王翠玲

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:肺炎、上呼吸道感染、肠道疾病、过敏反应疾病、流行性感冒、咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、哮喘、支气管炎、缺铁性贫血、功能性消化不良、肠易激综合征、肠炎、便秘、胃炎、花粉症、皮肤过敏、药物性过敏。

向 Ta 提问
个人简介
  王翠玲,女,主任医师,1989年毕业于山东潍坊医学院,从事小儿内科临床医疗、教学、科研工作近30年,具有丰富的儿科临床经验。北京医学会儿科学分会心血管学组委员。熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治,对儿科常见的危重、急症疾病有很高的处理能力。展开
个人擅长
肺炎、上呼吸道感染、肠道疾病、过敏反应疾病、流行性感冒、咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、哮喘、支气管炎、缺铁性贫血、功能性消化不良、肠易激综合征、肠炎、便秘、胃炎、花粉症、皮肤过敏、药物性过敏。展开
  • 如何预防手足口病

    预防手足口病可从接种疫苗、注重个人卫生习惯(勤洗手、保持口腔清洁)、管理环境卫生(居住环境通风清扫、少去人群密集场所)、注意饮食卫生(提供新鲜干净食物、餐具定期消毒)、管理密切接触者(家庭和集体生活中隔离患者、接触前后洗手消毒)等方面入手。 一、接种疫苗 1.疫苗类型及作用:接种肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗是预防手足口病的有效措施之一,该疫苗可预防EV71病毒感染所致的手足口病,对EV71相关重症手足口病的保护效力较高。一般6月龄-5岁儿童是主要接种人群,6月龄开始接种,基础免疫程序为2剂次,间隔1个月。 2.接种注意事项:处于发热、急性疾病期的儿童应暂缓接种;对疫苗成分过敏者禁用。 二、个人卫生习惯 1.手部卫生: 儿童:家长要教导儿童勤洗手,尤其是在饭前便后、接触公共物品后等。儿童洗手时应使用肥皂或洗手液,流水冲洗至少20秒。对于不会自主洗手的幼儿,家长要帮助其清洁双手。 原因:手足口病主要通过粪-口途径传播,良好的手部卫生能有效减少病毒经口进入体内的机会。 2.口腔卫生:儿童应保持口腔清洁,饭后可以用清水或淡盐水漱口,减少口腔内细菌滋生,降低感染手足口病的风险。 三、环境卫生管理 1.居住环境: 定期对儿童居住的房间进行通风换气,保持室内空气清新。每天开窗通风2-3次,每次30分钟左右。 定期清扫房间,清理灰尘、杂物等,保持室内整洁。 2.公共环境:少带儿童去人群密集、空气流通差的公共场所,如商场、超市、游乐场等。如果必须前往,要尽量减少在这些场所的停留时间。因为这些公共场所人员复杂,手足口病病毒容易传播。 四、饮食卫生 1.食物选择:给儿童提供新鲜、干净的食物,蔬菜水果要洗净后食用,避免食用不洁食物。例如,清洗水果时要用流动水多冲洗几遍,确保表面的农药残留等被清除。 2.餐具消毒:儿童使用的餐具要定期进行消毒,可以采用煮沸消毒的方法,将餐具放入清水中煮沸15-20分钟,能有效杀灭病菌;也可以使用消毒柜进行消毒。 五、密切接触者管理 1.家庭密切接触者:如果家庭中有成员感染了手足口病,要注意与其他儿童隔离。护理患者的人员在接触儿童前后要彻底洗手,避免将病毒传给其他健康儿童。例如,护理患者后要用肥皂洗手,更换衣物等。 2.集体生活密切接触者:在幼儿园等集体生活场所,如果有儿童感染手足口病,要及时采取隔离措施,对班级环境进行消毒等处理,防止疾病在儿童群体中传播。

    2025-11-24 12:28:39
  • 婴幼儿吐奶的原因

    婴幼儿吐奶原因多样,涉及解剖生理结构(食管下括约肌发育不完善、胃呈水平位容量小)、喂养不当(喂奶速度过快、量过多、吞入空气)、疾病(先天性消化道畸形、肠道感染、颅内病变等)、过敏(对牛奶蛋白过敏)、体位(喂奶后立即平卧等),家长先通过合理喂养干预,吐奶频繁伴异常需及时就医并依儿科安全护理原则处理 一、解剖生理结构原因 婴幼儿的食管下括约肌发育尚不完善,处于相对松弛状态,而胃呈水平位且容量较小,这种解剖生理特点使得奶液容易反流引发吐奶。研究表明,约50%的6个月内婴儿存在生理性吐奶,主要与食管下括约肌功能未完全成熟相关,随着月龄增长,多数可自行缓解。 二、喂养不当因素 1. 喂奶速度过快:若喂奶时婴儿吸吮过急,会吞入较多空气,容易导致吐奶。例如,用奶瓶喂奶时,奶液流速过快会使婴儿来不及吞咽,从而引发吐奶。2. 喂奶量过多:一次性喂奶量超过婴儿胃的容量上限,胃无法容纳过多奶液,就易出现反流吐奶情况。3. 喂奶时吞入空气:喂奶过程中婴儿吸入大量空气,喂奶后空气在胃内积聚,增加胃内压力,促使奶液反流引起吐奶。 三、疾病因素 1. 先天性消化道畸形:如先天性幽门肥厚,多在出生后2-4周出现进行性加重的呕吐,呕吐物为奶液或奶凝块,这是由于幽门肌肥厚导致幽门管狭窄引起。2. 肠道感染:肠道受到病毒、细菌等感染时,胃肠道功能紊乱,消化吸收能力下降,可出现吐奶症状,常伴有腹泻、发热等表现。3. 颅内病变:脑膜炎等颅内病变会使颅内压升高,刺激呕吐中枢,导致婴儿吐奶,同时可能伴有头痛、嗜睡、抽搐等症状。4. 其他疾病:胃食管反流病、肺炎等疾病也可能引发吐奶,肺炎时婴儿呼吸不畅,可能在吃奶后因呼吸动作影响导致奶液反流。 四、过敏因素 部分婴幼儿对牛奶蛋白过敏,进食母乳或配方奶后可出现吐奶现象,还可能伴有腹泻、皮疹等其他过敏表现。这是因为过敏反应影响了胃肠道的正常消化功能,导致奶液不能正常消化吸收而反流吐奶。 五、体位因素 喂奶后立即让婴儿平卧,或过度翻动婴儿,会使腹内压增加,促使奶液反流引发吐奶。因此,喂奶后应将婴儿竖起,头靠在家长肩部,轻拍背部排出空气,之后采取头高脚低的体位放置一段时间,可减少吐奶发生。对于婴幼儿吐奶,家长首先应通过合理喂养方式进行干预,如控制喂奶速度、量等,若吐奶频繁且伴随异常症状,需及时就医明确是否存在疾病等因素,并遵循儿科安全护理原则进行处理。

    2025-11-24 12:26:59
  • 婴儿胀气是怎么回事

    婴儿胀气是指其胃肠道积气致腹部膨胀的常见现象,常见于喂养时吞入过多空气、配方奶不耐受及消化系统发育不完善等因素,表现为腹部隆起、哭闹不安,可通过拍嗝、腹部按摩、体位调整等缓解,家长需注意喂养细节、按摩力度,俯卧时全程陪伴,若持续不缓解伴异常症状需及时就医。 婴儿胀气的常见原因 喂养因素: 吞咽过多空气:婴儿在吃奶过程中,如果吸吮姿势不正确,比如母乳喂养时婴儿没有将乳头和大部分乳晕含住,或者人工喂养时奶瓶奶嘴的孔过大,都会导致婴儿吞咽过多空气。例如,有研究表明,约有50%的婴儿胀气与喂养时吸入过多空气有关。 配方奶不耐受:部分婴儿可能对配方奶中的蛋白质等成分不耐受,这会引起胃肠道的消化功能紊乱,进而导致胀气。不同品牌的配方奶成分略有差异,一些婴儿可能对特定品牌的配方奶不适应。 消化系统发育不完善:婴儿的胃肠道发育尚未成熟,胃肠蠕动相对较慢,气体排出不畅,容易在肠道内积聚。一般来说,婴儿出生后的前几个月,胃肠道的神经调节和肌肉运动功能都还处于逐渐完善的阶段。 婴儿胀气的表现 腹部外观:婴儿的腹部看起来比平时饱满、隆起,有时可能触摸起来较硬。 哭闹不安:婴儿会频繁出现哭闹,且难以安抚,这是因为胃肠道内气体积聚引起不适导致的。 婴儿胀气的缓解方法 拍嗝:在喂奶过程中或喂奶后,将婴儿竖直抱起,让其头部靠在家长肩部,然后轻轻拍打婴儿背部,帮助婴儿排出吞咽的空气。一般每喂完一侧奶都要拍嗝,喂奶过程中也可适当拍嗝。 腹部按摩:家长可以将双手温暖后,以婴儿肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩婴儿腹部,每次按摩5-10分钟,每天可进行2-3次,这样有助于促进胃肠道蠕动,帮助气体排出。 体位调整:让婴儿采取俯卧位,在家长监护下,婴儿趴在家长腿上,每次俯卧时间不宜过长,一般5-10分钟,利用重力作用促进气体排出。 特殊人群(婴儿)的温馨提示 婴儿的消化系统非常娇嫩,在应对胀气问题时要格外小心。首先,家长要严格注意喂养的细节,确保喂奶姿势正确,无论是母乳喂养还是人工喂养都要遵循正确的操作方法。在使用腹部按摩时,力度一定要轻柔,避免过度用力给婴儿造成不适。对于采取俯卧位的方式缓解胀气,家长要全程陪伴,防止婴儿窒息等意外情况发生。如果婴儿胀气情况持续不缓解或者伴有呕吐、发热、精神萎靡等其他异常症状,应及时就医,因为这可能提示存在其他健康问题,如肠道梗阻等,需要专业医生进行诊断和处理。

    2025-11-24 12:26:14
  • 抽动症多久能好

    抽动症恢复时间个体差异大,短则数月长则数年甚至成年,受病情严重程度、治疗干预情况、个体差异影响,早期及时干预数月可能缓解,中期1-3年规范干预可减轻,后期成年期残留症状减轻,家长要耐心配合治疗和干预,创造良好环境关注心理。 影响恢复时间的因素 病情严重程度:轻度的抽动症,仅表现为少数肌群的轻微抽动,如眨眼等,通常恢复相对较快;而病情较重,出现多个肌群复杂抽动,甚至伴有发声抽动的患儿,恢复时间往往较长。例如,仅眼部偶尔抽动的患儿可能在数月内缓解,而同时有眨眼、耸肩、发声清嗓子等多种抽动表现的患儿,恢复可能需要数年。 治疗干预情况:及时且规范的治疗有助于缩短恢复时间。如果能在早期就采取合适的干预措施,包括心理行为治疗等,可促进病情好转。比如,通过专业的心理疏导帮助患儿缓解紧张焦虑情绪,配合适当的康复训练等,能加快症状的改善。相反,若未及时干预,病情可能会迁延不愈。 个体差异:不同患儿的体质、神经系统发育情况等存在差异。有的患儿神经系统发育较快,对抽动症状的调节能力较强,恢复相对quicker;而有的患儿可能存在神经系统发育方面的相对弱势,恢复时间就会延长。此外,年龄也是一个重要因素,年龄较小的患儿,随着神经系统的不断发育完善,部分可能在成长过程中症状逐渐减轻;但年龄较大的患儿,神经系统发育相对稳定,症状改善可能相对缓慢。 不同阶段的恢复特点 早期阶段:发病初期,症状相对较轻,此时及时发现并采取干预措施,如家长给予孩子更多的理解和支持,避免过度指责,带孩子进行适当的放松活动等,一般在数月内有可能使症状得到明显缓解,部分患儿甚至可达到临床治愈。 中期阶段:经过一段时间的发展,症状有一定程度的持续,此时需要更规范的综合干预。心理行为治疗如认知行为疗法等可能会发挥重要作用,帮助患儿适应症状并减少因抽动带来的心理压力。此阶段恢复时间可能会延长至1-3年左右,但通过积极干预仍可使症状逐步减轻。 后期阶段:对于持续时间较长的患儿,恢复过程可能较为漫长。部分患儿到成年期仍会有残留症状,但一般症状会较之前明显减轻,对日常生活的影响也会大大降低。在这个阶段,需要关注患儿的心理健康,帮助其适应社会生活,减少抽动症状对其心理造成的不良影响。 对于抽动症患儿,家长要保持耐心,积极配合医生进行规范治疗和干预,同时为孩子创造良好的生活环境,关注孩子的心理状态,促进患儿更好地恢复。

    2025-11-24 12:25:32
  • 小孩肚脐眼周围疼是什么原因 根据病因积极治疗

    小孩肚脐眼周围疼的原因包括消化系统的肠道寄生虫感染、消化不良、肠炎,外科的肠系膜淋巴结炎、腹型过敏性紫癜,还有腹部受凉、生长发育因素等,出现疼痛要观察性质等,持续不缓解等需及时就医,优先非药物干预且低龄儿童谨慎用药 一、消化系统相关原因 1. 肠道寄生虫感染:蛔虫等肠道寄生虫感染较为常见。儿童若卫生习惯不佳,易摄入蛔虫卵,蛔虫在肠道内活动时可刺激肠道,引发肚脐眼周围疼痛。有流行病学研究显示,在卫生条件相对较差的地区,儿童肠道寄生虫感染致腹痛的发生率较高。例如,儿童接触被蛔虫卵污染的物品后未彻底清洁双手就进食,便可能感染蛔虫。 2. 消化不良:儿童饮食不规律,如一次性进食过多油腻、难以消化的食物或过饱,会影响胃肠正常消化功能,出现肚脐眼周围疼痛,常伴腹胀、嗳气等表现。比如儿童短时间内大量食用油炸食品,就易因消化不良引发腹痛。 3. 肠炎:病毒(如轮状病毒)或细菌(如沙门氏菌)感染肠道可引发肠炎。以轮状病毒感染为例,常导致秋季腹泻,除腹泻外还可能出现肚脐眼周围疼痛;细菌感染引起的肠炎,炎症刺激肠道也会使儿童感觉肚脐眼周围疼痛。 二、外科相关情况 1. 肠系膜淋巴结炎:多见于7岁以下儿童,上呼吸道感染后,病原体蔓延至肠系膜淋巴结,致淋巴结发炎肿大,从而引起肚脐眼周围疼痛。超声检查可发现肿大淋巴结,临床较为常见。比如儿童感冒后出现肚脐眼周围疼痛,需考虑该病可能。 2. 腹型过敏性紫癜:是血管变态反应性疾病,儿童皮肤可出现紫癜,当胃肠道受累时会有肚脐眼周围疼痛,还可能伴有恶心、呕吐、便血等症状,其发病与感染、食物、药物等过敏因素相关。 三、其他因素 1. 腹部受凉:儿童腹部保暖不当,受寒冷刺激后肠道蠕动紊乱,可引发肚脐眼周围疼痛。尤其在季节更替时,儿童穿衣过少致腹部着凉,易出现此情况。 2. 生长发育因素:儿童处于生长发育阶段,肠管等组织器官生长较快,可能出现暂时性肠痉挛,表现为肚脐眼周围疼痛,一般疼痛程度较轻,可自行缓解。 当小孩出现肚脐眼周围疼时,需观察疼痛性质、程度、持续时间及有无其他伴随症状等。若疼痛持续不缓解或伴有发热、呕吐加重、血便等异常,应及时就医,行血常规、腹部超声等检查明确病因,再据病因处理。对于儿童腹痛优先非药物干预,如调整饮食、注意腹部保暖等,充分考虑儿童年龄特点,遵循儿科安全护理原则,避免盲目用药,尤其低龄儿童需谨慎。

    2025-11-24 12:24:34
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