王艳

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:消化系统常见疾病诊疗,熟练掌握胃肠镜诊断及治疗,熟练掌握胶囊内经、双气囊小肠镜诊断技术。

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消化系统常见疾病诊疗,熟练掌握胃肠镜诊断及治疗,熟练掌握胶囊内经、双气囊小肠镜诊断技术。展开
  • 香砂养胃丸能治浅表性胃炎吗

    香砂养胃丸对因脾胃虚寒、湿阻气滞引发的浅表性胃炎可能有缓解相关症状作用但个体差异影响其效果,并非适用于所有浅表性胃炎患者,胃热证型不适用,儿童、孕妇及有严重基础疾病患者使用需谨慎,儿童一般不轻易用除非专业医生辨证指导,孕妇用前需咨询医生评估风险,有严重基础疾病患者用需医生综合评估防相互作用及不良影响。 一、香砂养胃丸对浅表性胃炎的可能作用 香砂养胃丸具有温中和胃的功效,从中医角度来看,对于因脾胃虚寒、湿阻气滞等因素引发的浅表性胃炎可能有一定的缓解作用。有部分临床研究及传统中医认识认为,它能在一定程度上改善浅表性胃炎患者胃脘满闷、反酸、呕吐酸水、食欲不振等相关症状。例如,其组方中的一些药物成分可能对调节胃肠功能、减轻胃肠黏膜的不适状态有帮助,但这需要基于中医的辨证论治,即要符合脾胃虚寒兼气滞的证型表现时才可能发挥相应作用。 二、需注意的方面 1.个体差异影响 不同患者的浅表性胃炎病情存在差异,比如有的患者病情较轻,仅表现为轻度的胃脘部隐痛、胀满;而有的患者可能伴有较为明显的幽门螺杆菌感染等情况。对于不同个体,香砂养胃丸的作用效果会因个体的体质、病情严重程度、是否同时存在其他基础疾病等因素而有所不同。例如,年轻体壮且病情较轻的患者可能相对更容易从香砂养胃丸的应用中看到症状改善,但对于年老体弱、病情复杂的患者,单纯依靠香砂养胃丸可能不足以完全控制病情,还需要结合其他更全面的治疗措施。 2.并非适用于所有浅表性胃炎患者 并不是所有浅表性胃炎患者都适合用香砂养胃丸来治疗。如果患者属于胃热证型,表现为胃脘灼热疼痛、口干口苦、泛酸嘈杂等,使用香砂养胃丸可能不仅无法起到治疗作用,还可能加重病情。所以在应用香砂养胃丸之前,需要由专业医生进行中医辨证,明确证型后再决定是否适用。 3.特殊人群情况 儿童:儿童处于生长发育阶段,脾胃功能尚未完全成熟稳定,一般不建议轻易使用香砂养胃丸,除非在专业医生的严格辨证指导下,并且要充分权衡利弊,因为儿童对药物的耐受及反应与成人不同,盲目使用可能会对儿童的胃肠功能等产生不良影响。 孕妇:孕妇属于特殊人群,使用任何药物都需要格外谨慎。香砂养胃丸的成分对孕妇及胎儿是否会产生不良影响目前虽没有绝对定论,但从安全角度考虑,孕妇使用前应咨询医生,由医生评估风险后再决定是否使用,因为药物成分有可能通过胎盘等途径对胎儿产生潜在影响。 有严重基础疾病的患者:比如患有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全等疾病的患者,在使用香砂养胃丸时也需要特别留意。因为这些患者可能同时在服用其他药物,香砂养胃丸与其他药物之间是否会发生相互作用尚不明确,需要医生综合评估后谨慎用药,以避免对患者的基础疾病产生不利影响或引发药物不良反应。

    2025-10-31 14:30:53
  • 为什么腹部会胀胀的有气

    腹胀的相关因素包括饮食方面进食过快或吞咽空气、食用易产气食物;消化系统疾病方面胃肠动力障碍、肠道菌群失调;其他因素方面内分泌及代谢因素如甲状腺功能减退症患者、孕妇,精神心理因素如长期精神紧张焦虑抑郁等影响植物神经功能进而影响胃肠蠕动和消化功能。 一、饮食因素 1.进食过快或吞咽空气:有些人进食速度很快,或者在进食时频繁说话、大笑等,会导致大量空气随着食物一起进入胃肠道。例如,狼吞虎咽地吃饭、喝碳酸饮料等,碳酸饮料中的二氧化碳会在胃肠道内释放,增加气体量。对于儿童来说,如果吃饭时不专心,边吃边玩,也容易吞咽较多空气。成年人中,一些习惯快速进食的人群也更容易出现腹部胀气。 2.食用易产气食物:某些食物本身就容易在肠道内被细菌发酵产生气体。比如豆类(如黄豆、黑豆、绿豆等),豆类中含有棉子糖和水苏糖等寡糖,人体缺乏分解这些糖类的酶,在肠道细菌作用下发酵产气;十字花科蔬菜(如西兰花、花椰菜等);还有洋葱、大蒜、红薯等,这些食物进入肠道后被细菌分解代谢,产生较多气体。不同年龄人群对易产气食物的耐受程度不同,儿童如果过多食用豆类等易产气食物,可能更容易出现腹胀,而成年人长期大量食用也会有此问题。 二、消化系统疾病 1.胃肠动力障碍:如功能性消化不良,患者胃排空延迟,食物在胃内停留时间过长,容易发酵产气。老年人胃肠蠕动功能本身有所减退,更容易发生胃肠动力障碍导致腹胀;儿童如果饮食不规律等也可能影响胃肠动力出现腹胀。另外,肠梗阻也是胃肠动力障碍的严重情况,肠道内容物通过障碍,气体和食物都无法正常通过,会导致明显腹胀,这在各年龄段都可能发生,但老年人和儿童由于身体机能等因素可能有不同的表现特点。 2.肠道菌群失调:正常情况下肠道菌群处于平衡状态,如果因为生病使用抗生素、饮食变化等原因,肠道菌群失调,有害菌增多,会导致食物发酵过程异常,产生过多气体。例如长期大量使用广谱抗生素的患者,肠道菌群平衡被打破,容易出现腹胀;儿童在肠道感染后也可能出现肠道菌群失调而腹胀。 三、其他因素 1.内分泌及代谢因素:甲状腺功能减退症患者,由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,胃肠蠕动减慢,容易出现腹胀。老年人甲状腺功能减退的发生率相对较高,所以老年人中因甲状腺功能减退导致腹胀的情况可能较多见;孕妇在孕期由于体内激素变化,以及子宫增大压迫肠道等原因,也容易出现腹胀,这是特殊的生理阶段的影响。 2.精神心理因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题会影响植物神经功能,进而影响胃肠道的蠕动和消化功能,导致腹胀。例如一些长期处于高压工作状态的成年人,精神压力大时容易出现腹胀;儿童如果长期处于紧张的家庭环境中,也可能因为精神因素影响胃肠功能出现腹胀。

    2025-10-31 14:29:53
  • 左腹部微痛可能是什么原因

    左腹微痛可能由肠道相关的感染性肠炎、非感染性肠炎、肠易激综合征、结肠肿瘤,泌尿系统的左侧输尿管结石、泌尿系统感染,妇科的左侧附件炎、宫外孕,及肌肉骨骼因素等引发,不同年龄性别生活方式人群需关注相应风险,长期久坐缺乏运动者易致肠道功能紊乱左腹微痛,有既往病史者需警惕复发,若持续不缓解或伴严重症状应及时就医进一步检查明确病因采取措施。 一、肠道相关疾病 1.肠炎:包括感染性肠炎与非感染性肠炎,感染性肠炎常因食用不洁食物,细菌、病毒等病原体侵袭肠道,引发肠道炎症反应,出现左腹部微痛,多伴腹泻、腹胀等症状;非感染性肠炎如溃疡性结肠炎,与自身免疫等因素相关,肠道黏膜持续炎症可致左腹隐痛,病程较长且易反复发作。 2.肠易激综合征:与精神心理因素(如焦虑、紧张)、饮食(进食过多产气食物等)等有关,肠道动力异常或敏感性增高,表现为左腹部间歇性微痛,症状常随情绪变化或进食特定食物而加重或缓解,一般无器质性病变。 3.结肠肿瘤:结肠癌等结肠肿瘤早期可能出现左腹部微痛,多为隐痛或胀痛,随病情进展可伴有大便习惯改变(如便秘与腹泻交替)、便血等症状,需进一步通过肠镜等检查明确。 二、泌尿系统相关疾病 1.左侧输尿管结石:结石在左侧输尿管内移动时,可刺激输尿管黏膜,引起左腹部剧烈或微痛,疼痛多呈绞痛性质,可向会阴部放射,常伴有血尿、尿频、尿急等症状,通过泌尿系统超声、CT等检查可发现结石。 2.泌尿系统感染:如肾盂肾炎,细菌感染累及左侧肾脏及肾盂,可出现左腹部隐痛,多伴有发热、尿频、尿急、尿痛等表现,尿液检查可见白细胞增多等感染指标异常。 三、妇科相关疾病(女性) 1.左侧附件炎:女性左侧输卵管、卵巢发生炎症,多因病原体感染(如支原体、衣原体等)所致,炎症刺激可引起左腹部微痛,常伴有阴道分泌物增多、月经紊乱等症状,妇科检查可发现附件区压痛。 2.宫外孕:有停经史的女性,若左侧输卵管妊娠,胚胎发育过程中可致左侧腹部微痛,随病情进展可能出现阴道不规则出血、剧烈腹痛等急腹症表现,需紧急就医通过血HCG检测、超声等明确诊断。 四、肌肉骨骼因素 左侧腹部肌肉拉伤或劳损,多因剧烈运动、不当姿势等导致肌肉损伤,可出现左腹部局部微痛,按压时疼痛可能加重,休息后部分可缓解。 不同年龄、性别及生活方式人群需关注相应风险,如儿童左腹微痛需排查肠道寄生虫等情况;女性月经周期可能影响妇科相关疾病的表现;长期久坐、缺乏运动人群易出现肠道功能紊乱相关左腹微痛;有既往肠道疾病、泌尿系统疾病或妇科病史者需警惕原有疾病复发或加重导致左腹微痛。若左腹微痛持续不缓解或伴有其他严重症状(如剧烈腹痛、呕吐、便血等),应及时就医进一步检查以明确病因并采取相应措施。

    2025-10-31 14:28:16
  • 蛔虫病如何预防和治疗

    蛔虫病预防需从个人卫生和环境卫生两方面着手,个人卫生要勤洗手、注意饮食卫生,环境卫生要保持居住环境清洁、管理粪便,治疗包括药物治疗、对症治疗,特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者、儿童治疗有各自注意事项。 一、蛔虫病的预防 个人卫生方面 勤洗手:尤其是在饭前便后,要养成用肥皂或洗手液认真洗手的习惯。研究表明,蛔虫卵可以通过被污染的手进入人体,儿童由于卫生习惯相对较差,更易感染,所以家长应监督儿童养成良好的洗手习惯。对于婴幼儿,家长要定期为其清洁小手,避免其将脏手放入口中。 注意饮食卫生:不吃未洗净的蔬菜、水果,水果最好去皮后再食用。未洗净的蔬菜、水果表面可能附着蛔虫卵,例如生菜等蔬菜,若直接食用很容易摄入蛔虫卵。在选择食物时,要确保食物来源安全,不食用变质的食物。对于年龄较小的儿童,要保证其饮食的安全性,避免喂食生冷食物。 环境卫生方面 保持居住环境清洁:定期清扫室内地面、家具等,减少灰尘中的蛔虫卵。居住环境中的灰尘可能携带蛔虫卵,通过空气传播或附着在物体表面,进而被人体接触摄入。对于家庭环境,要经常通风换气,保持室内空气流通。 管理粪便:加强粪便的无害化处理,不让粪便污染水源和土壤。因为蛔虫卵会随着粪便排出体外,如果粪便污染了水源,人们饮用了被污染的水就会感染蛔虫;土壤被污染后,种植的蔬菜等会附着蛔虫卵。在农村地区,要推广粪便的堆肥等无害化处理方式,避免粪便随意排放。 二、蛔虫病的治疗 药物治疗:常用的驱虫药物有阿苯达唑等,阿苯达唑是一种广谱驱虫药,可抑制蛔虫摄取葡萄糖,使蛔虫能量耗竭而死亡。对于不同年龄的患者,药物的使用需要谨慎考虑,儿童由于肝肾功能等发育尚未完全成熟,使用驱虫药物时要严格遵循医嘱,并且要关注药物可能带来的不良反应。 对症治疗:如果患者出现腹痛等症状,需要根据具体情况进行相应处理。例如,若腹痛是由于蛔虫引起的肠道痉挛,可以采取一些缓解痉挛的措施,但具体的治疗要在医生的指导下进行。对于出现严重并发症的患者,如蛔虫性肠梗阻等,可能需要进行外科手术等综合治疗措施。例如,当蛔虫大量聚集形成团块堵塞肠道时,可能需要通过手术解除梗阻,但手术治疗要根据患者的具体病情和身体状况来决定。 对于特殊人群,如孕妇,由于蛔虫病治疗药物可能对胎儿产生影响,一般不建议使用驱虫药物进行治疗,可通过改善卫生习惯等方式进行预防为主的处理;对于肝肾功能不全的患者,使用驱虫药物时要密切监测肝肾功能,因为药物需要通过肝肾进行代谢,避免加重肝肾功能损害;对于儿童患者,要特别注意药物的剂量和不良反应,在使用驱虫药物后要观察儿童的反应,如是否有过敏等情况发生,并且要加强对儿童卫生习惯的监督,防止再次感染。

    2025-10-31 14:25:47
  • 常食苏打饼干能养胃吗

    苏打饼干属碱性食品可短暂缓解胃酸过多引起的短时不适但无法根本解决问题,其不能调节胃酸分泌规律性且对胃溃疡等特定胃部疾病不利,一般人群不能长期频繁食用,儿童消化系统未成熟不建议常规食用,胃部基础疾病患者应遵诊疗方案而非自行依赖苏打饼干养胃。 一、苏打饼干中和胃酸的短暂缓解作用 苏打饼干属于碱性食品,其中含有的碳酸氢钠等成分可与胃酸发生中和反应,在一定程度上能暂时降低胃内胃酸浓度,对于因胃酸过多引起的短时胃部不适,如偶尔出现的烧心感等有一定的舒缓作用。但这种作用是暂时性的,仅能缓解表面症状,无法从根本上解决胃部的健康问题。例如,人体进食后胃酸分泌增加,此时食用苏打饼干,其中的碱性物质与胃酸接触,发生中和反应,使胃内酸碱度有所改变,从而让人感觉胃部不适得到缓解,但这只是短暂的物理变化过程。 二、不能替代养胃的根本作用 1.无法调节胃酸分泌的规律性:人体胃酸分泌有其自身的调节机制,是按照进食等生理节奏进行动态平衡调节的。常食苏打饼干并不能纠正这种正常的胃酸分泌调节规律,长期单纯依靠苏打饼干养胃,可能会干扰胃酸正常的分泌节律,进而影响胃部整体的消化功能。比如,正常情况下进食后胃酸分泌增多以帮助消化食物,而若过度依赖苏打饼干中和胃酸,可能导致胃酸分泌反馈调节失常,使得胃部消化环境紊乱。 2.对特定胃部疾病的不利影响:对于患有胃溃疡等胃部疾病的人群,常食苏打饼干可能存在风险。胃溃疡患者的胃黏膜已经受到损伤,正常的胃酸分泌与胃黏膜保护机制处于失衡状态。长期大量食用苏打饼干,其碱性作用可能会进一步打破这种原本就不稳定的平衡,不利于溃疡面的愈合。有临床研究显示,部分胃溃疡患者在不规范治疗且过度依赖苏打饼干养胃时,病情恢复进程受到影响,溃疡愈合时间延长等情况时有发生。 三、不同人群常食苏打饼干养胃的注意事项 1.一般人群:虽苏打饼干能短暂缓解胃酸过多引起的不适,但不能将其作为常规养胃方式长期频繁食用。应注重保持健康的饮食习惯,如定时定量进餐、避免食用过酸、过辣等刺激性食物等,从整体饮食结构上维护胃部健康。 2.儿童群体:儿童消化系统发育尚未成熟,常食苏打饼干可能会干扰其正常消化功能的建立与调节。儿童的胃酸分泌及消化酶活性有自身特点,过度依赖苏打饼干养胃可能导致消化功能紊乱,如出现消化不良等问题,因此不建议儿童将苏打饼干作为养胃的常规食物。 3.胃部基础疾病患者:本身患有胃炎、胃溃疡等胃部疾病的人群,不能把常食苏打饼干当作养胃的主要手段,而应遵循医生的专业诊疗方案进行规范治疗,同时在饮食方面在医生指导下进行合理调整,而不是自行依赖苏打饼干来维护胃部健康,以免延误病情或导致病情加重。

    2025-10-31 14:23:23
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