李保双

中国中医科学院西苑医院

擅长:慢性胃炎尤其慢性萎缩性胃炎特别是合并中重度肠上皮化生及低级别上皮样内瘤变(异型增生)时,是公认的癌前状态或癌前期病变、消化性溃疡、肝硬化、慢性非特异性溃疡性结肠炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中医治疗疗效确切;对某些病症如腹胀、痞满、泛酸、便秘等;尤其跟精神因素有关的胃肠疾病如功能性消化不良、肠易激综合症、功能性便秘等。

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个人简介
  李保双,女,主任医师,1983年毕业于北京中医药大学医疗系中医专业,同年7月分配到中国中医研究院西苑医院工作至今,一直从事消化系统疾病的临床中西医诊治和科学研究。全国第三届名老中医师带徒徒弟,师从于周乐年老师。目前拜国医大师路志正为师。曾任中国中医科学院西苑医院消化科副主任。认真学习周乐年老师丰富的学术思想及临床经验,对内伤疑难杂病有很好的疗效。展开
个人擅长
慢性胃炎尤其慢性萎缩性胃炎特别是合并中重度肠上皮化生及低级别上皮样内瘤变(异型增生)时,是公认的癌前状态或癌前期病变、消化性溃疡、肝硬化、慢性非特异性溃疡性结肠炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中医治疗疗效确切;对某些病症如腹胀、痞满、泛酸、便秘等;尤其跟精神因素有关的胃肠疾病如功能性消化不良、肠易激综合症、功能性便秘等。展开
  • 胃不好可以喝羊汤吗

    胃不好的人群可适量饮用清淡羊汤,但需注意烹饪方式、饮用量及个体差异。 羊汤的营养优势与胃消化适应性 羊汤富含优质蛋白质(如乳清蛋白、肌蛋白)及B族维生素,脂肪以饱和脂肪酸为主。临床研究表明,蛋白质颗粒细小易分解,对胃黏膜刺激性低于红肉,适合胃功能较弱者;但脂肪若过量(尤其是未去浮油的浓汤),会延长胃排空时间,增加消化负担,需控制总量。 烹饪方式对胃负担的影响 建议采用清汤熬制(煮沸后撇去表层油脂),避免添加辛辣调料(如辣椒、花椒)及高盐(每日钠摄入<5g为宜)。去油去渣可减少脂肪和杂质对胃的机械刺激,研究显示,清淡羊汤的消化负担显著低于高脂浓汤,更适合胃敏感人群。 饮用原则与时机控制 单次饮用量建议≤200ml,避免空腹饮用(餐后1-2小时饮用最佳),可搭配少量主食(如小米粥)延缓胃排空。过量饮用易导致腹胀,尤其合并消化不良、胃动力不足者需格外谨慎。 特殊人群的禁忌提示 胃酸过多/胃溃疡活动期患者:羊汤可能刺激胃酸分泌,加重胃黏膜刺激,需遵医嘱; 乳糖不耐受者:含乳脂的羊汤(如羊奶粉熬制)可能引发腹泻,建议选择纯肉汤; 消化功能极差者(如术后恢复期、严重萎缩性胃炎):建议咨询医生后饮用,避免加重消化负担。胃不好者可喝羊汤,但需以“清淡、适量、去油”为原则,特殊人群(如胃酸过多、乳糖不耐受)应谨慎。若饮用后出现胃痛、反酸等不适,需立即停止并及时就医。

    2026-01-27 12:21:25
  • 生姜可以治疗便秘吗

    生姜可以治疗便秘吗? 生姜对便秘可能有一定辅助缓解作用,但无法作为明确治疗手段,其效果受个体差异、食用方式及便秘严重程度影响。 生姜通便作用的科学依据 生姜含姜辣素、姜酚等活性成分,动物实验显示其可刺激肠道平滑肌收缩,促进蠕动;临床研究中少数功能性便秘者报告食用生姜后症状改善,但缺乏大规模随机对照试验,效果个体差异显著。 适用情况与局限性 仅适用于轻度功能性便秘(如膳食纤维不足、久坐导致的肠道蠕动减慢),对器质性便秘(如肠梗阻、肠道肿瘤)无效;过量食用生姜可能刺激肠道,引发腹泻或腹痛,反而加重不适。 特殊人群食用禁忌 脾胃湿热、胃溃疡、反流性食管炎患者食用生姜可能加重烧心、胃痛; 孕妇需谨慎,过量生姜可能刺激子宫收缩,建议咨询医生; 儿童及消化功能较弱者,建议减半剂量或避免生食。 合理食用建议 建议以生姜片温水泡饮(每日3-5g)或烹饪调味(避免辛辣),同时配合充足饮水(每日1.5-2L)、增加膳食纤维(蔬菜、燕麦)及规律运动(如快走、瑜伽),形成综合调理方案。 需及时就医的情况 若便秘持续超2周、伴随便血、体重骤降、腹痛加剧,或自行调理后无改善,需就诊消化科排查肠道器质性病变,避免延误治疗。 提示:生姜仅为辅助调理手段,严重便秘需优先通过饮食、运动等生活方式干预,必要时遵医嘱使用乳果糖、聚乙二醇等药物(需明确药物名称,不提供服用指导)。

    2026-01-27 12:20:17
  • 刚怀孕但肠胃炎发作怎么办

    刚怀孕但肠胃炎发作时,需立即补充水分防止脱水,尽快就医明确病因,在医生指导下谨慎用药,同时通过温和饮食与休息缓解症状,必要时需住院观察。 紧急处理:优先补水防脱水 立即口服补液盐Ⅲ(ORS),少量多次饮用(每次100-150ml,间隔15分钟),避免脱水。若呕吐严重无法进食,可尝试清淡米汤、面汤补充水分和能量,禁用含咖啡因、酒精饮料。 及时就医:明确病因并排除风险 肠胃炎可能与妊娠合并感染或其他疾病混淆,需尽快就诊。通过血常规、粪常规等检查明确病因(如细菌/病毒感染),医生会评估是否需抗感染治疗,同时排除流产风险(如剧烈腹痛与胎动异常)。 谨慎用药:严格遵医嘱选择安全药物 孕期用药需严格遵医嘱(尤其孕早期)。可短期使用蒙脱石散(吸附肠道毒素,保护黏膜)、布拉氏酵母菌(调节菌群);抗生素中头孢类(如头孢克肟)可能必要时使用,禁用喹诺酮类(左氧氟沙星)、甲硝唑等致畸药物。 饮食与护理:减轻肠胃负担 恢复期以软烂易消化食物为主,如蒸苹果泥、白粥、面汤,避免油腻、生冷、辛辣。每日少量多餐,每次进食量宜少,同时保证充足休息,避免劳累,保持情绪稳定,减少肠胃刺激。 警惕危险信号,及时干预 若出现持续高热(>38.5℃)、剧烈腹痛、呕吐/腹泻超24小时、大便带血或黏液、胎动异常(如胎动减少),需立即急诊。日常注意饮食卫生,避免生冷不洁食物,减少肠胃炎诱发风险。

    2026-01-27 12:17:57
  • 谷丙转氨酶偏高有什么影响

    谷丙转氨酶偏高提示肝细胞损伤或肝功能异常,可能加速肝病进展、影响代谢功能,并与心血管及整体健康存在潜在关联。 肝细胞损伤加重:ALT主要存在于肝细胞内,升高提示肝细胞损伤或坏死,常见于脂肪肝、酒精性肝损伤、药物性肝损害等。若持续异常,肝细胞修复能力下降,可能形成肝纤维化,阻碍肝脏正常结构。 肝功能代谢功能下降:肝脏是人体代谢枢纽,ALT升高后,胆红素代谢、白蛋白合成、药物解毒等功能受影响,表现为皮肤巩膜黄染、水肿、凝血功能异常,或药物代谢减慢引发不良反应。 基础肝病进展风险:病毒性肝炎(乙肝、丙肝)患者ALT升高常提示病毒复制活跃,需抗病毒治疗;自身免疫性肝病(如自身免疫性肝炎)患者若ALT持续升高,可能加速肝纤维化至肝硬化。 特殊人群需警惕:孕妇ALT生理性波动(≤50 U/L)常见,但病理性升高(>80 U/L)可能提示妊娠急性脂肪肝,需紧急干预;儿童ALT升高可能与遗传代谢病(如肝豆状核变性)或营养不良相关;慢性病患者(糖尿病、高血压)合并ALT异常,需排查代谢综合征。 整体健康关联:临床研究表明,ALT轻度升高(100-200 U/L)与心血管疾病风险增加相关,长期异常可能引发胰岛素抵抗、血脂紊乱,加重代谢失衡。 提示:ALT异常需结合病史、影像学及病毒学检查明确病因,如病毒性肝炎需抗病毒治疗,脂肪肝需调整饮食运动,避免盲目用药。

    2026-01-27 12:15:13
  • 反流性食道炎会不会一直咳嗽、呕吐

    反流性食道炎可能引起慢性咳嗽和呕吐症状,但并非所有患者都会出现,症状的严重程度和持续时间因个体差异而异。 一、咳嗽机制 胃酸反流至咽喉或气管,刺激呼吸道黏膜引发慢性咳嗽,称为反流性咳嗽综合征,约10%-40%慢性咳嗽与此相关。食管下括约肌松弛(如肥胖、饮食不当诱发)导致胃酸异常反流,长期刺激可使咳嗽持续存在,尤其夜间平卧时更明显。 二、呕吐原因 反流性食道炎呕吐多因胃食管反流致胃内压力增高,或食管下括约肌功能障碍引发胃内容物反流。典型症状是烧心、反酸,但严重反流或合并胃排空延迟时,可出现恶心、呕吐,儿童及妊娠女性更常见。 三、症状差异与持续 症状与反流频率、程度及食管敏感性相关。长期吸烟、肥胖、高龄者食管清除能力下降,反流更易持续。未经治疗时,慢性反流可能导致慢性咳嗽或反复呕吐,但及时规范治疗(如抑酸药物+生活方式调整)后多数可缓解。 四、特殊人群注意 孕妇因激素变化和子宫压迫,食管下括约肌松弛,易出现反流性咳嗽、呕吐,需少食多餐,睡前3小时禁食;老年人食管蠕动减慢,食管清除能力下降,易长期反流致慢性咳嗽,需避免高脂、辛辣食物。 五、治疗与干预 生活方式调整(抬高床头、戒烟酒、控制体重)是基础。药物可选用质子泵抑制剂(奥美拉唑)、促动力药(多潘立酮)等抑制胃酸或改善食管动力。需强调:儿童、孕妇、肝肾功能不全者用药需医生评估,避免自行用药。

    2026-01-27 12:13:34
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