许乐

北京医院

擅长:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。

向 Ta 提问
个人简介
  许乐,主任医师,1983年毕业于中山医科大学医学系,同年分配至北京医院消化科工作,2000年晋升为主任医师,2002-2003年作为访问学者在美国Duke大学医学中心临床学习一年,具有扎实的基础理论及丰富的临床经验。多次参加国际间医学交流,掌握本专业国内、外发展动向,熟悉消化系统疾病包括:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
个人擅长
食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
  • 吃一点饭就觉得很饱

    稍微吃一点就有饱腹感可能由以下原因导致:精神压力大、消化不良、慢性胃炎。需对症治疗。 一、精神压力大:若患者近期精神压力较大,会使其食欲欠佳,进而容易出现仅吃少量食物就有饱腹感的状况。对此,建议患者及时对情绪加以调整,适度地放松压力,比如通过参与一些自己喜爱的活动,如听音乐、运动、阅读等,来缓解精神紧张状态,从而改善这种情况。 二、消化不良:患者在近段时间内如果经常食用泡面、粽子等不易消化的食物,会致使肠道蠕动变得缓慢,引发消化不良问题,容易有腹胀、腹痛、恶心、无食欲等表现,也就会导致稍微吃一点就感觉饱了。患者可以在医生指导下使用如下药物进行治疗: 1.健胃消食片:有助于促进消化。 2.多酶片:能补充消化酶,改善消化功能。 3.香砂六君丸:可起到一定的调理作用。同时,还可以适当对腹部进行按摩,以加快肠道蠕动。 三、慢性胃炎:若患有慢性胃炎,容易造成胃酸分泌过多,进而影响胃的消化功能,出现恶心、呕吐等症状,且没有胃口吃饭,稍微吃一点就有饱腹感。患者可以在医生指导下使用以下药物进行治疗: 1.复方消化酶片:帮助改善消化状况。 2.阿莫西林胶囊:起到抗菌消炎的作用。 3.甲氧氯普胺片:可缓解恶心等症状。 总之,当出现稍微吃一点就有饱腹感时,要及时查找原因,采取针对性的措施进行改善和治疗。

    2026-01-28 12:40:33
  • 剑突处闷堵不适

    剑突处闷堵不适可能与消化系统、心脏、肺部等疾病或肋软骨炎、精神因素有关。建议及时就医,进行心电图、胸片、胃镜等检查,明确病因后进行相应治疗。同时注意休息、保暖、饮食清淡,避免劳累和情绪激动。 1.消化系统问题: 食管炎:胃酸反流刺激食管可导致剑突处闷堵不适,常伴有烧心、反酸等症状。 胃炎、胃溃疡:胃内食物或胃酸刺激胃黏膜,可引起剑突处闷堵感,常伴有腹痛、腹胀等症状。 2.心脏疾病: 心绞痛:心肌缺血缺氧可导致心绞痛,疼痛可放射至剑突处,常伴有胸闷、呼吸困难等症状。 心肌梗死:冠状动脉阻塞可导致心肌梗死,疼痛剧烈,可伴有恶心、呕吐、出汗等症状。 3.肺部疾病: 肺炎:肺部感染可导致炎症,刺激肺部感受器,引起剑突处闷堵不适,常伴有咳嗽、咳痰等症状。 胸膜炎:胸膜炎可导致胸腔积液,刺激胸膜,引起剑突处闷堵感,常伴有胸痛、呼吸困难等症状。 4.其他: 肋软骨炎:肋软骨炎可导致肋软骨无菌性炎症,引起剑突处闷堵不适,常伴有疼痛、肿胀等症状。 精神因素:焦虑、抑郁等精神因素可导致躯体症状,引起剑突处闷堵不适。 如果出现剑突处闷堵不适,建议及时就医,进行相关检查,如心电图、胸片、胃镜等,以明确病因,并进行相应的治疗。同时,应注意休息,避免劳累和情绪激动,饮食宜清淡,避免辛辣、油腻等刺激性食物。

    2026-01-28 12:39:36
  • 胃炎会不会引起背痛

    胃炎本身较少直接引起背痛,但部分胃炎(如急性胃炎、合并胃食管反流或溃疡时)可能因炎症刺激或牵涉痛导致上腹部或背部隐痛,需结合症状综合判断。 一、胃炎直接引发背痛的机制:严重胃炎(如急性糜烂性胃炎)伴随黏膜炎症、糜烂或溃疡时,炎症刺激腹膜或内脏神经,可通过牵涉痛引起上腹部或背部隐痛;胃食管反流病(GERD)患者因胃酸反流刺激食管,可放射至胸骨后及背部,需注意鉴别。 二、需警惕的伴随症状与鉴别诊断:若背痛伴随持续胃痛、反酸、嗳气、恶心呕吐,且疼痛与饮食相关(如餐后加重),可能为胃炎;若背痛剧烈、夜间加重,或伴随发热、黄疸、呕血黑便,需警惕胰腺炎、胆囊炎、心脏病等,建议及时就医排查。 三、特殊人群的胃炎背痛特点:老年人因症状感知迟钝,可能仅表现为背部隐痛,易忽视胃部症状;儿童胃炎较少引起背痛,但幽门螺杆菌感染长期未控制可能增加疼痛放射风险,需避免低龄儿童自行用药;孕妇因激素变化和子宫压迫,胃炎症状可能更敏感,需优先非药物干预(如少食多餐)。 四、治疗与缓解建议:优先非药物干预,如规律饮食、避免辛辣刺激及酒精,少食多餐;药物治疗以抑酸药(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)缓解症状,需遵医嘱使用;用药期间注意有无过敏或不适反应,特殊人群(如孕妇、肝肾功能不全者)需提前咨询医生。

    2026-01-28 12:38:17
  • 左侧小腹按压痛是怎么回事

    左侧小腹按压痛多与肠道、泌尿或妇科器官病变相关,需结合症状及检查明确病因。 肠道功能紊乱或炎症 便秘时干结粪便压迫肠管可引发隐痛,肠易激综合征(IBS)常伴排便习惯改变(腹泻/便秘交替);溃疡性结肠炎或憩室炎可伴随黏液脓血便、腹泻,炎症刺激腹膜导致按压痛。 泌尿系统结石或感染 左侧输尿管下段结石可引发绞痛,按压时疼痛加重,常伴血尿、尿频;膀胱炎或肾盂肾炎(女性左侧多见)可伴随发热、尿急,尿液检查可见白细胞或细菌。 妇科疾病(女性特有) 左侧附件炎(输卵管/卵巢炎症)常伴腰骶部酸痛、白带异常;卵巢囊肿蒂扭转为急症,突发剧痛伴恶心呕吐;宫外孕破裂可致剧烈腹痛、休克,需紧急就医。 腹壁或肌肉损伤 运动不当或长期姿势不良导致腹直肌拉伤,按压时疼痛局限于肌肉附着点;左侧腹股沟疝可在站立或用力时出现包块,平卧消失,按压痛明显。 其他少见病因 乙状结肠肿瘤早期可隐痛,伴排便性状改变(如大便变细、黑便);左侧精索静脉曲张(男性)或髂血管压迫综合征也可能引发牵涉痛,需影像学检查鉴别。 特殊人群注意事项:孕妇需警惕宫外孕或卵巢囊肿蒂扭转;老年人应排查肠道肿瘤风险;糖尿病患者感染时症状可能不典型,需结合血糖监测。药物仅对症处理(如抗生素、解痉药需遵医嘱),不可自行服用。

    2026-01-28 12:37:17
  • 大便干燥是怎么引起的

    大便干燥(便秘)主要由饮食结构、水分摄入、肠道功能、慢性疾病及药物副作用等多因素共同导致,其中饮食与生活习惯是最常见诱因。 饮食结构失衡 膳食纤维(蔬菜、水果、全谷物)摄入不足会使粪便体积小、肠道蠕动减慢;油脂或水分摄入过少则无法润滑肠道,易引发干燥。建议每日摄入膳食纤维25-30g,特殊人群如糖尿病患者需控制糖分,优先选择低糖高纤维食物。 水分摄入不足 成人每日需1500-2000ml水,脱水时肠道会过度吸收粪便水分,导致干结。晨起空腹饮用300ml温水可促进肠道蠕动,老年人因口渴感减退易忽视补水,需主动提醒每日饮水。 缺乏运动与久坐 久坐使肠道蠕动减缓,粪便滞留时间延长。建议每小时起身活动5-10分钟,孕妇可通过腹式呼吸+提肛运动改善,长期卧床者需家属协助翻身按摩腹部,避免依赖泻药。 肠道及慢性疾病影响 肠道菌群失调(益生菌缺乏)、甲状腺功能减退(代谢减慢)、糖尿病(神经病变影响动力)等,均可能导致排便困难。慢性疾病患者需定期监测并调整治疗方案,避免忽视基础病对肠道的影响。 药物与特殊生理状态 钙剂、铁剂、抗抑郁药、止痛药等可能抑制肠道蠕动。妊娠期女性因激素变化及子宫压迫肠道,也易出现干燥。特殊人群用药需咨询医生,不可自行调整剂量或停药。

    2026-01-28 12:36:00
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