王翠玲

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:肺炎、上呼吸道感染、肠道疾病、过敏反应疾病、流行性感冒、咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、哮喘、支气管炎、缺铁性贫血、功能性消化不良、肠易激综合征、肠炎、便秘、胃炎、花粉症、皮肤过敏、药物性过敏。

向 Ta 提问
个人简介
  王翠玲,女,主任医师,1989年毕业于山东潍坊医学院,从事小儿内科临床医疗、教学、科研工作近30年,具有丰富的儿科临床经验。北京医学会儿科学分会心血管学组委员。熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治,对儿科常见的危重、急症疾病有很高的处理能力。展开
个人擅长
肺炎、上呼吸道感染、肠道疾病、过敏反应疾病、流行性感冒、咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、哮喘、支气管炎、缺铁性贫血、功能性消化不良、肠易激综合征、肠炎、便秘、胃炎、花粉症、皮肤过敏、药物性过敏。展开
  • 女宝宝小便处红

    女宝宝小便处红可能由局部清洁不当、尿布皮炎、肠道寄生虫感染等引起,需观察发红程度、伴随症状、有无异常分泌物等,要保持局部清洁干燥、选合适尿布、预防感染,女宝宝皮肤娇嫩护理要小心,发红不缓解伴加重症状需及时就医。 一、可能原因 女宝宝小便处红可能由多种原因引起。首先是局部清洁不当,女宝宝的尿道短且外口暴露,若没有及时清洁小便后残留的尿液和粪便等,尿液和粪便中的刺激性物质会刺激局部皮肤,导致发红。例如,长时间不更换尿布,尿液持续浸泡会增加这种刺激风险。其次是尿布皮炎,宝宝使用的尿布材质不佳,如不透气的化纤尿布,或者对尿布中的某些成分过敏,都可能引发尿布皮炎,出现小便处发红的情况,严重时还可能有皮疹、小水疱等表现。另外,肠道寄生虫感染,如蛲虫,在夜间会爬到女宝宝的外阴处产卵,刺激局部皮肤,也会导致小便处发红。 二、观察要点 1.发红程度:要观察发红是轻度的局部泛红,还是比较严重的弥漫性发红甚至伴有肿胀。轻度泛红可能是清洁不够等轻度刺激引起,严重发红肿胀则需更重视。 2.是否有伴随症状:查看是否有皮疹、水疱、渗液、瘙痒、宝宝哭闹不安等情况。如果有皮疹、水疱,可能是尿布皮炎或过敏等;宝宝哭闹不安可能是因为小便处发红引起疼痛不适。 3.有无异常分泌物:观察小便处是否有异常的分泌物,如脓性分泌物等,若有则提示可能有感染存在。 三、护理措施 1.保持局部清洁干燥 及时清洁:每次大小便后,用温水从前向后为女宝宝清洗外阴部,清洗时要注意动作轻柔,避免损伤宝宝娇嫩的皮肤。例如,女宝宝大便后,先清理粪便,再清洗尿液残留部位。 保持干燥:清洗后,用柔软的毛巾轻轻拍干或让外阴部自然风干,不要用力擦拭。可以让宝宝的外阴部适当暴露在空气中,尤其是在天气允许的情况下,减少潮湿环境对皮肤的刺激。 2.选择合适的尿布 材质选择:选用柔软、透气、吸水性好的尿布或纸尿裤,如纯棉质地的尿布。避免使用化纤材质的尿布,因为化纤不透气,容易导致局部闷热潮湿,加重皮肤问题。 及时更换:即使是质量好的尿布或纸尿裤,也需要及时更换,一般建议每2-3小时更换一次,尤其是在宝宝大小便后要立即更换,防止尿液和粪便长时间接触皮肤。 3.预防感染 避免交叉感染:护理宝宝外阴部的用具要专用,如专门的毛巾、水盆等,避免与其他部位的用具混用,防止交叉感染。 观察蛲虫情况:夜间注意观察女宝宝的外阴部,若怀疑有蛲虫感染,可在医生指导下进行相关检查,如发现蛲虫,需采取相应的驱虫措施。 四、特殊人群提示(女宝宝) 女宝宝相对来说皮肤更加娇嫩,在护理过程中要格外小心。由于其生理结构的特点,更易受到外界因素的影响导致小便处发红。所以在护理时要更加注重清洁的细节和尿布的选择。如果女宝宝小便处发红持续不缓解或者伴有上述提到的伴随症状加重,如出现明显肿胀、渗液、发热等情况,要及时带宝宝就医,由医生进行专业的诊断和处理,避免延误病情。同时,家长在护理过程中要保持耐心和细心,严格遵循儿科安全护理原则,确保女宝宝的外阴部皮肤健康。

    2025-11-19 12:55:02
  • 孩子身高不达标偏矮怎么治疗

    孩子身高不达标偏矮需明确原因,可从营养、运动、睡眠、疾病等方面干预,营养上保证均衡饮食、控制零食;运动选合适项目坚持;睡眠保证充足时长与良好环境;疾病导致的要针对治疗,同时关注低龄儿童及孩子心理,异常持续不改善及时就医。 一、明确原因 孩子身高不达标偏矮首先要明确原因,常见原因有遗传因素、营养因素、内分泌因素、睡眠因素等。遗传因素方面,如果父母身高偏矮,孩子遗传身高可能会受影响;营养因素上,长期挑食、偏食导致蛋白质、钙、维生素D等营养素摄入不足会影响身高;内分泌因素如生长激素缺乏症、甲状腺功能减退等疾病会影响身高;睡眠因素中,生长激素在深睡眠时分泌旺盛,长期睡眠不足会影响身高。 二、营养干预 1.保证均衡饮食:提供富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,蛋白质是身体生长的重要物质基础。例如,每100克牛奶中约含3克蛋白质,每天保证孩子饮用300-500毫升牛奶;保证充足的钙摄入,奶制品、豆制品、虾皮等是钙的良好来源,100克虾皮中钙含量约991毫克,要让孩子每天摄入足够的钙以满足骨骼生长需求;同时保证维生素摄入,多吃新鲜的蔬菜和水果,如橙子富含维生素C,有助于促进钙的吸收等。 2.控制零食摄入:减少高糖、高脂肪零食的摄入,因为这类零食往往会影响孩子正常饮食,导致正餐摄入不足,进而影响营养均衡。 三、运动干预 1.选择合适运动:鼓励孩子进行有助于长高的运动,如跳绳、篮球、游泳等纵向运动。跳绳是很好的一项运动,每天坚持跳绳10-15分钟,有助于刺激骨骼生长;篮球运动中孩子不断跳跃,对骨骼有拉伸刺激作用;游泳也是全身性的运动,能促进骨骼发育。运动要坚持,每周至少进行3-5次,每次运动30分钟以上。 四、睡眠干预 1.保证充足睡眠:对于儿童来说,不同年龄段需要不同时长的睡眠。婴儿期每天需要12-16小时睡眠,幼儿期11-14小时,学龄前期10-13小时,学龄期9-11小时。要为孩子营造良好的睡眠环境,保持卧室安静、黑暗、温度适宜,让孩子养成规律的睡眠习惯,保证在深睡眠时段有充足睡眠,以促进生长激素分泌。 五、疾病治疗 1.内分泌疾病治疗:如果是内分泌因素导致的身高偏矮,如生长激素缺乏症,可能需要在医生评估后考虑使用生长激素治疗,但这需要严格掌握适应症,由专业医生进行判断和操作;如果是甲状腺功能减退引起,需要补充甲状腺素等进行治疗。在治疗过程中要定期监测相关指标,根据孩子的具体情况调整治疗方案。 六、特殊人群提示 对于年龄较小的儿童,在进行身高管理时要特别注意避免不科学的干预方法,如不要盲目给低龄儿童使用一些所谓的增高产品,这些产品往往没有科学依据,甚至可能对孩子健康造成危害。同时,要关注孩子的心理状态,身高问题可能会对孩子心理产生影响,要给予孩子正确的引导,让孩子保持积极乐观的心态,配合身高管理措施。如果孩子身高偏矮情况持续不改善或有其他异常表现,如第二性征过早出现等,要及时带孩子到正规医院儿科或内分泌科就诊,进行详细检查和评估。

    2025-11-19 12:54:24
  • 如何判断婴儿小头畸形

    判断婴儿小头畸形需综合多方面因素,包括头围测量与标准对比,若头围明显小于同年龄同性别第3百分位数以下需警惕;观察体格发育与外观表现,小头畸形婴儿头部有异常形状且可能伴身体其他部位发育异常;通过头颅CT或MRI检查,可见颅骨小、脑实质发育不良等异常;结合病史,了解母亲孕期感染史及婴儿出生时是否有缺氧、早产等情况,需全面评估来准确判断婴儿是否患有小头畸形并及时就医处理。 一、头围测量与标准对比 婴儿头围的测量是判断小头畸形的重要依据。在婴儿出生后的前几年,头围的增长有一定规律。一般来说,出生时头围约33-35cm,1岁时头围约46cm,2岁时约48cm,5岁时约50cm。定期测量婴儿头围,将实际测量值与同年龄、同性别婴儿的头围标准值进行对比。如果头围明显小于同年龄、同性别正常婴儿头围的第3百分位数以下,需要高度警惕小头畸形的可能。例如,对于出生后几个月的婴儿,若头围增长速度缓慢,且远低于正常范围,就需要进一步评估。 二、体格发育与外观表现观察 1.头部外观:小头畸形婴儿的头部往往呈尖头、短头或枕部平坦等异常形状。头部外观与正常婴儿有明显差异,正常婴儿头部形状相对圆润、符合正常生长发育的比例,而小头畸形婴儿头部形态异常。 2.身体其他体格发育:除了头部,还需观察婴儿的整体体格发育情况。小头畸形婴儿可能同时伴有身体其他部位的发育异常,如身高、体重增长可能落后于正常婴儿。这是因为脑部发育异常可能会影响整体的生长发育调节机制。例如,脑部是调节生长激素等多种激素分泌和作用的重要器官,脑部发育异常可能导致生长激素分泌或作用异常,进而影响身高和体重的增长。 三、影像学检查辅助判断 1.头颅CT或MRI检查:通过头颅CT或MRI可以更清晰地观察脑部结构。小头畸形婴儿的头颅CT或MRI表现为颅骨较小,脑实质发育明显不良,脑沟回增宽、加深,脑室可能相对扩大等异常改变。例如,在MRI图像上可以看到大脑皮质变薄,脑体积明显小于正常同龄儿的脑体积。这些影像学表现能够从结构层面明确脑部发育的异常情况,帮助医生准确判断是否为小头畸形以及病情的严重程度。 四、结合病史综合分析 1.母亲孕期情况:了解母亲孕期是否有感染史,如孕期感染风疹病毒、巨细胞病毒等,这些病毒感染可能会影响胎儿脑部发育,增加婴儿患小头畸形的风险。如果母亲孕期有过相关病毒感染,婴儿出现头围异常等情况时,小头畸形的可能性会大大增加。 2.出生时情况:关注婴儿出生时是否有缺氧、早产等情况。早产婴儿本身脑部发育可能相对不成熟,而出生时缺氧也可能导致脑部损伤,影响脑部正常发育,进而增加小头畸形的发生几率。例如,早产儿由于脑部发育尚未完善,若出生后又有缺氧等情况,更容易出现头围增长异常等小头畸形相关表现。 总之,判断婴儿小头畸形需要综合头围测量、体格发育外观观察、影像学检查以及详细的病史询问等多方面因素进行全面评估。一旦怀疑婴儿可能患有小头畸形,应及时就医,由专业医生进行准确诊断和进一步的评估与处理。

    2025-11-19 12:53:45
  • 婴幼儿拉绿便怎么治疗

    婴幼儿拉绿便常见喂养因素(母乳喂养时母亲饮食、配方奶中铁含量)、消化系统发育不完善、腹部着凉等原因,非药物干预可通过调整喂养方式(母乳喂养母亲调饮食、配方奶换合适品牌)、注意腹部保暖、按摩腹部来改善,早产儿和有基础疾病婴儿出现绿便需特殊处理,要先明确原因再依不同情况采取相应干预措施,非药物干预为首选且要考虑特殊人群个性化处理。 一、明确婴幼儿拉绿便的常见原因 (一)喂养因素 1.母乳喂养:若母亲饮食中摄入较多绿色蔬菜等,可能导致母乳中绿色素含量增加,宝宝吃母乳后可能拉绿便。例如相关研究显示,母亲食用大量绿叶蔬菜后,约有一定比例的母乳喂养婴儿出现绿便情况。 2.配方奶喂养:部分配方奶中铁含量较高,宝宝不能完全吸收时,多余的铁经肠道代谢可能使大便呈绿色。 (二)消化系统发育不完善 婴幼儿消化系统尚未发育成熟,肠道蠕动较快,食物在肠道内停留时间短,胆汁中的胆红素未充分转化为粪胆原就排出体外,从而出现绿便。这在6个月以内的婴儿中较为常见,因为其肠道功能还在逐步完善过程中。 (三)腹部着凉 婴幼儿腹部保暖不当,受到寒冷刺激后,肠道蠕动加快,也可能导致拉绿便。比如在季节更替时,若没有给宝宝适当增添衣物,腹部受凉就容易出现这种情况。 二、非药物干预措施 (一)调整喂养方式 1.母乳喂养:母亲要注意调整自身饮食结构,减少过多绿色蔬菜等可能影响宝宝大便颜色食物的摄入。保持饮食均衡,多吃富含蛋白质、碳水化合物等营养且相对清淡的食物。 2.配方奶喂养:可以考虑更换含铁量适中的配方奶品牌,观察宝宝大便颜色是否有改善。但更换奶粉需逐渐进行,避免宝宝出现胃肠不适。 (二)注意腹部保暖 根据气温变化及时给宝宝增添衣物,尤其是腹部的保暖。可以给宝宝佩戴肚兜,晚上睡觉盖好被子,避免腹部着凉。例如在寒冷天气里,使用合适厚度的被子为宝宝盖好,防止腹部暴露在外受冷。 (三)按摩腹部 家长可以在宝宝腹部进行适当按摩,以肚脐为中心,顺时针方向轻轻按摩,每次按摩时间不宜过长,一般5-10分钟左右,每天可按摩2-3次。通过按摩可以促进肠道蠕动,帮助消化,改善绿便情况。按摩时要注意手部温度适宜,避免过凉刺激宝宝。 三、特殊人群注意事项 (一)早产儿 早产儿消化系统发育更不成熟,出现绿便时更要谨慎处理。首先喂养方面,若为母乳喂养,母亲饮食调整需更加精细,避免刺激性食物;若为特殊配方奶喂养,要选择更适合早产儿消化的配方奶。腹部保暖要更加精心,因为早产儿体温调节能力更差,更易因腹部着凉导致肠道功能紊乱出现绿便。 (二)有基础疾病的婴儿 如患有先天性消化道畸形等基础疾病的婴儿,出现绿便时不能仅按普通情况处理。需要及时就医,在医生全面评估婴儿整体健康状况后进行针对性处理,不能自行采用上述非药物措施简单处理,要严格遵循医生的专业指导。 总之,对于婴幼儿拉绿便,首先要明确原因,然后根据不同情况采取相应的干预措施,非药物干预是首选,同时要充分考虑特殊人群婴儿的特点进行个性化处理。

    2025-11-19 12:52:53
  • 小孩喝酸奶好不好

    小孩喝酸奶有益处但要适量,不同年龄段饮用有注意事项,适量饮用可补充营养、调节肠道菌群,过量饮用会影响正常饮食摄入、增加龋齿风险,婴儿期一般不建议过早喝酸奶,幼儿期要控制量并注意口腔卫生和选合适产品,学龄前期及学龄期相对自由饮用但特殊病史小孩需遵医嘱,要让酸奶对小孩健康起积极作用避免不良影响。 一、适量饮用酸奶的益处 (一)补充营养成分 酸奶富含蛋白质,其蛋白质经过发酵后更易被小孩消化吸收,可为小孩生长发育提供必要的蛋白质来源。同时,酸奶中含有钙、磷等矿物质,对于小孩骨骼和牙齿的发育十分重要,有助于维持骨骼的正常结构和功能。例如,有研究表明,经常饮用适量酸奶的儿童在钙的摄入量上更易达到推荐标准,对骨骼健康有益。 (二)调节肠道菌群 酸奶中含有益生菌,如乳酸菌等。这些益生菌进入小孩肠道后,能够在肠道内定植,帮助改善肠道菌群平衡。有益的肠道菌群可以抑制有害菌的生长,促进肠道蠕动,有助于预防便秘等肠道问题。比如,一些针对儿童肠道健康的研究发现,饮用含有特定益生菌的酸奶可以使儿童肠道内有益菌的数量增加,肠道功能得到改善。 二、过量饮用酸奶的弊端 (一)影响正常饮食摄入 小孩如果过量饮用酸奶,可能会因为酸奶的饱腹感而影响正常饭菜的摄入。小孩正处于生长发育阶段,需要从多种食物中获取全面的营养,如果因为喝太多酸奶而减少了对主食、蔬菜、肉类等食物的摄取,会导致营养摄入不均衡,影响身体的正常生长发育。 (二)增加龋齿风险 酸奶中含有一定的糖分,小孩在饮用酸奶后,如果没有及时清洁口腔,残留的糖分在口腔内会被细菌分解,产生酸性物质,腐蚀牙齿,增加龋齿的发生风险。尤其是年龄较小、还未养成良好口腔卫生习惯的小孩,更需要注意控制酸奶的饮用量。 三、不同年龄段小孩饮用酸奶的注意事项 (一)婴儿期(0-1岁) 婴儿消化系统发育尚不完善,一般不建议过早给婴儿饮用酸奶。因为1岁以内婴儿的肠道菌群还未完全建立,过早饮用酸奶可能会引起肠道不适,如腹泻等。如果要给1岁左右的婴儿尝试酸奶,应选择无糖或低糖、且经过严格质量控制的婴儿专用酸奶,并从少量开始引入,观察婴儿的反应。 (二)幼儿期(1-3岁) 此阶段小孩可以适量饮用酸奶,但要注意控制量。每天饮用100-150毫升左右较为合适。同时,要帮助幼儿养成良好的口腔卫生习惯,如饮用后让幼儿喝点清水漱口等。选择酸奶时,要注意查看成分表,避免选择添加过多糖分、香精等添加剂的产品。 (三)学龄前期及学龄期(3岁以上) 这个阶段的小孩可以相对更自由地饮用酸奶,但仍要注意适量。可以鼓励小孩将酸奶作为健康零食的一种选择,但要避免用酸奶替代正餐。另外,对于有特殊病史的小孩,如患有糖尿病等代谢性疾病的小孩,需要在医生的指导下谨慎饮用酸奶,因为部分酸奶中含有一定糖分,可能会影响血糖控制。 总之,小孩喝酸奶有好处,但要注意适量饮用,并根据不同年龄段的特点采取相应的注意事项,以确保酸奶对小孩的健康起到积极作用,避免带来不良影响。

    2025-11-19 12:52:05
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