路承

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺良恶性肿瘤,腮腺良恶性肿瘤,喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的外科治疗有较丰富的经验,以第一作者在国内外专业期刊发表论文10余篇。

向 Ta 提问
个人简介
  路承,副主任医师,硕士学位在读博士,1996.8---2002.11.分配到首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科,住院医师,2002.12.---2015.9.首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师。1991.9---1996.6 沈阳医学院 临床医学系 学士学位,2003.9---2007.6,首都医科大学同等学力硕士学位,2015.9---至今,首都医科大学同等学力博士学位,2015.3-2015.8 中国医学科学院北京肿瘤医院头颈外科,师从刘绍严教授学习进修头颈肿瘤外科及修复手术。 研究方向:擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺良恶性肿瘤,腮腺良恶性肿瘤,喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的外科治疗有较丰富的经验,以第一作者在国内外专业期刊发表论文10余篇。展开
个人擅长
擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺良恶性肿瘤,腮腺良恶性肿瘤,喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的外科治疗有较丰富的经验,以第一作者在国内外专业期刊发表论文10余篇。展开
  • 反流性咽喉炎严重吗?

    反流性咽喉炎是否严重需结合症状程度判断,多数患者通过规范治疗可缓解,但长期忽视可能引发食道损伤、慢性咳嗽等并发症。一、症状轻重决定严重程度轻度症状(如偶尔清嗓、晨起轻微咽部异物感)通常不严重,通过饮食调整和生活方式改善即可缓解。但出现频繁烧心、吞咽疼痛、声音嘶哑持续加重、频繁清嗓甚至夜间呛咳等症状时,可能提示反流已损伤咽喉组织,需及时干预。儿童患者若长期清嗓、频繁清喉或反复呼吸道感染,需警惕反流影响生长发育。二、长期反流的潜在危害持续胃酸刺激会导致咽喉黏膜慢性充血水肿,引发声带小结、息肉等病变,严重时可能诱发喉癌风险(临床罕见但需重视)。反流物进入气管还可能诱发哮喘、吸入性肺炎等呼吸道疾病。中医认为「胃失和降,浊气上逆」是核心病机,脾胃功能失调日久可导致痰湿内生,加重咽喉异物感等症状。三、科学干预可有效控制治疗需分「药物+生活方式」双管齐下:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)能抑制胃酸分泌,但严禁自行服用,必须面诊辨证。生活中需避免睡前3小时进食,减少高糖高脂饮食,抬高床头15-20cm。儿童患者尤其要注意睡前避免牛奶、蛋糕等食物,必要时在医生指导下使用促胃动力药。四、高危人群需重点防范肥胖、长期吸烟者、高血压患者及有胃食管反流病史者,反流性咽喉炎发生率显著升高。孕妇因激素变化和子宫压迫,也易出现反流症状。这类人群需定期监测咽喉症状,及时调整生活习惯,必要时在产科或耳鼻喉科医生指导下干预。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人胃食管反流病诊疗指南(2022年)[J].中华消化杂志,2022,42(6):367-374.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:156-159.

    2026-09-29 17:34:36
  • 咽炎怎么保养

    咽炎保养需从环境控制、饮食调节、生活习惯三方面入手,通过减少刺激、增强黏膜修复、改善免疫状态实现长期缓解。一、环境与物理防护保持室内湿度40%~60%为宜,干燥季节使用加湿器,雾霾天佩戴防PM2.5口罩。避免长期接触粉尘、油烟、二手烟等刺激物,儿童需注意避免被动吸烟,家长应定期清洁家居环境中的过敏原(如尘螨、霉菌)。《中医诊断学》指出,燥邪伤津易引发咽痛,环境调护是咽炎预防的基础。二、饮食与营养支持减少辛辣刺激:避免辣椒、火锅、酒精等刺激性食物,少食过烫食物(温度控制在40℃以下)。增加黏膜修复:多食用富含维生素C的新鲜果蔬(如猕猴桃、西兰花)及富含胶原蛋白的食物(如银耳、猪蹄)。《中国居民膳食指南》建议每日饮水1500~2000ml,以温水或淡盐水(250ml水加半茶匙盐)含漱可减轻局部炎症。三、行为习惯调整养成规律作息,保证7~8小时睡眠,避免熬夜导致免疫力下降。科学发声训练:教师、歌手等用嗓人群需掌握腹式呼吸法,避免长时间大声讲话。口腔清洁:早晚刷牙后用淡盐水漱口,饭后及时清洁口腔,减少细菌滋生。《中医内科学》强调"起居有常,不妄作劳",良好习惯可降低咽炎复发率。四、特殊人群注意事项儿童需避免频繁清嗓,家长应观察是否伴随腺样体肥大等问题;过敏体质者需规避已知过敏原,必要时咨询医生进行脱敏治疗。孕妇咽炎发作时优先采用非药物干预,必要时在医生指导下使用生理盐水雾化吸入。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.[2]陈金水.中医内科学(第10版)[M].中国中医药出版社,2016:132-135.[3]中华中医药学会.慢性咽炎中医诊疗指南[J].中医杂志,2020,61(12):1045-1048.

    2026-09-29 17:33:13
  • 什么是梅尼埃病

    梅尼埃病是一种内耳病变导致的反复发作性眩晕疾病,特征为膜迷路积水引起的旋转性眩晕、耳鸣及波动性听力下降,多见于青壮年。一、核心病理机制梅尼埃病本质是内耳膜迷路积水(内耳中负责平衡的“液体腔隙”异常扩张),导致内耳淋巴循环障碍,内淋巴压力升高。这种病变与内耳血管纹功能异常、内耳免疫反应或病毒感染有关,家族遗传或长期精神压力可能增加患病风险。二、典型症状表现旋转性眩晕:突发剧烈眩晕,感觉自身或周围物体旋转,持续20分钟~12小时,常伴恶心呕吐,发作时无法活动。波动性听力下降:早期低频听力下降,反复发作后高频听力也受损,听力下降呈“阶梯式”加重。耳鸣与耳胀满感:发作前常有低调耳鸣(嗡嗡声),耳内胀满或压迫感,部分患者伴眼震(眼球不自主震颤)。三、鉴别诊断要点需与耳石症(体位性眩晕)、前庭神经炎(单侧突发眩晕)、突发性耳聋(无反复发作史)等鉴别。耳石症多与体位变化相关,前庭神经炎常伴感冒史,而梅尼埃病的“反复发作+听力波动”是关键特征。四、治疗与管理原则急性发作期:卧床休息,短期使用前庭抑制剂(如地芬尼多)控制眩晕,配合利尿剂(如氢氯噻嗪)减轻内耳积水。长期控制:低盐饮食(每日<5g盐),避免咖啡因、酒精及精神压力,必要时采用倍他司汀等改善内耳循环药物。手术治疗:仅适用于药物无效的顽固性病例,如内淋巴囊手术、半规管堵塞术等,需由耳鼻喉科医生评估。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.梅尼埃病诊断和治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(10):923-928.[2]王宁宇,韩东一.梅尼埃病的临床诊疗进展[J].中国实用耳鼻喉科杂志,2020,34(5):321-326.

    2026-09-29 17:30:25
  • 鼻子里肿了又痛怎么回事

    鼻子里肿了又痛通常是鼻腔黏膜或毛囊发生炎症(鼻炎、毛囊炎等),也可能与鼻腔结构异常、不良习惯刺激有关,需结合具体症状判断原因。一、常见原因分析1.鼻前庭炎(毛囊/皮肤感染)特征:鼻孔入口处红肿疼痛,按压痛明显,可能有小脓疱或结痂。诱因:挖鼻孔、拔鼻毛导致皮肤破损,细菌(如金黄色葡萄球菌)入侵引发感染。儿童和青少年因好奇心强易频繁挖鼻,风险更高。2.急性鼻炎/鼻窦炎(上呼吸道感染)特征:鼻腔黏膜充血肿胀,伴鼻塞、流涕、打喷嚏,炎症扩散可引发鼻窦区疼痛。诱因:病毒(如鼻病毒、腺病毒)感染后,鼻腔黏膜短暂免疫力下降,继发细菌感染。秋冬换季或免疫力低下时高发。3.鼻腔疖肿(毛囊深部感染)特征:局部红肿范围扩大,疼痛剧烈,严重时可伴面部肿胀、发热。诱因:鼻前庭皮肤毛囊或皮脂腺急性化脓性炎症,常因挤压鼻疖加重感染。糖尿病患者因血糖控制不佳,易反复发生。二、自我鉴别与处理建议观察症状:若仅鼻孔入口红肿痛,无发热、脓涕,多为鼻前庭炎;若伴鼻塞、脓涕、头痛,需警惕鼻窦炎;若红肿处有明显脓头或波动感,提示疖肿。基础护理:可用生理盐水洗鼻(每天1~2次),保持鼻腔湿润;避免挤压刺激,可用温毛巾热敷缓解疼痛。三、就医提示出现以下情况需及时就诊:红肿范围扩大至面部、高热不退;鼻腔内持续剧痛影响呼吸;自行处理3~5天无改善或反复发作。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养手册[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.[2]《中医耳鼻喉科学》(第3版)[M].人民卫生出版社,2020:78-80.[3]UpToDate临床顾问.鼻前庭炎诊疗要点[EB/OL].2023.

    2026-09-29 17:28:54
  • 跑步耳朵疼是什么原因

    跑步时耳朵疼可能与咽鼓管功能障碍、气压变化或耳部结构敏感有关,常见原因包括中耳压力失衡、耳道皮肤摩擦、外耳炎或中耳炎等。一、咽鼓管功能障碍导致中耳压力失衡跑步时呼吸方式改变(如张口呼吸)或运动强度增加,可能影响咽鼓管(连接鼻咽与中耳的通道)正常开放,导致中耳腔气压与外界气压差过大,引起耳内闷胀或疼痛感。这种情况在快速跑、爬坡或高原跑步时更易发生。二、耳道摩擦与皮肤刺激耳道敏感:耳道皮肤较薄且富含神经末梢,跑步时耳机线、头发或衣物摩擦可能刺激耳道,尤其佩戴入耳式耳机时风险更高。汗水刺激:运动时耳道内潮湿环境可能引发皮肤炎症,表现为轻微疼痛或灼热感。三、外耳炎或中耳炎急性发作外耳炎:游泳后耳道潮湿未及时干燥,或跑步时灰尘、花粉进入耳道,可能诱发外耳道炎,表现为耳屏按压痛、耳内分泌物增多。中耳炎:若本身有感冒、鼻窦炎等上呼吸道感染,跑步时炎症可能加重,导致中耳积液或疼痛加剧。四、儿童特殊注意事项儿童咽鼓管较短且平直,跑步时更容易因压力变化引发耳部不适,家长需注意:避免孩子在感冒期间剧烈运动;选择合适尺寸的耳机,减少耳道压迫;运动后及时擦干耳道汗水,保持干燥。注意:若疼痛持续超过24小时、伴随听力下降或发热,需及时就医排查中耳炎等疾病。日常跑步建议选择开放式运动耳机,保持正确呼吸方式,运动后清洁耳道,可降低耳部不适风险。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国成人突发性耳聋诊治指南(2015)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2015,50(2):89-93.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:112-115.[3]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2020.

    2026-09-29 17:27:23
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