路承

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺良恶性肿瘤,腮腺良恶性肿瘤,喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的外科治疗有较丰富的经验,以第一作者在国内外专业期刊发表论文10余篇。

向 Ta 提问
个人简介
  路承,副主任医师,硕士学位在读博士,1996.8---2002.11.分配到首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科,住院医师,2002.12.---2015.9.首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师。1991.9---1996.6 沈阳医学院 临床医学系 学士学位,2003.9---2007.6,首都医科大学同等学力硕士学位,2015.9---至今,首都医科大学同等学力博士学位,2015.3-2015.8 中国医学科学院北京肿瘤医院头颈外科,师从刘绍严教授学习进修头颈肿瘤外科及修复手术。 研究方向:擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺良恶性肿瘤,腮腺良恶性肿瘤,喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的外科治疗有较丰富的经验,以第一作者在国内外专业期刊发表论文10余篇。展开
个人擅长
擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺良恶性肿瘤,腮腺良恶性肿瘤,喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的外科治疗有较丰富的经验,以第一作者在国内外专业期刊发表论文10余篇。展开
  • 鼻子总有一侧不通气怎么办

    鼻子单侧不通气多因鼻腔结构异常、炎症或过敏引发,需先明确病因,再针对性调整生活习惯或就医治疗。一、先判断单侧鼻塞的常见类型生理性偏曲:多数人鼻腔内鼻中隔(分隔两侧鼻腔的软骨)轻微偏曲,若未压迫鼻甲,无需处理。但儿童长期鼻塞可能与腺样体肥大(鼻咽部淋巴组织增生,阻塞后鼻孔)有关,需耳鼻喉科检查。炎症性鼻塞:感冒后持续单侧鼻塞,伴脓涕、头痛可能是鼻窦炎;过敏性鼻炎常双侧交替鼻塞,遇花粉/尘螨加重,需用抗组胺药(如氯雷他定)控制过敏。二、家庭应急处理方法鼻腔冲洗:用生理盐水洗鼻(水温37~40℃),每天1~2次,可清除过敏原和分泌物,缓解黏膜水肿。儿童需用专用洗鼻器,避免呛咳。热敷与按摩:用温毛巾敷鼻梁(每次10~15分钟),或按摩鼻翼两侧迎香穴(拇指按压1~2分钟),促进局部血液循环。调整睡姿:鼻塞侧朝上侧卧,减轻对鼻甲的压迫;枕头高度以10~15cm为宜,避免鼻腔黏膜充血加重。三、何时必须就医?单侧鼻塞持续超过2周,伴涕中带血、头痛、嗅觉减退。儿童鼻塞影响睡眠、进食,或张口呼吸导致腺样体面容(下颌后缩、龅牙)。成人单侧鼻塞伴颈部淋巴结肿大,需排查鼻腔肿瘤等严重疾病。就医前可记录症状变化:鼻塞时段(白天/夜间)、是否伴发热/咽痛/鼻涕颜色(清涕/黄脓涕),便于医生快速诊断。药物治疗需遵医嘱,如鼻用糖皮质激素喷雾(布地奈德)需连续使用1~2周见效,严禁自行服用。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(1):1-10.[2]人民卫生出版社.中医诊断学(第11版)[M].北京:人民卫生出版社,2016:123-125.[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童腺样体肥大诊疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(6):423-427.

    2026-09-29 18:42:27
  • 咽喉痛流鼻涕吃什么药号

    咽喉痛流鼻涕通常由普通感冒或急性咽炎引起,需根据症状类型选择药物:病毒感染以对症治疗为主,可选用含对乙酰氨基酚的复方感冒药;合并细菌感染需遵医嘱用抗生素;中医可辨证选用疏风解表类中成药,但严禁自行服用,必须面诊辨证。一、明确症状类型选药普通感冒(病毒感染):表现为流清涕、低热、咽喉隐痛,可服用复方感冒药(含对乙酰氨基酚、伪麻黄碱等)缓解症状,此类药物需注意成分重叠,避免重复用药。急性咽炎(细菌感染可能):咽喉红肿疼痛明显、脓涕,需就医检查血常规,若白细胞升高提示细菌感染,可遵医嘱用阿莫西林等抗生素;病毒感染则无需抗生素。二、对症处理与生活护理咽喉痛:含漱生理盐水或使用含片(如西瓜霜含片)缓解局部不适,避免辛辣刺激饮食。流鼻涕:生理盐水洗鼻可减轻鼻腔黏膜水肿,伪麻黄碱类药物(需遵医嘱)可缓解鼻塞流涕,但高血压患者慎用。儿童用药:2岁以下禁用复方感冒药,建议用单一成分药物(如对乙酰氨基酚滴剂),用药前需核对年龄与剂量。三、特殊人群注意事项孕妇/哺乳期:避免使用含伪麻黄碱药物,优先选择对乙酰氨基酚,用药前咨询医生。老年人:慎用含抗组胺成分药物(易致嗜睡),需监测血压、心率变化。过敏体质:对阿司匹林、布洛芬过敏者禁用非甾体抗炎药,可改用对乙酰氨基酚。四、就医指征若出现持续高热(39℃以上)超过3天、呼吸困难、脓痰带血或症状加重,需立即就医排查流感、肺炎等严重感染。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国感冒诊治专家共识(2021年版)[J].中华内科杂志,2021,60(5):412-416.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:89-92.[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童普通感冒用药管理专家共识[J].中华儿科杂志,2020,58(3):189-193.

    2026-09-29 18:40:43
  • 人为啥晕车

    人为什么会晕车?晕车(运动病)由内耳平衡器官(前庭系统)感知的运动信息与视觉信息冲突引发,常见于乘车、乘船或航空时,表现为头晕、恶心等症状。一、前庭系统与视觉信息冲突内耳前庭系统负责感知头部运动,而眼睛看到的运动状态与内耳感知不一致时(如车内晃动但眼睛看固定物体),大脑接收矛盾信号,触发恶心、头晕等反应。二、高风险人群特征1.儿童(2~12岁):前庭系统发育未完全,对运动刺激更敏感,尤其3~10岁高发。2.女性:激素波动(如经期、孕期)可能增加前庭系统敏感性。3.有晕车史者:遗传或既往经历可能导致前庭系统对运动刺激过度反应。4.特定疾病患者:如偏头痛、中耳炎或神经系统疾病可能加重症状。三、非药物干预方法1.乘车姿势:选择前方视野开阔的座位,减少头部晃动;避免低头看手机或阅读。2.饮食调整:乘车前1小时内避免高脂、辛辣食物,可少量进食易消化食物。3.环境优化:保持车内通风,避免闷热或异味;开窗透气时减少气流直接刺激面部。四、药物辅助(需遵医嘱)1.抗组胺类药物:如茶苯海明,可缓解头晕、恶心,但可能引起嗜睡,驾驶或操作机械者慎用。2.东莨菪碱贴剂:贴于耳后皮肤,适合成人预防晕车,儿童需评估后使用。3.苯二氮?类药物:如地芬尼多,需严格按年龄调整剂量,6岁以下儿童不推荐使用。五、特殊人群注意事项婴幼儿:尽量避免乘车,必要时用襁褓固定身体,减少头部晃动;避免使用药物。孕妇:优先非药物干预,若症状严重,需在医生指导下使用茶苯海明。老年人:合并高血压、心脏病者慎用药物,建议提前1小时服药并观察反应。总结:通过调整环境、姿势和饮食可有效预防晕车,药物仅作为辅助手段。若频繁发作,建议就医排查前庭系统或内耳疾病。

    2026-09-29 18:34:45
  • 一直有慢性鼻窦炎

    一直有慢性鼻窦炎是鼻腔黏膜及鼻窦的慢性炎症性疾病,常表现为鼻塞、流涕、头痛等症状,病程超过12周,需长期规范管理。一、病因与发病机制慢性鼻窦炎常由急性鼻窦炎反复发作、鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)或过敏因素(如花粉、尘螨)诱发,导致鼻窦通气引流障碍,细菌滋生(如肺炎链球菌)形成持续感染。儿童因腺样体肥大阻塞鼻窦开口,成人则可能与吸烟、空气污染相关。二、典型症状与危害局部症状:持续性鼻塞、黏脓性鼻涕(可带血丝)、嗅觉减退;部分患者伴面部闷胀感或钝痛(弯腰时加重)。全身表现:儿童长期鼻塞可能影响睡眠导致生长发育迟缓,成人常因头晕、注意力不集中影响工作学习。中医认为属「鼻渊」范畴,与肺经郁热、脾气虚弱有关。三、科学诊疗建议西医治疗:急性发作期需遵医嘱使用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷剂)、黏液促排剂(如桉柠蒎肠溶软胶囊);合并细菌感染时短期口服抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)。中医调理:严禁自行服用,必须面诊辨证。风热型可用苍耳子散加减,肺脾气虚型需参苓白术散健脾益气,均需在中医师指导下规范用药。四、日常管理要点鼻腔护理:每日用生理盐水洗鼻1~2次,改善鼻腔微环境;环境控制:保持室内湿度40%~60%,避免接触粉尘、油烟及刺激性气味;生活调整:戒烟限酒,增强体质(如规律运动),过敏体质者需规避过敏原。慢性鼻窦炎需长期随访,建议每3~6个月复查鼻内镜及鼻窦CT。若症状加重或出现高热、视力下降等,应立即就医。参考文献:[1]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.[2]中国医师协会耳鼻喉科医师分会.慢性鼻窦炎诊断和治疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):213-218.[3]《中国居民膳食指南(2022)》.人民卫生出版社,2022:156-158.

    2026-09-29 18:31:49
  • 副鼻窦炎怎么治疗好?

    副鼻窦炎治疗需结合类型(急性/慢性)、病因(感染/过敏/结构异常)及症状综合干预,以药物控制炎症、改善鼻窦引流为主,必要时手术干预。一、药物治疗:分阶段精准用药急性副鼻窦炎多由细菌感染引发,需足量足疗程使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),配合鼻用糖皮质激素喷雾(如布地奈德)减轻黏膜水肿,黏液促排剂(如桉柠蒎肠溶软胶囊)帮助鼻窦分泌物排出。慢性副鼻窦炎可联合抗组胺药(如氯雷他定)控制过敏因素,严禁自行服用任何中成药或偏方,需经医生辨证后使用。二、鼻腔冲洗与物理治疗每日用生理盐水/海盐水鼻腔冲洗(水温37℃左右),可清除鼻腔分泌物、减轻黏膜刺激,儿童需在成人监护下使用低压力冲洗设备。对鼻塞明显者,可配合鼻腔蒸汽吸入(温水雾气)或鼻窦区热敷(40℃毛巾),促进局部血液循环。过敏性体质者需定期清洁空调滤网、减少尘螨接触。三、手术与特殊情况处理若药物治疗3~6个月无效,或存在鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构异常,需评估手术指征(如鼻内镜鼻窦开放术)。儿童患者需优先排查腺样体肥大,必要时联合腺样体切除术。糖尿病、免疫功能低下者需加强血糖控制,避免感染迁延。四、生活方式与预防日常保持规律作息,避免熬夜;戒烟限酒,减少辛辣刺激饮食;雾霾天佩戴防颗粒物口罩;加强体育锻炼(如快走、游泳)增强免疫力。儿童患者需注意避免反复感冒,家长应帮助孩子养成正确擤鼻习惯(单侧轻柔擤鼻,避免用力过猛)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人鼻窦炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(12):1241-1248.[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五中医药规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:78-85.[3]中华医学会耳鼻喉科分会.儿童鼻窦炎诊疗指南(2023年)[J].临床儿科杂志,2023,41(5):321-327.

    2026-09-29 18:30:18
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