陈嵘

同济大学附属第十人民医院

擅长:普通妇科疾病的治疗,包括子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症的微创手术治疗以及盆底功能障碍性疾病等。

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普通妇科疾病的治疗,包括子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症的微创手术治疗以及盆底功能障碍性疾病等。展开
  • 女性在月经期间可以泡脚吗

    女性经期可以泡脚,科学合理的泡脚方式能促进血液循环、缓解经期不适,但需控制水温、时长并注意特殊体质禁忌。 经期泡脚可促进血液循环,缓解子宫痉挛性疼痛及腰酸乏力等不适。临床研究表明,温热刺激能改善盆腔血流,降低血液黏稠度,缓解经前期综合征的情绪焦虑与身体疲劳。中医理论认为其可温经通络,现代医学证实对原发性痛经有辅助缓解作用,但需控制水温,避免过热加重身体燥热感。 建议水温38-43℃(以手背试温不烫为宜),单次泡脚15-20分钟。高温泡脚可能引发心率加快、头晕,尤其血压波动者需谨慎。经期血管扩张,长时间泡脚易致短暂脑供血不足,出现恶心、头晕等不适。 特殊人群需禁忌:月经量多、经期延长者可能加重出血;血热体质(经色鲜红、口干烦躁)者,过热泡脚易加重内热;盆腔炎、阴道炎急性发作期,温热刺激可能促进炎症扩散,需暂缓。 泡脚材料可选用生姜、艾叶、益母草等温和药材(虚寒体质适用),但不建议用红花、当归等活血药材,以免增加出血风险。体质敏感者首次使用前建议少量试用,观察皮肤反应。 泡脚后需及时擦干双脚、注意保暖,避免立即洗澡或外出。若出现头晕、心慌等不适,应立即停止并休息。个体差异大,建议根据自身反应调整,长期不适需结合妇科检查排除器质性疾病。

    2026-01-06 11:29:35
  • 这是人流引起的感染么

    人流术后存在感染风险,属于常见并发症之一,主要与手术操作规范程度、术前感染控制、术后护理质量相关。 一、感染的常见类型及病原体 子宫内膜炎为最常见类型,多因手术中厌氧菌(消化链球菌、梭杆菌)上行感染,合并需氧菌(大肠杆菌、链球菌)占比约30%~40%。盆腔炎多由性传播病原体(淋病奈瑟菌、衣原体)引发,可能导致输卵管粘连。手术部位感染少见,多与器械消毒不彻底有关。 二、高危因素及影响因素 年龄<20岁或>35岁女性免疫力差异增加风险;既往人流史>2次者残留组织风险高;术前阴道冲洗破坏菌群平衡;糖尿病、免疫缺陷病患者感染率高2~3倍。 三、典型症状与诊断要点 术后24~48小时出现发热(>38℃)、下腹痛、脓性异味分泌物、经期延长>10天。诊断结合病史、妇科检查(子宫压痛)、血常规(白细胞>10×10/L)、分泌物培养。 四、治疗原则与干预措施 优先非药物干预:休息、高蛋白饮食、温水清洁外阴。药物治疗覆盖厌氧菌及需氧菌(甲硝唑+头孢类),中重度静脉给药,疗程7~14天。宫腔残留>1cm需清宫。 五、特殊人群干预建议 青少年需监护人协助护理;老年患者关注心率、血压变化;糖尿病患者术前控糖,术后监测血糖,遵循低GI饮食、高水分摄入原则。

    2026-01-06 11:28:16
  • 来月经头晕正常吗

    月经期间偶尔轻微头晕多为正常生理现象,但频繁或严重头晕需警惕病理因素 生理原因解析:月经期间雌激素水平骤降,导致脑血管舒缩功能紊乱;经量增多使血红蛋白流失,携氧能力下降引发脑缺氧;前列腺素分泌增加致子宫及全身血管收缩,脑供血短暂减少,这些均可能引起头晕。 异常表现需警惕:若头晕持续超1天、伴随晕厥、视物模糊、经量>80ml(约10片卫生巾湿透)或经期延长(>7天),可能提示缺铁性贫血、低血压、低血糖或妇科疾病(如子宫肌瘤、内膜异位症),需及时就医。 特殊人群注意:青春期女性因初潮后激素不稳、营养不足易缺铁;育龄期女性月经过多可能诱发贫血;围绝经期女性激素波动大,血管舒缩症状更明显。特殊人群需重点补铁、监测经量,必要时调节激素。 日常缓解措施:经期避免劳累,保证睡眠;多摄入瘦肉、动物肝脏、菠菜等补铁食物,预防缺铁性贫血;起身缓慢防体位性低血压;适量饮水维持血容量稳定;经量异常时可遵医嘱短期服用止血药(如氨甲环酸)。 及时就医指征:头晕频繁发作、影响生活(如无法工作)、伴随上述异常症状或自行调理无效时,需检查血常规(排查贫血)、妇科超声(排除器质性病变)及激素六项(评估内分泌状态),明确病因后针对性治疗。

    2026-01-06 11:27:42
  • 做腹腔镜后怀孕几率是多少

    腹腔镜术后怀孕几率受手术类型、病因及个体情况影响,良性疾病术后3-6个月自然受孕率约30%-60%,严重病变或输卵管问题者可能降至10%-20%。 一、影响因素:手术类型与病因 腹腔镜常用于治疗输卵管粘连、卵巢囊肿、盆腔粘连等。若为输卵管粘连松解或卵巢囊肿剔除,术后自然受孕率较高;若涉及输卵管结扎、严重盆腔粘连或子宫内膜异位症,受孕率可能降低。 二、术后恢复与备孕时机 术后需3-6个月恢复期,待盆腔炎症消退、伤口愈合、输卵管通畅度改善后再备孕。过早怀孕可能因盆腔环境未稳定,增加宫外孕或流产风险。 三、特殊人群注意事项 年龄>35岁女性、既往流产史或慢性盆腔炎患者,术后需重点评估输卵管通畅性,必要时通过输卵管造影检查,排除梗阻或积水。高龄者建议尽早备孕,避免卵巢功能衰退影响受孕。 四、辅助生殖技术的应用 术后6-12个月未孕者,建议联合男方检查,必要时采用人工授精或试管婴儿。腹腔镜术后输卵管功能未完全恢复时,辅助生殖可提高成功率,尤其合并男方因素时。 五、生活方式与复查 备孕期间保持规律作息、均衡饮食,避免烟酒及过度劳累。术后定期复查盆腔超声或输卵管造影,监测粘连是否复发,及时调整备孕计划。

    2026-01-06 11:27:04
  • 宫外孕的症状有什么请问跟宫内孕一样吗

    宫外孕症状与宫内孕不完全相同,早期可能有相似的停经、轻微不适,但典型腹痛、异常出血及紧急风险提示需警惕二者区别。 早期症状相似性 停经、轻微乏力、恶心、乳房胀痛等早孕反应可能与宫内孕早期相似,但宫外孕腹痛多为单侧隐痛或坠痛,而宫内孕早期腹痛常不明显,易被忽视。 典型症状差异 停经后出现不规则阴道出血(量少、色暗或褐色、淋漓不尽),伴单侧下腹部撕裂样剧痛(常放射至肩部),可能伴肛门坠胀感,此为宫外孕特征性表现;宫内孕出血多为点滴状或无,腹痛轻微,偶有下腹胀痛。 严重症状警示 若腹腔内大出血,可能出现晕厥、休克,表现为面色苍白、血压骤降、头晕、出冷汗,这是宫内孕罕见的急症,需立即抢救。 高危人群注意事项 有盆腔炎、输卵管手术史、子宫内膜异位症、辅助生殖(如试管婴儿)等病史者,宫外孕风险高,症状可能不典型(如无明显腹痛仅少量出血),需结合血HCG动态监测(每48小时翻倍情况)和超声早期排查。 紧急处理与就医提示 出现停经后腹痛、异常出血或晕厥等症状,立即就医!医生通过血HCG、孕酮、超声明确诊断,治疗包括甲氨蝶呤(药物杀胚)或腹腔镜手术,不可自行判断或拖延,避免宫外孕破裂危及生命。

    2026-01-06 11:26:25
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