王翠玲

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:肺炎、上呼吸道感染、肠道疾病、过敏反应疾病、流行性感冒、咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、哮喘、支气管炎、缺铁性贫血、功能性消化不良、肠易激综合征、肠炎、便秘、胃炎、花粉症、皮肤过敏、药物性过敏。

向 Ta 提问
个人简介
  王翠玲,女,主任医师,1989年毕业于山东潍坊医学院,从事小儿内科临床医疗、教学、科研工作近30年,具有丰富的儿科临床经验。北京医学会儿科学分会心血管学组委员。熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治,对儿科常见的危重、急症疾病有很高的处理能力。展开
个人擅长
肺炎、上呼吸道感染、肠道疾病、过敏反应疾病、流行性感冒、咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、哮喘、支气管炎、缺铁性贫血、功能性消化不良、肠易激综合征、肠炎、便秘、胃炎、花粉症、皮肤过敏、药物性过敏。展开
  • 小男孩乳房大是什么原因

    小男孩乳房大可能由生理性和病理性原因导致。生理性原因包括新生儿期因母体雌激素影响及婴儿期到学龄前因营养因素致乳房增大;病理性原因有内分泌疾病如先天性肾上腺皮质增生症、甲状腺功能减退症,肿瘤因素如睾丸肿瘤、颅内肿瘤,其他疾病如肝脏疾病等导致乳房增大。发现应及时带孩子就医检查,明确原因后针对性处理,家长要注意孩子饮食均衡并关注生长发育情况。 婴儿期到学龄前:部分小男孩在婴儿期到学龄前阶段,可能因营养摄入等因素导致体内激素暂时失衡,比如营养过剩使脂肪在胸部堆积,从而出现乳房看似增大的情况。这与儿童的饮食结构有关,如果孩子过多摄入高热量、高脂肪且含激素样成分的食物,就可能引发这种情况。比如长期大量食用油炸食品、反季节蔬菜水果等,都可能影响体内激素平衡。 病理性原因 内分泌疾病 先天性肾上腺皮质增生症:这是一种常染色体隐性遗传病,由于肾上腺皮质激素合成途径中某些酶的缺乏,导致雄激素合成减少,雌激素相对增多,从而引起男孩乳房发育。患儿除了乳房增大外,还可能伴有外生殖器发育异常、色素沉着等表现。有相关研究统计,约10%-15%的先天性肾上腺皮质增生症患儿会出现乳房发育的症状。 甲状腺功能减退症:甲状腺激素分泌不足时,机体代谢减慢,可能影响内分泌系统的平衡,导致雌激素代谢减少,相对升高,进而引起乳房发育。患儿还会有生长发育迟缓、怕冷、智力发育受影响等表现。临床数据显示,约5%-8%的甲状腺功能减退症患儿会出现乳房发育相关症状。 肿瘤因素 睾丸肿瘤:睾丸间质细胞瘤等睾丸肿瘤可能分泌雌激素,导致体内雌激素水平升高,引起乳房发育。患儿除乳房增大外,还可能有睾丸质地改变、阴囊内肿块等表现。研究发现,约2%-5%的睾丸肿瘤患儿会出现乳房发育症状。 颅内肿瘤:下丘脑、垂体等部位的肿瘤可能影响激素的分泌调节,导致促性腺激素等分泌异常,从而引起乳房发育。比如下丘脑错构瘤等,除乳房发育外,可能伴有性早熟、头痛、视力障碍等表现。相关研究表明,约1%-3%的颅内肿瘤患儿会出现乳房发育情况。 其他疾病 肝脏疾病:严重的肝脏疾病如肝硬化等,会影响雌激素的灭活,使体内雌激素水平升高,导致乳房发育。患儿还会有黄疸、腹水、肝脾肿大等表现。临床观察发现,约3%-6%的严重肝脏疾病患儿会出现乳房发育症状。 当发现小男孩乳房大时,家长应及时带孩子就医,进行详细的检查,包括激素水平测定(如雌激素、雄激素、甲状腺激素等)、超声检查(如睾丸、甲状腺、腹部等超声)、头颅CT或MRI等检查,以明确原因,并根据具体情况进行相应的处理。如果是生理性原因,一般无需特殊治疗,密切观察即可;如果是病理性原因,则需要针对原发疾病进行治疗。对于家长来说,要注意孩子的饮食均衡,避免孩子过多摄入不健康的食物,同时要关注孩子的生长发育情况,如有异常及时就医。

    2025-11-19 12:39:03
  • 婴儿大便带黏条应如何处理

    婴儿大便带黏条可能是正常生理现象、消化不良或肠道感染等原因引起。正常生理现象时婴儿一般状态良好无需特殊处理;消化不良需调整喂养方式并按摩腹部;肠道感染则需及时就医。不同年龄婴儿有特殊情况及注意事项,家长要密切关注婴儿情况,黏条持续或伴其他异常应及时带婴儿就诊,护理中要注重细节为婴儿创造健康环境。 一、可能的原因及应对 (一)正常生理现象 1.原因:婴儿的肠道黏膜会分泌少量黏液,在大便中可能呈现黏条样,尤其是母乳喂养的婴儿,大便相对较软,有时会有少量黏液,这是正常的生理情况。 2.应对:如果婴儿精神状态良好,吃奶正常,体重增长正常,仅大便有少量黏条,一般无需特殊处理,继续观察即可。 (二)消化不良 1.原因:婴儿的消化系统发育尚未完善,若喂养不当,如喂奶过多、过快,或奶粉冲泡不合适等,容易导致消化不良,出现大便带黏条的情况。 2.应对:调整喂养方式,母乳喂养的妈妈要注意饮食清淡,避免食用过于油腻、辛辣的食物;奶粉喂养的要严格按照说明书冲泡奶粉。可以适当给婴儿按摩腹部,以肚脐为中心,顺时针轻轻按摩,促进肠道蠕动,帮助消化。 (三)肠道感染 1.原因:婴儿肠道容易受到病毒、细菌等感染,如轮状病毒、大肠杆菌等感染,除了大便带黏条外,还可能伴有腹泻、腹痛、发热等症状。 2.应对:这种情况需要及时就医,进行大便常规等检查,明确感染类型。如果是病毒感染,一般对症支持治疗;如果是细菌感染,可能需要使用抗生素,但需在医生指导下使用。同时要注意给婴儿补充水分,防止脱水。 二、不同年龄婴儿的特殊情况及注意事项 (一)新生儿 1.情况:新生儿大便带黏条,要特别注意观察是否有其他异常表现,如腹胀、呕吐等。因为新生儿消化系统更脆弱,任何微小的异常都可能提示健康问题。 2.注意事项:密切关注新生儿的精神状态和吃奶情况,若有异常及时就医。护理时要注意臀部清洁,防止红臀。 (二)3-6个月婴儿 1.情况:此阶段婴儿开始添加辅食,若添加辅食不当,更容易出现消化不良导致大便带黏条。 2.注意事项:添加辅食要遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的原则,观察婴儿对新辅食的适应情况。同时注意餐具的清洁卫生。 (三)6个月以上婴儿 1.情况:6个月以上婴儿活动量增加,饮食种类更丰富,肠道感染的风险可能相对增加。 2.注意事项:要引导婴儿养成良好的卫生习惯,如饭前便后洗手等,但由于婴儿小,需家长协助。继续关注大便情况,若持续异常及时就医。 三、温馨提示 家长要密切关注婴儿大便带黏条的情况,同时关注婴儿的整体健康状况。如果黏条持续存在或伴有其他异常症状,如精神萎靡、发热、腹泻加重等,应及时带婴儿到正规医院就诊,进行相关检查,以便明确原因并采取相应的治疗措施。在护理过程中要注重细节,为婴儿创造一个舒适、健康的成长环境。

    2025-11-19 12:38:11
  • 宝宝一直不拉大便怎么办

    宝宝一直不拉大便时,先观察精神状态等初步判断是攒肚还是便秘,然后可通过腹部按摩、增加水分摄入、调整辅食(针对添加辅食宝宝)等非药物干预,若腹胀等明显、非药物干预无效或特殊宝宝情况,需及时就医,特殊情况如严重疾病、奶粉不适合、特殊宝宝要谨慎处理。 一、观察与初步判断 宝宝一直不拉大便时,首先要观察宝宝的精神状态、食欲情况以及大便的性状等。如果宝宝精神好、食欲正常,大便不硬,可能是攒肚,这是宝宝消化功能逐渐完善的一种表现,多见于6个月以内的宝宝。如果大便干结,宝宝有哭闹不安等表现,可能是便秘。 二、非药物干预措施 1.腹部按摩 操作方法:以宝宝的肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩宝宝的腹部,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。通过按摩可以促进肠道蠕动,帮助排便。对于小月龄宝宝,要注意力度适中;较大的宝宝可以适当增加力度。 原理:腹部按摩能刺激肠道神经,促进肠道的蠕动反射,加快粪便的排出。 2.增加水分摄入 对于母乳喂养的宝宝:妈妈要注意自身的饮食均衡,同时可以适当增加母乳喂养的次数,因为母乳中的水分能够在一定程度上帮助宝宝排便。 对于配方奶喂养的宝宝:要按照配方奶的冲调说明进行冲调,避免奶粉过稠。同时可以在两顿奶之间适当给宝宝喂一些温开水,一般0-6个月的宝宝每天需要额外补充50-100毫升的水,6个月以上的宝宝可以根据情况适当增加。 3.调整饮食(针对添加辅食的宝宝) 增加膳食纤维摄入:如果宝宝已经添加辅食,可以适当添加一些富含膳食纤维的食物,如苹果泥、香蕉泥、西蓝花泥等。苹果中的果胶有软化大便的作用,香蕉中的膳食纤维能够促进肠道蠕动。但要注意循序渐进地添加新食物,观察宝宝是否有过敏等反应。 合理搭配食物:保证宝宝的饮食中碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养成分的合理搭配,避免宝宝的饮食过于精细。 三、特殊情况处理 1.如果宝宝出现腹胀明显、呕吐、精神萎靡等情况:这可能是一些严重疾病引起的便秘,如先天性巨结肠等,需要及时就医,进行相关检查,如腹部X线等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。 2.对于人工喂养的宝宝长时间不解大便:如果非药物干预效果不佳,需要考虑是否是奶粉不适合宝宝,必要时在医生的指导下可以更换合适的奶粉,但不建议自行随意更换奶粉品牌等。 3.早产儿、低体重儿等特殊宝宝:这类宝宝的胃肠功能相对较弱,出现长时间不解大便的情况时,家长要更加谨慎处理。在进行腹部按摩等非药物干预时,要格外轻柔,避免对宝宝造成损伤。如果情况没有改善,应及时就医,由医生根据宝宝的具体情况进行评估和处理,因为这类宝宝可能需要更专业的医疗干预来确保肠道功能正常。 总之,宝宝一直不拉大便时,首先通过观察初步判断情况,然后优先采取非药物干预措施,若情况无改善或出现异常表现需及时就医。

    2025-11-19 12:37:09
  • 3个月婴儿体温多少算正常

    3个月婴儿正常体温因测量部位不同有差异,直肠温度36.5℃-37.5℃、口腔温度36.2℃-37.3℃、腋下温度36℃-37℃,活动、环境温度、穿盖等会影响体温,低热可松解衣物等,中热、高热需及时就医,因其体温调节中枢不完善,护理要注意环境和穿盖,体温异常要谨慎处理及时采取措施。 一、3个月婴儿正常体温范围 3个月婴儿正常体温可通过直肠温度、口腔温度、腋下温度来衡量,不同测量部位正常范围略有差异。 直肠温度:正常范围在36.5℃~37.5℃之间。直肠温度能较准确反映体内核心温度,但由于操作相对复杂,在日常护理中应用相对较少。 口腔温度:正常范围是36.2℃~37.3℃,但3个月婴儿口腔体温测量时需注意安全,避免婴儿咬碎体温计等情况发生,所以一般较少采用口腔测温。 腋下温度:相对较安全易操作,正常范围通常是36℃~37℃。测量时要注意擦干婴儿腋下汗液,夹紧体温计,保证测量时间足够,以获取准确的腋下体温值。 二、影响3个月婴儿体温的因素 生理因素 活动:3个月婴儿若处于剧烈活动状态,如大哭、大幅度肢体运动等,肌肉产热增加,体温可能会暂时升高,一般活动结束后体温可恢复至正常范围。 环境温度:环境温度对3个月婴儿体温影响较大。当环境温度过高时,如室温超过25℃且婴儿包裹过严,会影响机体散热,导致体温升高;而环境温度过低时,婴儿散热过多,体温可能会偏低,但一般波动幅度不会太大,通常在正常范围上下小幅波动。 其他因素:婴儿穿盖过多也会影响体温,过厚的衣物会阻碍散热,使体温有升高的趋势。 三、体温异常的判断与处理 低热:若3个月婴儿腋下体温在37.1℃~38℃之间,属于低热情况。首先要考虑是否是上述生理因素导致,可先适当松解婴儿衣物,降低环境温度,约30分钟后复测体温。如果体温有下降趋势,一般无需特殊用药,通过调整衣物和环境温度等非药物干预措施即可。 中热与高热:当3个月婴儿腋下体温达到38.1℃~39℃为中热,超过39℃则为高热。此时除了松解衣物、降温环境外,要密切观察婴儿精神状态等情况。但需注意3个月婴儿年龄较小,一般不轻易使用退热药物,应及时就医,在医生指导下进行相应处理。医生会根据婴儿具体情况进行评估,可能会通过物理降温结合进一步检查等方式来明确发热原因并进行针对性处理。 四、特殊情况温馨提示 对于3个月婴儿,由于其体温调节中枢发育尚不完善,对体温变化的适应能力较弱。在护理过程中要特别注意保持环境温度适宜,一般室内温度保持在22℃~25℃较为合适。给婴儿穿盖要适中,以婴儿颈背部温暖、手脚不凉为宜。如果发现婴儿体温异常,不管是体温升高还是降低,都要谨慎处理,及时采取合理的措施,如复测体温、调整环境等,必要时尽快就医,避免因为体温异常对婴儿健康造成不良影响。

    2025-11-19 12:36:07
  • 宝宝吃米粉哭是怎么回事

    宝宝吃米粉哭闹可能由多种原因导致及对应应对方法:口感不适应时可换品牌口味、调冲调浓度;吞咽不熟练时要少量多次喂养;口腔不适若出牙期给牙胶,炎症则就医清洁口腔;不饿或吃饱了要观察信号合理安排;环境干扰则创造安静舒适环境减少干扰。 一、口感不适应 (一)原因 宝宝的味觉和口感偏好具有个体差异性,米粉的口味、质地等可能不符合宝宝以往的饮食体验。例如,不同品牌米粉的味道有差异,有的宝宝可能不喜欢某种米粉的味道;而且米粉的粉质粗细程度也会影响口感,太粗或太细都可能让宝宝感到不适。 (二)应对 家长可尝试更换不同品牌、不同口味(如原味、蔬菜味等)的米粉,找到宝宝相对喜欢的口味。同时,注意米粉的冲调浓度,从较稀的浓度开始尝试,逐渐增加浓度,让宝宝慢慢适应米粉的质地。 二、吞咽不熟练 (一)原因 对于月龄较小的宝宝,吞咽固体食物的能力还在发育中。当尝试吃米粉时,可能还不熟练,会出现不适应甚至哭闹的情况。一般4-6月龄的宝宝开始添加辅食,但吞咽协调能力需要逐步发展。 (二)应对 家长可以通过少量多次的方式喂养米粉,每次喂量少一些,给宝宝充分的时间来适应吞咽动作。并且在喂养过程中,可配合轻柔的安抚,让宝宝放松,逐步提高其吞咽固体食物的能力。 三、口腔不适 (一)原因 1.出牙期:宝宝在出牙阶段,牙龈可能会有肿痛、发痒等不适感觉,当吃米粉时,食物接触牙龈可能会加重这种不适感,从而导致哭闹。一般宝宝4-10月龄左右开始出牙。 2.口腔炎症:如口腔溃疡等,会使宝宝口腔内有疼痛,吃米粉时刺激到患处就会引起哭闹。 (二)应对 1.出牙期:可以给宝宝准备一些适合出牙期咬嚼的物品,如牙胶等,缓解牙龈不适。同时,在喂养米粉时,注意观察宝宝口腔情况,若出牙不适较明显,可适当调整喂养方式或时间。 2.口腔炎症:若怀疑宝宝有口腔炎症,应及时带宝宝就医检查,在医生指导下进行相应处理。同时,保持宝宝口腔清洁,可在喂奶或喂米粉后,给宝宝喂少量温水,清洁口腔。 四、不饿或吃饱了 (一)原因 如果宝宝不饿,对吃米粉没有兴趣,就可能会哭闹表示抗拒;或者宝宝已经吃饱了,再吃米粉也会不愿意而哭闹。 (二)应对 家长要观察宝宝的饥饿信号和饱足信号。宝宝饥饿时可能会有寻找乳头、嘴巴做吸吮动作等表现;吃饱后可能会吐出乳头或勺子、扭头等。根据宝宝的状态合理安排米粉喂养时间和量,避免在宝宝不饿或已吃饱时强迫喂食。 五、环境干扰 (一)原因 周围环境中有过多的干扰因素,如噪音、陌生人、不熟悉的环境等,会分散宝宝的注意力,让宝宝在吃米粉时不能安心,从而哭闹。 (二)应对 为宝宝创造一个安静、舒适、相对固定的进食环境,减少外界干扰。在喂养时,家长可以温和地与宝宝交流,但避免过多分散宝宝的注意力,让宝宝能专注于吃米粉。

    2025-11-19 12:35:43
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