李保双

中国中医科学院西苑医院

擅长:慢性胃炎尤其慢性萎缩性胃炎特别是合并中重度肠上皮化生及低级别上皮样内瘤变(异型增生)时,是公认的癌前状态或癌前期病变、消化性溃疡、肝硬化、慢性非特异性溃疡性结肠炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中医治疗疗效确切;对某些病症如腹胀、痞满、泛酸、便秘等;尤其跟精神因素有关的胃肠疾病如功能性消化不良、肠易激综合症、功能性便秘等。

向 Ta 提问
个人简介
  李保双,女,主任医师,1983年毕业于北京中医药大学医疗系中医专业,同年7月分配到中国中医研究院西苑医院工作至今,一直从事消化系统疾病的临床中西医诊治和科学研究。全国第三届名老中医师带徒徒弟,师从于周乐年老师。目前拜国医大师路志正为师。曾任中国中医科学院西苑医院消化科副主任。认真学习周乐年老师丰富的学术思想及临床经验,对内伤疑难杂病有很好的疗效。展开
个人擅长
慢性胃炎尤其慢性萎缩性胃炎特别是合并中重度肠上皮化生及低级别上皮样内瘤变(异型增生)时,是公认的癌前状态或癌前期病变、消化性溃疡、肝硬化、慢性非特异性溃疡性结肠炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中医治疗疗效确切;对某些病症如腹胀、痞满、泛酸、便秘等;尤其跟精神因素有关的胃肠疾病如功能性消化不良、肠易激综合症、功能性便秘等。展开
  • 为什么吃了东西会一直反胃想吐

    吃了东西后持续反胃想吐,通常与胃部或相关器官功能异常(如胃炎、胃食管反流)、生理变化(如妊娠)、药物刺激或心理压力相关,核心是消化过程受干扰,导致胃部不适和恶心感持续。 一、消化系统器质性疾病:胃炎(胃黏膜炎症)、胃食管反流病(胃酸反流食管)、肠梗阻(食物滞留肠道)等,会直接破坏胃部正常蠕动和消化液分泌,使食物消化吸收受阻,引发反胃。老年人消化功能减退、儿童饮食不规律易诱发此类问题,需及时就医排查。 二、妊娠与生理激素变化:育龄女性妊娠早期(孕6-12周),人绒毛膜促性腺激素升高导致胃肠蠕动减慢、胃排空延迟,雌激素松弛食管下括约肌,胃酸易反流,出现持续反胃。此阶段建议少食多餐、避免油腻,严重时需就医监测电解质平衡。 三、药物及外部毒物影响:某些药物(如抗生素、化疗药、止痛药)可能刺激胃黏膜,食物中毒、酒精过量或重金属中毒也会破坏胃肠功能。长期服药者(如高血压、糖尿病患者)需注意药物相互作用,避免空腹用药,儿童尤其需警惕误食毒物。 四、心理情绪与功能性因素:长期焦虑、压力或抑郁会通过神经-内分泌系统抑制胃肠蠕动,引发功能性消化不良,表现为餐后反胃。现代职场人群因情绪波动大更常见,可尝试深呼吸、冥想等放松训练缓解。 五、其他生理或环境因素:晕动病(乘车/乘船前庭功能紊乱)、甲状腺功能亢进(代谢加快)、肾功能不全(毒素积累)等,也可能导致持续反胃。儿童晕车后需避免立即进食,老年人肾功能异常时需及时调整饮食结构。

    2026-01-29 11:47:05
  • 胃肠功能紊乱跑步可以治愈吗

    胃肠功能紊乱跑步无法直接“治愈”,但规律跑步作为辅助干预手段,可通过改善胃肠动力、调节自主神经功能等,对功能性消化不良、轻度肠易激综合征等类型的症状缓解有积极作用,需结合个体差异和科学运动方案实施。 功能性消化不良患者(如餐后饱胀、早饱感明显)适合选择慢跑、快走等低强度有氧运动,每周3~5次、每次20~30分钟的规律运动,可促进胃排空,降低胃压力,缓解症状。但需避免餐后立即运动(建议间隔1~2小时),运动中若出现上腹不适需立即停止。 肠易激综合征患者(如腹泻型、便秘型)需根据症状调整运动强度,腹泻型建议以瑜伽、游泳等中等强度运动为主,避免剧烈运动诱发肠道痉挛;便秘型可增加跑步时长至每次30~45分钟,改善肠道蠕动。运动频率建议每周4次以上,结合腹部按摩可增强效果。 特殊人群需谨慎:①儿童(<12岁)以轻度户外活动为主(如散步),避免高强度跑步增加肠道负担;②老年人(≥65岁)优先选择平地慢走,监测关节疼痛等不适;③孕妇以孕期运动指导(如孕期瑜伽)替代跑步,避免腹压过大;④既往有严重心血管疾病或肠梗阻病史者,需经医生评估后再运动。 跑步通过提升自主神经协调性(如增强副交感神经活性)、改善肠道菌群结构(促进有益菌增殖)、调节胃肠激素(如增加胃动素分泌)发挥作用。建议运动前避免高脂饮食,运动后1小时内进食易消化食物;结合饮食规律(定时定量)、情绪管理(压力缓解)等非药物手段,可最大化运动对症状的改善效果。

    2026-01-29 11:45:00
  • 女性左上腹部疼痛的可能病因有什么

    女性左上腹部疼痛可能涉及消化系统、泌尿系统、心血管及脾脏等多系统疾病,需结合伴随症状及检查明确病因。 胃部疾病 胃炎(含幽门螺杆菌感染相关)、胃溃疡(疼痛与饮食相关,呈周期性发作)及胃癌等为常见病因。女性因情绪应激、饮食不规律(如节食、暴饮暴食)或内分泌波动(如经期激素变化)可能增加胃炎风险,需胃镜检查鉴别病变性质。 胰腺疾病 急性胰腺炎(多与暴饮暴食、胆石症相关,血清淀粉酶升高)、慢性胰腺炎(反复发作,疼痛向腰背部放射)需警惕。女性长期高脂饮食或胆囊结石可能诱发,血清脂肪酶及腹部影像学检查可辅助诊断。 脾脏疾病 脾周围炎(常有感染前驱症状)、脾梗死(突发剧痛伴血小板减少或发热)需关注。女性免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)或血栓倾向(口服避孕药者)可能增加风险,超声或CT可明确脾脏形态及血供异常。 结肠功能紊乱 结肠脾曲综合征(女性因激素波动更常见)表现为体位性疼痛、腹胀,与肠道胀气相关。调整饮食(减少产气食物)、规律排便可缓解,需排除器质性病变(如肠镜检查)。 其他鉴别病因 左肾结石/积水(伴血尿或绞痛)、不典型心绞痛(尤其老年女性,需心电图排除心梗)、左侧胸膜炎(深呼吸时疼痛加重)等。特殊人群如孕妇需警惕子宫压迫或妊娠并发症(如胎盘早剥),建议结合超声检查排除异常。 提示:左上腹痛若伴随呕血、黑便、高热或持续加重,需立即就医。避免自行用药掩盖症状,明确病因前忌盲目止痛。

    2026-01-29 11:42:47
  • 饭后会恶心是胃癌吗

    饭后恶心不一定是胃癌。胃癌引发的饭后恶心多伴随长期(>2周)餐后隐痛、食欲减退、体重下降(>5%/月),且无明显饮食诱因;多数饭后恶心由饮食不当、胃部炎症或其他消化系统疾病导致,及时排查可明确病因。 一、饮食相关因素导致的饭后恶心。进食过快、暴饮暴食或摄入高脂/辛辣食物,可刺激胃黏膜引发恶心;变质食物或不洁饮食诱发急性胃肠炎,表现为餐后恶心、呕吐、腹泻。长期饮食不规律(如频繁外卖)的上班族、青少年因消化负担加重,更易出现此类情况。 二、胃部疾病引发的饭后恶心。慢性胃炎患者胃黏膜受损,餐后胃酸刺激病灶,表现为餐后半小时内恶心、饱胀;胃溃疡患者典型症状为餐后半小时至1小时上腹痛伴恶心、反酸。幽门螺杆菌感染阳性者,约30%出现餐后不适,需通过呼气试验确诊。 三、其他消化系统疾病伴随的饭后恶心。胆囊炎/胆石症患者高脂餐后诱发右上腹不适伴恶心;急性胰腺炎(暴饮暴食后)中上腹剧痛、恶心呕吐,疼痛向腰背部放射;肝炎患者因消化酶合成不足,餐后厌油、恶心明显,伴随皮肤巩膜黄染。 四、特殊人群及其他情况的饭后恶心。孕妇(孕6-12周)因HCG激素升高,晨起呕吐、餐后恶心,进食高蛋白食物后加重;老年人群消化器官退化,胃排空延迟,进食产气食物(如豆类)易腹胀恶心;儿童若有肠道寄生虫或急性感染,毒素影响胃肠功能,出现餐后恶心、腹痛。此外,糖尿病胃轻瘫(自主神经病变)、甲状腺功能减退(代谢减慢)也可能导致餐后恶心。

    2026-01-29 11:41:33
  • 拉肚子吃什么消炎药最好

    一、腹泻使用“消炎药”(抗生素)的核心原则:腹泻是否需要抗生素取决于病因。细菌感染性腹泻(如伴脓血便、高热)需抗生素,病毒性腹泻、饮食不当等非感染性腹泻无需抗生素,优先非药物干预。 细菌感染性腹泻:当腹泻伴随黏液脓血便、高热(≥38.5℃)、持续腹痛等症状,且经检查确诊为细菌感染(如沙门氏菌、大肠杆菌感染)时,需在医生诊断后使用抗生素。常用药物包括诺氟沙星、头孢克肟等,但需注意,此类药物不可自行服用,滥用可能导致肠道菌群失衡或耐药性。 病毒性腹泻:轮状病毒、诺如病毒等引发的腹泻,抗生素无效。需重点通过补液预防脱水(推荐口服补液盐),使用蒙脱石散保护肠黏膜减少腹泻次数,儿童可短期补充益生菌调节肠道菌群,同时注意隔离与卫生消毒。 非感染性腹泻:饮食不当(如生冷/不洁食物)、肠易激综合征、食物过敏等非感染因素导致的腹泻,无需抗生素。应立即停止刺激性食物,避免加重肠道负担,必要时可短期服用蒙脱石散缓解症状,同时补充益生菌维持肠道菌群平衡。 特殊人群用药注意:儿童(6岁以下禁用喹诺酮类抗生素,如诺氟沙星,需由医生评估选择头孢类等安全药物;孕妇(孕期腹泻优先调整饮食+口服补液,必要时咨询医生选择头孢类等相对安全的抗生素;老年人(有肾功能不全、高血压等基础病者,需避免氨基糖苷类等肾毒性抗生素,用药前需医生评估;炎症性肠病患者(如溃疡性结肠炎),需严格遵医嘱使用抗生素,避免自行用药加重肠道菌群紊乱。

    2026-01-29 11:40:19
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询