王翠玲

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:肺炎、上呼吸道感染、肠道疾病、过敏反应疾病、流行性感冒、咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、哮喘、支气管炎、缺铁性贫血、功能性消化不良、肠易激综合征、肠炎、便秘、胃炎、花粉症、皮肤过敏、药物性过敏。

向 Ta 提问
个人简介
  王翠玲,女,主任医师,1989年毕业于山东潍坊医学院,从事小儿内科临床医疗、教学、科研工作近30年,具有丰富的儿科临床经验。北京医学会儿科学分会心血管学组委员。熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治,对儿科常见的危重、急症疾病有很高的处理能力。展开
个人擅长
肺炎、上呼吸道感染、肠道疾病、过敏反应疾病、流行性感冒、咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、哮喘、支气管炎、缺铁性贫血、功能性消化不良、肠易激综合征、肠炎、便秘、胃炎、花粉症、皮肤过敏、药物性过敏。展开
  • 母乳是什么颜色

    母乳按产后时间分为初乳、过渡乳、成熟乳,初乳产后7天内分泌呈淡黄色或琥珀色含丰富免疫等物质;过渡乳产后7-14天分泌颜色变浅为白或浅黄白,营养渐过渡;成熟乳产后2周后分泌呈白色营养稳定;特殊人群如早产儿母乳颜色变化阶段划分仍适用,母亲健康状况会影响母乳颜色成分,要保障母乳喂养安全健康为婴儿提供优质母乳。 颜色与特点:初乳一般在产后7天内分泌,颜色多为淡黄色或琥珀色。初乳中含有丰富的免疫球蛋白、生长因子等营养成分和生物活性物质,对于新生儿的免疫系统建立等具有重要意义。其蛋白质含量较高,脂肪和乳糖含量相对较低。例如,初乳中的免疫球蛋白可以帮助新生儿抵御病原体的入侵,降低感染性疾病的发生风险。 与年龄、性别等因素的关系:对于所有新生儿来说,初乳都是最为珍贵的第一口食物,无论性别如何,初乳都能为其提供早期的保护和营养支持。从年龄角度看,只有新生儿能够接触到初乳,随着日龄增加,母乳的颜色和成分会逐渐发生变化。 过渡乳 颜色与特点:产后7-14天分泌的乳汁为过渡乳,颜色较初乳有所变浅,呈现出白色或浅黄白色。过渡乳中蛋白质含量逐渐减少,脂肪和乳糖含量逐渐增加,营养成分逐渐向成熟乳过渡。它富含多种维生素、矿物质等营养物质,能够满足新生儿进一步生长发育对营养的需求。比如,过渡乳中的维生素可以参与新生儿体内多种代谢过程,促进其正常的生理功能发展。 与相关因素的关系:同样适用于所有新生儿,在产后7-14天这一特定时间段内,母乳会从初乳过渡到过渡乳,其变化是基于产后时间的推移,与新生儿的日龄增长密切相关,不同性别新生儿在这一阶段母乳的变化并无本质差异。 成熟乳 颜色与特点:产后2周后分泌的乳汁为成熟乳,颜色通常为白色。成熟乳的营养成分相对稳定,含有适量的蛋白质、脂肪、乳糖、维生素、矿物质等,能够满足6个月内婴儿的大部分营养需求。其中脂肪颗粒较小,更容易被婴儿消化吸收。例如,成熟乳中的脂肪以乳滴形式存在,在婴儿消化酶的作用下可以被很好地分解利用。 与相关因素的关系:对于不同性别、不同健康状况的婴儿来说,成熟乳都能为其提供基本的营养保障。但如果母亲存在一些特殊情况,如患有某些代谢性疾病等,可能会影响成熟乳的成分,但这属于特殊的病理情况。从年龄角度,成熟乳是6个月内婴儿主要的营养来源,随着婴儿月龄增长,可能需要逐渐添加辅食,但成熟乳在婴儿营养供给中仍占据重要地位。 特殊人群提示 对于早产儿等特殊新生儿群体,母乳的颜色变化可能与足月儿有所不同,但总体上初乳、过渡乳、成熟乳的阶段划分依然适用。早产儿由于自身各器官发育尚未完全成熟,更需要高质量的母乳,包括初乳中丰富的免疫物质等。母亲在喂养早产儿时,应尽量保证母乳的正常分泌过程,关注母乳颜色变化对应的营养阶段,确保早产儿能够获取到不同阶段母乳中的关键营养成分,以促进其健康成长。同时,母亲自身的健康状况也会影响母乳的颜色和成分,比如母亲患有某些感染性疾病时,母乳颜色可能会发生一些细微变化,此时母亲需要及时就医,在医生指导下确保母乳喂养的安全与健康,为婴儿提供优质的母乳。

    2025-11-26 13:24:23
  • 小孩割包茎好吗

    小孩是否割包茎需综合多方面情况考量,包茎影响排尿、反复包皮龟头炎、影响阴茎发育时可能需割,婴幼儿生理性包茎、无明显症状轻度包茎可不急于割,一般5-6岁后视情况决定,割包茎有减少感染、改善排尿、利于卫生清洁等好处,但也有出血、感染、粘连等风险,需专业医生评估后决策并遵医嘱护理。 一、割包茎的适宜情况 1.包茎影响排尿:如果小孩存在包茎,导致排尿时尿线细,尿液在包皮内积聚,可能影响正常排尿功能。例如部分小孩包茎严重,每次排尿都需用力,且包皮膨起如小球,这种情况就需要考虑割包茎。 2.反复包皮龟头炎:小孩包茎时,包皮内板分泌的皮脂和尿液等容易积聚形成包皮垢,长期刺激包皮和龟头,会反复引发包皮龟头炎,出现龟头红肿、疼痛、瘙痒,甚至有异常分泌物等症状。当炎症反复发生时,割包茎有助于清除诱因,减少炎症复发。 3.影响阴茎发育:在青春期前,如果包茎严重限制了阴茎的正常发育,可能需要考虑割包茎。但这种情况相对较少见,需由专业医生评估阴茎发育情况后判断。 二、不急于割包茎的情况 1.婴幼儿生理性包茎:新生男婴几乎都存在生理性包茎,这是一种正常的生理现象,随着年龄增长,部分小孩的包茎会逐渐自行缓解。一般3-4岁时,阴茎和包皮的粘连会逐渐吸收,包皮可逐渐上翻。所以对于婴幼儿时期的生理性包茎,通常不急于手术,可先观察等待。 2.无明显症状的轻度包茎:有些小孩包茎程度较轻,没有影响排尿,也没有反复包皮龟头炎等症状,这种情况下可以先不着急进行手术,密切观察,随着年龄增长有自行改善的可能。 三、割包茎的时机选择 一般来说,当小孩5-6岁以后,如果包茎仍然存在,且有上述需要手术的情况时,可以考虑进行手术。但具体时机还需由专业的泌尿外科医生根据小孩的具体情况进行评估,包括包茎的严重程度、是否有并发症等。 四、割包茎的好处 1.减少感染风险:割除包茎后,包皮垢等不易积聚,降低了包皮龟头炎等感染性疾病的发生风险。例如,经过割包茎手术的小孩,包皮龟头部位保持相对清洁,感染的机会大大减少。 2.改善排尿情况:对于因包茎导致排尿异常的小孩,割包茎后可以使尿道通畅,排尿恢复正常,避免尿液长期潴留引发的一些泌尿系统问题。 3.利于阴茎卫生清洁:术后小孩更容易保持阴茎局部的清洁卫生,减少污垢积聚带来的不良影响,有助于维持阴茎局部的健康状态。 五、割包茎的风险及注意事项 1.出血风险:手术过程中可能会有少量出血,但一般可以有效控制。术后需注意观察伤口有无渗血情况,如果发现伤口渗血较多,需及时就医。 2.感染风险:术后如果护理不当,可能会发生伤口感染。要保持伤口清洁干燥,按照医生要求定期换药等。 3.阴茎粘连等并发症:术后有一定概率出现阴茎粘连等情况,但通过规范的手术操作和术后护理可以降低发生概率。家长要按照医生的指导进行术后护理,如避免小孩长时间站立或久坐,减少阴茎勃起等。 对于小孩是否进行割包茎手术,需要综合多方面因素由专业医生进行评估决策,充分考虑小孩的年龄、身体状况以及包茎的具体情况等,以确保做出最适合小孩健康的选择。

    2025-11-26 13:23:44
  • 宝宝头上起了好多红点怎么了

    宝宝头上出现红点可能由婴儿痤疮、湿疹、热疹、接触性皮炎、感染性皮疹等原因引起,需观察皮疹情况、保持头部清洁、调整环境,持续不缓解等要及时就医,婴儿护理需轻柔,勿自行用药,关注精神状态等。 一、可能的原因 (一)婴儿痤疮 1.发生情况:多发生于出生后数周内的婴儿,男婴相对多见。 2.表现:宝宝头上会出现红色的小丘疹、脓疱等红点,与母体雄激素刺激皮脂腺分泌有关,通常在数周或数月内自行消退。 (二)湿疹 1.发生情况:婴儿期湿疹较为常见,可能与遗传、环境等多种因素有关,宝宝接触过敏原、皮肤干燥等都可能诱发。 2.表现:头上的红点可表现为红斑基础上的小丘疹、丘疱疹,伴有瘙痒,宝宝可能会搔抓,皮疹可逐渐融合成片,严重时可有渗出等表现,且容易反复发作。 (三)热疹(痱子) 1.发生情况:在宝宝出汗较多、环境温度较高时容易出现,由于汗腺导管堵塞引起。 2.表现:头上出现密集排列的小红疹,可伴有小水疱,宝宝会有局部瘙痒、刺痒感,一般在环境凉爽、减少衣物后会逐渐缓解。 (四)接触性皮炎 1.发生情况:宝宝头部接触到某些物质引起过敏或刺激反应,如接触了新的洗发水、帽子材质等。 2.表现:接触部位出现红点,边界清楚,可伴有红肿、瘙痒等,去除过敏原后症状可逐渐改善。 (五)感染性皮疹 1.病毒感染:如幼儿急疹,初期可能先有发热,热退疹出,皮疹为红色斑丘疹,可出现在头部等部位;风疹、麻疹等病毒感染也可能先有发热,然后出现头部等部位的皮疹,但一般有相应的全身症状及出疹特点。 2.细菌感染:如脓疱疮,多由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染引起,宝宝头上可出现红色脓疱,周围有红晕,可逐渐破溃、结痂。 二、应对建议 (一)观察皮疹情况 1.注意观察红点的形态、大小、分布范围、有无增多、有无其他伴随症状(如发热、哭闹、抓挠等)。 2.记录出现的时间、环境因素等,以便医生判断。 (二)保持头部清洁 1.用温水轻柔清洗头部,避免使用刺激性强的洗护用品,清洗后轻轻擦干。 2.对于湿疹的宝宝,要注意保持皮肤清洁干燥,但避免过度清洗,清洗后可适当涂抹婴儿保湿霜。 (三)调整环境 1.保持室内温度适宜,一般22-26℃较为合适,避免宝宝过热或出汗过多。 2.给宝宝穿着宽松、柔软、透气的衣物,减少对皮肤的摩擦。 (四)及时就医 1.如果红点持续不缓解、增多、伴有发热等其他异常症状,应及时带宝宝到儿科或皮肤科就诊,医生会根据具体情况进行诊断和相应处理。 2.对于婴儿痤疮,一般无需特殊治疗,注意观察即可;湿疹可在医生指导下使用一些外用药物缓解症状;热疹要注意保持凉爽;接触性皮炎需避免接触过敏原并进行相应治疗;感染性皮疹则需要根据感染的病原体进行针对性治疗。 三、特殊人群(婴儿)注意事项 1.婴儿皮肤娇嫩,在护理过程中动作一定要轻柔,避免搔抓导致皮肤破损引起感染。 2.不要自行给婴儿使用未经医生许可的药物,尤其是激素类药膏等,避免对婴儿皮肤造成不良影响。 3.密切关注婴儿的精神状态、饮食等情况,若有异常及时与医生沟通。

    2025-11-26 13:22:59
  • 八个月没长牙正常吗

    婴儿八个月没长牙可能正常或异常。正常情况有个体差异及营养储备充足;异常情况包括营养缺乏(钙、维生素A、C等缺乏)、疾病(内分泌疾病、先天性疾病)、局部因素(牙龈过厚),家长可观察婴儿其他表现,异常时带其就医查相关指标,注意保证婴儿营养摄入。 一、正常情况 1.个体差异因素 不同婴儿之间存在个体差异,乳牙萌出时间范围较广。一般婴儿乳牙开始萌出时间在4-10个月之间,所以八个月没长牙可能处于正常的萌出时间范围内。有些婴儿可能萌出稍晚,但后续仍会正常萌出乳牙,这与遗传因素有关,若父母乳牙萌出较晚,婴儿也可能出现类似情况。 从生长发育角度看,婴儿整体生长发育正常,营养状况良好,没有其他异常表现,仅八个月没长牙,可能属于正常的个体差异导致的乳牙萌出时间稍晚。 2.营养因素 如果婴儿在胎儿期从母体获得的钙、磷等矿物质储备充足,并且出生后日常饮食中能够从母乳或配方奶中获取足够的钙、维生素D等促进牙齿萌出的营养物质,即使八个月没长牙,也可能是营养储备充足支撑了稍晚的萌出时间。例如,母乳喂养的婴儿,母乳中的钙磷比例合适,且维生素D可以通过婴儿皮肤经紫外线照射合成(若婴儿有足够户外活动时间),能满足牙齿萌出的营养需求,即使萌出稍晚,也是正常的。 二、异常情况 1.营养缺乏因素 钙缺乏:钙是牙齿重要的组成成分,若婴儿体内钙摄入不足或维生素D缺乏影响钙的吸收,会导致牙齿萌出延迟。例如,长期纯母乳喂养且母亲饮食中钙摄入不足,婴儿没有额外补充钙剂和维生素D,就容易出现钙缺乏,影响乳牙萌出。研究表明,维生素D缺乏会使肠道对钙的吸收减少,进而影响牙齿的钙化和萌出。 其他营养物质缺乏:维生素A、维生素C等缺乏也可能影响牙齿的发育和萌出。维生素A缺乏会影响上皮组织的正常分化,维生素C缺乏会影响胶原蛋白的合成,而牙齿的发育需要正常的上皮组织和胶原蛋白参与,所以这些营养物质缺乏也可能导致乳牙萌出延迟。 2.疾病因素 内分泌疾病:甲状腺功能减退症可导致婴儿生长发育迟缓,包括牙齿萌出延迟。甲状腺激素对机体的生长发育、新陈代谢等起重要调节作用,甲状腺功能减退时,机体代谢减慢,生长发育受影响,牙齿萌出也会延迟。 先天性疾病:如先天性外胚层发育不良等先天性疾病,会影响牙齿的发育,导致乳牙萌出异常,可能出现八个月没长牙的情况。这类疾病是由于胚胎发育时期外胚层组织发育异常,导致牙齿发育相关的组织和结构异常,从而影响乳牙萌出。 3.局部因素 牙龈过厚:如果婴儿牙龈过厚,会阻碍乳牙的萌出。牙龈过厚可能是由于牙龈组织增生等原因引起,使得乳牙突破牙龈的阻力增大,导致萌出时间延迟。 如果婴儿八个月没长牙,家长应观察婴儿是否有其他异常表现,如是否有多汗、烦躁、生长发育落后等情况。若担心异常,可带婴儿就医,通过检查血钙、维生素D、甲状腺功能等相关指标,以明确原因。同时,家长要注意保证婴儿合理的营养摄入,包括提供富含钙、维生素等营养物质的饮食,对于母乳喂养的婴儿,母亲要注意自身营养均衡,必要时在医生指导下补充钙剂和维生素D等。

    2025-11-26 13:22:23
  • 小儿腹痛常见的部位有哪些

    小儿腹痛因病因不同部位有别,肠痉挛多脐周痛,急性阑尾炎初期脐周后右下腹固定痛,肠系膜淋巴结炎常右下腹或脐周全腹痛,肠道寄生虫病多脐周不定时痛,胃溃疡等年长儿多上腹部痛,年龄影响腹痛部位表现,生活方式不良易致腹痛,有基础疾病小儿腹痛可能不循规律需密切监测。 一、不同病因导致小儿腹痛常见的部位 (一)肠痉挛引起的腹痛 多为脐周疼痛。小儿肠道功能发育尚不完善,容易出现肠痉挛,当发生肠痉挛时,肠道平滑肌强烈收缩,疼痛部位常位于肚脐周围,这是因为肠道主要集中在脐周区域。这种情况在婴幼儿中较为常见,与饮食不当、腹部着凉等因素有关,比如进食过多生冷食物后容易诱发。 (二)急性阑尾炎导致的腹痛 初期常为脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹。这是由于阑尾的解剖位置特点决定的,开始时是内脏神经反射性疼痛在脐周,随着病情进展,阑尾炎症刺激壁层腹膜,出现典型的转移性右下腹疼痛。对于年龄较小的小儿,临床表现可能不典型,但右下腹压痛是重要的体征之一,需要密切观察。 (三)肠系膜淋巴结炎引起的腹痛 多见于回肠末端及结肠区的肠系膜淋巴结,所以腹痛部位常位于右下腹,也可表现为脐周及全腹痛。儿童免疫系统发育不完善,容易发生病毒或细菌感染导致肠系膜淋巴结炎,炎症刺激淋巴结会引起腹痛,疼痛范围相对较广,但右下腹部较为常见。 (四)肠道寄生虫病导致的腹痛 如蛔虫病,常引起脐周不定时的疼痛。这是因为蛔虫在肠道内活动,刺激肠道黏膜引起疼痛,疼痛部位不固定,与蛔虫的移动有关。小儿卫生习惯不佳时容易感染蛔虫,所以脐周腹痛需考虑肠道寄生虫病的可能。 (五)胃溃疡、十二指肠溃疡导致的腹痛 年长儿可能会出现上腹部疼痛,疼痛部位多在上腹部正中或偏右。这是因为胃和十二指肠位于上腹部,溃疡发作时会引起局部疼痛,与胃酸分泌刺激溃疡面有关,年长儿相对能准确表达疼痛部位,但小儿表述可能不清晰,需要结合其他症状判断。 二、年龄因素对小儿腹痛部位的影响 对于新生儿,由于其消化系统和解剖结构的特殊性,腹痛部位可能不典型,需要通过全面检查来判断。婴儿期肠痉挛引起的脐周腹痛较为常见,而随着年龄增长,阑尾炎、肠系膜淋巴结炎等疾病导致的腹痛部位特点逐渐显现出来。年长儿能更准确描述腹痛部位,但也可能因为表达不清而需要医生仔细鉴别。 三、生活方式对小儿腹痛部位的影响及注意事项 如果小儿有不良的生活方式,如饮食不规律、爱吃零食等,容易引发肠痉挛、肠道功能紊乱等,导致脐周等部位腹痛。所以养成良好的生活方式,规律饮食,减少生冷、油腻、刺激性食物摄入,有助于减少腹痛的发生。对于有肠道寄生虫风险的小儿,注意个人卫生,勤洗手等生活方式干预可降低肠道寄生虫病导致的腹痛风险。 四、特殊人群(如患有基础疾病小儿)腹痛部位的特点及注意事项 患有先天性肠道畸形等基础疾病的小儿,腹痛部位可能不遵循常见疾病的规律,且病情可能更为复杂。这类小儿需要更加密切监测腹痛情况,因为基础疾病可能影响腹痛的表现,一旦出现腹痛要及时就医,进行详细检查以明确病因,避免延误病情。

    2025-11-26 13:21:47
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