程忠平

同济大学附属第十人民医院

擅长:妇科微创技术(腹腔镜、宫腔镜、盆底修复)、妇科恶性肿瘤、尿失禁、子宫肌瘤(保子宫)、子宫腺肌症(痛经)、子宫内膜异位症、不孕症、女性盆底功能障碍(子宫脱垂)及妇科疑难疾病!

向 Ta 提问
个人简介
程忠平,同济大学附属第十人民医院妇产科主任,主任医师(2级),教授,博士研究生导师。国务院特殊津贴专家。担任同济大学附属第十人民医院妇产科主任,同济医学院妇科微创医学研究所所长,亚太妇科内窥镜理事会上海办事处主任,卫生部妇科内窥镜培训中心主任。新加坡KK妇儿医院、德国汉诺威医学院访问学者。 ● 妇产科医教研工作30余年,擅长妇科微创技术,主攻子宫肌瘤、子宫肌腺症、妇科肿瘤、盆底疾病。(1)倡导保留子宫,做完美女人。首创腹腔镜下子宫动脉阻断、盆丛神经子宫支阻断技术治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症,实现保留子宫。(2)主张妇科肿瘤手术微创化。建立盆腔精细解剖操作规范和技巧,在国内率先开展子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌腹腔镜手术并取得显著成绩。(3)创新发展妇科盆底微创技术,擅长阴道骶嵴韧带悬吊、腹腔镜骶骨岬悬吊、TVT等技术,治疗子宫脱垂、张力性尿失禁。 ● 承担国家自然基金等各级课题30余项;发表学术论文127篇,SCI论文36篇;肌瘤剥离器等国家发明专利4项。主编著作《妇科微创技术基本功》。主办《同济妇科微创医学国际论坛》。兼职《GMIT》《Oncotarget》《Scientific Reports》《cancer letter》等杂志编委或特邀审稿人。 ● 第十届上海妇产科学会委员,第二届上海妇肿瘤学会委员,第一届上海市妇产科医师协会委员,华东妇科内窥镜学会委员,上海医学会妇科内窥镜学组副组长, 上海市卫生系统高级职称评审委员会专家,上海市妇科临床质控专家,上海市医疗事故鉴定委员会专家。 ● 荣获上海市劳模、全国卫生系统先进个人、上海市科技创新能手、上海市高尚医德提名奖、上海市首届“仁心医师”提名奖。展开
个人擅长
妇科微创技术(腹腔镜、宫腔镜、盆底修复)、妇科恶性肿瘤、尿失禁、子宫肌瘤(保子宫)、子宫腺肌症(痛经)、子宫内膜异位症、不孕症、女性盆底功能障碍(子宫脱垂)及妇科疑难疾病!展开
  • 在排卵期前两天外射会不会怀孕

    排卵期前两天外射怀孕风险分析 在排卵期前两天体外射精(外射)的怀孕风险较低,但仍存在一定可能性,因精子可在女性生殖道存活2-3天,若射精前有少量精子溢出或未完全控制射精时机,可能导致精子与卵子结合。 精子存活与受孕时机 精子进入女性生殖道后可存活2-3天,若在排卵期前两天外射,精子可能通过宫颈黏液进入子宫腔,并存活至排卵日(通常为下次月经前14天)。此时卵子排出后仅存活12-24小时,若精子提前在生殖道内等待,即可迅速与卵子结合形成受精卵,因此存在怀孕风险。 体外射精的局限性 外射依赖男性对射精时机的精确控制,但性兴奋时的前列腺液中可能混有少量精子(即使未射精)。这些精子可随分泌物进入宫颈,尤其在排卵期前后,卵子排出前精子已存在于生殖道内,会显著增加受孕概率。 排卵期的时间范围 临床将排卵日(下次月经前14天)前后4-5天定义为易孕期。即使精确计算,排卵期前两天仍可能包含卵子排出前的高风险时段。若月经周期规律(如28-30天),此时宫颈黏液稀薄且雌激素水平升高,更利于精子穿透,意外怀孕概率显著增加。 特殊人群风险增加 月经周期不规律者(如多囊卵巢综合征患者)常伴随排卵紊乱,可能提前或推迟排卵,导致排卵期计算偏差;此外,情绪紧张、性兴奋过度等因素可能刺激前列腺液分泌精子,即使未主动射精,也可能导致意外受孕。 科学避孕建议 体外射精非可靠避孕方式,尤其排卵期前后。建议优先使用全程正确佩戴的安全套、短效口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)等;若发生外射且未提前预防,可在性生活后72小时内服用紧急避孕药(如左炔诺孕酮),但紧急避孕药含大量激素,可能引起月经紊乱,不可频繁使用。事后建议用温水清洁外阴,减少精子残留;若月经推迟超过7天,需进行早孕检测。

    2026-01-23 13:05:46
  • 怀孕七个月还怕甲醛吗

    怀孕七个月仍需重视甲醛防护 孕晚期(七个月)孕妇对甲醛的敏感性显著升高,甲醛暴露可能增加早产、低体重儿及胎儿发育异常风险,需严格做好防护。 甲醛对孕晚期胎儿的危害机制 甲醛为IARC认定的I类致癌物,可通过胎盘屏障进入胎儿体内。孕晚期是胎儿器官成熟关键期,甲醛会干扰细胞增殖与分化,增加早产、新生儿呼吸窘迫综合征及发育迟缓风险,同时加重孕妇头晕、乏力、呼吸道刺激等症状。 孕晚期甲醛暴露的特殊风险 孕妇代谢负担加重,甲醛易诱发胎盘血流减少,导致胎儿慢性缺氧,表现为胎动异常(如突然频繁或减少);长期暴露还可能升高妊娠高血压、胎盘早剥等并发症概率。 科学降低室内甲醛浓度的方法 源头排查:优先选择E0级环保建材、无醛板材,避免新装修(建议装修后通风6个月以上入住); 环境控制:每日开窗通风2次(每次≥1小时),使用带HEPA滤网的空气净化器,活性炭需每7天更换; 外出防护:避开新装修商场、刚粉刷的房屋,雾霾天佩戴N95口罩,减少室外污染吸入。 甲醛暴露后的应急处理 若出现头晕、咳嗽、皮疹等症状,立即脱离污染环境,转移至空气新鲜处;用专业检测仪(精度≥±0.01mg/m3)监测室内浓度,若>0.1mg/m3(WHO室内安全标准),持续通风24小时以上,避免使用化学除味剂或劣质空气清新剂。 异常症状需紧急就医 若胎动异常、腹痛、阴道出血或严重不适(如呼吸困难、恶心呕吐),无论是否怀疑甲醛暴露,均需立即就诊。此类症状可能提示胎盘早剥、先兆早产等妊娠并发症,需通过胎心监护、超声检查明确原因,不可延误。 提示:孕妇避免自行使用药物,防护以物理干预(通风、净化)为主;新装修场所建议由专业机构检测甲醛浓度,达标后再入住。

    2026-01-23 13:04:30
  • 药流后婚检能查出来吗

    药流后婚检能查出来吗? 药流后婚检通常不会主动检测出药物流产史,但通过妇科检查、超声等可能发现既往流产相关的间接证据,需结合个人病史综合判断。 婚检核心项目不包含药流史专项检测 常规婚检以传染病筛查(如乙肝、梅毒)、基础体征、妇科常规检查(白带、宫颈形态)及子宫附件超声为主,无专门追溯药物流产的项目。医生不会主动询问或检测药流史,患者无需因药流史隐瞒而过度担忧。 药流后妇科检查可能发现间接异常 若药流后存在宫腔残留、子宫内膜增厚或炎症,超声检查可能提示“子宫腔内异常回声”或“盆腔少量积液”;妇科内诊若发现宫颈轻度糜烂、分泌物异常,可能被误认为既往流产相关改变,但需结合病史才能明确,无法直接确诊为药流。 病理与激素检测非婚检常规项目 婚检中除非发现异常出血、分泌物异常等情况,否则不会进行宫腔镜、病理活检或激素六项等深入检查。因此,即使药流后有激素水平波动或子宫内膜改变,也无法通过常规婚检确诊为药流。 隐私保护与知情告知原则 虽婚检不强制要求告知既往流产史,但医生可能在发现妇科异常(如分泌物异常、宫颈病变)时询问病史。如实告知药流史可避免漏诊并发症(如宫腔粘连、慢性盆腔炎),但隐瞒病史可能影响自身健康评估,建议主动沟通。 恢复良好者不影响婚检结论 若药流后恢复良好,无残留、感染或宫腔粘连,超声和妇科检查结果正常,婚检结论不受影响。仅当药流后出现严重并发症(如持续出血、宫腔粘连),检查可能提示“子宫形态异常”,需进一步诊断,此时可能被发现异常,但不会直接判定为“药物流产”。 药流史在婚检中无主动检测项目,但若恢复不佳或存在并发症,可能通过妇科检查、超声发现异常。建议如实告知病史,避免影响后续健康评估。

    2026-01-23 13:02:09
  • 孕妇睡眠不足对胎儿有什么影响吗

    孕妇睡眠不足会显著增加胎儿早产、低出生体重、发育迟缓及妊娠并发症风险,长期睡眠剥夺更可能影响胎儿神经发育与健康结局。 早产风险显著升高 研究显示,孕期日均睡眠<6小时者,早产概率较睡眠正常(≥7小时)者高35%~45%。睡眠不足激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,皮质醇水平升高1.8倍,诱发子宫收缩,胎盘血流减少,加速胎儿提前分娩,增加新生儿窒息风险。 低出生体重及发育迟缓风险增加 睡眠剥夺抑制胰岛素样生长因子-1(IGF-1)分泌,削弱胎盘营养转运功能,胎儿能量摄入不足。临床数据表明,睡眠<5小时的孕妇,胎儿低出生体重(<2500g)风险增28%,宫内生长受限(IUGR)发生率升19%,3个月时体格发育迟缓概率增加23%,长期还可能影响骨骼发育。 神经发育潜在损伤 孕期睡眠不足减少胎儿脑关键发育期(孕24-36周)的血氧供应,影响神经细胞增殖与髓鞘形成。《柳叶刀·儿童青少年健康》研究提示,睡眠<6小时者后代5岁时语言能力评分降低8.3分,海马体体积较正常组小12%;夜间觉醒>5次/小时的孕妇,胎儿神经损伤风险更高。 妊娠并发症风险叠加 睡眠不足激活交感神经与炎症通路,诱发胰岛素抵抗(胰岛素敏感性降低35%),使妊娠期糖尿病风险增加52%;同时高血压风险升高47%,子痫前期发生率达62%。这些并发症易致胎儿宫内缺氧、胎死宫内,成年后代谢综合征风险亦增加。 特殊人群需重点管理 多胎妊娠、高龄(≥35岁)、合并睡眠呼吸暂停综合征(OSA)的孕妇,对睡眠不足耐受性更差。建议规律作息(日均≥9小时睡眠+午休30分钟)、左侧卧位,睡前避免咖啡因与蓝光;必要时转诊睡眠专科(如CPAP治疗)或产科干预,降低胎儿风险。

    2026-01-23 13:01:11
  • 做完无痛人流后吃什么好

    无痛人流后饮食应以“高蛋白、高营养、易消化”为原则,重点补充优质蛋白、铁元素、维生素及膳食纤维,同时避免生冷辛辣刺激,促进身体恢复。 一、补充优质蛋白质,促进组织修复 术后子宫内膜修复需大量蛋白质,建议每日摄入鸡蛋、瘦肉(如鸡胸肉)、鱼类(如鲈鱼、鲫鱼)、豆类(豆腐、豆浆)等。鱼类富含Omega-3脂肪酸,易消化且含DHA,有助于身体恢复;豆类提供植物蛋白,适合素食人群。每日蛋白质摄入量以1.2-1.5g/kg体重为宜。 二、补充铁元素,预防术后贫血 流产失血易导致缺铁性贫血,需增加含铁食物摄入,如动物肝脏(猪肝、鸡肝,每周1-2次,每次50g)、红肉(牛肉、羊肉)、菠菜、黑木耳及红枣等。搭配富含维生素C的食物(如橙子、猕猴桃),可促进铁吸收。 三、摄入新鲜蔬果,补充维生素与膳食纤维 新鲜蔬菜(西兰花、胡萝卜)和水果(苹果、香蕉)提供维生素(如维生素B族、维生素E)及膳食纤维,既能增强免疫力,又可预防术后便秘。避免生冷水果(如冰西瓜),建议将水果蒸熟或常温食用。 四、选择温热易消化食物,减少刺激 术后胃肠功能较弱,宜以粥类(小米粥、南瓜粥)、蒸蛋羹、软面条等温热食物为主,避免辛辣、油炸及生冷食物(如冰饮、刺身),减少对胃肠道和子宫的刺激,降低腹痛、腹泻风险。 五、特殊人群需个体化调整饮食 糖尿病患者选择低GI水果(如草莓、柚子),控制总热量;过敏体质者避免虾、芒果等易致敏食物;肾功能不全者需在医生指导下限制蛋白质摄入,以优质蛋白为主。若有慢性疾病,建议术前与营养师沟通定制饮食方案。 提示:术后饮食需循序渐进,若出现持续腹痛、出血等异常,应及时就医,食物仅为辅助恢复手段,不可替代药物治疗。

    2026-01-23 12:59:27
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询