王翠玲

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:肺炎、上呼吸道感染、肠道疾病、过敏反应疾病、流行性感冒、咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、哮喘、支气管炎、缺铁性贫血、功能性消化不良、肠易激综合征、肠炎、便秘、胃炎、花粉症、皮肤过敏、药物性过敏。

向 Ta 提问
个人简介
  王翠玲,女,主任医师,1989年毕业于山东潍坊医学院,从事小儿内科临床医疗、教学、科研工作近30年,具有丰富的儿科临床经验。北京医学会儿科学分会心血管学组委员。熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治,对儿科常见的危重、急症疾病有很高的处理能力。展开
个人擅长
肺炎、上呼吸道感染、肠道疾病、过敏反应疾病、流行性感冒、咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、哮喘、支气管炎、缺铁性贫血、功能性消化不良、肠易激综合征、肠炎、便秘、胃炎、花粉症、皮肤过敏、药物性过敏。展开
  • 新生婴儿腹泻要怎么办呢

    新生婴儿腹泻原因多样,需观察大便性状、频率及精神状态,可通过调整喂养、腹部保暖、保持臀部清洁护理,若出现腹泻伴高热、脱水症状、腹泻持续时间长等情况需及时就医,要密切观察婴儿各项情况,科学护理,必要时求助医生。 一、了解腹泻原因 新生婴儿腹泻可能由多种原因引起,如喂养不当、腹部着凉、感染等。喂养不当可能是由于奶粉冲泡浓度不合适、喂奶次数不规律等;腹部着凉则是因为婴儿的腹部容易受到外界温度变化的影响;感染可能包括病毒感染(如轮状病毒等)、细菌感染等。 二、观察腹泻情况 1.观察大便性状:注意大便的颜色、稀稠程度等。如果是母乳喂养的婴儿,正常大便一般呈金黄色,较稀;如果是奶粉喂养的婴儿,大便颜色可能偏淡黄,相对稠一些。若大便呈水样、蛋花汤样或带有脓血等异常性状,需重视。 2.观察腹泻频率:记录每天腹泻的次数。偶尔1-2次腹泻可能问题不大,但如果频繁腹泻,如一天腹泻5次以上,要引起关注。 3.观察婴儿精神状态:关注婴儿是否有精神萎靡、烦躁不安、哭闹不止等情况。如果婴儿精神状态差,可能提示腹泻情况较为严重,体内可能存在脱水等问题。 三、一般护理措施 1.调整喂养 母乳喂养婴儿:母亲要注意调整自己的饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免通过乳汁影响婴儿。继续按需喂养,但要注意喂养的量和频率适度调整。 奶粉喂养婴儿:严格按照奶粉的冲泡说明进行冲泡,确保奶粉浓度合适。可以考虑适当减少每次的喂养量,增加喂养次数。 2.腹部保暖:用合适的衣物或肚兜等为婴儿的腹部保暖,避免腹部再次着凉。可以用温毛巾轻轻热敷婴儿腹部,但要注意温度不宜过高,以免烫伤婴儿。 3.保持臀部清洁:每次腹泻后,用温水清洗婴儿的臀部,然后用柔软的毛巾轻轻擦干,保持臀部皮肤干燥。可以适当涂抹一些护臀膏,预防红臀的发生。 四、及时就医情况 如果婴儿出现以下情况,应及时就医: 1.腹泻伴有高热:体温超过38.5℃,且持续不退,可能提示有感染性因素存在,需要医生进行进一步的检查和治疗。 2.出现脱水症状:如婴儿精神萎靡、口唇干燥、尿量明显减少、前囟凹陷等,提示婴儿可能已经出现脱水,需要及时补充水分和电解质。 3.腹泻持续时间较长:超过3天仍没有改善,或者腹泻情况有加重趋势,也需要及时带婴儿就医,进行相关检查,如大便常规等,以明确病因并进行针对性治疗。 新生婴儿身体较为脆弱,在应对腹泻问题时要密切观察婴儿的各项情况,采取科学合理的护理措施,必要时及时寻求医生的帮助。

    2025-11-26 12:40:08
  • 宝宝刚满四个月会坐吗

    宝宝刚满四个月通常不会坐,婴儿大运动发育有规律,2-3个月能短暂抬头等,4个月能仰卧翻身、俯卧抬头但坐立需再发育,6个月可双手向前支撑独坐等;影响因素有遗传、营养、锻炼等;四个月未达坐立能力可观察等待、适当促进大运动发育、及时就医评估。 大运动发育的正常进程 2-3个月:宝宝俯卧位时能抬头45°-90°,仰卧位时会主动屈曲四肢,手口开始有较多互动,能将手放到嘴边,但还不能支撑身体。 4个月:宝宝仰卧位时能翻身,俯卧位时能抬起头和胸部,前臂能支撑身体部分重量,不过坐立还需要依靠外力支撑或者自身颈部、背部肌肉进一步发育。 6个月:宝宝可以双手向前支撑独坐片刻,能从仰卧位翻身到侧卧位,手部精细动作也有所发展,开始能够主动抓握眼前的物品。 影响大运动发育的因素 遗传因素:如果父母一方或双方小时候大运动发育相对较晚,宝宝可能在大运动发育上也会有一定的延迟表现,但这不是绝对的,遗传只是一个影响因素。 营养因素:充足均衡的营养是宝宝大运动发育的物质基础。例如缺乏维生素D和钙,会影响骨骼的发育,进而影响大运动的发展,宝宝可能会出现抬头晚、坐立晚等情况。所以要保证宝宝有足够的维生素D摄入,一般出生后15天左右就要开始补充维生素D,每天400-800IU,同时保证合理的钙摄入。 锻炼情况:适当的大运动锻炼可以促进宝宝肌肉力量和协调性的发展。如果家长没有给宝宝进行合适的大运动训练,比如很少让宝宝练习俯卧抬头等动作,可能会导致宝宝大运动发育相对迟缓。但锻炼要适度,不能过度强迫宝宝进行不符合其发育阶段的运动。 当宝宝四个月未达到坐立能力时的建议 观察与等待:只要宝宝其他方面的发育基本正常,比如能正常追视、有一定的手口互动等,就可以继续观察,因为每个宝宝的发育速度有个体差异,有的宝宝可能会稍晚一些才学会坐立。 促进大运动发育的方法:可以在宝宝清醒时,适当让宝宝多练习俯卧位,每次练习时间不宜过长,从几分钟开始逐渐增加,俯卧位时可以在宝宝前方放置色彩鲜艳、有声音的玩具,吸引宝宝抬头,锻炼颈部和背部肌肉力量;同时,也可以在宝宝仰卧位时,轻轻握住宝宝的小手,帮助宝宝进行一些上肢的活动和翻身练习等,但要注意动作轻柔,避免造成宝宝受伤。 及时就医评估:如果宝宝到了8个月左右仍然不能独坐,或者伴有其他发育异常表现,比如不会伸手抓物、表情呆滞等,就要及时带宝宝到儿科就诊,进行全面的发育评估,排查是否存在发育迟缓等问题,以便早期发现问题并进行干预。

    2025-11-26 12:39:36
  • 抽动症的原因

    抽动症的发生与遗传、神经生物学、心理社会及其他等多因素相关。遗传具倾向,多个基因位点关联;神经递质失衡及发育异常可致发病;不良家庭环境、心理应激、学习压力等属心理社会因素影响;感染、环境污染物、不良生活习惯等也与之有关。 神经生物学因素 神经递质失衡:多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺等神经递质在抽动症的发病中起到重要作用。多巴胺代谢异常可能导致基底节等脑区的多巴胺功能亢进,进而引发抽动症状。例如,有研究发现抽动症患儿脑内纹状体部位多巴胺受体密度异常,使得多巴胺能神经元的活动过度,导致不自主的运动抽动和发声抽动。 神经发育异常:在胎儿期至儿童早期的神经发育过程中,若出现大脑结构或功能的异常,可能增加抽动症的发病风险。如大脑基底节、额叶等区域的发育不完善,神经回路的连接出现障碍,会影响运动控制和情绪调节等功能,从而引发抽动症相关的症状。例如,早产儿、低出生体重儿等在神经发育过程中面临更多挑战,患抽动症的概率相对较高。 心理社会因素 家庭环境:不良的家庭环境可能对抽动症的发生发展产生影响。父母关系紧张、经常争吵、家庭氛围压抑等,会给儿童带来较大的心理压力。长期处于这种环境下的儿童,更容易出现情绪问题和心理应激反应,进而可能诱发或加重抽动症状。比如,有研究发现家庭冲突较多的家庭中,儿童患抽动症的比例高于家庭关系和谐的家庭。 心理应激:儿童在成长过程中遭遇重大生活事件,如亲人离世、家庭搬迁、学业压力过大等心理应激源时,可能通过神经内分泌系统的调节,影响神经系统的功能,从而引发抽动症。例如,经历父母离异的儿童,在心理上受到较大冲击,其患抽动症的概率可能会增加。 学习压力:现代社会竞争激烈,儿童面临的学业负担较重。长期的高压力学习状态可能导致儿童精神高度紧张,身体处于应激状态,这也可能成为抽动症的诱发因素之一。比如,过度繁重的课业任务可能使儿童的大脑持续处于紧张兴奋状态,打破神经递质的平衡,引发抽动症状。 其他因素 感染因素:某些病毒感染可能与抽动症的发病相关。例如,链球菌感染后可能引发自身免疫反应,这种免疫反应可能累及神经系统,导致抽动症的发生。有研究发现,在链球菌感染后,部分儿童会出现抽动症状的加重或新发病例。 环境因素:长期暴露于铅等环境污染物中,可能影响儿童的神经系统发育,增加抽动症的发病风险。此外,不良的生活习惯,如睡眠不足、过度摄入咖啡因等,也可能对神经系统功能产生影响,与抽动症的发生存在一定关联。

    2025-11-26 12:39:00
  • 3岁孩子智力低下的症状

    3岁智力低下孩子会有多种表现,大运动发育迟缓,不能平稳跑步、双脚跳困难等;精细运动能力差,不会用筷子夹东西、搭简单积木困难等;语言发育迟缓,说话晚、词汇量少等;认知能力不足,对常见物品认知差、理解简单指令困难等;社交能力异常,不主动与同伴交流、不能融入集体活动等,发现疑似症状需及时带孩子到正规医院评估,早期干预很重要,要给予孩子关心耐心,在专业康复师指导下进行针对性康复训练并定期复查。 一、大运动发育迟缓 3岁孩子正常大运动应能跑、双脚跳等,智力低下孩子可能大运动发育落后,比如到3岁还不能平稳跑步、双脚跳困难等,表现为动作笨拙、不协调,这是因为智力发育影响了运动功能的协调发展,与正常儿童相比运动能力明显滞后。 二、精细运动能力差 正常3岁孩子能熟练使用剪刀、搭积木等进行精细操作,智力低下孩子精细运动方面可能有表现,如不会用筷子夹东西、搭简单积木都困难,这是由于大脑对精细动作的控制和协调功能受影响,导致手部精细动作发展受限。 三、语言发育迟缓 正常3岁孩子能说较长的句子、表达较复杂的需求,智力低下孩子语言发育迟缓,可能表现为说话晚,到3岁仍不能清晰表达自己的意愿,词汇量少,不能进行正常的语言交流,这是因为语言中枢发育或功能受智力低下影响,使得语言表达和理解能力落后于同龄儿童。 四、认知能力不足 1.对事物的认识:对常见物品的认知能力差,比如不能正确说出常见物品的名称、用途等,正常3岁孩子能认识很多日常用品并知道其基本用途,而智力低下孩子在这方面有明显缺陷。 2.理解能力:理解简单指令困难,比如让其拿红色的杯子,不能正确执行指令,这是因为大脑对信息的理解和处理能力因智力低下而下降,导致对简单指令的理解出现障碍。 五、社交能力异常 正常3岁孩子能与同伴进行简单互动、分享等,智力低下孩子社交能力差,可能表现为不主动与同伴交流、不能融入集体活动,对他人的表情、动作等社交信号理解困难,这是因为智力发育问题影响了社交技能的发展,使得在社交场合中不能正常与他人互动。 温馨提示:如果发现3岁孩子有上述疑似智力低下的症状,应及时带孩子到正规医院进行全面评估,包括智力测试、神经系统检查等。家长要给予孩子更多的关心和耐心,早期干预对于改善孩子的预后有重要意义,比如可以在专业康复师的指导下进行针对性的康复训练,根据孩子的具体情况制定个性化的训练方案,促进孩子各方面能力的发展。同时要定期带孩子复查,监测孩子的发育情况。

    2025-11-26 12:38:24
  • 三岁宝宝晚上睡觉突然呕吐怎么回事怎么办

    三岁宝宝晚上睡觉突然呕吐可能由饮食、胃肠功能紊乱、其他系统疾病等因素引起,需采取体位护理、清洁口腔、观察症状、调整饮食、腹部保暖等应对措施,若情况严重或持续不缓解应及时就医。 一、可能的原因 1.饮食因素 进食过多或过快:三岁宝宝晚上如果进食量较大或者进食速度过快,胃肠道消化负担加重,可能引起呕吐。例如,晚餐时宝宝吃得过饱,胃肠需要消化食物,就可能导致呕吐发生。 食物不适合:食用了生冷、不易消化的食物,比如刚从冰箱拿出来的冷饮、过多油腻的食物等,宝宝的胃肠道对这些食物的耐受性较差,容易引起呕吐。 2.胃肠功能紊乱 腹部着凉:晚上宝宝睡眠时腹部暴露,着凉后胃肠蠕动可能出现紊乱,导致呕吐。尤其是季节更替时,夜间温度变化大,如果没有给宝宝盖好腹部,就容易发生这种情况。 感染因素:病毒或细菌感染胃肠道,如轮状病毒、诺如病毒等感染,可引起急性胃肠炎,出现呕吐症状,通常还会伴有腹泻、发热等表现。 3.其他系统疾病的影响 呼吸道感染:如果宝宝同时患有呼吸道感染,如感冒等,可能因为咳嗽等症状导致腹压增高,进而引起呕吐。例如,咳嗽较为剧烈时,会带动腹部肌肉收缩,影响胃肠道,导致呕吐发生。 颅内压增高:虽然相对少见,但像颅内感染、颅内占位性病变等情况,也可能引起宝宝晚上突然呕吐,通常还会伴有头痛、嗜睡、精神差等表现,这种情况需要及时就医排查。 二、应对措施 1.体位护理 让宝宝采取侧卧的姿势,防止呕吐物反流进入气管引起窒息。可以将宝宝的上半身稍微垫高,保持呼吸道通畅。 2.清洁口腔 及时清理宝宝口腔内的呕吐物,用温水漱口,保持口腔清洁,避免再次刺激引起呕吐。 3.观察症状 密切观察宝宝呕吐的次数、呕吐物的性状(如是否有胆汁、血丝等)、精神状态、有无发热、腹泻等其他伴随症状。如果呕吐频繁、呕吐物异常或者宝宝精神萎靡等,应及时送往医院就诊。 4.饮食调整 如果是饮食因素引起的呕吐,短时间内先不要给宝宝进食过多食物,可以适当少量多次给宝宝喝一些温水,缓解胃肠道的不适。待宝宝情况稍有缓解后,可给予清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等。 5.腹部保暖 注意给宝宝腹部保暖,可以用温热的毛巾热敷腹部,但要注意温度不宜过高,避免烫伤宝宝皮肤,以缓解因腹部着凉引起的胃肠功能紊乱。 三岁宝宝晚上睡觉突然呕吐的原因较多,家长需密切关注宝宝情况,根据具体情况采取相应措施,若情况严重或持续不缓解,应及时就医明确诊断并进行治疗。

    2025-11-26 12:37:26
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