许乐

北京医院

擅长:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。

向 Ta 提问
个人简介
  许乐,主任医师,1983年毕业于中山医科大学医学系,同年分配至北京医院消化科工作,2000年晋升为主任医师,2002-2003年作为访问学者在美国Duke大学医学中心临床学习一年,具有扎实的基础理论及丰富的临床经验。多次参加国际间医学交流,掌握本专业国内、外发展动向,熟悉消化系统疾病包括:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
个人擅长
食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
  • 为什么会得胃痛呢

    胃痛是临床常见症状,多由胃部疾病、饮食不当、精神心理因素、邻近器官病变或药物副作用等因素引发。 胃部疾病 慢性胃炎(胃黏膜长期慢性炎症)、消化性溃疡(胃/十二指肠黏膜缺损)是主因,胃酸刺激病灶或创面引发疼痛;特殊人群如老年人症状隐匿(如仅腹胀、食欲差),儿童饮食不规律易诱发急性胃炎。 饮食因素 暴饮暴食、辛辣生冷食物刺激胃黏膜;酒精、咖啡等饮品破坏胃黏膜屏障,导致痉挛性疼痛;孕妇因激素变化对饮食敏感,进食不当(如高脂餐)易加重胃部不适。 精神心理因素 长期焦虑、压力通过“脑肠轴”影响胃肠功能,引发功能性消化不良(无器质性病变但伴疼痛);青少年学业压力大、围产期女性情绪波动,均可能诱发持续性胃痛。 邻近器官病变 胆囊炎、胰腺炎等炎症刺激膈肌,或下壁心梗(老年/糖尿病患者)可表现为上腹痛,需警惕“胃痛”与心/胆/胰疾病的鉴别,避免延误心梗等急症。 药物副作用 长期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)、阿司匹林等,易损伤胃黏膜;糖尿病患者用药时需区分低血糖(冷汗、心悸)与胃痛,长期服药者应定期监测胃黏膜状态。 注:胃痛病因复杂,若症状持续或加重,建议及时就医排查器质性病变,避免自行用药掩盖病情。

    2026-01-22 10:27:23
  • 肚子痛腹泻怎么办

    肚子痛腹泻多由肠道感染、饮食不当或炎症引发,需优先补水防脱水,结合症状观察与对症处理,特殊人群应及时就医。 紧急处理:优先补水防脱水 腹泻易致电解质紊乱,成人及6个月以上儿童推荐口服补液盐(ORS),少量多次饮用(每次100-150ml,间隔10-15分钟),避免含糖饮料加重脱水。同时注意腹部保暖,减少肠道刺激。 初步症状判断:区分感染与非感染 若伴随发热(≥38.5℃)、腹痛剧烈、黏液血便,可能为细菌感染或炎症性肠病,需警惕;若仅轻度腹痛、无发热,且与饮食相关,可先观察1-2天。持续超2天无改善需进一步检查。 对症药物选择:仅需必要用药 可短期使用蒙脱石散(保护肠黏膜)、益生菌(调节菌群)或口服补液盐(防脱水)。抗生素(如诺氟沙星)仅适用于明确细菌感染,需医生诊断后使用,不可自行服用。 特殊人群注意 婴幼儿(6个月以下禁用止泻药,优先ORS);孕妇避免喹诺酮类抗生素;老年人及慢性病患者(糖尿病、肾病等)脱水风险高,症状加重需立即就医,禁止自行用药。 及时就医指征 持续高热(≥39℃)、严重脱水(尿少、口干、精神差)、血便/黏液便、症状超2天无改善或有基础疾病,需尽快就诊。

    2026-01-22 10:25:42
  • 吃碱面对人有什么害处

    适量食用碱面作为调味品通常无害,但过量摄入或长期不当食用可能引发电解质紊乱、胃肠不适及影响营养吸收等问题。 一、胃肠刺激与消化负担 过量食用碱面会中和胃内胃酸,降低胃蛋白酶活性,影响蛋白质消化,引发腹胀、嗳气、消化不良等症状;长期大量摄入还可能刺激胃黏膜,加重胃炎、胃溃疡患者不适。 二、钠负荷与心血管风险 碱面(尤其是碳酸钠)含钠量高,过量摄入会导致钠负荷增加,引发水钠潴留,加重高血压、心脏病及肾功能不全患者的水肿与心脏负担,长期高钠饮食还可能增加脑卒中风险。 三、钙吸收障碍与骨骼健康 碱性环境会抑制肠道对钙、铁等矿物质的吸收,长期大量食用可能加速钙流失,对骨质疏松患者、绝经后女性及老年人群骨密度下降风险增加,需额外关注钙摄入。 四、酸碱平衡失调风险 人体虽有酸碱缓冲系统,但过量碱性物质(如碳酸氢钠)可能超过调节能力,引发代谢性碱中毒,表现为恶心呕吐、手足抽搐、头晕乏力,严重时影响神经肌肉功能。 五、特殊人群禁忌 胃酸分泌不足者(如萎缩性胃炎)、高血压、心脏病、肾病患者需严格控制碱面用量;孕妇、哺乳期女性及婴幼儿应避免过量摄入,以免干扰电解质平衡或影响胎儿/婴幼儿发育。

    2026-01-22 10:24:46
  • 拉肚子吃点什么饭比较好

    拉肚子时建议选择清淡、易消化、富含水分和电解质的食物,同时避免刺激性饮食,以减轻肠道负担并促进恢复。 主食首选清淡流质/半流质:以白粥、小米粥、南瓜粥等为主,这类食物质地柔软,能减轻肠道消化负担,且提供基础能量。避免炒饭、干硬面条等含油或难消化主食。 补充低脂优质蛋白:可适量食用蒸蛋羹、嫩豆腐、瘦肉末粥(瘦肉煮至软烂),这些食物低刺激且富含蛋白质,利于肠道黏膜修复。避免肥肉、油炸肉类等高脂食物。 及时补充水分与电解质:饮用淡盐水、米汤或口服补液盐,可预防脱水及电解质紊乱(如钠、钾流失)。口服补液盐为临床推荐的电解质补充剂,能有效维持肠道功能。 严格避免刺激性食物:忌辛辣(辣椒、火锅)、油炸(炸鸡、薯条)、生冷(冰淇淋、刺身)、高纤维(芹菜、韭菜)及产气食物(豆类、洋葱),牛奶因乳糖不耐受可能加重腹泻,亦需暂禁。 特殊人群需谨慎:婴幼儿(6个月以下)需以母乳/配方奶为主,少量多餐;老年人(70岁以上)宜选极软食物(如米糊),避免生冷;孕妇需均衡营养,严重腹泻时及时就医;慢性病患者(糖尿病、肾病)需在医生指导下调整饮食。 注:若腹泻持续超2天、伴高热/血便/脱水,需及时就医,勿自行用药。

    2026-01-22 10:23:33
  • 咽食以及喝水胸口疼痛是什么原因

    咽食及饮水时胸口疼痛可能与食管疾病、心脏问题、呼吸道感染等多种因素相关,需结合症状及检查明确病因。 一、胃食管反流病(GERD):约60%-70%的吞咽痛与GERD相关,因食管下括约肌功能不全,胃酸反流刺激食管黏膜引发疼痛,餐后、平卧或弯腰时加重,常伴反酸、烧心、嗳气,严重者可出现吞咽困难。 二、食管动力障碍:如贲门失弛缓症,因食管下括约肌松弛障碍,食物无法顺利通过,吞咽时胸骨后疼痛,伴进食后梗阻感、食物滞留感,病程长者可因营养不良出现体重下降,需胃镜及食管测压确诊。 三、心脏疾病:中老年人或冠心病患者需警惕,心绞痛发作时可表现为胸骨后压榨性疼痛,吞咽或劳力后加重,伴胸闷、出汗、心悸,休息后1-3分钟缓解,需结合心电图、心肌酶排查急性冠脉综合征。 四、感染性病变:急性咽炎、扁桃体炎等炎症扩散至纵隔时,可引发吞咽痛,伴发热、咳嗽、颈部淋巴结肿大,血常规可见白细胞升高,严重时形成纵隔脓肿需抗感染治疗。 五、特殊人群注意:老年人、糖尿病患者症状常不典型,易掩盖病情;孕妇因激素变化及子宫压迫加重反流;吞咽痛持续超过两周、伴体重下降或呕血者,需及时就医排查食管癌、纵隔肿瘤等器质性疾病。

    2026-01-22 10:21:53
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