李保双

中国中医科学院西苑医院

擅长:慢性胃炎尤其慢性萎缩性胃炎特别是合并中重度肠上皮化生及低级别上皮样内瘤变(异型增生)时,是公认的癌前状态或癌前期病变、消化性溃疡、肝硬化、慢性非特异性溃疡性结肠炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中医治疗疗效确切;对某些病症如腹胀、痞满、泛酸、便秘等;尤其跟精神因素有关的胃肠疾病如功能性消化不良、肠易激综合症、功能性便秘等。

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个人简介
  李保双,女,主任医师,1983年毕业于北京中医药大学医疗系中医专业,同年7月分配到中国中医研究院西苑医院工作至今,一直从事消化系统疾病的临床中西医诊治和科学研究。全国第三届名老中医师带徒徒弟,师从于周乐年老师。目前拜国医大师路志正为师。曾任中国中医科学院西苑医院消化科副主任。认真学习周乐年老师丰富的学术思想及临床经验,对内伤疑难杂病有很好的疗效。展开
个人擅长
慢性胃炎尤其慢性萎缩性胃炎特别是合并中重度肠上皮化生及低级别上皮样内瘤变(异型增生)时,是公认的癌前状态或癌前期病变、消化性溃疡、肝硬化、慢性非特异性溃疡性结肠炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中医治疗疗效确切;对某些病症如腹胀、痞满、泛酸、便秘等;尤其跟精神因素有关的胃肠疾病如功能性消化不良、肠易激综合症、功能性便秘等。展开
  • 女的胃痛怎么办

    女性胃痛原因多样,需结合诱因初步处理,持续或加重时及时就医排查。 一、明确胃痛诱因 急性胃痛多与饮食不当(暴饮暴食、生冷刺激)、情绪应激相关;慢性胃痛需警惕胃炎、胃溃疡、胃食管反流等疾病;经期、妊娠等生理状态也可能引发胃痛,需先区分诱因针对性处理。 二、初步缓解措施 饮食调整:避免辛辣、生冷、油腻食物,少食多餐,选择温软易消化食物(如粥、面条);局部护理:用温毛巾热敷腹部(温度适中防烫伤);情绪调节:压力、焦虑会加重胃痛,尝试深呼吸、冥想放松,避免过度紧张。 三、药物使用注意 胃酸相关:抗酸剂(铝碳酸镁)、H受体拮抗剂(法莫替丁);解痉止痛:颠茄片(青光眼、前列腺肥大禁用);促胃动力药:多潘立酮(心脏病患者慎用)。用药需在医生指导下进行,避免盲目服用。 四、特殊人群建议 经期女性:可喝温红糖姜茶缓解,痛经明显时禁用布洛芬(胃黏膜敏感者慎用);妊娠期女性:禁用阿司匹林等,必要时用氢氧化铝凝胶(遵医嘱);老年人:警惕长期服药(如非甾体抗炎药)副作用,及时排查原发病。 五、及时就医指征 胃痛持续超24小时或频繁发作;伴随呕血/黑便/血便、剧烈腹痛、高热;孕妇、老人、慢性病患者突发胃痛;有胃癌家族史出现新症状,需立即就诊明确诊断。

    2026-01-22 10:39:02
  • 对轮状病毒腹泻有什么治疗方法

    轮状病毒腹泻治疗以预防脱水为核心,采用对症支持疗法,辅以饮食调整及必要药物干预,具体措施需结合患者年龄与病情综合实施。 预防与纠正脱水 口服补液盐(ORS)为首选,婴幼儿按50-100ml/次、每1-2小时喂服,成人可饮用淡盐水或自制米汤。密切监测尿量(<6ml/kg/h提示脱水)、皮肤弹性及精神状态,出现眼窝凹陷、哭时无泪等脱水表现,需立即就医并考虑静脉补液。 饮食管理 婴幼儿继续母乳喂养,辅食以米汤、粥等易消化食物为主;暂停油腻、高糖及生冷饮食,避免禁食加重营养不良。成人饮食宜清淡,少量多餐进食面条、蒸蛋等,避免辛辣刺激。 药物干预 蒙脱石散保护肠黏膜,益生菌调节肠道菌群,锌制剂(如硫酸锌)可缩短病程。禁用抗生素(对病毒无效),发热超38.5℃可用对乙酰氨基酚或布洛芬,蚕豆病患者禁用阿司匹林。 对症护理 体温>38.5℃时物理降温(温水擦浴)或药物退热;腹痛可热敷腹部,呕吐频繁者暂禁食1-2小时,缓解后少量进食。必要时遵医嘱使用止吐药。 特殊人群注意 婴幼儿(<2岁)、老年人及免疫低下者需密切观察,脱水、持续高热或精神萎靡时立即就医;老年人需监测电解质,预防心脑血管意外;免疫低下者应加强病情监测,必要时住院补液。

    2026-01-22 10:36:25
  • 幽门螺杆菌治好了还会复发吗

    幽门螺杆菌经规范治疗后存在复发可能,多数复发发生在治疗后1-2年内,主要与治疗不彻底、再次感染及生活方式等因素相关。 一、治疗不彻底导致的复发 治疗不彻底是复发主因之一,若抗生素选择不当、剂量不足或疗程不完整,可能导致细菌未被完全清除; 幽门螺杆菌对抗生素的耐药性(如克拉霉素、甲硝唑耐药)会降低根除率,尤其在耐药率较高地区,复发风险显著增加。 二、再次感染引发的复发 再次感染是重要复发原因,该菌通过口-口或粪-口途径传播,若家庭成员中有未治愈的感染者,易通过共用餐具、水杯等互相传染; 不良卫生习惯(如未洗手后进食)或接触感染者呕吐物、排泄物,也会增加再次感染风险。 三、生活方式相关的复发 生活方式影响复发概率,长期饮食不规律、高盐饮食破坏胃内环境,削弱黏膜屏障,增加细菌定植概率; 口腔卫生不佳(牙菌斑含菌)、吸烟、饮酒降低免疫力,可能导致细菌再次滋生。 四、特殊人群的复发风险及注意事项 儿童需严格遵循儿科安全护理原则,优先非药物干预(如改善饮食),避免低龄儿童使用药物; 老年人因基础疾病多、用药复杂,需在医生指导下调整方案,减少药物相互作用影响根除效果; 孕妇及哺乳期女性避免使用某些抗生素,需更谨慎选择方案,降低治疗难度及复发风险。

    2026-01-22 10:35:16
  • 检测幽门螺杆菌挂什么科

    检测幽门螺杆菌建议优先挂消化内科,若为体检筛查或特殊情况,可根据医院科室设置选择体检中心、感染科等。 一、主选科室:消化内科 幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡等消化系统疾病密切相关,消化内科医生具备诊断及后续治疗的专业能力,是检测与诊疗的首选科室。 二、其他备选科室 部分综合医院的体检中心、预防保健科可提供幽门螺杆菌筛查服务;若怀疑合并免疫相关感染或复杂病例,可咨询医院后选择感染科。 三、检测方法及注意事项 常用方法:①碳13/14呼气试验(无创、准确率高,适用于多数人群,检测前需空腹、停用抗生素/铋剂2周以上);②胃镜下黏膜活检(有创,适用于需评估胃黏膜病变者,可同步观察胃内情况)。 四、特殊人群注意事项 孕妇、儿童:优先选择碳13呼气试验(碳14含微量辐射,孕妇儿童慎用); 长期服药者(抗生素、抑酸药等):检测前需提前告知医生,避免干扰结果; 老年人:优先选择无创呼气试验,评估身体耐受度后再决定检测方式。 五、阳性结果处理 若检测阳性,需在消化内科医生指导下规范治疗,常用方案为四联疗法(质子泵抑制剂如奥美拉唑+铋剂如枸橼酸铋钾+两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素),具体用药需遵医嘱。

    2026-01-22 10:30:22
  • 多发性胃息肉的治疗

    多发性胃息肉治疗以内镜切除为核心,结合息肉类型、大小、症状及患者整体情况,辅以药物干预、生活方式调整及定期随访,必要时手术干预。 内镜切除:核心治疗手段 直径>1cm、形态不规则或病理提示异型增生的息肉,建议内镜下切除(如高频电切、氩离子凝固术),术后病理明确性质。术后1-3月复查胃镜观察创面愈合,避免残留或复发。 药物干预:针对性治疗 幽门螺杆菌阳性者予四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)根除治疗;增生性息肉可短期用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)控制胃酸,腺瘤性息肉以内镜干预为主,药物效果有限。 生活方式调整:基础辅助措施 规律饮食(定时定量、细嚼慢咽),减少辛辣、高盐、腌制食品摄入;戒烟酒,避免咖啡、浓茶刺激;控制体重,避免熬夜及过度焦虑,降低胃黏膜损伤风险。 特殊人群注意事项 老年、合并糖尿病/肝肾疾病者需评估内镜耐受性及药物安全性,优先保守治疗;孕妇、哺乳期女性建议内镜观察,避免药物或内镜风险;肝肾功能不全者慎用氨基糖苷类抗生素。 定期随访监测 低风险息肉(如增生性、直径<0.5cm)每年复查胃镜1次;高风险息肉(腺瘤性、直径>1cm)每6月复查1次,复发或新发息肉及时干预。

    2026-01-22 10:28:16
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