许乐

北京医院

擅长:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。

向 Ta 提问
个人简介
  许乐,主任医师,1983年毕业于中山医科大学医学系,同年分配至北京医院消化科工作,2000年晋升为主任医师,2002-2003年作为访问学者在美国Duke大学医学中心临床学习一年,具有扎实的基础理论及丰富的临床经验。多次参加国际间医学交流,掌握本专业国内、外发展动向,熟悉消化系统疾病包括:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
个人擅长
食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
  • 食管炎浅表性胃炎怎么办

    食管炎与浅表性胃炎的治疗需结合生活方式调整、药物干预及病因控制,多数患者可通过综合管理缓解症状。 一、生活方式调整 饮食需规律,避免辛辣、过烫、咖啡及酒精,少食多餐,餐后保持直立30分钟;严格戒烟,睡前2小时禁食;规律作息,避免熬夜与过度精神紧张,减少应激性胃酸分泌。 二、药物治疗 浅表性胃炎以抑酸(如奥美拉唑、雷贝拉唑)与黏膜保护(如铝碳酸镁、硫糖铝)为主;反流性食管炎加用促动力药(如莫沙必利)。药物需在医生指导下短期使用,避免长期自行服药。 三、病因控制 优先检测幽门螺杆菌(13C/14C呼气试验),阳性者需四联疗法(PPI+两种抗生素+铋剂)根除;胆汁反流性胃炎可加用考来烯胺;长期服药者需评估药物对胃黏膜的损伤。 四、特殊人群注意事项 老年人慎用多重药物,避免阿司匹林等NSAIDs;孕妇哺乳期以饮食调节为主,必要时用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂;儿童需按体重调整剂量,优先选择对胃刺激小的药物。 五、复查与随访 首次确诊后3-6个月复查胃镜,评估炎症程度;每年常规内镜随访,尤其萎缩性胃炎患者;出现呕血、黑便、体重下降需立即就诊排查严重病变。

    2026-01-27 10:23:24
  • 左旋肉碱茶多酚片危害有哪些

    左旋肉碱茶多酚片作为减肥辅助产品,可能存在消化系统刺激、心血管负担加重、神经系统兴奋、特殊人群禁忌及长期使用风险等危害。 一、消化系统不适 茶多酚具有较强刺激性,空腹或过量服用时易引发恶心、腹泻、胃痛等症状,尤其对肠胃敏感者可能加重胃肠功能紊乱。 二、心血管系统风险 左旋肉碱过量可能增加心脏代谢负担,茶多酚中的咖啡因样成分易导致心率加快、血压波动。高血压、心律失常及心功能不全患者需严格避免使用。 三、神经系统兴奋 茶多酚含咖啡因,长期服用可能引发失眠、焦虑、手抖等症状,甚至产生药物依赖,突然停药易出现戒断反应(如头痛、疲劳)。 四、特殊人群禁忌 孕妇/哺乳期妇女禁用,可能影响胎儿发育或通过乳汁传递不良反应;肝肾功能不全者慎用,成分代谢可能加重肝肾负担;儿童青少年禁止使用,干扰生长发育激素平衡。 五、长期使用风险 依赖该产品可能导致营养摄入失衡,引发电解质紊乱(如钾、镁缺乏),影响肌肉功能及免疫力;过量左旋肉碱还可能诱发代谢性酸中毒。 提示:减肥需优先通过均衡饮食与运动,此类产品应在医生指导下短期使用,不可替代正规医疗干预。

    2026-01-27 10:17:42
  • 怎么样才算是黑便

    黑便通常指外观呈黑色、柏油样且表面有光泽、质地黏稠的大便,其形成源于血液在肠道内被消化,血红蛋白中的铁转化为硫化亚铁所致。 一、病理性黑便(上消化道出血):上消化道出血(如胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张、胃癌等)导致的黑便,特点为持续存在(与饮食无关)、大便发亮且黏稠,常伴随呕血、腹痛、头晕、乏力等症状。 二、食物性黑便:食用动物血(鸭血、猪血)、大量肉类、深色蔬菜(如菠菜)等富含铁或色素的食物后,可能出现黑便,此类黑便颜色均匀、无光泽、质地不黏稠,停止食用后1-2天恢复正常,无其他不适症状。 三、药物性黑便:服用铁剂(如硫酸亚铁)、铋剂(如枸橼酸铋钾)、活性炭等药物后,可使大便变黑,黑便颜色均匀、无光泽,停药后1-3天恢复,无其他伴随症状。 四、特殊情况与鉴别要点:若黑便伴随以下情况需警惕:持续超过2天且无饮食/药物诱因、大便隐血试验阳性(需就医检测)、伴随腹痛/呕血/贫血症状(如头晕、面色苍白)。此外,老年人(尤其有慢性胃病/肝病病史)、儿童(需排除误服药物/异物)、孕妇(避免孕期自行用药,需咨询医生)应更谨慎,出现黑便及时就医。

    2026-01-27 10:16:31
  • 十二指肠炎如何治

    十二指肠炎治疗需结合病因控制、药物干预、生活方式调整及特殊人群管理,以缓解症状、促进黏膜修复并预防复发。 病因控制是基础:针对幽门螺杆菌(H.pylori)感染需规范根除;停用非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素等损伤性药物;排查高胃酸分泌(如胃泌素瘤)或其他基础疾病。 药物治疗分阶梯:质子泵抑制剂(PPI,如奥美拉唑)、H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)抑制胃酸;胃黏膜保护剂(硫糖铝、瑞巴派特)促进修复;H.pylori感染需铋剂+两种抗生素(如阿莫西林+克拉霉素)联合根除。 生活方式需长期调整:规律进餐,避免暴饮暴食;减少辛辣、酒精、咖啡及高脂食物;戒烟,避免烟草刺激;管理压力,避免长期焦虑;保证睡眠,避免熬夜加重黏膜负担。 定期监测防进展:每6-12个月复查胃镜评估黏膜恢复;出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状立即就医;长期服药者监测肝肾功能及药物副作用。 特殊人群用药谨慎:孕妇优先选择低风险PPI,哺乳期遵医嘱;老年人慎用NSAIDs,调整药物剂量;肝肾功能不全者避免肾毒性药物;糖尿病患者慎用含糖胃黏膜保护剂。

    2026-01-27 10:08:23
  • 乙肝三系检查结果多久出来

    一、乙肝三系检查结果的出结果时间因检测方法和医院流程而异,快速定性检测通常在2-4小时内可出结果,常规定量检测一般在1-2天内,部分医院当天下午可出结果。 检测方法差异影响结果时间。快速定性检测(如胶体金法)操作简便,适合初步筛查,通常2-4小时可完成;常规定量检测(如化学发光法)需实验室仪器分析,一般1天内出结果,部分三甲医院当天下午可获取。 医院样本量与流程效率。三甲医院日检测量较大,可能因样本堆积延长至次日;基层医院样本量小,流程简化,1天内多可完成。部分医院提供加急服务,需提前沟通申请,费用可能增加。 特殊情况的结果时间调整。急诊患者若需立即了解结果(如怀疑急性乙肝),可申请优先处理,通常4-6小时内出结果;若同时检测乙肝病毒DNA、肝功能等其他项目,总耗时可能延长至1-2天,需与临床医生沟通明确检测项目。 特殊人群的注意事项。孕妇在孕期常规筛查乙肝三系时,因需结合产科检测流程,可能延迟1-2天出结果;儿童检测若需家长陪同采集样本,流程稍复杂,家长需提前预约,避免因样本不合格需重新采集而延长时间。

    2026-01-27 10:06:56
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