沈芳荣

苏州大学附属第一医院

擅长:女性良恶性肿瘤的临床诊治及盆底器官功能障碍的重建与整复,进修于美国德州安德森肿瘤中心,并在国内推广卵巢癌腹腔镜评分算法,对卵巢癌个体化精准施治,提高患者总体生存率。擅长早期宫颈癌保留生育手术治疗(子宫颈广泛切除),保留了女性患者生理功能及身心的完备。擅长子宫内膜癌的微创治疗,腔镜下广泛淋巴结切除,有效减少术后住院天数和降低住院费用。又进修于德国柏林夏洛特医学中心,对女性盆底器官(子宫)脱垂的重建(修复)治疗,膀胱膨出、尿失禁的诊治,女性盆底功能障碍电生理生物反馈治疗,帮助女性恢复生理机能提供帮助。并对常见妇

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个人简介
  沈芳荣,医学博士、硕士研究生导师,中国医疗保健国际交流促进会妇产科分会妇科肿瘤学组委员;中国妇幼保健协会妇科肿瘤委员会委员;江苏省医学会妇产科分会青年委员,江苏省抗癌协会妇产科分会青年委员;江苏省医学会围产医学分会青年委员;江苏省预防医学会女性生殖健康学会盆底学组委员;苏州市医学会妇产科专业委员会委员兼秘书;苏州市医学会女性生殖健康委员会委员;苏州市医学会妇科肿瘤专业委员会委员; 美国安德森肿瘤中心女性生殖肿瘤中心留学(2年);德国柏林夏洛特医学中心访问学者(3月)。   支援贵州省铜仁市石阡县“优秀志愿者”和“特聘专家”;苏大附一院“白求恩杯”奖励获得者;苏州市卫生健康委“卫生健康宣教”优秀工作者;苏州市医学会“优秀学组秘书”; 中国医疗保健国际交流促进会(华夏医学科技奖)“三等奖”(2017年);江苏省卫健委新技术引进奖“一等奖”(2015年),江苏省卫健委新技术引进奖“二等奖”(2014年);苏州市医学科技奖“二等奖”(2019年);江苏省青年医学重点人才(2017年) 主编医学著作2部:《妇产科诊疗基础与临床处置要点》科学技术文献出版社;《妇产科诊治理论及微创治疗》天津科学技术出版社;国内外期刊发表各类文章及论文30余篇。展开
个人擅长
女性良恶性肿瘤的临床诊治及盆底器官功能障碍的重建与整复,进修于美国德州安德森肿瘤中心,并在国内推广卵巢癌腹腔镜评分算法,对卵巢癌个体化精准施治,提高患者总体生存率。擅长早期宫颈癌保留生育手术治疗(子宫颈广泛切除),保留了女性患者生理功能及身心的完备。擅长子宫内膜癌的微创治疗,腔镜下广泛淋巴结切除,有效减少术后住院天数和降低住院费用。又进修于德国柏林夏洛特医学中心,对女性盆底器官(子宫)脱垂的重建(修复)治疗,膀胱膨出、尿失禁的诊治,女性盆底功能障碍电生理生物反馈治疗,帮助女性恢复生理机能提供帮助。并对常见妇展开
  • 避孕药有用吗

    避孕药在规范使用下是高效避孕手段,不同类型有效性存在差异,兼具调节月经等作用,但需严格遵循适用人群和禁忌要求。 一、按类型区分有效性 短效复方口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片):规律服用时避孕失败率<0.3%,漏服>12小时需补服并加用屏障避孕;长效避孕药(如左炔诺孕酮炔雌醚片):因服药周期长,漏服风险高,失败率约1%-2%;紧急避孕药(如左炔诺孕酮片):72小时内服用有效率约98%,超过72小时效果显著下降。 二、影响有效性的核心因素 正确用药是关键:短效需每日固定时间服用,漏服>12小时避孕失败率上升;紧急避孕药不可频繁使用(每年≤3次),不可替代常规避孕。个体差异:肝肾功能异常者药物代谢减慢,需调整剂量;吸烟、肥胖(BMI≥30)可能增加血栓风险,影响避孕效果。 三、附加医疗价值 调节月经周期:适用于经期紊乱、痛经女性,通过激素稳定内膜周期;辅助治疗疾病:可改善多囊卵巢综合征(PCOS)激素失衡,降低卵巢囊肿风险;长期使用者卵巢癌、子宫内膜癌风险降低30%-50%,但需排除禁忌。 四、特殊人群注意事项 哺乳期:多数避孕药含雌激素,可能抑制乳汁分泌,建议产后6个月后选避孕套或宫内节育器;心血管风险人群:高血压、血栓史、偏头痛(伴先兆症状)者禁用复方避孕药;肝肾功能不全:严重肝损伤者禁用,轻度异常需医生评估代谢能力。 五、科学使用原则 使用前咨询医生:告知病史(流产史、过敏史)排除禁忌;定期监测:每3-6个月复查血压、肝肾功能,出现头痛、胸痛等立即停药;漏服补救:短效药>12小时补服+屏障避孕;避免依赖:紧急避孕药仅为补救措施,不可常规使用。

    2026-01-06 11:57:12
  • 月经过后几天才会怀孕

    月经周期规律的女性,月经过后约7-10天进入排卵期,此阶段同房受孕概率较高;周期不规律者需通过基础体温、排卵试纸等工具辅助判断排卵期。 排卵期计算与黄金受孕期 对于月经周期规律(28-30天)的女性,排卵期通常在下次月经来潮前14天左右,即月经干净后7-10天内。此时卵泡发育成熟并排出卵子,是受孕的“黄金窗口”,但需结合卵泡质量综合判断。 受孕时间窗口的科学解释 卵子排出后仅存活12-24小时,精子在女性体内可存活3-5天。因此,排卵期前后3天(排卵日当天及前2天、后1天)为受孕最易时期,建议此阶段每1-2天同房一次,避免精子过度消耗影响活力。 特殊人群的排卵期判断与备孕建议 周期不规律者:可通过基础体温监测(排卵后体温升高0.3-0.5℃)、排卵试纸(强阳转弱时提示排卵)或B超监测卵泡发育,明确排卵期。 高龄女性(≥35岁):卵巢功能下降,建议提前3-6个月就医评估,必要时在医生指导下尽早备孕。 备孕与避孕的实用建议 备孕:提前3个月补充叶酸(如叶酸片),规律作息,避免烟酒;排卵期前后适度同房(每1-2天1次),避免过度频繁影响精子质量。 避孕:需避开排卵期(尤其是月经周期不规律者),建议使用避孕套、短效避孕药等物理屏障方法,不依赖“安全期”避孕。 常见误区与科学指导 “月经干净后绝对安全”不可取,因情绪波动、疾病等可能引发额外排卵(如排卵期提前)。月经不规律者建议结合排卵监测工具(如排卵试纸),必要时咨询妇科医生制定个性化备孕计划。 总结:受孕关键在于明确排卵期及前后3天,结合自身周期规律调整监测方法,特殊人群需提前干预。

    2026-01-06 11:56:36
  • 米索吃了多久有反应

    米索前列醇不同用药途径和目的时服用后出现反应时间不同,口服用于药物流产时一般0.5-2小时左右开始出现反应且个体差异大;口服用于促进子宫收缩预防产后出血时一般1-3小时左右可能感觉到变化也有个体差异,特殊人群使用需密切观察,儿童一般不使用该药物。 一、口服给药用于药物流产时的反应时间 一般来说,口服米索前列醇后,通常在0.5-2小时左右开始出现反应。多数人会出现腹痛、阴道流血等症状,随着子宫收缩,胚胎等组织逐渐排出体外。但个体差异较大,有的可能在服药后半小时内就有较为明显的反应,而有的可能需要更长时间,甚至个别情况可能在2小时后才开始出现反应。这与患者的体质、对药物的敏感性等因素有关。例如,年轻、身体状况较好且对药物敏感的女性,可能反应出现相对较早;而存在一些基础疾病或者对药物反应不敏感的女性,反应出现时间可能会延迟。 二、口服用于促进子宫收缩预防产后出血时的反应时间 如果是口服米索前列醇用于促进子宫收缩预防产后出血,一般在服药后1-3小时左右可能会感觉到子宫收缩相关的变化,比如子宫有轻度的紧缩感等,但具体的反应时间也存在个体差异。同样受患者自身的身体状况、对药物的反应性等因素影响,有些患者可能较早感觉到子宫收缩的变化,而有些则相对较晚。 对于特殊人群,比如有基础疾病的女性,在服用米索前列醇后需要密切观察反应情况,因为基础疾病可能会影响药物反应以及身体对药物的耐受等。孕妇在使用时更要严格遵循医疗规范,在医生的监护下进行,以确保安全。儿童一般不使用米索前列醇来进行相关操作,因为儿童的生理机能与成人不同,使用该药物可能会带来不可预测的严重不良反应。

    2026-01-06 11:55:45
  • 这有没有怀孕的症状呢

    怀孕的典型症状存在个体差异,受激素水平、月经周期规律、年龄及生活方式等因素影响,常见症状及关键指标如下: 一、月经停止:月经规律的女性,月经推迟超过1周需高度怀疑怀孕,可通过血人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测或早孕试纸确认。月经周期不规律者(如多囊卵巢综合征患者)可能因本身月经稀发,需结合血HCG及超声检查综合判断。 二、乳房变化:体内雌激素、孕激素水平升高刺激乳腺增生,表现为乳房胀痛、乳头及乳晕颜色加深(呈深褐色),乳晕周围可能出现散在小隆起(蒙氏结节)。月经前乳房胀痛多随月经来潮缓解,而怀孕相关症状持续存在且可能伴随乳头敏感、刺痛感。 三、恶心呕吐(孕吐):孕6周左右开始出现,晨起症状明显,与HCG水平升高刺激胃肠道有关。轻度孕吐可通过少食多餐、避免油腻食物缓解;若呕吐频繁导致无法进食、体重下降,需警惕妊娠剧吐,及时就医。压力大、焦虑情绪或饮食不规律的女性可能出现类似恶心,需排除消化系统疾病。 四、疲劳与嗜睡:基础体温持续升高超过3周(正常排卵后基础体温升高0.3-0.5℃)提示激素变化,身体储备能量适应孕育。35岁以上女性因基础代谢率变化或既往健康问题,疲劳感可能更明显,需保证每日7-8小时睡眠,避免过度劳累。 五、特殊人群注意事项:多囊卵巢综合征患者月经稀发,需结合血HCG及超声评估;哺乳期女性月经未复潮但可能怀孕,症状需排除哺乳期间激素波动影响;糖尿病、高血压患者怀孕后症状可能被基础疾病掩盖,需定期监测血糖、血压及血HCG。 以上症状仅为初步提示,确诊需通过血HCG检测、超声检查等医学手段,建议及时就医明确诊断。

    2026-01-06 11:53:49
  • 宫外孕会一直腹痛吗

    宫外孕腹痛不会一直持续,通常表现为突发性、持续性或反复发作的单侧下腹部疼痛,常伴随阴道不规则出血、停经等症状,需结合血HCG及超声检查明确诊断,延误诊治可能导致输卵管破裂出血,危及生命。 腹痛的典型表现 宫外孕因胚胎着床于输卵管等部位,输卵管膨大、破裂或流产时刺激腹膜,初期多为患侧下腹部隐痛或酸胀感,随胚胎增大或破裂,疼痛可突然加剧,呈持续性撕裂样,可扩散至全腹或伴恶心呕吐;未破裂前疼痛可能反复发作,需警惕间歇性加重。 腹痛与其他症状的关联 多数患者有停经史(月经推迟),部分无明显停经史但血HCG阳性;典型三联征为停经、腹痛、阴道出血,腹痛多为单侧,出血常呈少量暗红色(量少于月经量),若出血增多或伴头晕、乏力,需警惕输卵管破裂。血HCG水平快速升高提示胚胎存活,超声检查可发现附件区包块或孕囊,是诊断关键。 腹痛的动态变化 未破裂时,疼痛可能间歇性加重,休息后暂缓解;一旦输卵管破裂,疼痛迅速加剧并蔓延至全腹,伴血压下降、晕厥等失血性休克表现,此时腹痛不再局限于单侧,需立即手术干预。 高危人群的警示 盆腔炎、输卵管手术史、既往宫外孕史者,宫外孕风险显著升高,腹痛时更需警惕;带宫内节育器、绝经后女性出现单侧腹痛伴出血,无论有无停经史,均应优先排查宫外孕,避免因症状不典型延误诊断。 紧急就医指征 若出现单侧下腹痛、阴道出血、晕厥等症状,尤其是停经后腹痛,或既往有宫外孕史者,需立即就医;检查以血HCG定量(判断胚胎活性)和超声(定位孕囊)为主,明确诊断后及时治疗(如甲氨蝶呤或手术),切勿自行观察或用药。

    2026-01-06 11:52:52
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