许乐

北京医院

擅长:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。

向 Ta 提问
个人简介
  许乐,主任医师,1983年毕业于中山医科大学医学系,同年分配至北京医院消化科工作,2000年晋升为主任医师,2002-2003年作为访问学者在美国Duke大学医学中心临床学习一年,具有扎实的基础理论及丰富的临床经验。多次参加国际间医学交流,掌握本专业国内、外发展动向,熟悉消化系统疾病包括:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
个人擅长
食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
  • 胰腺炎肚子胀怎么排气

    胰腺炎引发的腹胀、排气困难,多因胃肠动力不足、肠道积气及炎症刺激所致,需通过胃肠减压、促动力药物、饮食调整等综合干预,具体方法如下: 胃肠减压与基础处理 严重腹胀患者需及时就医,医生会采用鼻胃管引流胃肠积液,必要时结合肛管排气,快速减轻肠道压力,恢复蠕动功能,避免气体进一步积聚。 促动力与物理辅助 遵医嘱使用莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力药,增强肠道平滑肌收缩;配合顺时针腹部按摩(每次10-15分钟,每日2-3次),促进气体排出。 饮食结构调整 恢复期以低脂、低渣、易消化食物为主(如米粥、蒸蛋),避免豆类、洋葱、碳酸饮料等产气食物;采用少量多餐(每日5-6餐),减轻肠道负担,减少气体生成。 药物辅助排气 可服用益生菌制剂(如双歧杆菌三联活菌、乳酸菌素片)调节肠道菌群;腹胀明显时,短期使用西甲硅油缓解气体积聚,特殊人群(孕妇、哺乳期女性)需遵医嘱用药。 特殊人群与应急提示 老年或合并糖尿病、心脏病患者用药需谨慎,避免自行服用;若腹胀持续加重、伴剧烈腹痛、呕吐或停止排便排气,提示病情进展(如肠麻痹、肠梗阻),须立即就医。 (注:以上内容仅作健康科普,具体诊疗请遵医嘱)

    2026-01-20 11:31:32
  • 胆囊结晶怎么办

    胆囊结晶怎么办 胆囊结晶多因胆汁成分失衡(如胆固醇过饱和或胆汁淤积)形成,通常需结合饮食管理、生活方式调整及定期监测。 一、明确结晶性质与成因 胆囊结晶分胆固醇性(常见,与高胆固醇饮食、肥胖相关)和胆红素性(多伴随胆道炎症),超声检查可初步鉴别。特殊人群(孕妇、糖尿病患者)因代谢特点更易发生,需针对性预防。 二、饮食结构科学调整 控制高胆固醇食物(动物内脏、油炸食品)摄入,增加膳食纤维(蔬菜、全谷物)促进胆汁排泄;每日饮水1500-2000ml稀释胆汁,避免高糖饮食(抑制胆囊收缩素分泌)。 三、生活方式干预 规律进餐(尤其早餐不可省略,避免空腹过久);每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳)控制体重;减少熬夜,避免内分泌紊乱影响胆汁成分。 四、药物与医学干预 胆固醇结晶可在医生指导下尝试熊去氧胆酸(UDCA),需严格遵医嘱;伴胆囊炎症状时,可短期使用消炎利胆片等(不可自行用药)。肝肾功能不全者、孕妇等特殊人群用药需谨慎。 五、定期监测与就医指征 每6-12个月复查腹部超声,观察结晶变化;若出现右上腹隐痛、消化不良、尿色加深等症状,及时排查胆囊结石或炎症。

    2026-01-20 11:30:49
  • 小孩胃口不好吃什么

    小孩胃口不好可通过科学调整饮食结构、补充关键营养素、培养良好饮食习惯、排查潜在疾病及合理使用药物辅助等方式改善,具体建议如下。 调整饮食结构 优先选择小米粥、南瓜、山药等健脾易消化食物,搭配鸡蛋羹、瘦肉泥补充优质蛋白;减少高糖零食及油炸食品,避免生冷刺激。膳食纤维(如燕麦、芹菜)可促进肠道蠕动,提升消化效率。 补充关键营养素 适当增加锌(牡蛎、瘦肉、坚果)和维生素B族(全谷物、绿叶菜)摄入,锌参与味觉素合成影响食欲,B族维生素促进代谢。婴幼儿需将坚果研磨成粉,避免呛噎风险。 培养良好饮食习惯 定时定量进餐,餐前1小时不进食零食;营造轻松用餐氛围,鼓励自主进食;避免边吃边玩,逐步建立规律饮食节奏。 排查潜在健康问题 若食欲差持续2周以上,需就医排查缺铁性贫血、缺锌、过敏或感染等疾病,针对性处理(如补铁改善贫血、规避过敏原)。 合理药物辅助 必要时在医生指导下使用益生菌(如双歧杆菌)、胃蛋白酶合剂或锌剂等改善消化吸收,避免自行用药。 注:特殊体质儿童(如过敏、肥胖)需规避过敏食物及高糖高脂零食,婴幼儿避免食用带核、过硬食物以防呛噎。

    2026-01-20 11:29:44
  • 什么是胃气不足怎么办

    胃气不足是中医对脾胃运化功能减弱的概括,表现为食欲减退、腹胀便溏、神疲乏力等,常与饮食不节、久病失养相关。 成因与病理机制 中医认为,胃气不足多因长期饮食不规律、过食生冷/油腻、思虑过度,或大病后脾胃虚弱所致;现代医学研究显示,胃肠动力不足、消化酶分泌减少及肠道菌群失衡是其重要生理基础。 生活方式调整 需从三方面入手:规律进餐(定时定量,避免暴饮暴食)、保持情绪稳定(中医“思伤脾”,情绪压力易加重脾胃负担)、适度运动(如八段锦“调理脾胃须单举”,临床证实可改善胃肠蠕动频率)。 饮食调理原则 推荐健脾食材:山药(含黏液蛋白护胃黏膜)、炒白扁豆(促消化吸收)、小米粥(养脾胃);避免生冷、甜腻及辛辣刺激食物,餐后顺时针揉腹10分钟,促进消化吸收。 药物辅助治疗 临床常用中成药如香砂六君子丸(理气健脾)、参苓白术散(健脾渗湿),需辨证选用;长期服用西药如多潘立酮、莫沙必利需在医生指导下,监测胃肠动力指标。 特殊人群注意事项 老年人需减少高纤维食物摄入,避免加重消化负担;孕妇应少食多餐,忌薏米等滑利食材;糖尿病患者需控制精制糖摄入,以杂粮粥替代白米白面。

    2026-01-20 11:28:34
  • 胃窦粘膜充血水肿严重吗

    胃窦粘膜充血水肿是胃窦部黏膜炎症的常见表现,多数情况下及时干预可有效控制,严重程度需结合病因、病变范围及症状综合判断。 胃窦粘膜充血水肿是胃窦部黏膜受炎症刺激后的充血、水肿表现,常见于慢性非萎缩性胃炎、急性胃炎等,多由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当、药物损伤(如阿司匹林)或应激反应引发。 轻度充血水肿(范围局限、无糜烂/溃疡)通常不严重,经规范治疗后预后良好;若范围广泛、伴随糜烂/出血或病理提示肠化/异型增生,则需警惕,及时就医排查。 长期忽视可进展为慢性萎缩性胃炎,幽门螺杆菌感染者需优先根除治疗;极少数情况下,严重炎症可能诱发出血或穿孔,需紧急处理,但单纯充血水肿罕见此类风险。 明确诊断需结合胃镜检查(观察黏膜形态)、病理活检(评估炎症程度及有无癌变风险)及幽门螺杆菌检测(碳13/14呼气试验),避免自行用药掩盖真实病情。 治疗以对症及对因为主,常用药物包括质子泵抑制剂(奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(硫糖铝)及根除幽门螺杆菌的四联疗法(含铋剂、抗生素等)。生活方式上需规律饮食、忌辛辣/酒精,特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)用药需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。

    2026-01-20 11:27:08
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