许乐

北京医院

擅长:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。

向 Ta 提问
个人简介
  许乐,主任医师,1983年毕业于中山医科大学医学系,同年分配至北京医院消化科工作,2000年晋升为主任医师,2002-2003年作为访问学者在美国Duke大学医学中心临床学习一年,具有扎实的基础理论及丰富的临床经验。多次参加国际间医学交流,掌握本专业国内、外发展动向,熟悉消化系统疾病包括:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
个人擅长
食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
  • 怎么快速缓解肚子疼

    怎么快速缓解肚子疼 肚子疼原因复杂,快速缓解需先明确情况,可通过休息保暖、热敷按摩、对症用药(如解痉药)临时处理,同时警惕特殊人群与危险信号(如持续剧痛、高热等)。 基础休息与环境调整 立即停止活动并取舒适体位(如侧卧屈膝),避免站立或走动加重不适;保持腹部温暖,用40-50℃热水袋(隔毛巾)敷脐周10分钟(防烫伤),避免腹部受凉刺激。 热敷与轻柔按摩 用热水袋敷脐周(温度≤50℃),每次10分钟;顺时针轻柔按摩腹部(手掌贴肚脐,力度适中),促进肠道蠕动;少量多次饮用30-40℃温水,避免冷饮/酒精。 药物临时缓解 痉挛性腹痛可短期服用颠茄片(青光眼、前列腺肥大者禁用);轻中度疼痛可用布洛芬(溃疡/哮喘者慎用),特殊人群需遵医嘱,不可自行长期服用。 对症辅助处理 反酸/烧心时用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸;若伴随腹泻,暂禁食油腻,可食用温热米汤、面汤等易消化食物。 特殊人群与急症警示 孕妇、老人、婴幼儿及慢性病患者突发腹痛,需及时就医;若腹痛剧烈(刀割样)、高热>38.5℃、呕吐咖啡样物、血便等,提示急症(如穿孔、肠梗阻),立即送急诊。 (注:以上方法仅适用于轻症或明确原因的临时处理,持续腹痛或伴随危险信号需及时就医排查病因。)

    2026-01-27 11:07:48
  • 早期食道癌的症状是什么

    早期食道癌症状常隐匿,多数患者表现为吞咽食物时的轻微不适(如胸骨后烧灼感或异物感)、吞咽困难(早期多为间歇性),或伴随胸骨后闷胀、体重轻微下降,症状无特异性且易被忽视。 一、吞咽相关症状 吞咽时的异物感多在进食固体或干硬食物时出现,感觉食管内有异物停留,位置常位于胸骨后,症状短暂且可自行缓解;轻微吞咽梗阻感表现为食物通过食管速度减慢,尤其食用粗糙食物时明显,呈间歇性发作,无规律性。 二、胸骨后不适症状 胸骨后不适主要为烧灼感或轻微刺痛,位置固定,可能在空腹时出现,按压或深呼吸时可能加重,易被误认为胃炎;短暂烧灼感类似胃酸反流,常在食用热食后出现,由肿瘤刺激食管黏膜引起。 三、其他伴随症状 伴随症状包括体重轻微下降,因进食减少或吞咽不适导致食欲降低,短期内(1-3个月内)体重减轻2-3kg;咽喉部干燥或异物感,晨起时明显,感觉咽喉有黏痰或异物,无明显咳嗽,可能与食管上段受累有关。 四、特殊人群症状差异 老年患者症状不典型,常被误诊为咽炎或胃炎,若症状持续2周以上无缓解,建议及时检查胃镜;长期吸烟者/酗酒者食管黏膜长期受刺激增加风险,症状可能与慢性炎症重叠,需避免烟酒并定期筛查;有家族遗传史者症状出现早、进展快,建议直系亲属每年进行胃镜检查。

    2026-01-27 11:04:02
  • 左腹绞痛是什么原因

    左腹绞痛多因消化系统(如肠梗阻)、泌尿系统(输尿管结石)或妇科(卵巢囊肿蒂扭转)等疾病引发,疼痛性质与伴随症状对病因鉴别至关重要。 消化系统梗阻性疾病:老年或术后患者易发生降结肠/乙状结肠梗阻,表现为持续性绞痛伴呕吐、腹胀、停止排气排便;肠扭转(儿童或青少年多见)可突发剧烈疼痛,需急诊CT排查梗阻部位,延误可致肠坏死。 左侧输尿管结石:结石移动嵌顿致尿路痉挛,疼痛向左下腹放射,伴肉眼/镜下血尿、恶心,尿常规红细胞(+),超声/CT可定位结石,必要时需碎石或手术解除梗阻。 妇科急症(女性):突发左腹绞痛需警惕卵巢囊肿蒂扭转,疼痛持续且剧烈,可伴恶心呕吐,妇科超声显示患侧囊肿扭曲,需24小时内手术,延误可致卵巢坏死。 胰腺体尾部炎症:急性胰腺炎(胆源性或酒精性)中上腹疼痛放射至左腹,伴血淀粉酶升高、发热,增强CT可见胰腺水肿渗出,需禁食、胃肠减压及抑制胰酶分泌治疗。 特殊人群鉴别:糖尿病患者突发左腹剧痛伴休克,警惕胰腺坏死;孕妇需排除左侧卵巢囊肿蒂扭转或宫外孕破裂(伴阴道出血);儿童肠套叠表现为“果酱便+阵发性哭闹”,超声可明确诊断。 (注:若疼痛剧烈或伴高热、便血、休克等,需立即就医,药物仅对症缓解(如山莨菪碱解痉),具体治疗遵医嘱。)

    2026-01-27 11:01:31
  • 经常拉肚子怎样调理

    经常拉肚子需通过饮食调整、生活方式改善、病因干预及必要药物辅助综合调理,同时关注特殊人群健康风险,及时就医明确病因。 饮食调理:避免辛辣、生冷、油腻食物,减少咖啡、酒精摄入,规律三餐。可适当增加富含益生菌的食物(如无糖酸奶)或膳食纤维(燕麦、香蕉),改善肠道环境。乳糖不耐受者需避免乳制品;肠易激综合征患者可尝试低FODMAP饮食,减少腹泻发作。 生活方式调整:保持规律作息,避免熬夜,减少精神压力,适度运动(如散步)调节情绪。注意腹部保暖,避免受凉刺激肠道蠕动加快。 明确病因干预:及时就医,通过粪便常规、肠镜等检查明确腹泻原因。感染性腹泻需遵医嘱使用抗生素(如诺氟沙星);炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)需用5-氨基水杨酸制剂;肠易激综合征以调节肠道动力药物(如曲美布汀)为主。 特殊人群注意:婴幼儿、老年人及孕妇需格外重视:婴幼儿禁用强效止泻药,可改用无乳糖奶粉并口服补液盐防脱水;老年人需警惕脱水,及时补充电解质;孕妇禁用洛哌丁胺,用药需经产科医生评估。 药物辅助:遵医嘱使用对症药物,避免长期服用:蒙脱石散(吸附止泻)、益生菌制剂(如双歧杆菌三联活菌)、洛哌丁胺(对症止泻,肠梗阻患者禁用)。严重腹泻伴脱水时,需通过口服补液盐纠正电解质紊乱。

    2026-01-27 10:59:27
  • 姜蜜水的副作用

    姜蜜水适量饮用通常安全,但过量或特殊人群可能引发胃肠道不适、血糖波动等副作用,需根据自身情况谨慎饮用。 胃肠道刺激风险:生姜含姜辣素可刺激胃黏膜,过量饮用易导致胃酸分泌过多,加重胃食管反流病、胃溃疡、反流性食管炎患者的烧心、胃痛、恶心等症状,临床观察显示,胃热体质者症状更明显。 血糖波动风险:蜂蜜含糖量高(约70%葡萄糖和果糖),糖尿病、糖耐量异常人群饮用后血糖快速升高,可能诱发高血糖反应,肥胖者长期饮用也可能增加胰岛素抵抗风险。 出血倾向风险:生姜中的姜辣素具有微弱抗血小板聚集作用,孕妇(尤其孕早期)、月经期女性或血小板减少症患者过量饮用可能增加出血风险,临床建议此类人群每周饮用不超过2次。 光敏反应风险:生姜中的姜黄素等成分可能增强皮肤对紫外线敏感性,研究表明,连续大量饮用(每日>300ml)后户外活动,皮肤晒伤、晒黑概率增加,建议避免与强烈日晒叠加。 过敏与禁忌:对生姜或蜂蜜过敏者禁用,婴幼儿(<1岁)禁止食用蜂蜜(肉毒杆菌感染风险),过敏体质者首次饮用≤50ml,出现皮疹、瘙痒需立即停用。 注:内容基于临床观察及《中国居民膳食指南》《胃肠病学临床报告》相关研究,具体饮用建议需结合个人健康状况调整。

    2026-01-27 10:57:23
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