吴敏

华中科技大学同济医学院附属同济医院

擅长:主要是脂肪移植、面部年轻化以及私密整形手术及相关专业的临床医疗和科研工作。

向 Ta 提问
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个人擅长
主要是脂肪移植、面部年轻化以及私密整形手术及相关专业的临床医疗和科研工作。展开
  • 怎么淡化泪沟

    改善泪沟可从日常护理、医美手段、手术治疗三方面入手。日常护理通过保湿护肤、调整生活习惯(保证睡眠、注意防晒)改善;医美手段有玻尿酸填充(效果明显但维持6-12个月,适用轻中度泪沟人群)、自体脂肪填充(效果持久但需1-2次注射,适用有脂肪可抽取人群);手术治疗可选眶隔脂肪释放术(持久改善眼袋和泪沟,适用同时有眼袋和泪沟的中老年人)。 一、日常护理改善 1.保湿护肤 原理:泪沟处皮肤干燥会使泪沟看起来更明显,保持皮肤水分充足有助于改善外观。选择合适的保湿护肤品,如含有透明质酸等保湿成分的面霜、精华液等。例如,透明质酸能与皮肤中的水分结合,增加皮肤的含水量。对于不同年龄人群,成年人可根据自身肤质选择合适产品,儿童由于皮肤娇嫩,应选择专门的儿童保湿护肤品。 方法:早晚清洁面部后,取适量保湿产品均匀涂抹于眼部周围皮肤,轻轻按摩至完全吸收。 2.生活习惯调整 睡眠:睡眠不足会导致眼周血液循环不畅,加重泪沟。成年人应保证每天7-8小时的充足睡眠,儿童睡眠时间相对更长,婴幼儿需保证12-16小时睡眠。良好的睡眠有助于眼部肌肤的自我修复和血液循环。建议保持规律的作息时间,营造舒适的睡眠环境。 防晒:紫外线会损伤皮肤的胶原蛋白和弹性纤维,加速皮肤老化,使泪沟加深。无论是哪个年龄段,都应注意眼部周围皮肤的防晒。可选择佩戴遮阳帽、太阳镜,或使用含有防晒成分的眼霜等。例如,日常外出时,在眼部周围涂抹具有防晒功能的护肤品,SPF值可选择15-30左右,根据户外活动时间和强度适当调整。 二、医美手段改善 1.玻尿酸填充 原理:玻尿酸是一种天然存在于人体中的物质,注射到泪沟处可以填充凹陷,使皮肤变得平整。通过将玻尿酸注入泪沟部位,增加局部组织的容量。 效果:一般效果较为明显,能在短时间内改善泪沟外观。但玻尿酸会被人体逐渐代谢,维持时间通常在6-12个月左右。不同个体对玻尿酸的代谢速度不同,年龄较大的人群可能代谢相对较快。 适用人群:适用于有轻、中度泪沟的人群,对于皮肤状态较好、希望快速改善泪沟的人较为合适。但孕妇、哺乳期女性以及对玻尿酸过敏者不适合。 2.自体脂肪填充 原理:从自身其他部位抽取多余的脂肪,经过处理后注射到泪沟处。自体脂肪是自身组织,不会出现排异反应,且一旦存活,效果较为持久。 效果:存活后的自体脂肪可以长期维持泪沟填充效果。但需要经过脂肪抽取、提纯、注射等多个步骤,且存在一定的脂肪吸收率,一般需要1-2次注射才能达到较为理想的效果。 适用人群:适合有一定脂肪量可供抽取,且希望使用自身组织改善泪沟的人群。对于局部皮肤有感染病灶、凝血功能障碍者不建议使用。 三、手术治疗 1.眶隔脂肪释放术 原理:将眼袋处多余的脂肪释放出来,转移填充到泪沟部位,既解决了眼袋问题,又改善了泪沟。利用眼部自身的脂肪资源进行修复,达到一举两得的效果。 效果:效果较为持久,且可以同时改善眼袋和泪沟问题。手术创伤相对较小,恢复后外观自然。 适用人群:适用于同时存在眼袋和泪沟的中、老年人。但对于眼部有严重疾病、心脑血管疾病急性期等人群不适合。

    2025-10-13 12:55:47
  • 玻尿酸垫下巴过程是怎样的

    玻尿酸垫下巴术前需评估患者年龄、性别、生活方式、病史并沟通设计,术中要消毒、标记、注射,术后要局部护理、观察恢复,特殊人群青少年、妊娠期及哺乳期女性、有基础疾病患者有相应注意事项,包括青少年谨慎、妊哺乳期避免、基础疾病患者控制病情等以保障手术安全与效果。 一、术前准备 1.患者评估 年龄因素:不同年龄段患者身体状况不同,青少年正处于生长发育阶段,下巴形态可能还会变化,需谨慎评估是否进行玻尿酸垫下巴;成年人下巴形态相对稳定,评估相对容易。 性别因素:一般无明显性别差异导致的绝对禁忌,但女性可能更关注术后外观与自身面部整体协调性。 生活方式:若患者有吸烟习惯,吸烟会影响伤口愈合,需提前告知患者术前一段时间需戒烟;有饮酒习惯者,术前一段时间也需戒酒。 病史:需询问患者是否有过敏史,尤其是对玻尿酸过敏者禁忌此操作;有无凝血功能障碍相关病史,如有可能增加术中出血风险。 2.沟通设计:医生与患者充分沟通,了解患者期望的下巴形态,根据患者面部整体情况设计合适的垫下巴方案,包括玻尿酸的用量、注射部位等。 二、术中操作 1.消毒:用碘伏等消毒剂对下巴区域进行严格消毒,范围包括下巴周围皮肤,防止术中感染。 2.注射部位标记:根据术前设计,用标记笔在下巴需要注射玻尿酸的部位进行标记,明确注射点和注射范围。 3.玻尿酸注射:医生手持装有玻尿酸的注射器,将玻尿酸缓慢、均匀地注射到标记好的部位。注射过程中需密切观察下巴形态变化,随时调整注射量和注射位置,以达到自然、美观的效果。一般会从下巴底部开始注射,逐渐向上填充,塑造出流畅的下巴轮廓。 三、术后护理 1.局部护理 术后下巴部位可能会有轻度肿胀、淤血,一般在数天内逐渐消退。术后短时间内避免下巴受到外力碰撞,防止玻尿酸移位。 保持注射部位清洁干燥,避免沾水,以防感染。 2.恢复观察 关注下巴外观变化,如肿胀、淤血情况及最终呈现的形态是否符合预期。一般术后1-2周肿胀基本消退,可看到初步效果,完全恢复自然可能需要1-3个月左右。 不同年龄患者恢复速度可能略有差异,青少年可能恢复相对快一些但仍需遵循术后注意事项;成年人恢复速度因个体差异有所不同。 若术后出现异常情况,如严重肿胀不消退、疼痛加剧、局部红肿热痛加重等,需及时就医。 四、特殊人群注意事项 1.青少年:由于处于生长发育阶段,不建议轻易进行玻尿酸垫下巴操作,若有特殊需求,需在医生充分评估且家长高度知情同意下谨慎考虑,因为其下巴形态可能随生长发育改变,过早进行可能不符合最终面部美学需求。 2.妊娠期及哺乳期女性:不建议进行玻尿酸垫下巴,因为目前缺乏足够数据表明玻尿酸对胎儿或婴儿的安全性,从谨慎角度出发,为避免可能存在的潜在风险,应避免在这个特殊时期进行该操作。 3.有基础疾病患者:如患有糖尿病,需将血糖控制在相对稳定的范围内,因为高血糖不利于伤口愈合,可能增加术后感染等并发症风险;有心血管疾病患者,需在病情稳定情况下,由心内科等相关科室医生评估能否耐受该操作,因为任何有创操作都可能对心血管系统产生一定影响。

    2025-10-13 12:53:42
  • 有哪些去皱的方法

    非侵入性去皱方法有日常皮肤护理(选含抗氧化保湿成分护肤品、严格防晒)、光电治疗(射频刺激胶原再生、激光针对性改善皱纹)、注射填充(透明质酸填充浅表皱纹);侵入性的面部提升手术适用于中重度皮肤松弛者但有风险需医生评估;儿童应避免不恰当去皱、孕妇优先非侵入性方法、老年人选去皱法要综合皮肤耐受和全身健康状况。 一、非侵入性去皱方法 1.日常皮肤护理 护肤品使用:选择含抗氧化成分(如维生素C、E)的护肤品,此类成分可中和自由基,减少皮肤氧化损伤,延缓皱纹产生。同时,保湿剂能维持皮肤水分,使皮肤保持饱满状态,降低皱纹显现程度。多项研究表明,长期规律使用含抗氧化剂和保湿剂的护肤品,可在一定程度上减缓皱纹形成速度。此外,日常需严格防晒,紫外线中的紫外线A(UVA)可深入真皮层,破坏胶原蛋白和弹性纤维,加速皮肤老化产生皱纹,建议选择防晒指数(SPF)合适且具有防UVA功能的防晒霜。 2.光电治疗 射频治疗:利用射频能量作用于皮肤真皮层,刺激胶原蛋白收缩和新生。临床研究显示,经过一定疗程的射频治疗,可改善皮肤纹理,减少皱纹。例如,多项随机对照试验表明,射频治疗后皮肤紧致度提升,皱纹深度和长度有不同程度改善,且安全性较好,不良反应发生率较低。 激光治疗:如非剥脱性激光,通过光热作用刺激胶原蛋白再生。不同波长的激光对改善不同类型皱纹有针对性,例如波长1550nm的非剥脱性激光可有效改善光老化导致的浅表皱纹,临床应用中观察到治疗后皮肤粗糙度降低,皱纹减轻。 3.注射填充 透明质酸注射:透明质酸能增加皮肤水分含量和容积,用于填充浅表皱纹效果显著。临床数据表明,注射透明质酸后,皱纹处皮肤平整度改善,外观更饱满。其安全性较高,一般不良反应为局部轻度肿胀、淤血等,通常可在短时间内消退。 二、侵入性去皱方法 1.面部提升手术 适用于中重度皮肤松弛导致皱纹明显的人群。手术通过拉紧面部皮肤组织,提升下垂部位来减少皱纹。但该手术有一定风险,如感染、出血、面神经损伤等并发症可能发生,且术后恢复需要一定时间,需由经验丰富的整形外科医生严格评估患者身体状况和皱纹情况后决定是否实施。特殊人群中,老年人若选择此类手术,需充分评估心肺功能等基础健康状况,确保能耐受手术创伤;年轻人由于皮肤弹性较好,一般不优先考虑此类侵入性手术。 特殊人群注意事项: 儿童:儿童皮肤处于生长发育阶段,皮肤结构和生理功能与成人不同,过早进行去皱相关干预可能影响皮肤正常发育,因此应避免儿童采用侵入性或不恰当的去皱方法,日常以基础防晒和保湿护理为主。 孕妇:孕妇体内激素水平变化较大,皮肤状态也会有所改变,在选择去皱方法时需格外谨慎。非侵入性方法中,优先选择对胎儿无影响的日常护理和光电治疗(需在医生评估下进行),应避免使用可能对胎儿有潜在风险的注射填充等侵入性方法。 老年人:老年人皮肤松弛程度较明显,选择去皱方法时需综合考虑皮肤耐受能力。对于光电治疗,要根据皮肤状况调整参数,避免过度治疗导致皮肤损伤;对于手术类方法,需严格评估全身健康状况,确保手术安全。

    2025-10-13 12:52:51
  • 额头玻尿酸的血管栓塞症状

    额头玻尿酸血管栓塞会引发眼部、面部及神经相关症状。眼部可出现视力改变、眼部疼痛;面部有皮肤颜色改变(变白或发青)、皮肤温度降低;神经方面会有感觉异常、严重时出现运动功能障碍,不同性别、年龄及健康状况人群表现可能有差异,需重视相关异常表现及时处理。 一、眼部相关症状 视力改变:患者可能出现视力下降,这是因为玻尿酸栓塞影响了眼部血液供应,导致视网膜等眼部结构的功能受到损害。例如,有研究表明,血管栓塞后眼部血液循环障碍,视网膜的营养供应不足,从而影响视觉信号的传递,导致视力明显降低。不同年龄段的人群,视力改变的表现可能有所不同,年轻人可能对视力下降的感知更为敏感,而老年人本身可能存在一定程度的视力基础问题,对视力改变的察觉相对不那么敏锐,但一旦出现明显的视力下降都应引起重视。 眼部疼痛:眼部会出现剧烈疼痛,这是由于栓塞导致局部组织缺血缺氧,刺激神经末梢引起。疼痛程度因人而异,与栓塞的严重程度相关。生活方式方面,如果患者本身有长期用眼过度等情况,可能会在一定程度上影响对眼部疼痛的耐受程度,病史中有眼部疾病的患者,对于玻尿酸注射后出现的眼部疼痛更应警惕,需及时就医排查是否为血管栓塞引起。 二、面部相关症状 皮肤颜色改变:额头皮肤会出现颜色变化,如变白或发青。变白是因为局部缺血,皮肤缺乏血液灌注而呈现苍白;发青则是因为血液回流障碍,局部淤血导致。不同性别在皮肤颜色改变的察觉上可能有差异,女性可能更关注面部皮肤的色泽变化,而男性相对不那么敏感,但一旦发现皮肤颜色异常都需要及时处理。年龄方面,年轻人皮肤较为细腻,对于颜色改变的观察相对容易,老年人皮肤松弛,可能颜色改变的察觉会稍晚一些。 皮肤温度变化:栓塞部位皮肤温度降低,因为血液供应减少,局部散热增加,导致皮肤温度低于周围正常皮肤温度。对于有基础疾病如糖尿病的患者,由于其本身血液循环可能存在一定障碍,在玻尿酸注射后出现皮肤温度变化时,更要警惕血管栓塞的可能,因为糖尿病患者的血管病变基础可能会加重栓塞带来的不良后果。 三、神经相关症状 感觉异常:患者可能出现额头皮肤的麻木、刺痛等感觉异常。这是因为神经的血液供应受到影响,导致神经功能紊乱。不同生活方式的人群,如长期从事脑力劳动、用眼过度的人群,在玻尿酸注射后出现感觉异常时,需要综合考虑是否与血管栓塞有关。病史中有神经系统疾病的患者,对于感觉异常的出现要格外谨慎,需与原有疾病进行鉴别,及时明确是否为玻尿酸血管栓塞导致的神经症状。 运动功能障碍:严重情况下可能出现额头肌肉运动障碍,表现为面部表情肌活动受限等。例如,可能无法正常做出挑眉等动作。这种运动功能障碍与栓塞影响了支配面部肌肉的神经的血液供应有关。年龄较小的人群一般较少进行额头玻尿酸注射,但如果是特殊情况,儿童进行相关操作后出现运动功能障碍则需要紧急处理,因为儿童的神经发育尚未完全成熟,血管栓塞带来的影响可能更为严重。而对于有面部神经疾病病史的成年人,在进行玻尿酸注射后出现运动功能障碍,要首先考虑血管栓塞的可能,及时评估和处理。

    2025-10-13 12:50:58
  • 眼袋太重是怎么回事

    眼袋形成由年龄、遗传、生活方式及其他因素综合导致,不同人群眼袋问题有各自特点及注意事项,了解成因后可采取预防改善措施,严重时可考虑医疗干预。 一、眼袋形成的原因 (一)年龄因素 随着年龄增长,皮肤、眼轮匝肌及眶隔等组织结构逐渐松弛,眶隔脂肪容易膨出,这是导致眼袋形成最常见的原因之一。一般人在35岁左右开始出现相关变化,40岁后更为明显,这是因为随着年龄增加,皮肤的弹性纤维减少,胶原蛋白流失,使得眼部皮肤支撑结构功能下降。 (二)遗传因素 如果家族中有眼袋明显的遗传倾向,那么个体发生眼袋的时间可能会较早,且眼袋的形态可能与家族中相似。这是由于遗传决定了眼部组织结构的先天特征,比如眶隔的薄弱程度等,使得部分人从年轻时就可能出现眼袋问题。 (三)生活方式因素 1.睡眠不足:长期睡眠不足会影响眼部血液循环,导致眼周组织水肿,长期可使眼袋加重。例如,经常熬夜的人,眼周血液回流不畅,容易出现眼周皮肤暗沉、眼袋凸显的情况。 2.用眼过度:长时间使用电子设备、阅读等过度用眼行为,会使眼部疲劳,眼轮匝肌持续紧张,影响眶隔功能,进而促进眼袋形成。 3.饮食不均衡:长期摄入高盐食物,会引起身体水钠潴留,眼周组织也可能出现水肿,增加眼袋形成风险;而缺乏维生素等营养物质,会影响皮肤的健康状态,不利于眼部皮肤维持良好的弹性和紧致度。 (四)其他因素 1.重力作用:随着年龄增长以及日常活动中重力的影响,眼部组织会逐渐下垂,尤其是眶隔内的脂肪组织,更容易受重力影响而膨出,形成眼袋。 2.眼部疾病:某些眼部疾病可能间接导致眼袋加重,比如患有慢性结膜炎等眼部炎症时,长期的炎症刺激可能会影响眼周组织的正常代谢和结构,促使眼袋形成或加重。 二、不同人群眼袋问题的特点及相关注意事项 (一)年轻人眼袋情况 年轻人出现眼袋多与遗传或不良生活方式有关。遗传因素导致的眼袋可能在20岁左右就较明显,这类人群需要注意保持良好的生活作息,避免长期熬夜、过度用眼等。而因生活方式引起的眼袋,通过调整作息、保证充足睡眠、适度用眼休息等,部分可得到一定改善。 (二)中老年人群眼袋情况 中老年人群眼袋主要是年龄相关的组织结构松弛等因素导致。他们需要更加注重眼部皮肤的保养,可适当使用一些具有紧致肌肤作用的眼部护理产品,但更重要的是关注整体健康状况,因为身体机能的衰退会进一步加重眼袋问题。同时,在日常生活中要注意避免剧烈的面部动作等可能加重眼袋下垂的行为。 (三)特殊人群(如孕期女性) 孕期女性出现眼袋可能与激素水平变化以及身体水钠潴留等因素有关。激素变化会影响眼部组织的状态,水钠潴留则会引起眼周水肿。孕期女性应注意保证充足但不过量的休息,避免长时间站立或坐着,休息时可适当抬高头部,有助于减轻眼周水肿。同时,饮食上要注意控制盐分摄入,保持营养均衡。 眼袋太重是多种因素综合作用的结果,了解其形成原因后,可根据自身情况采取相应的预防和改善措施,对于严重影响外观或伴有其他异常情况的眼袋,可在专业医生评估后考虑合适的医疗干预方式。

    2025-10-13 12:49:38
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