刘风

中国中医科学院西苑医院

擅长:中西医结合治疗再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、各种贫血、免疫性血小板减少症、多发性骨髓瘤、慢性骨髓增殖性肿瘤等血液病。

向 Ta 提问
个人简介
  刘风,原西苑医院血液科主任,主任医师,教授,博士生导师。毕业于北京中药大学,曾进修西医基础课1年。1983年考取中国中医科学院中西医结合血液病临床专业研究生,师从于全国著名中西医结合血液病专家周霭祥教授。1988年进修造血干细胞移植。  1993年任中国中医科学院西苑医院血液科主管临床副主任,从2007年任血液科主任; 2007年获得中华中医药学会学术著作《周霭祥血液病诊治精要》三等奖; 2007年获得中华中医药学会学术著作《浙贝及其复方浙贝颗粒辅助化疗提高难 治性白血病临床疗效研究》二等奖; 2010年获得中华中医药学会学术著作《青黄散为主要治疗骨髓增生异常综合征 临床疗效及机理研究》三等奖; 2011年获得中华中医药学会学术著作《中药补肾为主联合西药治疗再生障碍性 贫血疗效评价及用药选择的研究》三等奖; 2012年获得中华中医药学会学术著作《益气补肾颗粒治疗微小残留白血病临床 疗效及免疫调节机制》三等奖。  2005年8月当选为中华医学会北京分会血液学专业委员会委员; 2006-2016年被聘请为北京中医药大学教授; 2008年8月当选为北京医师学会血液内科专业专家委员会委员; 2012年7月当选为北京医师学会血液病专业专家委员会理事; 2012年9月担任中国中西医结合学会第六届血液学专业委员会主任委员; 2012年12月当选为国家中医药管理局中西医结合血液病学科带头人; 2015年8月当选为中国民族医药学会血液病分会副会长; 2015年9月担任中国中西医结合学会第七届血液学专业委员会主任委员; 2017年5月特聘为河北医科大学附属平安医院客座教授; 2017年11月聘为中华中医药学会血液病分会顾问; 中国中西医结合专业标准化技术委员会委员; 原北京中西医结合血液病研究所常务副所长; 中医杂志特约审稿专家; 国家《基本医疗保险药品目录》和《工伤保险药品目录》咨询专家; 中国中医科学院血液病学科带头人; 全国中医血液病重点专科协作组组长; 全国中医血液病重点专科白血病协作组牵头人; 全国中医血液病重点专科骨髓增生异常综合征协作组牵头人; 现任中国中西医结合第八届血液学专业委员会名誉主任委员。   一直从事中西医结合血液病临床工作40多年。主编《中西医临床血液病学》、《中西医结合白血病治疗策略》等5部,专著《白血病》,副主编和参编专业书籍10余部,发表学术论文80余篇,参加国家级、省展开
个人擅长
中西医结合治疗再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、各种贫血、免疫性血小板减少症、多发性骨髓瘤、慢性骨髓增殖性肿瘤等血液病。展开
  • 单核细胞百分比偏高的原因

    单核细胞百分比偏高可由病毒感染(如传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染等)、细菌感染(如结核杆菌感染)、血液系统疾病(单核细胞白血病)、结缔组织病等非感染性疾病引发,急性感染恢复期也可出现,儿童出现需警惕感染性疾病应及时就医,成人因结缔组织病导致的要积极治原发病、调整生活方式。 一、感染性因素 (一)病毒感染 某些病毒感染可导致单核细胞百分比偏高,例如传染性单核细胞增多症,由EB病毒感染引起,患者体内免疫系统被激活,单核-巨噬细胞系统反应性增生,使得单核细胞百分比升高,临床常伴有发热、咽痛、淋巴结肿大等表现。另外,巨细胞病毒感染等也可能引发单核细胞百分比的改变,病毒感染机体后,单核细胞作为免疫细胞的一部分参与对病毒的清除过程,从而出现百分比偏高情况。 (二)细菌感染 部分细菌感染也会导致单核细胞百分比偏高,如结核杆菌感染,结核杆菌感染人体后,机体的免疫应答会调动单核细胞等免疫细胞参与炎症反应和对病原体的清除,进而使单核细胞百分比升高,患者可能伴有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。 二、血液系统疾病 (一)单核细胞白血病 这是一种骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病,骨髓中异常的单核细胞大量增殖,并释放到外周血中,导致单核细胞百分比显著偏高,患者常伴有贫血、出血、感染等症状,外周血涂片可见大量原始及幼稚单核细胞。 三、非感染性疾病 (一)结缔组织病 像系统性红斑狼疮等结缔组织病,由于自身免疫功能紊乱,免疫系统错误地攻击自身组织,引发炎症反应,单核细胞作为参与免疫调节的细胞之一,其百分比可能出现偏高情况,患者多有面部红斑、关节疼痛等多系统受累表现。 四、急性感染恢复期 当机体经历急性感染后,在恢复期时,免疫系统的修复过程中单核细胞会参与其中,以促进组织修复等,此时可能出现单核细胞百分比偏高的现象,是机体恢复过程中的一种免疫反应表现。 对于特殊人群,儿童若出现单核细胞百分比偏高,需警惕是否为感染性疾病引起,因为儿童免疫系统发育尚不完善,感染后更易出现免疫细胞比例的变化,应及时就医明确病因;成人若因结缔组织病导致单核细胞百分比偏高,要积极治疗原发病,遵循医生的治疗方案控制病情,同时注意生活方式的调整,保持良好的作息和心态,以利于病情的控制和身体的恢复。

    2025-12-04 12:04:26
  • 骨髓有什么作用

    骨髓具有造血功能和免疫功能。造血方面,胚胎期即参与造血,出生后红骨髓存在于特定部位,能制造各种血细胞,不同年龄段造血功能有差异;免疫方面,是免疫系统重要组成部分,可分化出免疫细胞前体细胞,B淋巴细胞在骨髓成熟,T淋巴细胞在骨髓有初始发育微环境,巨噬细胞参与免疫应答,老年人骨髓免疫功能下降,儿童骨髓免疫功能在发育完善中。 一、造血功能 骨髓是人体重要的造血器官,红骨髓具有活跃的造血功能。在胚胎发育早期,骨髓就开始参与造血,出生后,红骨髓主要存在于扁骨(如颅骨、胸骨、肋骨、髂骨等)、不规则骨和长骨两端的松质骨中,它能制造红细胞、白细胞和血小板等各种血细胞。例如,红细胞在骨髓中由造血干细胞逐步分化而来,经历原始红细胞、早幼红细胞、中幼红细胞、晚幼红细胞等阶段,最终成为成熟的红细胞释放到外周血液中,发挥携带氧气和运输二氧化碳的功能;白细胞中的粒细胞、单核细胞、淋巴细胞等也都是在骨髓中生成并发育成熟后进入血液循环,参与机体的免疫防御等功能;血小板则由巨核细胞裂解产生,在止血和凝血过程中起着关键作用。不同年龄段造血功能有所差异,婴幼儿时期,骨髓几乎全为红骨髓,造血储备能力相对较小,当机体需要增加造血时,容易出现骨髓外造血;随着年龄增长,长骨的骨髓逐渐被脂肪组织替代变为黄骨髓,造血功能逐渐减弱,但黄骨髓在机体严重失血等造血需求增加时,可转化为红骨髓恢复造血功能。 二、免疫功能 骨髓中存在多种免疫细胞前体细胞,是免疫系统的重要组成部分。例如,骨髓中的造血干细胞可以分化出淋巴细胞的前体细胞,B淋巴细胞在骨髓中发育成熟,T淋巴细胞虽然在胸腺中进一步成熟,但骨髓为其提供了初始的发育微环境。骨髓中的巨噬细胞等也参与免疫应答过程,巨噬细胞可以吞噬和清除病原体等异物,参与非特异性免疫,同时还能加工处理抗原,呈递给淋巴细胞,参与特异性免疫反应。对于特殊人群,如老年人,其骨髓的免疫功能会有所下降,骨髓中免疫细胞的数量和活性可能降低,导致老年人更容易发生感染性疾病等,因此老年人需要更加注意自身防护,保持良好的生活方式以维持骨髓相关免疫功能的相对稳定;对于儿童,骨髓的免疫功能处于不断发育完善的过程中,需要合理的营养支持等以保障骨髓正常的免疫细胞生成和功能发挥。

    2025-12-04 12:03:38
  • 淋巴瘤可以治好吗

    淋巴瘤可以治好,但受类型、分期及个体情况影响。霍奇金淋巴瘤预后相对较好,非霍奇金淋巴瘤亚型多预后不同;早期淋巴瘤治愈可能性大,晚期相对复杂但也有长期生存可能;年轻、身体好的患者治疗效果相对更好,老年患者需调整方案,患者积极配合规范治疗并保持良好生活方式可争取良好预后。 一、淋巴瘤的类型影响预后 淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤等多种类型。一般来说,霍奇金淋巴瘤的预后相对较好,早期霍奇金淋巴瘤经过规范治疗,很多患者可以达到临床治愈。而非霍奇金淋巴瘤的亚型众多,预后情况有所不同,比如一些惰性非霍奇金淋巴瘤虽然难以完全治愈,但通过合理治疗可以长期生存,而侵袭性非霍奇金淋巴瘤如果能在早期得到有效治疗,也有较高的治愈可能。例如,经典型霍奇金淋巴瘤,早期患者的5年生存率较高,可达80%以上;对于一些低危的惰性非霍奇金淋巴瘤患者,生存期也可以较长。 二、分期对治疗效果的影响 淋巴瘤的分期是评估病情严重程度和制定治疗方案的重要依据。早期淋巴瘤(如Ⅰ、Ⅱ期)病变相对局限,通过化疗、放疗等治疗手段,治愈的可能性较大。而晚期淋巴瘤(如Ⅲ、Ⅳ期)病变范围较广,可能已经扩散到全身多个部位,治疗相对复杂,但随着医疗技术的进步,通过综合治疗也有不少患者可以获得长期生存甚至临床治愈。例如,早期霍奇金淋巴瘤通过化疗联合放疗,很多患者可以达到完全缓解,且复发风险较低;而晚期淋巴瘤患者可能需要更强烈的化疗方案以及造血干细胞移植等治疗手段,但也有一定比例的患者能够获得较好的疗效。 三、个体情况的影响 患者的年龄、身体状况等个体因素也会影响淋巴瘤的治疗效果和预后。年轻、身体状况较好的患者通常能够耐受更积极的治疗方案,治疗效果相对更好。对于老年患者,需要根据其身体机能适当调整治疗方案,在保证治疗有效的同时,尽量减少治疗相关的不良反应。例如,老年淋巴瘤患者可能对化疗的耐受性较差,在治疗过程中需要密切监测身体状况,调整药物剂量和治疗方案。 总体而言,淋巴瘤有很大一部分患者是可以治好的,患者应积极配合医生进行规范的诊断和治疗,通过多种治疗手段的综合应用,争取良好的预后。同时,在治疗过程中要关注自身身体状况的变化,保持良好的生活方式,以提高治疗效果和生活质量。

    2025-12-04 12:02:46
  • 怎么确定是单纯性紫癜

    单纯性紫癜好发于女性尤其青春期女性常与月经周期关联皮肤现下肢散在可自行消退反复的瘀点瘀斑血常规血小板计数正常凝血功能指标无异常毛细血管脆性试验正常或轻度异常需与血小板减少性紫癜过敏性紫癜等鉴别青春期女性需关注月经情况男性出现要严谨检查排除其他病并询问既往血液系统等病史。 一、临床表现维度 单纯性紫癜好发于女性,尤其多见于青春期女性,常与月经周期存在关联。皮肤表现为散在瘀点、瘀斑,多集中于下肢部位,一般无明显自觉症状,瘀点瘀斑可自行消退且会反复出现。需结合患者性别(女性居多)、发病部位(下肢常见)及症状特点(散在瘀点瘀斑、可自行消退、反复发生)进行初步判断。 二、实验室检查维度 1.血常规检查:血小板计数正常,这是与血小板减少性紫癜等疾病的重要鉴别点,血小板减少性紫癜患者血小板计数会明显降低。 2.凝血功能检查:凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等凝血指标均无异常,可排除因凝血功能异常导致的紫癜情况。 3.毛细血管脆性试验:可能呈现正常或轻度异常,若该试验明显异常则需考虑其他导致毛细血管脆性增加的疾病。 三、鉴别诊断维度 1.与血小板减少性紫癜鉴别:血小板减少性紫癜除有紫癜表现外,血小板计数显著减少,而单纯性紫癜血小板计数正常。 2.与过敏性紫癜鉴别:过敏性紫癜常伴有关节痛、腹痛、血尿等症状,且皮肤紫癜表现与单纯性紫癜有所不同,其毛细血管脆性试验多为阳性,而单纯性紫癜毛细血管脆性试验一般无明显异常或仅轻度异常。同时需排除其他如自身免疫性疾病、血液系统其他疾病等导致紫癜的情况,通过详细询问病史、全面的实验室检查来逐一鉴别。 四、特殊人群考虑维度 青春期女性:由于其生理特点,月经周期可能与单纯性紫癜的发生发展相关,需关注月经情况,若存在月经不调等情况可进一步结合临床分析。 其他人群:男性发生单纯性紫癜相对较少,若男性出现类似紫癜表现,需更严谨地进行各项检查以排除其他疾病。生活方式方面,一般无特殊特定的生活方式与单纯性紫癜直接相关,但保持健康生活方式有助于整体健康,对紫癜的观察和判断无直接干扰,但需结合个体情况综合评估。病史方面,需详细询问既往是否有血液系统疾病、自身免疫性疾病等病史,以排除相关继发因素导致的紫癜。

    2025-12-04 12:01:56
  • 再障治疗方法

    再障治疗涵盖支持治疗中防治出血与感染,免疫抑制治疗采用抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素调节免疫,促造血用雄激素类药物刺激骨髓造血干细胞增殖分化,异基因造血干细胞移植是根治有效方法适用于符合条件者,特殊人群中儿童优先非药物干预且谨慎免疫抑制治疗,老年需综合评估选耐受方案,女性关注月经及生育相关远期影响。 一、支持治疗 1.防治出血与感染:严重贫血者需输注红细胞以纠正贫血状态;血小板显著减少伴出血倾向时应输注血小板;存在感染时需选用敏感有效抗生素积极控制感染,注意避免使用可能抑制骨髓的药物。 二、免疫抑制治疗 1.抗淋巴细胞球蛋白(ALG)/抗胸腺细胞球蛋白(ATG):通过抑制T淋巴细胞介导的免疫反应发挥作用,是重型再障(SAA)的重要治疗手段。相关研究显示,ALG/ATG联合环孢素(CsA)治疗可显著提高SAA患者的生存率,其作用机制为清除抑制性T淋巴细胞、调节免疫平衡。 三、促造血治疗 1.雄激素类药物:如司坦唑醇等,可刺激骨髓造血干细胞增殖分化,促进红细胞生成。药理学研究表明,雄激素能增加促红细胞生成素(EPO)的产生并增强造血干细胞对EPO的敏感性,从而发挥促造血效应,但需注意其可能对肝脏等器官产生的影响,尤其需关注儿童患者的用药安全性。 四、造血干细胞移植 1.适用情况及作用:异基因造血干细胞移植是根治再障的有效方法,适用于符合移植条件的患者(如年轻、有合适供者等)。该治疗通过植入正常造血干细胞重建患者的造血与免疫功能,临床试验显示其对年轻患者的长期生存率有显著提升作用。 五、特殊人群注意事项 1.儿童患者:优先考虑非药物干预措施,避免使用可能影响儿童生长发育的药物,治疗过程中需密切监测骨髓功能及生长指标,因儿童免疫系统及造血系统尚不成熟,免疫抑制治疗需更谨慎评估风险收益比。 2.老年患者:需综合评估身体状况、肝肾功能等,选择耐受性好的治疗方案,如支持治疗为主时需更关注并发症的预防与处理,免疫抑制治疗时需注意药物对机体整体功能的影响。 3.女性患者:治疗中需关注月经情况对血小板等指标的影响,加强出血风险监测,若涉及造血干细胞移植,需考虑生育相关问题及移植对生殖系统可能产生的远期影响。

    2025-12-04 12:01:25
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