陈明

首都医科大学附属北京中医医院

擅长:疲劳综合症、头痛、头晕、失眠、胃痛、腹痛、消化不良、慢性腹泻、习惯性便秘、消化道溃疡、口腔溃疡、胆囊炎、高血压、心脏病、糖尿病、皮炎等疾病。

向 Ta 提问
个人简介
  陈明,主任医师。1983年6月毕业于北京中医药大学中医系,同年分配到北京中医医院内科工作。长期从事临床工作,中西医基础好,理论扎实。2002年师于全国名老中医李乾构教授学习,更加丰富提高了自己的临床治疗水平。工作中对患者耐心、热情,疗效好,经常受到患者的好评。 工作认真,能吃苦耐劳,注意总结经验,曾在国家级核心期刊发表学术论文十余篇,参加多项科研,多次被评为院内先进和优秀工作者。展开
个人擅长
疲劳综合症、头痛、头晕、失眠、胃痛、腹痛、消化不良、慢性腹泻、习惯性便秘、消化道溃疡、口腔溃疡、胆囊炎、高血压、心脏病、糖尿病、皮炎等疾病。展开
  • 痉挛性肠梗塞该如何治疗

    痉挛性肠梗塞(痉挛性肠梗阻)治疗以解痉止痛、调节肠道动力及病因治疗为主,结合饮食与生活方式调整,必要时药物干预。 明确病因并针对性治疗 痉挛性肠梗塞常继发于肠道感染、炎症性肠病、神经功能紊乱等,需先排查病因。感染性因素需抗感染治疗(如抗生素),炎症性肠病需抗炎(如氨基水杨酸制剂),神经功能紊乱者需结合心理评估与调节。 解痉止痛药物应用 使用抗胆碱能药物(如阿托品)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平)等缓解肠管平滑肌痉挛。注意:青光眼、前列腺肥大、严重心脏病患者禁用抗胆碱能药物,用药需遵医嘱监测心率、眼压等指标。 胃肠动力调节 针对肠道动力异常,短期使用促动力药(如莫沙必利)或肠道选择性钙离子拮抗剂(如匹维溴铵)。用药期间需观察排便情况,避免长期依赖,尤其器质性肠梗阻需排除后使用。 饮食与生活方式干预 采用低渣、温热、易消化饮食,避免生冷辛辣及产气食物(如豆类、洋葱);规律作息,减少焦虑,适当运动(如散步)促进肠道蠕动,必要时结合心理疏导。 特殊人群注意事项 老年人、孕妇、儿童及合并基础疾病者(如肝肾功能不全、心脏病)用药需谨慎。孕妇禁用致畸风险药物(如阿托品),儿童需减量使用促动力药,老年患者建议从小剂量开始并监测肝肾功能。

    2026-01-22 10:36:24
  • 十二指肠溃疡可以吃哪些蔬菜

    十二指肠溃疡患者可选择温和、易消化且富含黏膜保护成分的蔬菜,如南瓜、胡萝卜、菠菜、西兰花及山药等,烹饪以清蒸、水煮为主,避免辛辣刺激烹饪方式。 南瓜:富含果胶和可溶性膳食纤维,可在胃黏膜表面形成保护膜,减少胃酸刺激。其质地柔软、低纤维,适合溃疡急性期食用,建议清蒸或捣成南瓜泥。 胡萝卜:含β-胡萝卜素(转化为维生素A),促进黏膜修复,且富含维生素C增强免疫。需煮熟食用,避免生啃刺激溃疡面,建议每次100-150克(约半根)。 菠菜:含维生素C、K及叶酸,帮助黏膜愈合。但草酸含量较高,需提前焯水2分钟去除部分草酸,避免空腹食用,脾胃虚寒者建议少量搭配温性食材。 西兰花:富含萝卜硫素(抗氧化抗炎成分),可减轻溃疡部位炎症反应。膳食纤维较粗,需煮软至软烂,每周2-3次为宜,单次不超过200克。 山药:含黏液蛋白和淀粉酶,能保护胃黏膜并促进消化,适合脾胃虚弱患者。建议去皮切块后蒸煮,避免与酸性食材同煮,胃酸过多者可搭配小米粥食用。 特殊人群注意:胃酸分泌不足者(如萎缩性胃炎合并溃疡),可适量增加蔬菜量(每日300克内);胃酸过多者(空腹反酸明显),建议将蔬菜切细煮烂,避免生冷生食。烹饪方式需统一为清蒸、水煮,禁用辣椒、醋、油炸等刺激性调料。

    2026-01-22 10:35:16
  • 胃不好会不会引起胸闷

    胃不好可能引起胸闷,但多为胃食管反流等胃部疾病的伴随症状,而非直接心脏问题。科学研究表明,胃酸反流刺激食管或神经反射可诱发胸闷,尤其在餐后或夜间明显。 胃食管反流病(GERD)是主因:食管下括约肌松弛导致胃酸反流至食管,刺激食管黏膜或迷走神经,引发胸骨后烧灼感、胸闷感,部分患者伴反酸、嗳气,夜间平卧时症状更显著。 功能性消化不良关联:无器质性病变,但胃动力不足或内脏高敏感者,易出现餐后饱胀、嗳气,偶伴胸骨后不适或胸闷,与自主神经调节异常及心理压力相关。 神经反射与心身因素叠加:胃部炎症或扩张刺激膈肌及迷走神经,可通过神经反射引起短暂胸闷;长期焦虑、抑郁人群,胃-心症状常共病,需同步心理干预。 特殊人群需警惕:老年人、糖尿病患者因自主神经病变,胃排空延迟、反流风险高,合并心血管疾病时症状易混淆;孕妇因激素变化致食管反流,胸闷更常见。 及时就医排查:若胸闷持续/加重,伴胸痛、出汗、心悸,需优先排除心梗等心脏急症;频繁反酸烧心、餐后加重的胸闷,提示GERD,需药物(如奥美拉唑)及生活方式调整。 提示:药物仅作参考(如抑酸药、促动力药),不可自行服用。出现上述症状应尽早就医,明确胃食管或心脏问题,避免延误治疗。

    2026-01-22 10:33:22
  • 腹泻引起水电解质紊乱怎么办

    一、总体处理原则 腹泻引发的水电解质紊乱需分级干预:轻度以口服补液盐(ORS)补充电解质和水分为主;中重度需就医,必要时静脉补液。婴幼儿、老年人及慢性病患者因脱水风险更高,需密切监测,及时干预。 二、轻度水电解质紊乱的识别与处理 轻度表现为口渴、尿量略减、口唇稍干,无明显脱水体征。处理优先选择口服补液盐(ORS),按说明书冲调,少量多次饮用,避免一次性大量饮水。同时记录排便情况,若24小时无改善或加重,需就医。 三、中度水电解质紊乱的干预要点 中度表现为明显口渴、尿量显著减少(<5ml/kg/h)、皮肤弹性下降。需尽快就医,评估后给予静脉补液(如0.9%氯化钠注射液),同时排查腹泻病因(如感染性腹泻可能需抗感染治疗)。 四、重度水电解质紊乱的紧急处理 重度表现为无尿、意识模糊、四肢冰凉、血压下降,需立即送医。途中可尝试口服补液盐(若能耐受),到达医院后需快速静脉补液(如林格液),监测电解质和生命体征。 五、特殊人群的干预注意事项 婴幼儿因体液调节能力弱,轻度即可进展为中度,需严格按体重计算补液量,避免喂水或果汁,禁止自行用药。老年人因肾功能减退,补液需缓慢,避免心功能负担,慢性病患者需在医生指导下调整方案,监测电解质。

    2026-01-22 10:31:22
  • 喝酒恶心怎么快速缓解

    喝酒后恶心多因酒精刺激胃黏膜及乙醛代谢紊乱,可通过停止饮酒、补充水分、饮食调节及必要药物辅助快速缓解。 立即停止饮酒并调整环境 停止继续饮酒,避免酒精持续刺激胃壁和中枢神经,加重恶心反应;保持室内通风,避免闷热环境放大不适感,同时可适当卧床休息,减少身体晃动对胃部的刺激。 补充水分与电解质 少量多次饮用温水、淡盐水或含电解质的运动饮料(避免碳酸饮料),快速补充因呕吐/出汗丢失的水分及钠、钾等电解质,缓解脱水引发的胃部痉挛和头晕,改善恶心感。 选择温和易消化饮食 食用米汤、面汤、苏打饼干等温和碳水化合物类食物,碳水可快速中和胃酸,减轻胃黏膜受刺激程度;避免油腻、辛辣食物,防止加重胃部负担,形成“吃后更恶心”的恶性循环。 药物辅助(遵医嘱) 必要时可在医生指导下使用维生素B6(促进乙醛代谢)或胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁),但需注意药物名称仅作参考,具体用药需结合自身情况。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性应禁用止吐药(如胃复安),优先通过非药物方式缓解;胃溃疡、胃炎患者避免空腹饮酒后自行服用刺激性药物,可选择铝碳酸镁等温和保护剂;肝肾功能不全者因酒精代谢能力弱,需密切观察症状,必要时及时就医。

    2026-01-22 10:29:07
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