,以免影响肠道正常蠕动。 四、特殊人群处理 婴幼儿腹泻重点是预防脱水,建议使用口服补液盐(ORS),少量多次喂服,避免喂果汁、牛奶等含糖饮料;老年人需关注电解质平衡,避免自行服用止泻药,出现频繁腹泻时及时就医;孕妇腹泻优先通过饮食调整,非必要不使用止泻药,需咨询医生后用药;糖尿病、肾病等慢性病患者出现腹泻时,需监测血糖、电解质,防止并发症,及时联系主治医生。

    2026-01-28 13:10:40
  • 如何治疗肝掌呢

    肝掌治疗需以明确并控制原发病(如慢性肝炎、肝硬化等)为核心,结合保肝治疗、生活方式调整及定期监测,多数患者随肝功能改善可缓解。 一、明确并控制原发病 肝掌多为慢性肝病(如乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝等)的体征,需先通过肝功能、病毒标志物、肝脏影像学检查明确病因。病毒性肝炎需抗病毒治疗(如恩替卡韦、索磷布韦等),酒精性肝病需严格戒酒,非酒精性脂肪肝需控制体重与血脂,肝硬化需抗纤维化治疗(如安络化纤丸等)。 二、保肝与肝功能维护 在医生指导下使用保肝药物(如水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱等),辅助修复肝细胞损伤。同时补充维生素B族、维生素C,改善肝脏代谢能力。避免自行服用肝损药物,需经专科医生评估后用药。 三、生活方式调整 避免熬夜与过度劳累,保证肝脏夜间修复时间;饮食以低脂、低糖、高蛋白为主,减少油炸、辛辣食物摄入;严格戒酒,避免接触肝毒性物质(如化学毒物);适度运动(如散步、瑜伽)增强体质,控制体重避免肥胖加重脂肪肝。 四、特殊人群注意事项 孕妇合并肝病时,需产科与肝病科联合管理,优先选择对母婴安全的治疗方案;老年患者用药需评估肾功能,调整药物剂量;儿童肝掌需排查先天性肝病(如肝豆状核变性),早期干预防止肝纤维化进展。 五、定期复查与动态监测 治疗期间每3-6个月复查肝功能、病毒载量及肝脏弹性超声,监测肝纤维化程度。若出现肝掌加重、黄疸、腹水等症状,需立即就医排查病情进展。

    2026-01-28 13:09:32
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