李保双

中国中医科学院西苑医院

擅长:慢性胃炎尤其慢性萎缩性胃炎特别是合并中重度肠上皮化生及低级别上皮样内瘤变(异型增生)时,是公认的癌前状态或癌前期病变、消化性溃疡、肝硬化、慢性非特异性溃疡性结肠炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中医治疗疗效确切;对某些病症如腹胀、痞满、泛酸、便秘等;尤其跟精神因素有关的胃肠疾病如功能性消化不良、肠易激综合症、功能性便秘等。

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个人简介
  李保双,女,主任医师,1983年毕业于北京中医药大学医疗系中医专业,同年7月分配到中国中医研究院西苑医院工作至今,一直从事消化系统疾病的临床中西医诊治和科学研究。全国第三届名老中医师带徒徒弟,师从于周乐年老师。目前拜国医大师路志正为师。曾任中国中医科学院西苑医院消化科副主任。认真学习周乐年老师丰富的学术思想及临床经验,对内伤疑难杂病有很好的疗效。展开
个人擅长
慢性胃炎尤其慢性萎缩性胃炎特别是合并中重度肠上皮化生及低级别上皮样内瘤变(异型增生)时,是公认的癌前状态或癌前期病变、消化性溃疡、肝硬化、慢性非特异性溃疡性结肠炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中医治疗疗效确切;对某些病症如腹胀、痞满、泛酸、便秘等;尤其跟精神因素有关的胃肠疾病如功能性消化不良、肠易激综合症、功能性便秘等。展开
  • 治疗食管炎的中成药

    治疗食管炎的中成药需结合辨证选用,常用药物包括香砂养胃丸、左金丸等,适用于轻中度慢性食管炎,特殊人群及疗程需遵医嘱。 中医将食管炎分为脾胃虚寒、肝胃郁热、痰气交阻等证型,需对应选用药物。如左金丸清泄肝胃郁热,适用于口苦反酸、胃脘灼痛;香砂养胃丸温中和胃,适用于胃痛隐隐、喜温饮食。 临床验证有效的常用中成药包括:香砂养胃丸(脾胃虚寒型)、左金丸(肝胃郁热型)、气滞胃痛颗粒(肝胃不和型)及康复新液(黏膜修复),均经研究证实可改善症状。 特殊人群用药需谨慎:孕妇、哺乳期女性慎用苦寒药物(如左金丸),儿童、老年人需减量;肝肾功能不全者避免长期服用含重金属成分的药物,建议在医生指导下用药。 中成药仅作辅助治疗,反流性食管炎需联合抑酸西药(如奥美拉唑)控制胃酸;慢性萎缩性食管炎建议中西医结合,不可替代规范治疗。 用药期间需注意:避免长期服用同一种中成药,服药期间忌辛辣刺激饮食;若症状无改善或加重(如吞咽困难、呕血),需及时停药并就医。

    2026-01-22 10:04:08
  • 肝血管瘤可以自己消失吗

    肝血管瘤是肝脏常见的良性血管畸形,绝大多数情况下不会自行消失,仅极少数婴幼儿肝血管瘤可能自然消退。 肝血管瘤由血管内皮细胞异常增殖或血管畸形形成,成人以海绵状血管瘤为主,婴幼儿多为先天性血管内皮细胞瘤。病变结构稳定,无自然退化机制,因此成人肝血管瘤极少出现“消失”现象。 婴幼儿肝血管瘤(尤其是先天性者)存在自然消退可能,文献报道约30%-50%病例在数年内逐渐缩小,可能与婴幼儿血管发育特点及激素水平变化相关,需动态超声观察以明确变化趋势。 多数肝血管瘤(直径<5cm、无症状)无需特殊治疗,定期超声复查(每6-12个月) 即可;仅当血管瘤快速增大(年增长>2cm)或出现腹痛、黄疸等症状时,才需介入栓塞、手术等治疗,以控制增长而非消除病变。 孕妇因雌激素水平升高,肝血管瘤可能短期增大,需加强孕期超声监测;合并凝血功能异常者应避免创伤,减少破裂风险;合并肝硬化者需同时管理基础病,定期复查肝功能及血管瘤大小。

    2026-01-22 10:03:01
  • 各种胃病的症状有哪些

    胃病是胃部疾病统称,常见类型包括胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等,典型症状涉及疼痛、消化异常、反酸烧心等,不同类型症状特点各异。 胃炎:急性胃炎突发上腹痛、恶心呕吐,伴食欲减退;慢性胃炎表现为持续性隐痛、餐后饱胀,常嗳气反酸。老年人、孕妇需警惕症状加重,及时就医。 胃溃疡:典型症状为餐后半小时至1小时上腹痛,呈周期性发作,伴反酸嗳气;严重时可出现黑便或呕血。糖尿病患者需注意溃疡药物与降糖药的相互作用。 胃食管反流病:主要表现为反酸、烧心(餐后或平卧时加重),部分患者伴吞咽异物感或慢性咳嗽。肥胖者需控制体重,睡前3小时避免进食。 功能性消化不良:无器质性病变,表现为餐后饱胀、早饱感、上腹痛,症状与情绪相关。长期焦虑者需结合心理疏导,避免刺激性食物。 胃癌:早期多无症状,进展期出现持续性上腹痛、食欲减退、体重下降,伴贫血、黑便。家族史者需定期胃镜筛查,幽门螺杆菌感染者建议根除治疗。

    2026-01-22 10:01:58
  • 长期吃布洛芬的副作用

    长期服用布洛芬(通常指连续使用超过3个月)可能增加胃肠道损伤、心血管事件、肾功能异常及神经系统不适等风险,尤其在未遵医嘱或有基础疾病时更明显。 胃肠道系统副作用:长期使用可能刺激胃黏膜,引发胃痛、恶心、消化不良,增加胃溃疡或出血风险,有胃肠道疾病史者风险更高。 心血管系统副作用:可能引起血压升高、心率加快,增加高血压或心脏病患者的心血管事件风险,尤其在高剂量或长期使用时。 泌尿系统副作用:影响肾脏血流灌注,可能导致急性肾功能损伤,老年人、脱水或肾功能不全者需格外注意,避免长期大剂量使用。 神经系统副作用:部分使用者可能出现头痛、头晕、耳鸣,长期高剂量使用还可能影响睡眠质量,对神经系统敏感人群需关注。 特殊人群风险:孕妇妊娠晚期禁用,可能影响胎儿循环;儿童需在医生指导下使用,避免自行长期服用;肝肾功能不全者需调整剂量或避免使用。

    2026-01-22 10:01:05
  • 肝胆脾胃肾怎么检查

    肝胆脾胃肾检查需结合年龄、病史及症状选择项目,主要包括血液生化检测(肝功能、肾功能)、影像学检查(腹部超声、CT/MRI)、内镜检查(胃镜、肠镜)及病原学检测(病毒标志物、幽门螺杆菌)。 一、肝胆系统检查 基础项目包括肝功能(ALT、AST、胆红素等)、乙肝/丙肝病毒标志物(排查病毒性肝炎)、腹部超声(初筛肝脾胰形态及结石)、CT/MRI(进一步评估肝占位或胆管病变)。特殊人群:孕妇避免CT/MRI增强扫描以减少辐射风险;儿童检查前需禁食4-6小时并评估镇静必要性;长期饮酒者需加查肝纤维化指标(如Fibroscan),监测肝脏硬度变化。 二、脾胃系统检查 核心项目为胃镜(观察食管胃黏膜,排查溃疡/息肉)、肠镜(评估结直肠病变)、幽门螺杆菌C13/C14呼气试验、胃功能四项(胃蛋白酶原、胃泌素等)。特殊人群:老年人建议提前评估心肺功能以耐受胃肠镜;儿童反复腹痛者需检测幽门螺杆菌,避免长期感染诱发胃溃疡;长期服用非甾体抗炎药者需定期筛查胃黏膜损伤。 三、肾脏系统检查 关键指标包括尿常规(蛋白、隐血)、肾功能(血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率eGFR)、肾脏超声(排查结石/积水)、CT/MRI(明确占位或梗阻)。特殊人群:糖尿病患者每半年查尿微量白蛋白/肌酐比;肾功能不全者避免使用肾毒性药物并缩短检查间隔;孕妇及哺乳期女性需避免接触造影剂,必要时选择无辐射超声。 四、综合与特殊情况检查 肝功能异常者需同步排查病毒感染(EBV/CMV)、自身免疫抗体(ANA/AMA);肾功能异常者需结合尿蛋白定量评估分期。有肝炎家族史者建议每1-2年查肝功能;长期服药(如他汀类)者每季度监测肝酶;高血压合并蛋白尿者优先筛查糖尿病肾病,确保早发现早干预。

    2026-01-21 14:21:29
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