陈嵘

同济大学附属第十人民医院

擅长:普通妇科疾病的治疗,包括子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症的微创手术治疗以及盆底功能障碍性疾病等。

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普通妇科疾病的治疗,包括子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症的微创手术治疗以及盆底功能障碍性疾病等。展开
  • 染发烫发后多久可要小孩

    染发烫发后建议至少间隔3个月再备孕,具体需结合染发剂/烫发剂类型、个人代谢能力及健康状况调整,确保化学物质充分代谢排出体外。 一、化学染发剂与植物性染发剂的代谢差异 化学染发剂(如永久性染发产品)含苯二胺等刺激性成分,其代谢过程可能需3-6个月,半永久性产品代谢较快但仍需2个月以上;植物性染发剂虽相对温和,但部分含天然植物提取物可能刺激头皮,建议至少间隔2个月。 二、烫发剂类型对备孕间隔的影响 冷烫液含巯基乙酸等还原剂,可能通过头皮吸收影响激素平衡,需间隔2-3个月;热烫药剂含氨水、硫代硫酸钠等,对毛囊刺激较强,代谢周期较长,建议间隔3个月以上。 三、个人代谢与健康状况的调整建议 年轻、无慢性疾病(如肝肾功能正常)者代谢较快,3个月后可备孕;中老年人、肝肾功能不佳者代谢能力较弱,建议延长至4-6个月,备孕前可通过血液检测评估有害物质残留水平。 四、特殊人群的备孕注意事项 过敏体质者需观察染发烫发后头皮反应,无红肿、瘙痒等异常后再备孕;孕妇、哺乳期女性应绝对避免染发烫发;有反复流产史或内分泌疾病史者,建议咨询生殖科医生,根据具体情况制定备孕计划。

    2026-01-23 10:48:29
  • 上个月来了月经这个月会怀孕吗

    上个月月经来潮后,若本月发生无保护性行为且处于排卵期,则有怀孕可能;若无排卵或未发生性行为,则不会怀孕。 月经周期规律者,排卵期一般在下次月经前14天左右,若上月月经后至本月期间存在未防护性行为且正值排卵期,怀孕风险显著。月经周期不规律者(如青春期/围绝经期女性),排卵时间难以预测,同样可能受孕。 需区分正常月经与异常出血。着床出血(受精后6-7天,量少、持续1-2天)、排卵期出血或内分泌波动导致的突破性出血可能被误判为月经,此类情况若发生在排卵前后且有性行为,仍可能怀孕。 紧急避孕药等药物可能干扰月经周期,导致非预期出血。例如,服用紧急避孕药后可能出现撤退性出血,此期间若有性行为且未避孕,怀孕风险高。 特殊人群需加强警惕:①围绝经期女性月经紊乱但仍可能排卵;②流产/产后月经未复潮者可能提前排卵;③多囊卵巢综合征等内分泌疾病患者,排卵异常且难以预测。 月经推迟7天以上建议验孕棒检测,阳性者及时就医确认;月经异常(如量少、淋漓不尽)或伴随腹痛时,需排查妊娠或其他疾病。建议优先选择避孕套、短效避孕药等科学避孕方式,避免依赖“月经安全期”避孕。

    2026-01-23 10:46:40
  • 药流后清宫疼吗,为什么医生不给打麻药

    药流后清宫疼痛程度因人而异,多数患者可耐受,医生不常规使用麻药主要因疼痛短暂、麻醉风险及操作特性,需结合个体情况评估。 清宫疼痛源于子宫收缩与器械刺激,疼痛评分(VAS)多为3-5分(轻度至中度),持续约5-10分钟,个体差异与残留组织大小、位置相关。残留组织越大、子宫收缩越强,疼痛可能越明显。 医生不常规使用麻药的核心原因:①疼痛短暂:操作仅需5-10分钟,麻醉恢复时间可能延长整体流程;②麻醉风险:静脉麻醉需评估心肺功能,存在呼吸抑制等风险;③局麻局限:宫颈局部麻醉仅缓解宫颈牵拉痛,对子宫收缩痛效果有限。 缓解疼痛的替代方式:术前心理疏导降低焦虑,术中深呼吸配合,术后可口服布洛芬等非甾体抗炎药,必要时申请宫颈旁阻滞麻醉(针对残留位置明确、疼痛敏感者)。 特殊人群需提前告知医生:有麻醉史、过敏史或严重心肺疾病者,需评估麻醉耐受性;高血压、哮喘患者避免因疼痛应激诱发并发症,医生会根据具体情况选择麻醉方式。 临床实践中,医生会结合残留大小、位置及患者耐受度决策是否使用麻药。对疼痛敏感者,术前充分沟通可帮助医生调整方案,确保安全与舒适。

    2026-01-23 10:45:26
  • 流产前注意事项

    流产前需通过全面检查明确流产原因及类型,在医生指导下选择合适方式,并做好身心准备,同时警惕异常症状。 一、术前检查与诊断 明确流产类型(自然/人工流产),通过B超确认孕周及胚胎着床位置,结合血常规、凝血功能、分泌物等检查排除手术禁忌证(如严重感染、凝血障碍),为安全操作奠定基础。 二、科学选择流产方式 根据孕周(药物流产≤49天、人工流产≤10周)及身体状况,由医生评估选择药物(米非司酮+米索前列醇)或手术(负压吸引术),避免盲目自行用药或拖延导致并发症。 三、特殊人群注意事项 有多次流产史、瘢痕子宫、合并高血压/糖尿病等基础疾病者,需提前告知医生,增加术前评估项目(如宫腔镜检查),必要时多学科协作制定方案,降低风险。 四、术前身心准备 术前6-8小时禁食禁水,避免麻醉误吸;术前清洁外阴,避免性生活;同时了解流产过程,通过心理疏导缓解焦虑,家属陪伴可增强安全感。 五、警惕异常症状与紧急处理 术前若出现阴道大量出血、剧烈腹痛、发热等,提示可能存在大出血、感染或子宫穿孔风险,需立即联系医生或前往急诊处理。

    2026-01-23 10:44:02
  • 人流术后感染吃什么药

    人流术后感染需在医生指导下使用覆盖厌氧菌与需氧菌的抗生素(如甲硝唑联合头孢类),并结合生活护理,避免病情加重。 人流术后感染多为子宫内膜炎、盆腔炎等,病原菌以厌氧菌(拟杆菌属)与需氧菌(大肠杆菌、链球菌)混合感染为主,需选用广谱抗生素覆盖两类菌群,严禁自行用药,需结合症状与检查结果(如血常规、分泌物培养)由医生开具处方。 常用药物包括甲硝唑(针对厌氧菌)、头孢类(如头孢曲松、头孢西丁,覆盖需氧菌)、替硝唑/奥硝唑(同属硝基咪唑类,厌氧菌作用更强),必要时联用克林霉素增强厌氧菌覆盖。 哺乳期女性优先选头孢类并暂停哺乳(可用配方奶替代),肝肾功能不全者需调整剂量(如减量或延长给药间隔),青霉素过敏者禁用头孢类,可改用克林霉素或左氧氟沙星。 辅助治疗包括高蛋白饮食(瘦肉、鱼类)与维生素C,每日温水清洁外阴,禁止盆浴及性生活,监测体温(超38.5℃需警惕),记录分泌物性状(异常及时反馈)。 若用药3天症状无缓解(腹痛加剧、发热不退)、分泌物呈脓性/异味、阴道出血增多,需立即复诊,必要时静脉输液或住院治疗,避免感染扩散。

    2026-01-23 10:42:52
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