许乐

北京医院

擅长:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。

向 Ta 提问
个人简介
  许乐,主任医师,1983年毕业于中山医科大学医学系,同年分配至北京医院消化科工作,2000年晋升为主任医师,2002-2003年作为访问学者在美国Duke大学医学中心临床学习一年,具有扎实的基础理论及丰富的临床经验。多次参加国际间医学交流,掌握本专业国内、外发展动向,熟悉消化系统疾病包括:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
个人擅长
食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
  • 枸杞泡水对胃有伤害吗

    枸杞泡水对胃的影响分情况,正常人群适量饮一般无伤害,特殊人群需谨慎,有胃部基础疾病者饮用不当可能加重不适,湿热、脾虚便溏等体质特殊人群饮用可能影响胃部功能,总体要根据自身状况综合判断,正常人群适量饮无明显伤害,特殊人群需谨慎,不适则调整或咨询医生。 一、正常人群适量饮用一般无伤害 枸杞含有多种营养成分,如多糖、类胡萝卜素等。对于大多数健康的正常人群,适量用枸杞泡水饮用,一般不会对胃造成伤害。正常情况下,适量饮用枸杞泡水可以为人体补充一定的营养物质,其所含成分通常不会刺激胃黏膜导致损伤,还可能在一定程度上对身体有保健作用,例如有助于调节机体的免疫功能等,但要注意饮用需适量,过量饮用可能会加重胃肠负担。 二、特殊人群饮用需谨慎 1.有胃部基础疾病人群 胃炎患者:本身胃黏膜存在一定程度的炎症,枸杞泡水如果饮用不当可能会有影响。枸杞中的某些成分可能会对胃黏膜产生一定刺激,尤其是过量饮用时。因为胃炎患者的胃黏膜比较敏感,过量的枸杞泡水可能会引起胃部不适,如胃胀、胃痛等症状加重。 胃溃疡患者:胃溃疡患者的胃黏膜有破损的溃疡面,枸杞泡水中的成分可能会刺激溃疡面,影响溃疡的愈合,甚至可能导致疼痛等不适症状加重。 2.体质特殊人群 湿热体质人群:这类人群本身体内湿气和热气较重,枸杞性温,饮用枸杞泡水可能会加重体内湿热之症,进而可能影响胃部的正常功能,出现胃脘部胀满、消化不良等情况。 脾虚便溏人群:脾虚的人本身消化功能相对较弱,而枸杞有一定的滋补作用,过量饮用枸杞泡水可能会进一步加重脾虚的症状,导致便溏情况更严重,因为其滋补之性可能会影响脾胃的运化功能。 总体而言,枸杞泡水对胃是否有伤害不能一概而论,要根据个人的身体状况来综合判断,正常人群适量饮用一般无明显伤害,而特殊人群需根据自身情况谨慎饮用,如有胃部不适等情况应及时调整饮用枸杞泡水的量或咨询医生建议。

    2025-10-17 10:47:20
  • 腹泻贴的作用机制是什么

    腹泻贴经皮给药可使药物成分进入体循环调节肠道,含发热成分的温热效应能刺激穴位通过神经反射调节肠道植物神经功能,缓解肠道平滑肌痉挛、改善局部血液循环,儿童用需密切观察皮肤状况,孕妇用前应咨询医生,有基础病史人群要格外留意相关情况。 一、经皮给药作用机制 腹泻贴通过经皮给药方式发挥作用,其药物成分可透过皮肤角质层、表皮细胞间隙等结构进入体内。药物中的有效活性物质经皮肤附属器(如毛囊、皮脂腺)及真皮层的毛细血管吸收,进入体循环后作用于肠道相关部位。例如,部分腹泻贴中的中药成分可通过这一途径调节肠道的神经内分泌系统,影响肠道的蠕动节律与分泌功能,从而改善腹泻症状。 二、温热刺激穴位调节机制 多数腹泻贴含有发热成分,使用后产生的温热效应可刺激皮肤表面的特定穴位(如神阙穴)。温热刺激通过神经反射传导至中枢神经系统,进而调节肠道的植物神经功能。一方面,可使肠道平滑肌的痉挛状态得以缓解,降低肠道的过度蠕动;另一方面,能改善肠道局部的血液循环,促进炎症的消退与组织的修复,以此达到缓解腹泻的目的。 特殊人群注意事项 儿童群体 儿童皮肤角质层较薄,皮肤屏障功能尚未完善,使用腹泻贴时需密切观察皮肤状况,如出现皮肤发红、瘙痒等过敏表现应立即停用。同时,儿童肠道功能发育尚不成熟,使用时要确保贴合部位准确,避免因贴敷不当影响效果或引发皮肤问题。 孕妇群体 孕妇属于特殊人群,使用腹泻贴前应咨询医生。因为孕妇的身体状态特殊,皮肤对药物的吸收及药物对子宫等器官的潜在影响需谨慎评估,避免因腹泻贴的使用对胎儿或自身健康产生不利影响。 有基础病史人群 对于本身患有糖尿病、皮肤病等基础病史的人群,使用腹泻贴时要格外留意。例如,糖尿病患者皮肤感觉可能异常,使用时需注意温度把控,防止因温热刺激导致皮肤损伤;皮肤病患者若皮肤存在破损、炎症等情况,不宜使用腹泻贴,以免加重皮肤问题。

    2025-10-17 10:46:33
  • 为什么吃槟榔会拉肚子

    槟榔成分刺激、个体差异、长期食用会引发拉肚子,儿童、胃肠道疾病患者、老年人这些特殊人群需特别注意避免食用槟榔以防肠道不适。 个体差异导致对槟榔不耐受而拉肚子 不同个体之间存在着生理差异。有些人的胃肠道较为敏感,对于槟榔中的特定成分更容易产生不良反应。比如一些本身胃肠道功能较弱的人群,或者是肠道菌群相对不稳定的人,在食用槟榔后,由于身体对槟榔成分的耐受程度较低,就更易出现肠道功能紊乱,进而引发拉肚子现象。以肠道菌群为例,正常的肠道菌群对维持肠道的健康起着重要作用,而槟榔的刺激可能会破坏肠道菌群的平衡,使得有益菌的数量减少,有害菌相对增多,影响肠道的消化和吸收功能,最终导致拉肚子。 长期食用槟榔加重肠道负担引发拉肚子 长期食用槟榔会持续给肠道带来负担。肠道需要不断地对进入的食物进行消化、吸收和排泄等处理,而长期大量摄入槟榔,会使肠道一直处于较为紧张的工作状态,并且槟榔的刺激会逐渐损伤肠道黏膜。肠道黏膜是肠道发挥正常功能的重要结构,受损的肠道黏膜会影响其吸收营养物质和分泌黏液等功能,黏液具有保护肠道黏膜、润滑肠道等作用,黏液分泌减少会使得肠道更容易受到刺激,从而引发拉肚子等肠道不适症状。例如长期食用槟榔的人群,其肠道黏膜往往会出现不同程度的炎症等病变,进一步影响肠道的正常生理功能。 特殊人群需特别注意 儿童:儿童的胃肠道发育尚不完善,对槟榔等刺激性物质的耐受能力更差,食用槟榔后发生拉肚子等肠道不适的风险更高,应绝对避免儿童接触槟榔。 胃肠道疾病患者:本身患有胃炎、肠炎等胃肠道疾病的人群,其肠道黏膜已经处于相对脆弱的状态,食用槟榔后会进一步加重对肠道的刺激,更容易出现拉肚子等症状,这类人群应远离槟榔以保护肠道健康。 老年人:老年人的肠道功能逐渐衰退,食用槟榔后更易因肠道功能紊乱而拉肚子,日常应注意避免食用槟榔,保持肠道的正常功能。

    2025-10-17 10:45:09
  • 空腹吃药胃疼怎么缓解

    空腹吃药胃疼可通过调整服药时间(分情况、因人群而异)、选择合适剂型(如肠溶片等,不同人群更换需谨慎)、采取非药物缓解措施(饮食调节、腹部保暖,不同人群注意事项不同)来应对,若胃疼持续不缓解或伴异常情况需及时就医评估并调整用药等。 选择合适的药物剂型 了解剂型特点:有些药物有不同剂型,如肠溶片等。肠溶片在酸性环境下不溶解,到肠道碱性环境才溶解吸收,能减少对胃的刺激。如果服用的普通剂型药物导致空腹吃药胃疼,可咨询医生是否能更换为肠溶片等合适剂型,以减轻对胃的刺激。但不同年龄段人群对剂型更换的适应情况不同,儿童由于胃肠道发育尚未完全,更换剂型需更谨慎,应在医生指导下进行。 采取缓解胃疼的非药物措施 饮食调节:出现空腹吃药胃疼后,可以适当喝一些温的糖水或吃少量容易消化的食物,如苏打饼干等,来中和胃酸,缓解胃疼。不过要注意饮食量不宜过多,以免影响药物吸收等。对于不同人群,饮食调节也有不同注意事项,比如糖尿病患者喝糖水要谨慎,需选择合适的低糖或无糖食品来调节。 腹部保暖:可以用热水袋热敷腹部,温度不宜过高,保持在40-50℃左右,以肚脐为中心热敷,每次15-20分钟,能促进腹部血液循环,缓解胃疼。不同年龄段人群腹部保暖需注意的细节不同,儿童皮肤娇嫩,热敷时要密切关注温度和时间,避免烫伤;老年人皮肤感觉相对不敏感,也需注意温度,防止低温烫伤。 及时就医评估 何时需就医:如果空腹吃药后胃疼持续不缓解,或者疼痛较为剧烈,伴有呕吐、黑便等异常情况,应及时就医。医生会进行相关检查,如胃镜等,以明确胃部情况。不同人群就医时机的把握也有差异,儿童出现空腹吃药后严重胃疼更需及时就医,因为儿童表达能力有限,病情变化可能较快;老年人本身胃肠功能等基础情况可能较差,出现异常也应尽快就医。医生会根据具体情况评估是否需要进一步的治疗或调整用药方案等。

    2025-10-17 10:43:40
  • 治打嗝有哪些方法

    缓解打嗝的方法包括深呼吸法可干扰神经反射适一般人群但患严重呼吸系统疾病或心肺功能不佳者需谨慎,屏气法能改变气体交换状态但老年人或有高血压等基础疾病者需适度尝试,喝水弯腰法利用重力刺激胃肠道神经调整膈肌运动状态但孕妇弯腰要轻柔,惊吓法不适用于有心脏病、高血压等基础疾病者及儿童应谨慎,婴儿打嗝可抱起轻拍背部排气体需力度轻柔且持续不缓解伴其他异常及时就医。 一、深呼吸法 通过调节呼吸来缓解打嗝。具体操作是深吸一口气,然后尽量长时间地憋住,接着缓慢呼出,重复此过程数次。其原理是干扰打嗝的神经反射,使呼吸模式恢复正常从而终止打嗝。对于一般人群较为适用,但对于患有严重呼吸系统疾病或心肺功能不佳者,需谨慎使用,避免因过度换气等情况加重身体负担。 二、屏气法 迅速屏住呼吸,持续一段时间后再缓慢呼气。这种方法能通过改变体内的气体交换状态,影响与打嗝相关的神经调节机制。不过,老年人或有高血压等基础疾病者在屏气时可能会导致血压波动等风险,应根据自身身体状况适度尝试。 三、喝水弯腰法 喝几口温水,然后缓慢弯腰,使上半身尽量接近大腿部位。利用重力作用可能有助于刺激胃肠道相关神经,调整膈肌的运动状态以终止打嗝。对于孕妇等特殊人群,弯腰时要注意动作轻柔,避免因腹部受压等情况影响自身及胎儿安全。 四、惊吓法 通过突然的惊吓来干扰打嗝反射,但需注意该方法不适用于患有心脏病、高血压等基础疾病的人群,因为突然的惊吓可能引发血压骤升、心律失常等严重后果。对于儿童等特殊人群,也应谨慎使用,防止造成心理创伤等不良影响。 五、婴儿特殊处理法 婴儿打嗝时,可将婴儿抱起,轻拍其背部,通过震动等方式帮助婴儿排出胃内气体,缓解打嗝。操作时要注意力度轻柔,避免过度用力损伤婴儿脊柱等部位,同时要密切观察婴儿的反应,若持续打嗝不缓解且伴有其他异常症状,应及时就医。

    2025-10-17 10:42:31
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