李保双

中国中医科学院西苑医院

擅长:慢性胃炎尤其慢性萎缩性胃炎特别是合并中重度肠上皮化生及低级别上皮样内瘤变(异型增生)时,是公认的癌前状态或癌前期病变、消化性溃疡、肝硬化、慢性非特异性溃疡性结肠炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中医治疗疗效确切;对某些病症如腹胀、痞满、泛酸、便秘等;尤其跟精神因素有关的胃肠疾病如功能性消化不良、肠易激综合症、功能性便秘等。

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个人简介
  李保双,女,主任医师,1983年毕业于北京中医药大学医疗系中医专业,同年7月分配到中国中医研究院西苑医院工作至今,一直从事消化系统疾病的临床中西医诊治和科学研究。全国第三届名老中医师带徒徒弟,师从于周乐年老师。目前拜国医大师路志正为师。曾任中国中医科学院西苑医院消化科副主任。认真学习周乐年老师丰富的学术思想及临床经验,对内伤疑难杂病有很好的疗效。展开
个人擅长
慢性胃炎尤其慢性萎缩性胃炎特别是合并中重度肠上皮化生及低级别上皮样内瘤变(异型增生)时,是公认的癌前状态或癌前期病变、消化性溃疡、肝硬化、慢性非特异性溃疡性结肠炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中医治疗疗效确切;对某些病症如腹胀、痞满、泛酸、便秘等;尤其跟精神因素有关的胃肠疾病如功能性消化不良、肠易激综合症、功能性便秘等。展开
  • 反胃呕吐了怎么办

    反胃呕吐时,首先应暂停进食,采取半坐卧位休息,少量多次饮用温水,若症状持续超过2小时或伴随高热、剧烈腹痛、脱水(如口干、尿少)等需及时就医。 一、饮食因素导致的反胃呕吐:暴饮暴食、不洁食物或刺激性饮食(如辛辣、酒精)可能引发。建议暂停进食1-2小时,之后以清淡流质(如米汤)逐步恢复,避免油腻、生冷食物。婴幼儿需注意饮食卫生,避免自行进食危险食物;老年人消化功能弱,应细嚼慢咽,少食多餐。 二、疾病相关的反胃呕吐:急性胃肠炎(伴随腹泻、腹痛)、偏头痛(多伴单侧头痛)、妊娠反应(孕早期多见)等疾病可能诱发。针对原发病治疗,如胃肠炎需补水防脱水,妊娠反应可尝试生姜片含服(非药物干预优先)。孕妇需避免自行服用止吐药,儿童呕吐时需观察精神状态,脱水迹象需就医。 三、药物或治疗过程中的呕吐:化疗药物、某些抗生素(如红霉素)或术后麻醉反应可能引发。建议咨询医生调整用药时间(如饭后服用),避免空腹用药。肝肾功能不全者、老年患者需提前告知医生,监测药物代谢情况;儿童避免使用成人止吐药,优先非药物缓解。 四、中枢神经系统异常引起的呕吐:颅内压增高(如头部外伤后)、偏头痛性呕吐(伴畏光、恶心)或内耳疾病(如梅尼埃病)可能导致。此类情况需立即就医,避免自行服用止吐药掩盖病情。高血压患者需监测血压,避免情绪激动加重颅内压;老年人跌倒后呕吐需警惕颅内损伤。

    2026-01-28 12:52:39
  • 肠康片的禁忌

    肠康片的禁忌包括:对盐酸小檗碱、木香等成分过敏者禁用;孕妇、哺乳期妇女需谨慎使用;肝肾功能不全、严重高血压及心脏病患者避免使用;18岁以下儿童不建议自行服用,老年患者需在医生指导下使用。 一、对成分过敏者:肠康片含盐酸小檗碱、木香等成分,对这些成分过敏者服用可能引发皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应,严重时可危及生命,因此绝对禁止使用。 二、特殊人群禁忌: 1. 孕妇及哺乳期妇女:药物成分可能影响胎儿发育或通过乳汁影响婴儿,孕期哺乳期妇女需咨询医生,评估用药风险后再决定是否使用。 2. 儿童:18岁以下儿童肝肾功能尚未发育完全,自行服用易增加肝肾代谢负担,且缺乏儿童用药安全数据,不建议使用,低龄儿童优先选择非药物干预措施。 3. 老年患者:老年人体质较弱,常合并基础疾病,药物代谢能力下降,服用前需经医生评估,避免与其他药物相互作用增加风险。 三、基础疾病禁忌: 1. 肝肾功能不全者:药物主要经肝肾代谢,肝肾功能异常者服用可能导致药物蓄积,加重肝肾损害,因此禁用。 2. 高血压、心脏病患者:药物中的成分可能影响血压、心率调节,相关疾病患者服用前需监测生命体征,必要时调整用药方案。 四、饮食与用药禁忌:服药期间应避免辛辣、生冷、油腻食物及饮酒,以免影响药效或刺激肠胃;禁止同时服用其他含盐酸小檗碱的制剂,防止成分过量导致不良反应。

    2026-01-28 12:51:06
  • 出血性胃炎的危害

    出血性胃炎的主要危害包括急性大量出血引发失血性休克,慢性少量出血导致缺铁性贫血,以及因黏膜损伤影响消化功能和原发病进展,严重时可危及生命,尤其对老年人、儿童等特殊人群风险更高。 一、急性失血性休克风险。短时间内大量出血(如呕血、柏油样便)可使血容量骤降,血压快速下降,伴随头晕、冷汗、意识模糊,若未及时干预,可能进展为失血性休克,导致多器官功能衰竭。老年人血管弹性差,更易因血压波动引发脑缺血等严重后果。 二、慢性贫血与营养吸收障碍。长期少量出血(如潜血阳性)会持续丢失铁元素,引发缺铁性贫血,表现为乏力、苍白、免疫力下降。胃黏膜损伤影响胃蛋白酶、盐酸分泌,导致蛋白质、维生素B12吸收障碍,儿童生长发育迟缓,老年人营养不良风险增加。 三、原发病加重与全身并发症。出血常伴随应激、药物(如非甾体抗炎药)或酒精滥用等诱因,原发病未控制时,出血会进一步刺激胃黏膜,加重黏膜糜烂,甚至诱发胃溃疡、胃穿孔。同时,大量失血可激活凝血系统异常,增加血栓或出血性并发症风险,尤其合并肝病、肾病者更严重。 四、特殊人群的额外风险。儿童胃黏膜修复能力弱,少量出血可能影响食欲和营养摄入,延误生长发育;孕妇因凝血因子需求增加,出血可能诱发胎盘早剥或早产;长期服药的慢性病患者(如高血压、糖尿病),出血可能加重原有病情,且药物与出血存在协同风险,需格外谨慎。

    2026-01-28 12:50:38
  • 经常放屁打嗝怎么回事

    经常放屁打嗝多与饮食结构、消化系统功能或潜在健康问题相关,可能是生理性(如产气食物摄入过多、吞咽空气)或病理性(如胃肠疾病)因素导致。多数情况下通过调整饮食与生活方式可改善,若症状持续或伴随腹痛、体重下降需及时就医排查。 一、饮食与生活习惯相关:摄入豆类、洋葱、碳酸饮料等产气食物,或吃饭时边吃边说、嚼口香糖等习惯,易导致吞咽过多空气;成人乳糖酶缺乏(乳糖不耐受)时,乳制品摄入后发酵产气,也会加重症状。 二、消化系统功能异常:胃肠动力不足(如消化液分泌减少)或肠道菌群失调(产气菌占优),可能导致气体积聚与排出异常;功能性消化不良常伴随餐后饱胀、嗳气频繁,且排气增多与肠道菌群失衡相关。 三、潜在疾病因素:胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染影响消化进程,导致气体产生增多;肠易激综合征(IBS)患者因肠道敏感性升高,易出现腹胀、排气异常;肠梗阻、肠道肿瘤等器质性疾病则伴随腹痛、排便异常等警示症状。 四、特殊人群特点:婴幼儿消化系统发育不完善,吞咽空气后易产气,建议喂奶时避免奶瓶倾斜角度过大;老年人胃肠蠕动减慢,消化功能下降,可选择易消化食物(如粥、软食),避免生冷硬食;孕妇因子宫压迫与激素变化,易出现腹胀、嗳气,建议少量多餐、餐后散步;长期压力或焦虑人群,精神因素通过脑肠轴影响胃肠功能,加重症状,建议规律作息、适度运动缓解压力。

    2026-01-28 12:49:36
  • 专家你好沙门氏菌症状是什么呢

    沙门氏菌感染主要表现为急性胃肠炎症状,包括发热、腹痛、腹泻、呕吐等,部分患者可出现脱水、全身不适等表现。 胃肠道核心症状 感染后潜伏期12-36小时,起病急。典型症状为腹泻(每日数次至数十次,多为水样便或黏液便)、呕吐(胃内容物,可频繁发作)、脐周或下腹阵发性腹痛。伴恶心、食欲减退,少数出现里急后重。 全身中毒症状 多伴发热(38-40℃),伴头痛、乏力、肌肉酸痛,部分患者出现寒战。严重脱水时出现口干、尿少、皮肤弹性下降,电解质紊乱者可有手足麻木、心律失常。 特殊人群症状特点 儿童:婴幼儿频繁腹泻呕吐易快速脱水,表现为精神萎靡、哭时泪少,甚至抽搐; 老年人:症状常不典型,易低体温、意识模糊,可能因感染诱发基础病加重; 免疫力低下者(如糖尿病、肾病患者或长期用激素者):可能进展为败血症,出现高热、休克、皮肤瘀斑。 其他表现与并发症 少数患者伴皮疹、关节痛,重症可致肠穿孔(罕见但致命)、败血症。病程3-5天,对症治疗(如补液、退热)可加速恢复,需避免自行滥用抗生素(可能加重耐药性)。 就医提示 出现持续高热不退、频繁呕吐腹泻无法进食、脱水加重(如眼窝凹陷、血压下降)或特殊人群感染,应立即就医。必要时遵医嘱使用抗生素(如头孢类、喹诺酮类),但需注意:喹诺酮类不建议18岁以下儿童、孕妇使用。

    2026-01-28 12:48:28
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