许乐

北京医院

擅长:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。

向 Ta 提问
个人简介
  许乐,主任医师,1983年毕业于中山医科大学医学系,同年分配至北京医院消化科工作,2000年晋升为主任医师,2002-2003年作为访问学者在美国Duke大学医学中心临床学习一年,具有扎实的基础理论及丰富的临床经验。多次参加国际间医学交流,掌握本专业国内、外发展动向,熟悉消化系统疾病包括:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
个人擅长
食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
  • 长时间的不吃早饭会怎么样

    长期不吃早饭可能会引发胆囊结石、胃炎和胃溃疡、糖尿病、心血管疾病、肥胖、影响大脑功能、免疫力下降等问题。为了身体健康,建议每天按时吃早饭。 长期不吃早饭可能会对身体造成多种不良影响,以下是一些常见的问题: 1.胆囊结石:胆囊是储存和浓缩胆汁的器官。如果长时间不吃早饭,胆汁无法及时排出,就会在胆囊中浓缩,形成结晶,进而发展为胆囊结石。 2.胃炎和胃溃疡:长期不吃早饭,胃酸分泌过多,没有食物中和,容易损伤胃黏膜,引起胃炎和胃溃疡。 3.糖尿病:长期不吃早饭,身体会处于应激状态,导致胰岛素抵抗,增加患糖尿病的风险。 4.心血管疾病:不吃早饭会使血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质浓度升高,增加动脉粥样硬化的风险,进而增加心血管疾病的发生几率。 5.肥胖:长期不吃早饭,容易导致午餐和晚餐时摄入过多的食物,增加热量摄入,从而增加肥胖的风险。 6.影响大脑功能:大脑的正常运转需要葡萄糖作为能源,长期不吃早饭,血糖供应不足,会导致大脑功能下降,出现注意力不集中、记忆力减退等问题。 7.免疫力下降:长期不吃早饭,身体的抵抗力会下降,容易感染疾病。 总之,长期不吃早饭对身体的危害是多方面的,为了保持身体健康,建议每天按时吃早饭。对于特殊人群,如老年人、儿童、孕妇等,更应该注意早餐的营养摄入。

    2025-12-31 10:58:45
  • 大便小条是什么原因

    大便呈小条状(形态细短、质地干结),多因饮食结构、肠道动力或器质性病变导致,需结合症状区分功能性与器质性原因。 饮食与水分不足 长期膳食纤维(蔬菜、粗粮)摄入<25g/日、水分<1500ml/日,粪便缺乏容积支撑和润滑,肠道蠕动时易被挤压成小条状,伴排便量少、粪便干硬。 肠道动力减弱 久坐、缺乏运动致肠道蠕动减慢(如办公室人群);或糖尿病、帕金森病等神经病变,影响肠道神经调节,粪便推进延迟,水分重吸收过多,干结成小条状,常伴排便困难。 器质性病变提示 肠道炎症(如溃疡性结肠炎)、结直肠肿瘤(息肉、癌)、痔疮/肛裂等,可致肠道管腔狭窄或排便通道受压,粪便通过时形态改变,伴腹痛、便血、黏液等症状,需紧急排查。 特殊人群风险 老年人胃肠功能退化(肠道蠕动自然减慢);长期服钙剂(加重便秘)、抗抑郁药(抑制肠道蠕动)者;产后女性盆底肌松弛,均易因肠道动力/结构异常出现小条状大便。 生活方式干预 长期忽视便意、久坐、焦虑等心理因素,会加重肠道功能紊乱,形成恶性循环。建议增加运动(每日>30分钟)、规律排便(早餐后15分钟)、调整饮食结构,可改善症状。 提示:若小条状大便持续>2周,或伴随体重骤降、持续腹痛、便血,需立即就医排查器质性病变(如肠镜检查)。

    2025-12-31 10:58:18
  • 怎样治胃酸

    胃酸过多的治疗需以生活方式调整为基础,结合药物干预及病因管理,特殊人群需个体化方案,以缓解症状并预防复发。 一、生活方式调整(基础治疗) 规律进食,避免辛辣、咖啡、酒精等刺激性食物;睡前2-3小时禁食,少食多餐减轻胃部压力;超重者控制体重,通过BMI管理(18.5-24.9)降低腹压反流风险。 二、药物干预(对症治疗) 药物分三类:抗酸剂(如铝碳酸镁)快速中和胃酸,缓解烧心;质子泵抑制剂(如奥美拉唑)强效抑制胃酸分泌,作用持久;H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)按需使用,适合夜间胃酸过多。需遵医嘱用药,避免长期自行服用。 三、病因管理(针对原发病) 明确病因是关键:幽门螺杆菌感染需经呼气试验确诊后,采用四联疗法根除;胃食管反流病(GERD)需联合抑酸药与促动力药;消化性溃疡需抑酸+黏膜保护剂,需通过胃镜等检查评估病情。 四、特殊人群注意事项 孕妇首选铝碳酸镁短期缓解,禁用强效质子泵抑制剂;老年人慎用长期抑酸药,定期监测骨密度;肝肾功能不全者需调整药物剂量,避免药物蓄积毒性。 五、预防复发与长期管理 避免长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林);定期复查胃镜及幽门螺杆菌;保持情绪稳定,减少应激性胃酸分泌;长期反流者需控制体重,避免过饱及睡前进食。

    2025-12-31 10:57:57
  • 肝穿刺的危害有哪些

    肝穿刺是诊断肝脏疾病的重要有创检查手段,总体安全性较高,但仍可能存在出血、感染、气胸等风险,具体危害与患者个体情况密切相关。 出血风险 穿刺过程中可能损伤肝内血管,引发局部出血或肝包膜下血肿,严重时需输血或手术干预。发生率约0.5%-2%,其中血小板<50×10/L、凝血酶原时间延长等凝血功能障碍者风险显著升高。 感染风险 穿刺部位感染或腹腔内感染(如胆系感染扩散)发生率约0.1%-1%。术前严格皮肤消毒、术中无菌操作可降低风险,糖尿病、免疫力低下或长期使用激素患者需加强预防。 气胸或胸腔积液 经皮经肝穿刺时,穿刺针可能损伤胸膜,导致气胸(表现为突发胸痛、呼吸困难)或胸腔积液(液体渗出至胸膜腔)。发生率约0.1%-0.5%,有肺部基础疾病(如慢阻肺)者风险略增。 肝包膜下血肿或胆漏 穿刺可能形成肝包膜下血肿,或损伤胆管引发胆漏(胆汁外渗至腹腔),后者可诱发胆汁性腹膜炎。此类并发症罕见,但需通过超声或CT早期发现,及时引流处理。 特殊人群风险 凝血功能异常、严重腹水、肝功能衰竭失代偿期(Child-Pugh C级)患者,需谨慎评估穿刺必要性。此类人群出血或感染风险显著升高,必要时可选择肝弹性成像、磁共震等无创替代检查。

    2025-12-31 10:57:15
  • 胃胀嗝气是什么原因

    胃胀嗝气是胃肠气体积聚或排出受阻的表现,多与饮食不当、胃肠动力不足、功能性/器质性疾病及特殊人群生理特点相关。 饮食因素 快速进食、咀嚼不足易吞入过量空气;过量摄入产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料)或乳糖不耐受者,食物在肠道发酵产生氢气、二氧化碳等气体,引发胃胀嗝气。 胃肠动力障碍 胃排空延迟(如功能性消化不良动力障碍型)使食物滞留发酵产气;糖尿病胃轻瘫、幽门螺杆菌感染(影响胃窦部收缩功能)均可能通过降低胃动力诱发症状。 功能性胃肠疾病 功能性消化不良(餐后饱胀、嗳气为核心症状)、肠易激综合征(常伴排便习惯改变,情绪波动加重症状)等无器质性病变的疾病,可因神经-内分泌调节紊乱导致胃肠功能异常。 器质性疾病 慢性胃炎、胃溃疡(胃黏膜损伤致消化酶分泌不足)、胃食管反流病(胃酸刺激食管/胃,干扰蠕动)、肠梗阻(气体/粪便排出受阻,腹胀剧烈)等,通过病理改变直接影响消化与排气功能。 特殊人群注意 孕妇因孕激素升高减缓胃肠蠕动;老年人消化酶分泌减少、胃肠肌层萎缩;糖尿病患者易发生胃轻瘫;长期服用钙通道阻滞剂(如硝苯地平)、抗抑郁药者,平滑肌松弛致胃肠动力减弱。建议特殊人群少食产气食物,适度运动,必要时就医排查基础疾病。

    2025-12-31 10:56:49
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询