李保双

中国中医科学院西苑医院

擅长:慢性胃炎尤其慢性萎缩性胃炎特别是合并中重度肠上皮化生及低级别上皮样内瘤变(异型增生)时,是公认的癌前状态或癌前期病变、消化性溃疡、肝硬化、慢性非特异性溃疡性结肠炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中医治疗疗效确切;对某些病症如腹胀、痞满、泛酸、便秘等;尤其跟精神因素有关的胃肠疾病如功能性消化不良、肠易激综合症、功能性便秘等。

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个人简介
  李保双,女,主任医师,1983年毕业于北京中医药大学医疗系中医专业,同年7月分配到中国中医研究院西苑医院工作至今,一直从事消化系统疾病的临床中西医诊治和科学研究。全国第三届名老中医师带徒徒弟,师从于周乐年老师。目前拜国医大师路志正为师。曾任中国中医科学院西苑医院消化科副主任。认真学习周乐年老师丰富的学术思想及临床经验,对内伤疑难杂病有很好的疗效。展开
个人擅长
慢性胃炎尤其慢性萎缩性胃炎特别是合并中重度肠上皮化生及低级别上皮样内瘤变(异型增生)时,是公认的癌前状态或癌前期病变、消化性溃疡、肝硬化、慢性非特异性溃疡性结肠炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中医治疗疗效确切;对某些病症如腹胀、痞满、泛酸、便秘等;尤其跟精神因素有关的胃肠疾病如功能性消化不良、肠易激综合症、功能性便秘等。展开
  • 吃槐角丸大便黑吗

    服用槐角丸可能会引起大便变黑,这多因药物中含有的天然色素或成分在肠道代谢后所致,属于药物正常反应,通常停药后可恢复。 药物成分与黑便关系 槐角丸主要成分为槐角、地榆、黄芩等,其中槐角含黄酮类化合物(如槐角苷)、地榆含鞣质等成分,这些天然物质在肠道代谢后可能使大便颜色加深,呈现深褐色至黑色,无明显腹痛或出血症状。 临床验证与发生率 《中国药典》及相关临床研究显示,服用槐角丸后大便变黑的发生率约15%-20%,多为均匀黑色或深褐色,无光泽,无黏液或血便,且无伴随头晕、乏力等症状。停药后2-3天内大便颜色可恢复正常,无需特殊处理。 与病理性黑便的鉴别 需区分药物性黑便与病理性黑便:病理性黑便(如胃溃疡出血)多为柏油样、有光泽、黏腻,伴腹痛、呕血、乏力;药物性黑便无光泽、均匀黑色,停药后消失,且无其他不适。若出现后者,需及时就医排查出血或其他疾病。 特殊人群注意事项 孕妇:槐角丸性偏凉,可能刺激肠道,孕妇需遵医嘱慎用; 儿童:肝肾功能未完善,需减量并监测肠道反应; 老年人:肠道敏感者可能出现腹泻,建议从小剂量开始; 肝肾功能不全者:需咨询医生,避免药物蓄积加重肝肾负担。 应对建议 若服药期间出现黑便,先排除饮食(动物血、铁剂)或其他药物影响;若停药后黑便持续,或伴随腹痛、便血、头晕等症状,需立即停药并就医。日常服用槐角丸时建议观察症状,无不适可继续,无需过度担心。

    2026-01-27 12:30:15
  • 怎么防止胰腺炎

    预防胰腺炎需通过科学饮食、严格戒酒、管理基础疾病等综合干预,降低胰腺负担与胰管压力。 规范饮食与节制 保持三餐规律,避免暴饮暴食:暴饮暴食会导致胰液分泌骤增,胰管压力升高,易诱发胰管损伤。饮食以低脂、高纤维为主,减少动物脂肪、油炸食品及辛辣刺激物;烹饪优选蒸、煮方式,控制总热量,避免长期高脂饮食诱发高甘油三酯血症。 严格限制酒精摄入 酒精是急性胰腺炎明确诱因,可直接刺激胰液分泌并损害胰腺组织,即使少量饮酒也可能触发发病。胰腺炎病史者需绝对禁酒,酒精性胰腺炎患者戒酒后复发风险显著降低。 管理胆道疾病 胆结石(尤其是胆胰管共同开口处结石)是胆源性胰腺炎主因。建议40岁以上人群定期筛查胆道(超声或CT),确诊胆囊炎、胆结石者需及时治疗,避免结石嵌顿或胆道梗阻引发胰腺炎。 控制高脂血症 高甘油三酯血症与急性胰腺炎密切相关,家族性高甘油三酯血症患者风险更高。需定期监测血脂,尤其甘油三酯水平;风险人群减少脂肪摄入,结合运动控制体重;甘油三酯>5.6mmol/L时,应在医生指导下干预。 规避其他诱因 避免过度劳累、情绪应激及感染(如呼吸道、肠道感染),感染需及时治疗;慎用可能损伤胰腺的药物(如糖皮质激素、硫唑嘌呤);糖尿病患者需严格控糖,孕妇、老年人及慢性病患者应加强基础疾病管理,降低胰腺负担。 高危人群(如长期酗酒、有胆道疾病史者)应定期体检,早发现、早干预可显著降低发病概率。

    2026-01-27 12:29:08
  • 得了胃溃疡怎么保养

    胃溃疡保养需以药物治疗为基础,结合饮食调整、生活习惯改善、特殊人群用药规范及定期监测,多维度促进黏膜修复并降低复发风险。 一、科学饮食调整 规律进餐,避免暴饮暴食,建议少食多餐(每日4-5餐),每餐七八分饱。减少辛辣、过冷、过热及刺激性饮品(咖啡、酒精)摄入,避免损伤胃黏膜。增加富含蛋白质和维生素的食物(如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果),促进黏膜修复。食物宜细软、温热,细嚼慢咽,减轻胃部负担。 二、改善生活习惯 保持规律作息,避免熬夜,保证每日7-8小时睡眠,促进胃黏膜修复。减少精神压力,通过运动、冥想等调节情绪,避免长期焦虑紧张。严格戒烟,吸烟会减少胃黏膜血流,延缓溃疡愈合。 三、规范药物治疗与监测 需遵医嘱用药,常用药物包括质子泵抑制剂(奥美拉唑等)、胃黏膜保护剂(硫糖铝等),按时服药,不可自行停药或调整剂量。若幽门螺杆菌感染阳性,需完成根除治疗(四联疗法),以降低复发率。 四、特殊人群注意事项 老年人避免长期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),如需止痛优先选择对胃黏膜影响小的药物。孕妇/哺乳期女性用药前必须咨询医生,优先选择胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁)。糖尿病患者需严格控制饮食总热量,避免高糖食物,防止血糖波动影响愈合。 五、定期复查与风险监测 建议每6-12个月复查胃镜,明确溃疡愈合情况。出现呕血、黑便、持续剧烈腹痛或体重快速下降时,需立即就医,警惕溃疡出血或穿孔风险。

    2026-01-27 12:27:12
  • 浅表性胃炎要如何治疗呀

    浅表性胃炎治疗以根除病因、生活方式调整为核心,必要时配合药物干预,特殊人群需个体化处理。 一、明确并根除病因 幽门螺杆菌(Hp)感染是主要诱因,需通过碳13/14呼气试验确诊后,采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素,如奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素)根除。同时,停用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)、减少酒精、辛辣刺激食物及长期服用刺激性药物,避免胃黏膜持续损伤。 二、生活方式全面调整 规律饮食,定时定量,避免暴饮暴食;减少高盐、高脂、过冷过热食物,避免咖啡、浓茶及酒精;细嚼慢咽以减轻胃负担;戒烟,烟草中的有害物质会加重胃黏膜炎症。 三、药物辅助对症治疗 胃酸过多时,可用质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑)或H2受体拮抗剂(如法莫替丁);胃黏膜损伤者可联用保护剂(如硫糖铝、瑞巴派特);胃胀、嗳气明显时加用促动力药(如多潘立酮、莫沙必利)。用药需遵医嘱,避免长期自行服用。 四、特殊人群个体化管理 老年人需谨慎联用药物,避免NSAIDs与胃黏膜保护剂的相互作用;孕妇/哺乳期女性用药前需评估风险,优先选择安全药物;儿童需按体重调整剂量,避免刺激性药物;肝肾功能不全者需医生评估药物代谢能力,必要时调整方案。 五、定期复查与监测 建议确诊后每年复查胃镜,尤其伴有萎缩、肠化生者需缩短复查间隔;出现呕血、黑便、持续腹痛或体重下降时,应立即就医排查病变进展。

    2026-01-27 12:25:56
  • 甲肝治愈后能工作吗

    甲肝治愈后,在身体完全恢复、肝功能正常且无传染性的前提下,可以正常工作,但需遵循科学恢复计划与健康管理。 一、治愈标准与恢复前提 甲肝临床治愈需满足症状(如黄疸、乏力)消失,肝功能指标(ALT、胆红素等)恢复正常,且HAV RNA检测转阴(传染性消失)。经主治医生评估确认肝脏无炎症、无纤维化后,方可考虑逐步恢复工作。 二、恢复工作的时间与强度 急性期(2-4周)后,若症状缓解、肝功能正常2-4周,可从轻度工作过渡,避免立即承担高强度、熬夜或长期加班任务。建议循序渐进增加工作负荷,以不出现疲劳、食欲下降等不适为原则。 三、工作环境与卫生防护 工作中需避免接触化学毒物、酒精等伤肝物质,减少肝脏额外负担。坚持饭前便后洗手,保持饮食卫生(如生熟分开、不吃生食),防止病从口入;避免与他人共用牙刷、剃须刀等个人用品,降低交叉感染其他肝炎病毒风险。 四、特殊人群注意事项 孕妇、老年人及合并基础肝病(如乙肝、脂肪肝)者,需延长恢复周期。孕妇应避免重体力劳动,注重营养与休息;老年人需减少熬夜,基础肝病患者需每1-2个月复查肝功能,确保肝脏功能稳定。 五、持续监测与健康管理 治愈后建议每3-6个月复查肝功能、甲肝抗体,持续1-2年,确认无复发或慢性化风险。日常保持规律作息(避免熬夜)、均衡饮食(高蛋白、低脂、富含维生素),适度运动(如散步、瑜伽),严格避免烟酒,降低肝脏负担。

    2026-01-27 12:23:18
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