许乐

北京医院

擅长:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。

向 Ta 提问
个人简介
  许乐,主任医师,1983年毕业于中山医科大学医学系,同年分配至北京医院消化科工作,2000年晋升为主任医师,2002-2003年作为访问学者在美国Duke大学医学中心临床学习一年,具有扎实的基础理论及丰富的临床经验。多次参加国际间医学交流,掌握本专业国内、外发展动向,熟悉消化系统疾病包括:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
个人擅长
食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
  • 幽门螺杆菌正常值是多少

    幽门螺杆菌检测方法有尿素呼气试验(分碳-13和碳-14)、胃镜检查取组织标本检测,碳-13呼气试验正常值≤4Bq/L,碳-14呼气试验正常值≤100dpm/mmolCO,胃镜检查取组织标本正常无幽门螺杆菌,不同年龄人群感染意义不同,有相关病史人群检测处理重要,有感染人群需注意饮食卫生,特殊人群检测治疗需谨慎。 一、检测方法 幽门螺杆菌的检测方法主要有尿素呼气试验、胃镜检查取组织标本检测等。尿素呼气试验又分为碳-13呼气试验和碳-14呼气试验。 二、碳-13呼气试验正常值范围 碳-13呼气试验的正常值一般是≤4Bq/L。如果检测值超过这个范围,通常提示存在幽门螺杆菌感染。 三、碳-14呼气试验正常值范围 碳-14呼气试验的正常值一般是≤100dpm/mmolCO。若检测结果高于此范围,则考虑有幽门螺杆菌感染。 四、胃镜检查取组织标本检测正常值范围 胃镜检查取组织标本检测时,正常情况下组织中不存在幽门螺杆菌。如果检测到有幽门螺杆菌,则为阳性,提示感染。 对于不同年龄人群,幽门螺杆菌感染的意义有所不同。儿童感染幽门螺杆菌可能会影响其生长发育,如导致营养不良等,而且儿童感染后复发率相对较高。对于有消化不良症状、胃溃疡、十二指肠溃疡等病史的人群,幽门螺杆菌感染的检测和处理更为重要,因为幽门螺杆菌与这些疾病的发生发展密切相关。在生活方式方面,有幽门螺杆菌感染的人群应注意饮食卫生,避免共用餐具等,防止传染给他人。特殊人群如孕妇等,检测和治疗幽门螺杆菌需要更加谨慎,因为某些检测方法和治疗药物可能对胎儿有影响,需要在医生充分评估风险和受益后进行操作。

    2025-07-24 12:14:54
  • 肠胃炎能喝酒吗

    肠胃炎患者不能喝酒,因为酒精会刺激受损胃肠道黏膜加重炎症反应致症状加剧,儿童患者会致严重胃肠功能紊乱等,女性患者会因生理周期等影响更复杂,有基础病史者会加重肝脏负担,生活方式不健康者会使肠胃炎难恢复还引其他问题。 肠胃炎发生时,胃肠道黏膜处于受损状态。酒精具有刺激性,会进一步刺激胃肠道黏膜,加重黏膜的炎症反应,导致腹痛、腹泻等症状加重。例如,相关研究表明,酒精进入人体后,会增加胃酸分泌,而胃酸过多会对已经受损的胃黏膜产生更强烈的腐蚀作用,使得肠胃炎患者的不适症状明显加剧。 不同人群肠胃炎时饮酒的特殊情况 儿童肠胃炎患者:儿童的胃肠道功能发育尚不完善,肠胃炎时饮酒对其胃肠道的刺激更为严重,可能会引起严重的胃肠功能紊乱,如剧烈呕吐、严重腹泻等,甚至可能导致脱水等更严重的并发症,所以儿童肠胃炎患者绝对不能饮酒。 女性肠胃炎患者:女性在肠胃炎期间饮酒,除了会像男性一样加重胃肠道不适外,还可能因为女性特殊的生理周期等因素,对身体的影响更为复杂。例如,可能会影响内分泌等情况,进而间接影响肠胃炎的恢复进程。 有基础病史的肠胃炎患者:如果肠胃炎患者本身还伴有其他基础病史,如肝脏疾病等,饮酒会进一步加重肝脏的负担,因为酒精需要经过肝脏代谢,而肠胃炎时肝脏的代谢功能可能已经受到一定影响,此时饮酒会雪上加霜,不利于整体健康的恢复。 生活方式不健康的肠胃炎患者:本身生活方式不健康,如长期熬夜、饮食不规律等的肠胃炎患者,饮酒会打破原本已经紊乱的胃肠道内环境,使得肠胃炎难以恢复,还可能引发其他相关的健康问题,如免疫力下降等,从而延长患病时间。

    2025-07-24 12:12:24
  • 胃痛的症状和治疗方法

    胃痛症状多样,包括上腹部不同性质疼痛及多种伴随症状,不同人群表现有别;治疗分一般治疗和药物治疗,一般治疗需调整生活方式、处理基础疾病,药物治疗有抑酸护胃、胃黏膜保护等药物。 胃痛的治疗方法 一般治疗 调整生活方式:对于因生活方式引起的胃痛,需规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜。调整饮食结构,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过冷、过热、过酸、过甜的食物,以清淡、易消化饮食为主,如米粥、面条等。同时要保持心情舒畅,避免长期精神紧张、焦虑等不良情绪,因为精神因素可能影响胃肠功能,导致胃痛加重。不同年龄人群需注意相应生活方式调整,儿童要培养良好饮食习惯,避免过多食用零食;老年人要根据自身消化功能合理安排饮食。 针对基础疾病处理:如果患者有其他基础疾病导致胃痛,如因糖尿病胃轻瘫引起的胃痛,要积极控制血糖,将血糖控制在合理范围,以改善胃肠动力,缓解胃痛。对于有幽门螺杆菌感染导致胃痛的情况,若符合治疗指征,需进行规范的抗幽门螺杆菌治疗,但具体治疗方案需遵循专业医生指导,这里仅强调要针对基础疾病进行相应干预来缓解胃痛。 药物治疗 抑酸护胃药物:通过抑制胃酸分泌来减轻胃酸对胃黏膜的刺激从而缓解胃痛,常用药物有质子泵抑制剂等,这类药物可以有效降低胃酸浓度,适用于胃酸分泌过多引起的胃痛情况。 胃黏膜保护药物:可以在胃黏膜表面形成保护屏障,减少外界因素对胃黏膜的损伤,从而缓解胃痛,例如铝碳酸镁等药物,能中和胃酸并保护胃黏膜。不同人群使用药物需谨慎,儿童应避免使用不适合的刺激性药物,老年人要考虑药物对肝肾功能的影响等。

    2025-07-24 12:09:50
  • 十二指肠淤积的高发人群有哪些

    十二指肠淤积症好发于20-30岁人群,老年人偶发,是肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部所致,主要表现为呕吐、上腹饱胀和疼痛、体重下降等,饮食调整非常重要,少食多餐、避免过饱等,症状加重及时就医,可治疗。 十二指肠淤积症好发于20-30岁的人群,老年人亦偶尔发生。其原因为肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部所致,又称之为肠系膜上动脉综合征。 这种疾病的主要表现有: 1.呕吐:这是本病最突出的症状,多在进食后1-3小时发生,呕吐物为所进食物,几乎不含胆汁。 2.上腹饱胀和疼痛:多于呕吐后减轻或缓解。 3.体重下降:由于进食少、频繁呕吐,患者有体重下降、营养不良和维生素缺乏等表现。 除上述典型症状外,部分患者可因胃内潴留物腐败、发酵,产生大量气体,引起上腹饱胀不适、嗳酸、烧心等类似慢性胃炎或溃疡病的症状。 对于十二指肠淤积症患者,饮食调整非常重要。以下是一些饮食建议: 1.少食多餐:每天分成5-6餐,避免一次进食过多。 2.避免过饱:每餐只吃七八分饱,以减轻胃的负担。 3.避免食用刺激性食物:如辛辣、油腻、酸性食物,以及咖啡、浓茶等。 4.选择易消化食物:如米粥、面条、馒头、面包、瘦肉、鱼肉、鸡蛋、豆腐等。 5.注意饮食规律:定时进餐,避免暴饮暴食或过度饥饿。 如果出现呕吐、腹痛等症状加重或持续不缓解,应及时就医。医生可能会根据病情给予药物治疗、胃肠减压或手术治疗等。 总之,十二指肠淤积症是一种可以治疗的疾病。患者应保持良好的饮食习惯,积极配合医生的治疗,以缓解症状,提高生活质量。

    2025-07-24 12:07:34
  • 胃病吃什么水果

    胃病患者适合食用对胃黏膜刺激较小、富含维生素C和膳食纤维的水果,如木瓜、石榴、桂圆、菠萝、樱桃、荔枝、苹果等,这些水果具有健脾胃、调中益颜、温胃散寒、补中益气、消食开胃等功效,但需注意食用量和个人体质。 1.木瓜:含木瓜酵素,有助于分解并加速蛋白质吸收,可缓解消化不良和胃炎,木瓜也是健脾胃、治胃痛的好食物。但木瓜偏寒,不建议空腹食用。 2.石榴:中医认为味道甘甜的石榴具有生津止渴,润燥的功效,而味道酸涩的石榴可以治疗腹痛腹泻等疾病。另外,石榴中含有鞣酸、维生素C、柠檬酸、苹果酸等多种有助于消化和降血脂的物质,对于调理肠胃有一定的功效。石榴籽不太容易消化,肠胃不好的人可以连籽嚼嚼,然后吐出来。 3.桂圆:李时珍曾说过:“食品以荔枝为美,滋益则龙眼为良”。和荔枝性属湿热不同,桂圆能入药,有壮阳益气、温胃补脾等多种功效。 4.菠萝:菠萝中含有的菠萝蛋白酶能帮助消化蛋白质,补充人体内消化酶的不足,增强消化功能。李时珍在《本草纲目》中也肯定,菠萝可以健脾胃、固元气。餐后吃些菠萝,能开胃顺气,解油腻,助消化。 5.樱桃:专家指出,樱桃营养丰富,其中铁的含量尤为突出,超过柑橘、梨和苹果20倍以上,居水果首位。樱桃性温,味甘微酸,具有补中益气、调中益颜、健脾开胃的功效。需注意,樱桃属火,不可多食,身体阴虚火旺应忌食或少食。 6.荔枝:荔枝味甘、酸、性温,能够温胃散寒。 7.苹果:苹果味甘、性凉,可健脾补气益胃,生津润燥,适宜脾虚食少、胃阴亏虚、阴虚胃痛等症。

    2025-07-24 12:05:14
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