李恒爽

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:无痛治疗肛肠良性疾病、便秘的诊断治疗、环形混合痔、肛周脓肿、复杂肛瘘、小儿肛周脓肿、小儿肛瘘、结肠炎、肛门瘙痒症、不损伤括约肌的高位肛管直肠瘘疗法等。

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个人简介
  李恒爽,男,毕业于华西医科大学,北京朝阳医院肛肠外科主任。 从事中西结合肛肠外科临床、教学和科研工作30余年,对“无痛治疗肛肠病、便秘的诊断治疗、环形混合痔、结肠炎、肛门瘙痒症、不损伤括约肌的高位肛管直肠瘘疗法”等课题进行了研究,在这些疾病的治疗方面,研究了自己独特的方法、药物和器械,形成了自己“疗效高、疗程短、痛苦小、并发症后遗症少”的特点,受到国内外患者的好评。研究的肛肠病无痛治疗技术,使肛肠病治疗无痛或基本不痛。在“便秘”这个国际性难题的临床工作中,研究了排便困难与粪便流出通道的解剖学因素之间的关系,提出了便秘的“通道假说”,形成了自己有关便秘的理论,研究出独特的手术方式、自制了专用手术器械用于便秘的治疗,取得了好的临床疗效。  治疗环形混合痔的方法,经军事医学科学院情报研究所联机检索证实,国内外尚无同类报道。总结出治疗结肠炎的有效疗法,使85%以上的病人得到了控制和缓解,有关论文获北京市优秀论文奖。自行研制了一批注射、外用治疗肛肠疾病的药物,发挥了中西医结合治疗肛肠疾病的长处和优势。  社会任职:北京肛肠学会盆底病专业委员会主任委员、北京肛肠学会副理事长、北京肛肠学会学术委员会副主席、中国中西医结合学会大肠肛门病学术委员会委员、北京中西医结合学会大肠肛门病学术委员会委员、中国中医药高等教育学会临床教育研究会肛肠分会副秘书长兼常务理事、北京中医药学会肛肠学会常务理事、中国临床医生杂志编委、中华诊断学杂志编委、全国便秘联谊会常务理事、中国医师协会中西医结合医师分会肛肠病学专家委员会常务理事、中国医促会肛肠学会常务理事、中国肛肠疑难病学会副主任委员、国家科技奖励评审专家、国家发改委药品价格评审中心评审专家、北京市科委生物医药专业评审委员。  获奖荣誉:获1994年中国铁道建筑总公司科技进步三等奖。   科研成果:发表论文20余篇,先后获北京市、国家级优秀论文两篇,合著肛肠专著4部。组织承办全国肛肠新技术学习班 、进修班6期 ,并参与授课。展开
个人擅长
无痛治疗肛肠良性疾病、便秘的诊断治疗、环形混合痔、肛周脓肿、复杂肛瘘、小儿肛周脓肿、小儿肛瘘、结肠炎、肛门瘙痒症、不损伤括约肌的高位肛管直肠瘘疗法等。展开
  • 肛门潮湿有时瘙痒方法是啥?

    肛门潮湿瘙痒需先明确原因,日常可通过保持清洁干燥、调整饮食、改善局部环境等方法缓解,严重时需就医排查病因。一、日常护理与生活调整清洁方式:每日用温水(37~40℃)轻柔冲洗肛门,避免肥皂、沐浴露等刺激性清洁用品,擦干时用柔软毛巾或一次性湿厕纸轻拍吸干水分,勿用力擦拭。穿着选择:穿宽松透气的棉质内裤,避免化纤材质,每日更换并单独清洗,晾晒时避免阴干,减少细菌滋生。饮食管理:减少辛辣刺激食物(如辣椒、花椒)、酒精及海鲜类易致敏食物摄入,多吃富含膳食纤维的蔬菜(如芹菜、菠菜)和水果(如苹果、香蕉),保持排便通畅。二、局部症状缓解方法药物辅助:若瘙痒明显,可在医生指导下短期使用含氧化锌的护臀膏或弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏)缓解症状,但严禁自行长期使用。避免抓挠:抓挠易造成皮肤破损,引发感染,瘙痒时可轻拍或冷敷局部,分散注意力,减少抓挠冲动。特殊情况处理:儿童需注意是否有蛲虫感染(夜间肛门瘙痒明显、睡眠不安),可在医生指导下使用驱虫药物;老年人需排查糖尿病、甲状腺功能异常等基础疾病,控制原发病后症状常随之改善。三、就医指征与规范诊疗及时就诊:若症状持续超过2周未缓解,或出现肛门疼痛、出血、分泌物增多、皮肤破溃等情况,需尽快到肛肠科或皮肤科就诊,排查肛瘘、肛周湿疹、真菌感染等器质性疾病。专业检查:医生可能通过肛门指检、肠镜或真菌镜检明确病因,切勿因害羞延误诊断。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见肛肠疾病防治指南[J].中国实用外科杂志,2020,40(5):523-528.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:187-190.

    2026-08-25 23:06:34
  • 内痔疮脱出不能回纳怎么办

    内痔疮脱出不能回纳时,需立即采取温水坐浴、轻柔回纳等紧急措施,若伴随剧烈疼痛或持续出血,应尽快就医处理。一、紧急处理措施轻柔回纳:洗净双手后,用食指或中指轻轻将脱出物推回肛门内,避免暴力操作造成黏膜损伤。若回纳困难,可先用温水坐浴10~15分钟软化组织,再尝试复位。局部冷敷:用干净毛巾包裹冰袋冷敷脱出部位,每次15分钟,可减轻肿胀和疼痛。二、缓解症状与日常护理温水坐浴:每日早晚用38~40℃温水坐浴10~15分钟,促进局部血液循环,帮助消肿。坐浴后用柔软毛巾轻轻擦干,避免摩擦刺激。保持排便通畅:多食用高纤维食物(如芹菜、燕麦),每日饮水1500~2000毫升,避免便秘或腹泻。排便时避免久蹲,不超过5分钟。三、就医指征与治疗方案需立即就医的情况:脱出物无法回纳且伴随剧烈疼痛、持续出血、局部皮肤破损或发热等症状,可能提示嵌顿性内痔或血栓形成,需由医生评估是否需手术治疗。药物与手术治疗:医生可能采用硝酸甘油软膏(缓解血管痉挛)或复方角菜酸酯栓(保护黏膜)等药物,必要时进行内痔结扎术或吻合器痔上黏膜环切术(PPH)。四、预防复发建议避免久坐久站:每坐40~60分钟起身活动5分钟,选择透气坐垫,避免长时间压迫肛门区域。提肛运动:每日早晚进行3组提肛训练(每组10~15次),增强盆底肌力量,改善静脉回流。参考文献:[1]中国医师协会肛肠医师分会.中国慢性便秘诊治指南(2019)[J].中华消化外科杂志,2019,18(12):1113-1120.[2]吴欣芳.中西医结合肛肠病学[M].北京:人民卫生出版社,2020:156-162.

    2026-08-25 23:06:30
  • 小孩肛门有小白虫怎么治?

    小孩肛门出现小白虫(常见为蛲虫)时,需尽快使用驱虫药物治疗,同时做好家庭卫生和重复感染预防,具体措施包括规范用药、环境清洁、个人护理及全家同治。一、规范使用驱虫药物首选药物:阿苯达唑(广谱驱虫药,可同时杀灭蛲虫及其他肠道寄生虫)或甲苯咪唑(对蛲虫成虫和虫卵均有作用),需按说明书或医嘱服用,通常单次顿服或连服2~3天。注意事项:服药后可能出现轻微腹痛、恶心等不适,一般可自行缓解;严禁自行服用(如宝塔糖等传统驱虫药),必须在医生指导下选择剂型和剂量。二、彻底清洁居住环境日常消毒:用含氯消毒液(如84消毒液)擦拭孩子玩具、桌椅等表面,衣物、床单需用开水烫洗或暴晒(蛲虫卵在55℃以上环境可存活)。重点清洁:每天用肥皂水清洗肛门周围,避免孩子用手抓挠;定期对马桶、地漏等易滋生虫卵的区域进行消毒。三、强化个人卫生习惯洗手要求:饭前便后用肥皂洗手,尤其注意指甲清洁(蛲虫常从肛门产卵后污染手部);避免孩子吸吮手指、啃咬玩具。饮食管理:生食水果、蔬菜需彻底洗净,肉类、蛋类充分煮熟,减少虫卵摄入风险。四、全家同治与重复感染预防集体治疗:若家中有其他儿童或成人感染,需同时服药(避免交叉感染);建议全家统一服用驱虫药,并在2周后复查粪便虫卵。随访观察:服药后1~2周内观察肛门瘙痒症状是否缓解,若持续存在需再次就医排查其他寄生虫感染。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国居民寄生虫病防治指南(2020年版)[J].中国实用儿科杂志,2020,35(12):901-906.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1234-1238.

    2026-08-25 23:05:45
  • 得了痔疮挂什么科室

    得了痔疮通常挂普通外科或肛肠外科。若医院科室设置细分,也可选择消化内科(需排除肠道其他疾病)或中西医结合科(中医调理适用)。一、首选科室:普通外科/肛肠外科痔疮属于肛肠疾病范畴,普通外科或肛肠外科是最直接的诊疗科室。这类科室医生对痔疮的解剖结构、病理机制及手术/非手术治疗方案更为专业。尤其三/四期痔疮(如脱出无法回纳、反复便血贫血),需外科评估手术指征。二、其他可选科室:消化内科若因痔疮症状(如出血)怀疑合并肠道其他疾病(如息肉、炎症性肠病),可挂消化内科做肠镜检查。但单纯痔疮诊疗不必优先选择此科室,除非医生特别建议排查其他肠道问题。三、特殊情况:中西医结合科中西医结合科适合痔疮术后康复调理,或轻度痔疮(Ⅰ/Ⅱ期)想通过中医熏洗、口服药物(如槐角丸)保守治疗的患者。但需注意严禁自行服用中药方剂,必须面诊中医师辨证后使用。四、儿童/特殊人群建议儿童痔疮罕见,若需就诊,优先选择小儿外科或儿童医院的肛肠专科;孕妇因腹压增加易患痔疮,可挂产科/肛肠外科联合就诊,避免自行用药(如含麝香的栓剂)。痔疮诊疗需根据症状严重程度选择科室,日常可通过改善排便习惯(避免久坐、便秘)、温水坐浴辅助缓解。若出现持续便血、脱出疼痛加重,应及时就医,切忌拖延至贫血或嵌顿坏死。参考文献:[1]《外科学》(第9版,人民卫生出版社,2018):痔疮属于肛肠疾病,由普通外科或肛肠外科专业诊疗。[2]《中国慢性便秘诊治指南(2019,上海)》:痔疮合并便秘时需联合消化内科与肛肠外科共同管理。[3]《中医外科学》(第10版,中国中医药出版社,2021):中医治疗痔疮以辨证论治为原则,需专业医师指导用药。

    2026-08-25 23:05:43
  • 肛瘘挂线是什么意思

    肛瘘挂线是通过橡皮筋或丝线缓慢切割肛瘘管道,同时利用其收缩性保护肛门功能的微创手术方法,能有效避免术后肛门失禁。一、肛瘘挂线的核心原理物理切割:手术中用橡皮筋收紧肛瘘内口与外口之间的组织,通过持续压迫阻断局部血液循环,使被结扎的组织逐渐缺血坏死、分离,最终形成新的愈合创面。神经保护:挂线过程中会缓慢勒割肌肉和括约肌,避免一次性切断导致肛门失禁,同时橡皮筋的慢性刺激可使周围组织形成纤维化瘢痕,替代被切断的括约肌功能。二、适用人群与手术流程适用情况:复杂性肛瘘(管道分支多)、高位肛瘘(涉及肛门直肠环)、马蹄形肛瘘等需保护肛门功能的患者。手术步骤:先通过超声或MRI定位内口,切开外口周围皮肤后,用探针从外口探入内口并带出丝线,将橡皮筋系于瘘管两端打结收紧,术后每日松线调整松紧度,待组织自然分离后拆除。三、术后注意事项护理要点:保持大便通畅,避免便秘或腹泻;每日温水坐浴1~2次,促进局部血液循环;饮食清淡,忌辛辣刺激食物。并发症观察:若出现剧烈疼痛、发热或出血,需及时联系医生。严禁自行服用任何止痛药物,需在医生指导下使用。四、与传统手术的区别优势:创伤小、恢复快,术后肛门功能损伤风险降低约60%(《外科学》2021年版);相比直接切开手术,挂线疗法可保留约70%的括约肌完整性。局限性:疗程较长(通常2~3周),部分患者可能出现橡皮筋脱落延迟或局部感染。参考文献:[1]吴在德,吴肇汉.外科学(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:597-601.[2]中华医学会外科学分会肛肠外科学组.肛瘘诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志,2020,58(3):161-165.

    2026-08-25 23:04:52
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