路承

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺良恶性肿瘤,腮腺良恶性肿瘤,喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的外科治疗有较丰富的经验,以第一作者在国内外专业期刊发表论文10余篇。

向 Ta 提问
个人简介
  路承,副主任医师,硕士学位在读博士,1996.8---2002.11.分配到首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科,住院医师,2002.12.---2015.9.首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师。1991.9---1996.6 沈阳医学院 临床医学系 学士学位,2003.9---2007.6,首都医科大学同等学力硕士学位,2015.9---至今,首都医科大学同等学力博士学位,2015.3-2015.8 中国医学科学院北京肿瘤医院头颈外科,师从刘绍严教授学习进修头颈肿瘤外科及修复手术。 研究方向:擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺良恶性肿瘤,腮腺良恶性肿瘤,喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的外科治疗有较丰富的经验,以第一作者在国内外专业期刊发表论文10余篇。展开
个人擅长
擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺良恶性肿瘤,腮腺良恶性肿瘤,喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的外科治疗有较丰富的经验,以第一作者在国内外专业期刊发表论文10余篇。展开
  • 喉咙痛咋回事

    喉咙痛多由病毒感染(如感冒病毒)、细菌感染(如链球菌)、环境刺激(干燥/粉尘)或过敏引发,也可能是反流性食管炎等疾病信号,需结合伴随症状初步判断。一、感染性喉咙痛(最常见)病毒感染:占70%~80%,如普通感冒病毒、流感病毒等,常伴随鼻塞流涕、咳嗽、低热,扁桃体可见白色斑点或红肿,病程1~2周可自愈[1]。儿童需警惕疱疹性咽峡炎(柯萨奇病毒),表现为口腔疱疹和剧烈咽痛。细菌感染:以A组β溶血性链球菌最常见,典型症状为高热、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大,需抗生素治疗(如青霉素类),延误可能引发风湿热或肾炎[2]。二、非感染性喉咙痛环境与理化因素:干燥空气、吸烟、粉尘或化学气体刺激,常伴咽干、异物感,脱离刺激后1~2天缓解。反流性咽喉炎:胃酸反流刺激咽喉,夜间平卧时加重,可能伴烧心、嗳气,需抑酸治疗(如奥美拉唑)[3]。过敏反应:花粉、尘螨等过敏原引发咽喉黏膜水肿,常伴打喷嚏、皮疹,需抗组胺药(如氯雷他定)。三、特殊人群注意事项儿童:避免自行使用成人药物,疱疹性咽峡炎需退热止痛(如对乙酰氨基酚),反复感染需排查免疫力问题。老年人:无痛性咽痛可能提示咽喉肿瘤,尤其伴吞咽困难、痰中带血时需喉镜检查。孕妇:首选生理盐水含漱,避免阿司匹林,持续咽痛超过3天需就医。喉咙痛若持续超过3天、高热不退、吞咽困难或伴呼吸困难,应及时就诊。严禁自行服用抗生素或中成药,所有药物使用需经医生诊断后遵医嘱。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[J].中国健康教育,2020,36(1):89-90.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.[3]《临床诊疗指南·呼吸病学分册》.人民卫生出版社,2019:45-47.

    2026-10-16 15:59:31
  • 嗓子疼吃点什么药最好

    嗓子疼多由感冒、扁桃体炎或用嗓过度引发,普通感冒引起的可服对乙酰氨基酚等解热镇痛药,合并细菌感染需遵医嘱用抗生素,中成药如蓝芩口服液需辨证使用。一、对症选药原则解热镇痛类:对乙酰氨基酚或布洛芬可缓解疼痛和发热,儿童需用儿童剂型,胃不好者优先选对乙酰氨基酚。含漱液/含片:复方氯己定含漱液(清洁口腔)、西瓜霜含片(缓解局部炎症),可快速减轻局部不适。中成药:风热感冒可用蓝芩口服液(清热解毒),风寒感冒可用感冒清热颗粒(疏风散寒),严禁自行服用,必须面诊辨证。二、特殊人群用药儿童:2岁以下禁用成人药,可选用儿童专用对乙酰氨基酚滴剂(按体重计算剂量),避免含咖啡因成分药物。孕妇/哺乳期:首选对乙酰氨基酚,布洛芬妊娠晚期禁用,用药前咨询医生。老年人:慎用阿司匹林(可能诱发胃出血),优先选择对乙酰氨基酚或中成药。三、非药物辅助治疗局部护理:温盐水漱口(1杯温水+半茶匙盐),每日3~4次,保持咽喉湿润。饮食调整:避免辛辣刺激食物,多喝温水,可食用梨、蜂蜜水(1岁以下婴儿禁用蜂蜜)缓解干燥。生活习惯:减少用嗓,戒烟酒,室内保持湿度40%~60%,避免干燥空气刺激。四、就医指征若出现持续高热(超过3天)、呼吸困难、吞咽困难、皮疹等症状,需及时就医排查细菌感染或其他疾病,不可自行长期用药。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国感冒治疗指南[J].中华内科杂志,2023,62(5):489-493.[2]《中国药典临床用药须知》编委会.中国药典临床用药须知(2020年版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.[3]中华中医药学会.中医内科常见病诊疗指南[J].中医杂志,2022,63(10):890-894.

    2026-10-16 15:57:50
  • 怎样才能避免晕车

    避免晕车需从乘车环境、身体状态、前庭系统适应三方面入手,通过优化坐姿、分散注意力、提前用药等方法可有效预防。一、乘车环境优化选择合适座位:乘坐汽车时尽量选择前排靠窗位置,减少颠簸幅度;乘坐火车优先选靠窗座位,保持视线与移动方向一致,避免低头看手机或阅读。保持通风:打开车窗或空调通风,保持车内空气新鲜,避免密闭空间内异味刺激;夏季可适当调低温度,避免闷热环境加重不适。二、身体状态调整饮食管理:乘车前1~2小时避免进食油腻、辛辣或产气食物,可适量食用易消化的碳水化合物(如饼干、面包);乘车前1小时内不宜大量饮水,防止胃部不适引发呕吐。充足休息:乘车前保证充足睡眠,避免熬夜或过度疲劳,睡眠不足会降低前庭系统稳定性,增加晕车概率。三、前庭系统适应训练主动刺激前庭:日常可通过荡秋千、旋转游戏等方式增强前庭系统适应性;儿童可在家长陪同下进行温和的头部转动练习,逐步提高平衡能力。分散注意力法:乘车时可通过听音乐、与他人交谈、观察远处固定物体等方式转移注意力,减少前庭信号冲突;避免长时间低头或看晃动的物体。四、药物预防措施提前用药:晕车症状严重者可在乘车前30分钟服用茶苯海明(乘晕宁)等抗组胺类药物,严禁自行服用,必须面诊辨证后遵医嘱使用。穴位按压:按压内关穴(手腕横纹上约3指处)和合谷穴(虎口处)可缓解恶心感,儿童可由家长轻柔按摩,每次按压1~2分钟。参考文献:[1]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-122.[2]国家卫生健康委员会.中国晕车防治指南(2023版)[Z].北京:人民卫生出版社,2023:15-18.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:45-47.

    2026-10-16 15:55:02
  • 我得了声带息肉,不做手术可以吗?

    声带息肉是否需要手术,取决于息肉大小、症状严重程度及保守治疗效果,多数小息肉可先尝试保守治疗,若持续增大或保守无效则需手术。一、息肉大小与症状评估小息肉(直径<5mm):若仅偶尔声音嘶哑,无明显发音疲劳,可先观察3~6个月。通过减少用嗓、避免烟酒刺激等生活方式调整,部分息肉可能自行缩小或消失。大息肉(直径>5mm):即使无症状,也建议尽早干预。此类息肉易长期压迫声带,导致声带瘢痕化,增加术后恢复难度。二、保守治疗的适用条件声带水肿型息肉:由急性喉炎、反流性咽喉炎等引起的水肿性息肉,可通过雾化吸入(如布地奈德混悬液)、抑酸治疗(如奥美拉唑)等控制炎症,部分患者息肉可缩小。职业用声者:教师、歌手等需长期用嗓人群,可先尝试嗓音训练,改善发声方式,减少声带摩擦。三、必须手术的情况保守治疗无效:规范治疗3个月后症状无改善,或息肉持续增大。症状严重:出现持续性声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难,或息肉表面有溃疡、出血倾向。病理检查异常:术后病理提示息肉有不典型增生等癌前病变风险。四、术后注意事项嗓音休息:术后2~4周需严格噤声,避免声带过度振动。定期复查:术后1个月、3个月需复查喉镜,防止复发。预防复发:戒烟酒,避免辛辣刺激饮食,控制胃食管反流。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人声嘶诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(12):1057-1063.[2]王荣光,周兵.嗓音外科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:89-95.[3]中国医师协会内镜医师分会.声带息肉内镜诊疗专家共识(2022)[J].中华消化内镜杂志,2022,39(5):345-349.

    2026-10-16 15:53:19
  • 耳朵长了一个包是什么原因

    耳朵长包多与毛囊炎症、皮脂腺堵塞、淋巴结肿大或外伤瘢痕相关,多数为良性病变,需结合包块位置、触感和伴随症状判断诱因。一、毛囊及皮脂腺相关的常见包块1.外耳道疖肿外耳道疖肿(外耳道软骨段皮肤的毛囊细菌感染):多因掏耳损伤、耳朵进水诱发,包块触感偏硬、按压痛感明显,长在外耳道入口处时会牵拉耳廓加重疼痛,严重时可伴随轻微听力闷堵。2.皮脂腺囊肿皮脂腺囊肿(皮脂腺排泄管堵塞,分泌物淤积形成的良性肿物):也就是常说的“粉瘤”,触感偏韧、可轻微推动,一般无明显痛感,若继发感染会快速红肿变大,好发于耳后、耳垂部位,和局部油脂分泌旺盛、清洁不到位有关。二、耳周淋巴结反应性肿大耳周分布有大量淋巴结(人体免疫防御的小型“过滤器”,负责拦截局部病菌),当出现感冒、扁桃体炎、中耳炎或头面部皮肤炎症时,淋巴结会反应性肿大形成包块,这类包块多位于耳后褶皱处或耳朵前方,触感光滑可推动,炎症消退后多会逐渐缩小,儿童因为淋巴系统活跃,这类情况更为常见。三、其他特殊诱因的耳部包块瘢痕疙瘩(皮肤损伤后结缔组织过度增生形成的硬包):打耳洞后、耳部外伤愈合后容易出现,包块质地硬、会缓慢增大,伴随瘙痒或刺痛感,瘢痕体质人群风险更高。虫咬皮炎:蚊虫叮咬后局部过敏炎症形成的红肿包,伴随明显瘙痒,数天内可自行消退,儿童夏季外出时更易出现这类情况。多数耳部包块为良性病变,若包块持续增大、破溃流脓、伴随发热或明显疼痛,需及时就医明确诊断,不要自行挤压处理,避免感染扩散。参考文献:[1]孙虹,张罗.耳鼻咽喉头颈外科学[M].人民卫生出版社,2018:321-323.[2]中华医学会皮肤性病学分会皮肤外科亚专业委员会.皮肤良性肿物诊疗共识[J].中华皮肤科杂志,2022,55(10):859-867.

    2026-10-16 15:48:52
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