王翠玲

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:肺炎、上呼吸道感染、肠道疾病、过敏反应疾病、流行性感冒、咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、哮喘、支气管炎、缺铁性贫血、功能性消化不良、肠易激综合征、肠炎、便秘、胃炎、花粉症、皮肤过敏、药物性过敏。

向 Ta 提问
个人简介
  王翠玲,女,主任医师,1989年毕业于山东潍坊医学院,从事小儿内科临床医疗、教学、科研工作近30年,具有丰富的儿科临床经验。北京医学会儿科学分会心血管学组委员。熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治,对儿科常见的危重、急症疾病有很高的处理能力。展开
个人擅长
肺炎、上呼吸道感染、肠道疾病、过敏反应疾病、流行性感冒、咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、哮喘、支气管炎、缺铁性贫血、功能性消化不良、肠易激综合征、肠炎、便秘、胃炎、花粉症、皮肤过敏、药物性过敏。展开
  • 四个多月的宝宝睡眠是多长时间

    四个多月宝宝每天睡眠时长通常在14-16小时左右,有个体差异,受个体、生活环境、日常活动等因素影响,可通过营造良好环境、建立规律作息、关注身体状况来保证宝宝良好睡眠。 一、四个多月宝宝的睡眠时长范围 四个多月的宝宝每天的睡眠时间通常在14-16个小时左右,但存在个体差异。一般来说,有的宝宝可能睡眠时间稍短,在13个小时左右,而有的宝宝可能会达到17个小时,但只要宝宝精神状态良好、生长发育正常,睡眠时间的些许波动也属于正常情况。这是因为这个阶段的宝宝神经系统发育还不完善,需要较多的睡眠来满足身体的生长和发育需求。 二、睡眠时长的影响因素 (一)个体差异 不同宝宝之间存在个体差异,这与遗传等因素有关。有些宝宝天生属于睡眠需求相对较多的类型,而有些宝宝可能相对活跃,睡眠需求略少,但只要其生长发育指标符合正常范围,就无需过度担忧。例如,遗传自睡眠需求较多父母的宝宝,可能睡眠时间会更接近16个小时左右;而遗传因素导致睡眠需求稍少的宝宝,只要各项生长发育指标正常,也属于正常情况。 (二)生活环境 1.安静程度:一个安静舒适的生活环境有助于宝宝睡眠。如果周围环境过于嘈杂,如经常有较大的声响,就可能干扰宝宝的睡眠,导致宝宝睡眠时间减少或者睡眠不踏实。例如,临近马路的住所,车辆往来的嘈杂声可能会使宝宝睡眠受到影响。 2.光线:适宜的光线也很重要。过强的光线会刺激宝宝的眼睛,影响其睡眠。在宝宝睡眠时,应保持房间光线柔和,可拉上遮光窗帘等,为宝宝营造类似夜间的睡眠环境,有利于宝宝延长睡眠时间。 (三)日常活动 1.白天活动量:白天宝宝的活动量也会影响夜间睡眠时长。如果白天宝宝活动量较大,消耗了较多的体力,那么夜间可能会睡得更沉、更久。例如,白天让宝宝多进行一些适度的亲子互动游戏等活动,增加其活动量,有助于宝宝夜间睡眠时长的保证。但如果白天宝宝活动量过少,可能会导致夜间睡眠不安稳,睡眠时间也可能受到影响。 2.进食情况:宝宝的进食情况也与睡眠相关。四个多月的宝宝一般是按需喂养,如果宝宝在白天进食充足,身体得到良好的营养供应,也有利于夜间维持较长时间的睡眠。反之,如果宝宝白天进食过少,可能会因为饥饿等原因影响夜间睡眠。 三、保证宝宝良好睡眠的建议 (一)营造良好睡眠环境 为宝宝创造一个安静、舒适、光线柔和的睡眠环境。可以使用白色噪音机等播放一些轻柔的白噪音,模拟子宫内的环境,帮助宝宝更好地入睡并延长睡眠时间。同时,保持房间温度在22-25℃左右,湿度在50%-60%左右,让宝宝感觉舒适。 (二)建立规律作息 尽量帮助宝宝建立规律的作息时间。白天可以安排3-4次小睡,每次小睡时间控制在1-3个小时左右,夜间尽量保证连续的较长时间睡眠。通过逐渐培养规律的作息,让宝宝的生物钟趋于稳定,有助于保证每天有相对稳定的睡眠时间。例如,每天固定在某个时间开始哄宝宝入睡,形成固定的睡眠仪式,让宝宝逐渐适应并养成良好的睡眠习惯。 (三)关注宝宝身体状况 要关注宝宝的身体状况,确保宝宝没有身体不适。例如,检查宝宝是否有尿布潮湿、皮肤瘙痒等情况,及时更换尿布、保持皮肤清洁干爽;留意宝宝是否有腹胀、腹痛等消化道不适,如有异常及时寻求医生帮助。因为身体的不适会严重影响宝宝的睡眠质量和睡眠时间。

    2025-10-16 14:26:18
  • 孩子感冒后持续阵发性干咳怎么治疗

    孩子感冒后持续阵发性干咳需明确病因,可通过环境、饮食、体位调整等非药物干预,针对上呼吸道感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、鼻腔分泌物倒流等不同病因分别应对,婴幼儿用药需严格遵医嘱,密切观察异常症状及时就医,大儿童也需注意用药反应及配合治疗。 一、明确病因是关键 孩子感冒后持续阵发性干咳,首先要明确可能的病因。上呼吸道感染后咳嗽是常见原因之一,病毒感染引起的呼吸道炎症,导致气道反应性增高,从而出现干咳症状;也可能是感染后诱发了咳嗽变异性哮喘,这是一种特殊类型的哮喘,以咳嗽为主要或唯一临床表现;此外,鼻腔分泌物倒流刺激咽喉也可引起干咳,比如感冒后合并鼻炎,分泌物后流至咽喉部引发咳嗽。 二、非药物干预措施 1.环境调整:保持室内空气湿润,可使用加湿器,将湿度维持在50%-60%左右,干燥的空气会刺激呼吸道,加重干咳;同时要保持室内空气清新,经常通风换气,但要注意避免孩子直接吹风受凉。对于年龄较小的孩子,要注意避免接触过敏原,如花粉、尘螨等,家里定期清洁,减少过敏原的存在。 2.饮食调整:让孩子多喝温水,充足的水分可以湿润呼吸道,缓解干咳症状。饮食上要清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物容易刺激呼吸道,加重咳嗽。可以给孩子适当吃一些润肺的食物,如雪梨、银耳等,但要注意烹饪方式,避免过于油腻。 3.体位调整:睡觉时可适当抬高上半身,比如用枕头将孩子的头部垫高一些,这样有助于减少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,从而减轻夜间干咳的情况。对于不会调整体位的婴幼儿,家长要适时帮助调整。 三、针对不同病因的应对 1.上呼吸道感染后咳嗽:一般具有自限性,如果干咳不严重,通过上述非药物干预措施多可逐渐缓解。如果咳嗽影响孩子的睡眠和生活,可以在医生指导下使用一些止咳的药物,但要避免使用成人止咳药,选择适合儿童的药物。 2.咳嗽变异性哮喘:需要避免接触诱发哮喘的因素,如冷空气、刺激性气味等。确诊后需在医生指导下使用支气管舒张剂等药物进行治疗,比如吸入用布地奈德福莫特罗粉吸入剂等,但儿童使用时要根据年龄和体重等调整剂量,并且要在医生的密切监测下使用。家长要注意观察孩子咳嗽的规律和特点,如是否在接触特定环境后发作等,及时向医生反馈。 3.鼻腔分泌物倒流:如果是感冒后合并鼻炎导致的鼻腔分泌物倒流引起的干咳,可在医生指导下使用生理性海盐水清洗鼻腔,清理鼻腔内的分泌物,减轻对咽喉的刺激。对于年龄较小的孩子,清洗鼻腔时要注意操作轻柔,避免损伤鼻腔黏膜。如果合并细菌感染,可能需要使用抗生素治疗,但要严格遵循医生的用药指导,注意儿童的年龄禁忌,避免使用不适合儿童的抗生素。 四、特殊人群注意事项 对于婴幼儿,由于其身体各器官发育尚未成熟,在采取任何干预措施时都要格外小心。在使用药物方面,一定要严格遵医嘱,避免自行用药。比如在选择止咳药物时,要选择儿童专用且经过临床验证安全有效的药物。同时,家长要密切观察婴幼儿的精神状态、咳嗽频率和程度等,如果干咳持续不缓解或出现呼吸急促、发热等其他异常症状,要及时就医,避免延误病情。对于年龄稍大一些的儿童,也要注意观察其用药后的反应,如是否有药物不良反应等,并且要让孩子配合治疗,养成良好的生活习惯,如避免剧烈运动后立即受凉等,减少干咳的诱发因素。

    2025-10-16 14:25:21
  • 宝宝睡觉手抖怎么办

    宝宝睡觉手抖可能由多种因素导致。生理性因素包括神经系统发育不完善和惊跳反射,前者随月龄增长可改善,后者可通过安抚缓解;病理性因素有维生素D缺乏性手足搐搦症(需补充维生素D和钙剂并多晒太阳)和癫痫(需就医检查并遵医嘱治疗);环境因素方面,温度不适(调整适宜温度)和噪音干扰(创造安静环境)也会引发手抖。 一、生理性因素导致的宝宝睡觉手抖 (一)神经系统发育不完善 1.原因及表现:宝宝的神经系统尚在发育中,大脑对肌肉的控制能力还不够成熟。在睡眠状态下,可能会出现手抖现象,这种手抖往往比较轻微,幅度较小,且不伴有其他异常表现,如抽搐、意识障碍等。例如,新生儿的神经系统发育尚未完全,睡觉时偶尔出现手抖是常见情况。 2.应对措施:一般无需特殊处理,随着宝宝月龄的增长,神经系统逐渐发育完善,手抖现象会逐渐减少直至消失。家长只需密切观察,保证宝宝睡眠环境舒适即可。 (二)惊跳反射 1.原因及表现:惊跳反射是新生儿常见的一种生理现象,当宝宝受到外界轻微刺激,如声音、光线变化等,容易引发惊跳反射,表现为手抖甚至手臂、腿部的快速抖动。这是因为新生儿的大脑皮层对皮层下中枢的抑制功能尚未发育健全,外界刺激容易泛化。 2.应对措施:家长可以通过轻轻安抚宝宝,如抚摸其身体等,帮助宝宝缓解惊跳反射带来的手抖。随着宝宝3-4个月大时惊跳反射会逐渐消失。 二、病理性因素导致的宝宝睡觉手抖 (一)维生素D缺乏性手足搐搦症 1.原因及表现:宝宝体内维生素D缺乏时,会导致钙磷代谢紊乱,使神经肌肉兴奋性增高,出现手抖,同时还可能伴有惊厥、喉痉挛等表现。例如,宝宝可能会在睡眠中出现手抖,同时伴有面部肌肉抽动、口唇发绀等症状。这种情况多见于6个月以内的小婴儿。 2.应对措施:需要及时就医,补充维生素D和钙剂。在日常生活中,要注意让宝宝多晒太阳,以促进维生素D的合成。 (二)癫痫 1.原因及表现:如果宝宝患有癫痫,也可能在睡觉时出现手抖,而且手抖往往较为频繁,可能伴有意识丧失、口吐白沫、眼球上翻等症状。癫痫的病因较为复杂,可能与遗传、脑部发育异常等有关。 2.应对措施:一旦怀疑宝宝患有癫痫,应立即带宝宝到医院就诊,进行脑电图等相关检查以明确诊断。医生会根据具体病情制定相应的治疗方案,可能包括抗癫痫药物治疗等。家长要积极配合医生的治疗,密切观察宝宝的病情变化。 三、环境因素导致的宝宝睡觉手抖 (一)温度不适 1.原因及表现:宝宝睡眠时所处环境温度过高或过低,都可能引起手抖。温度过高时,宝宝可能会因为燥热而出现身体不适,导致手抖;温度过低时,宝宝会因为寒冷而肌肉紧张,出现手抖现象。例如,在寒冷的夜晚,宝宝盖的被子过薄,就可能出现手抖。 2.应对措施:要调整宝宝睡眠环境的温度,保持在22-25℃左右较为适宜。根据温度变化及时为宝宝增减衣物和被褥,让宝宝处于舒适的睡眠环境中。 (二)噪音干扰 1.原因及表现:如果宝宝睡眠环境中有较大的噪音,会干扰宝宝的睡眠,导致宝宝出现应激反应,表现为手抖。例如,周围突然有较大的关门声、电器轰鸣声等,都可能引起宝宝手抖。 2.应对措施:尽量为宝宝创造安静的睡眠环境,减少噪音干扰。可以关闭门窗、调低电器音量等,让宝宝能够安稳入睡,减少手抖的发生。

    2025-10-16 14:24:25
  • 儿童扁桃体发炎化脓快速治愈方法

    儿童扁桃体发炎化脓需综合治疗,一般治疗包括保证休息、清淡饮食、多饮水及口腔清洁;药物治疗有细菌感染时用抗生素、局部用含漱液;病情重时及时就诊,重者可能输液;婴幼儿要密切观察病情,过敏体质儿童用药需特注意,要个体化治疗并关注病情变化助儿童恢复健康。 一、一般治疗 1.休息与饮食 儿童患病期间需保证充足的休息,睡眠有助于身体的自我修复。饮食上要给予清淡、易消化且富含营养的食物,如米粥、面条、新鲜蔬菜和水果等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重咽喉部的刺激。例如,苹果、橙子等富含维生素C的水果,有助于增强机体免疫力,促进病情恢复。 让儿童多饮水,保持咽喉部湿润,防止咽喉干燥加重疼痛等不适症状。 2.口腔清洁 年龄较大能配合的儿童,可以使用温盐水漱口。温盐水具有一定的杀菌作用,能够清洁口腔,减少口腔内细菌滋生,有助于缓解扁桃体发炎化脓的症状。一般每天可漱口3-4次,每次漱口时间保持在30秒左右。 二、药物治疗 1.抗生素使用 如果扁桃体发炎化脓是由细菌感染引起,如A组乙型溶血性链球菌等,通常需要使用抗生素治疗。常用的抗生素有青霉素类等。但具体使用哪种抗生素需要由医生根据儿童的病情、药敏试验等情况来决定。例如,对于青霉素不过敏的儿童,可能会首选青霉素类抗生素来控制细菌感染,从而促进扁桃体化脓的恢复。 用药时要严格遵循医生的建议,确保抗生素使用的疗程足够,以彻底清除细菌,防止病情反复。 2.局部用药 可以使用一些具有消炎、消肿作用的含漱液,如复方硼砂含漱液等,局部含漱能够直接作用于扁桃体部位,减轻局部的炎症反应。但对于年龄较小的儿童,使用含漱液时需要注意避免误咽,可在医生指导下适当稀释后使用。 三、就医处理 1.及时就诊 如果儿童扁桃体发炎化脓症状较重,如高热持续不退(体温超过38.5℃以上,且持续时间较长)、咽痛剧烈影响吞咽、呼吸急促等情况,应及时带儿童到医院就诊。医生会进行详细的检查,包括咽喉部检查、血常规等,以明确病情的严重程度。 在就诊过程中,要向医生详细描述儿童的症状表现、发病时间等情况,以便医生准确判断病情。 2.可能的输液治疗 对于病情较为严重的儿童,可能需要进行输液治疗。输液可以使药物更快地到达病灶部位,起到更好的抗感染等治疗作用。例如,当儿童因扁桃体化脓感染导致脱水、电解质紊乱或感染严重时,输液能够及时纠正这些情况,促进病情恢复。 四、特殊人群注意事项 1.婴幼儿 婴幼儿扁桃体发炎化脓时,病情变化可能较快。家长要密切观察婴幼儿的精神状态、体温、呼吸等情况。如果婴幼儿出现精神萎靡、呼吸费力等情况,要立即就医。因为婴幼儿的免疫系统相对较弱,病情容易加重。在护理方面,要注意保持婴幼儿的口腔清洁,但操作要轻柔,避免损伤婴幼儿的口腔黏膜。 2.过敏体质儿童 对于有过敏体质的儿童,在使用药物治疗时要特别注意。例如,使用抗生素前要详细询问过敏史,避免使用儿童过敏的药物。在使用含漱液等局部用药时,也要观察儿童是否有过敏反应,如出现皮疹、瘙痒等过敏症状,应立即停止使用,并及时就医。 总之,儿童扁桃体发炎化脓的治疗需要综合考虑多种因素,采取个体化的治疗方案,同时密切关注儿童的病情变化,确保儿童能够尽快恢复健康。

    2025-10-16 14:22:24
  • 小孩子发烧应该吃什么食物

    小孩发烧时需保证充足水分摄入可选温开水、米汤等,清淡易消化类有小米粥、软面条等,富含维生素类有苹果泥、香蕉泥、菠菜汤等,需避免油腻、辛辣、高糖食物,不同年龄段婴儿期优先母乳或配方奶等辅食,幼儿期逐步引入精细处理的软烂食材,学龄前期及学龄期以清淡易消化富含营养食物为主,若有严重呕吐腹泻需调整饮食,有过敏史小孩避免过敏食物。 一、水分补充类食物 发烧时小孩身体易失水,需保证充足水分摄入。可选择温开水,能直接补充体液,维持身体正常代谢;米汤也是不错的选择,其中含有一定的碳水化合物,既能补充水分,又能提供少量能量,且易于消化吸收,适合发烧时胃肠功能相对较弱的小孩。 二、清淡易消化类食物 1.小米粥:小米富含碳水化合物,煮粥后质地软烂,容易被小孩消化吸收。发烧时小孩食欲可能不佳,小米粥能为身体提供能量,且不会给肠胃造成过重负担。 2.软面条:面条煮熟煮软后,同样是清淡易消化的食物。可根据情况加入少量蔬菜碎等,既增加营养又保证了易消化的特点,能为发烧的小孩补充能量。 三、富含维生素类食物 1.苹果泥:苹果含有丰富的维生素C等营养成分,制成泥状后适合小孩食用。维生素C有助于增强机体抵抗力,对发烧时身体的恢复有一定帮助,且苹果泥口感相对温和,不会刺激肠胃。 2.香蕉泥:香蕉富含钾等矿物质,且易于消化。发烧时小孩可能会出现食欲下降、胃肠功能紊乱等情况,香蕉泥能在补充营养的同时,帮助维持电解质平衡。 3.菠菜汤:菠菜含有多种维生素(如维生素A、维生素C等)和矿物质,煮汤后给小孩饮用,能补充维生素等营养物质,促进身体恢复。需注意煮汤时要将菠菜煮烂,方便小孩摄取其中的营养成分。 四、需避免的食物类型 1.油腻食物:如油炸食品、肥肉等,这类食物不易消化,发烧时小孩胃肠功能减弱,食用后可能会引起消化不良,加重身体不适。 2.辛辣食物:像辣椒、芥末等辛辣刺激性食物,会刺激呼吸道和消化道黏膜,可能导致小孩咳嗽等症状加重,也会影响胃肠的正常功能。 3.高糖食物:例如奶油蛋糕、巧克力等高糖食品,食用后可能会导致血糖短时间内快速升高,随后又迅速下降,影响小孩的精神状态,且高糖环境不利于身体对抗感染。 五、不同年龄段小孩的食物选择差异 1.婴儿期(0-1岁):婴儿发烧时,水分补充优先选择母乳或配方奶,也可适当喂少量温开水。食物方面可选择米糊等经过精细加工、极易消化的辅食,避免添加复杂成分的食物。 2.幼儿期(1-3岁):除上述清淡易消化食物外,可逐渐引入软烂的蔬菜碎、少量瘦肉末等,但要注意食材的处理需非常精细,确保小孩能够安全吞咽和消化。 3.学龄前期及学龄期(3岁以上):可适当增加食物种类的丰富性,但仍需以清淡易消化、富含营养的食物为主,同时根据小孩的个体食欲情况进行合理调整,保证营养均衡摄入以助力身体恢复。 六、特殊情况提示 若小孩发烧同时伴有严重呕吐、腹泻等症状,需根据具体情况调整饮食。此时可能需要暂时禁食一段时间让肠胃休息,之后再逐步从少量清淡流质食物开始恢复进食,如先尝试喂少量稀米汤等,待胃肠功能逐渐恢复后再过渡到正常的清淡易消化食物。同时,对于有食物过敏史的小孩,要严格避免食用可能引起过敏的食物,防止因过敏加重身体不适。

    2025-10-16 14:21:24
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