侯伟

西安交通大学第二附属医院

擅长:小儿肺炎、反复呼吸道感染、过敏性肺病、慢性咳嗽、睡眠呼吸障碍性等疾病的诊治。

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个人简介
侯伟,男,主任医师,教授,研究生导师,儿科副主任,儿科呼吸与哮喘病区主任与学科带头人。现任中华医学会儿科分会教育委员会委员、中国妇幼保健协会儿科疾病与保健专业委员会委员、预防医学会陕西省儿童保健专业委员会主任委员、陕西省保健协会儿童哮喘防治专业委员会主任委员、陕西省健康促进与教育协会基层卫生分会常委、陕西省儿童哮喘协作组副组长、陕西省医学会儿科分会呼吸学组副组长、中华医学会陕西省儿童保健学会常委,西北儿童哮喘协作组委员,陕西省变态反应学会委员,西安市儿科学会常委,陕西省医学科普专家库成员,《中国儿童保健杂志》、《中国妇幼健康研究》杂志编委,陕西省医疗事故鉴定专家。儿科临床工作30余年,从事小儿呼吸专业20年,主要研究方向为哮喘分子遗传学研究、儿童哮喘心理行为研究、儿童哮喘管理与儿童保健。展开
个人擅长
小儿肺炎、反复呼吸道感染、过敏性肺病、慢性咳嗽、睡眠呼吸障碍性等疾病的诊治。展开
  • 小孩吃了花露水,严重吗怎么办怎么办办

    小孩误服花露水是否严重取决于摄入量和浓度,少量可能仅引起轻微刺激,大量或高浓度可能导致中毒反应,需立即处理并观察症状。一、判断严重程度的关键指标1.摄入量与浓度少量误服(如几口普通浓度花露水):主要含乙醇(酒精)、香精和驱蚊成分,可能引起短暂口腔灼烧感、恶心,但多数可自行缓解。大量误服(超过5ml)或高浓度产品(如驱蚊酯类成分):可能出现呕吐、腹痛、头晕等中毒症状,需警惕。2.核心危险成分驱蚊酯类(如避蚊胺):过量可致神经兴奋或抑制,表现为烦躁、抽搐。酒精:儿童代谢能力弱,可能引发低血糖、嗜睡。香精防腐剂:可能刺激消化道,导致呕吐腹泻。二、紧急处理步骤1.立即催吐与观察若误服10分钟内,可让孩子饮用200ml温水后轻压舌根催吐(仅适用于清醒且无抽搐者)。观察1-2小时内是否出现:持续呕吐、呼吸困难、口唇发绀、精神萎靡等症状。2.避免错误行为?不可强行喂水或灌药,可能加重刺激。?不可用手指抠喉咙引发窒息风险。三、何时必须就医出现以下情况需立即送医:呕吐物带血或呈咖啡色(提示消化道损伤)。抽搐、意识模糊或呼吸困难。24小时内症状未缓解或持续加重。四、预防措施将花露水等日化品放置在儿童无法触及处。选择儿童专用低毒配方产品(如派卡瑞丁成分)。教育孩子"不可随意食用不明物品"。参考文献:[1]中国疾病预防控制中心.儿童意外伤害预防指南[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):623-628.[2]《中国居民家庭用药安全指南》编写组.家庭常用化学品安全手册[M].北京:人民卫生出版社,2020:45-48.

    2026-10-08 13:22:55
  • 宝宝秋季腹泻怎么治

    宝宝秋季腹泻以预防脱水为核心,需通过口服补液盐、调整饮食、药物辅助及加强护理综合处理,多数1~2周可自愈。一、科学补充水分:预防脱水是关键秋季腹泻多为轮状病毒感染,最危险的是脱水和电解质紊乱。口服补液盐(ORS)是首选,按说明书冲调后少量多次喂服,每次5~10ml,间隔1~2分钟。若宝宝频繁呕吐,可暂停5~10分钟后继续喂。绝对禁止仅用白开水或果汁补水,因其无法纠正电解质失衡。二、调整饮食结构:减轻肠道负担腹泻期间无需禁食,应继续母乳喂养,6个月以上宝宝可添加米汤、稀粥等低纤维易消化食物。暂停油腻、高糖、生冷食物,避免加重腹泻。乳糖不耐受宝宝可改用无乳糖配方奶粉,多数2~3天即可恢复乳糖消化能力。三、合理使用药物:避免盲目用药益生菌可调节肠道菌群,缩短病程,如布拉氏酵母菌散(严禁自行服用,必须面诊辨证)。蒙脱石散能保护肠黏膜,需空腹服用(与其他药物间隔1~2小时)。抗生素对病毒感染无效,严禁滥用。发热超过38.5℃时,可使用对乙酰氨基酚退热。四、家庭护理要点:减少交叉感染保持臀部清洁干燥,每次便后用温水冲洗,涂抹氧化锌软膏预防红臀。玩具、餐具需每日消毒,家长接触宝宝前后勤洗手。注意观察尿量,若6小时无尿、口唇干燥、精神萎靡,提示重度脱水,需立即就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国国家处方集(儿童版)[M].人民卫生出版社,2020:123-125.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1056-1060.[3]WHO.口服补液盐治疗腹泻病指南(2022)[EB/OL].https://www.who.int/publications/i/item/9789240024422.

    2026-10-08 13:21:07
  • 两个月宝宝吃纯母乳拉肚子怎么办

    两个月宝宝纯母乳拉肚子,若大便性状未明显异常(如稀水便、黏液血丝)且宝宝精神好、体重增长正常,通常是母乳性腹泻,无需特殊治疗;若伴随异常表现,需排查乳糖不耐受或过敏,及时就医明确原因。一、母乳性腹泻的识别与处理母乳性腹泻多因母乳中前列腺素含量高、脂肪成分易吸收,导致宝宝肠道蠕动加快。特征:大便呈黄色稀糊状,每日3~8次,无黏液血丝,宝宝吃奶正常、体重增长稳定(每月增重≥0.7kg)。处理:无需停母乳,妈妈可适当减少高脂饮食(如油炸食品、肥肉),观察宝宝症状是否改善。二、乳糖不耐受的判断与干预若宝宝腹泻伴随腹胀、哭闹、大便酸臭味重(泡沫多),需警惕乳糖不耐受。检测方法:可尝试无乳糖配方奶粉喂养1~2天,观察腹泻是否缓解。注意:母乳中乳糖含量正常,无需常规补乳糖酶,仅严重腹泻时遵医嘱短期使用。三、过敏或感染的鉴别与应对若宝宝出现稀水便、黏液血丝、发热、精神萎靡,需立即就医排查牛奶蛋白过敏或肠道感染。过敏表现:湿疹加重、呕吐、血便;感染表现:大便白细胞阳性、轮状病毒阳性等。处理:过敏需妈妈严格规避过敏原,感染需遵医嘱抗感染治疗,严禁自行服用止泻药或益生菌。四、日常护理与就医指征护理要点:每次喂奶后拍嗝,避免宝宝吞入空气;腹泻期间注意臀部清洁,涂抹护臀膏预防红臀。就医指征:腹泻持续超过2周、大便带血、宝宝拒奶/尿量减少/囟门凹陷(脱水表现)、发热超过38℃。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国0-6岁儿童母乳喂养指南(2022)[J].中华儿科杂志,2022,60(5):389-395.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:127-130.

    2026-10-08 13:19:31
  • 宝宝发烧39度,手脚冰凉怎么办?

    宝宝发烧39度且手脚冰凉时,需立即采取物理降温与保暖结合的措施,同时密切观察精神状态,必要时使用退烧药并及时就医。手脚冰凉是体温调节中枢启动的“寒战前期”表现,此时需通过改善循环与控制体温双管齐下。一、快速改善循环与保暖温水擦拭降温:用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,通过水分蒸发带走热量,避免酒精擦浴(可能刺激皮肤)。适度保暖手脚:用温热毛巾包裹手脚(避免烫伤),促进末梢循环,但不可捂汗(可能导致体温骤升)。二、科学使用退烧药选对药物:对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(适用于6月龄以上),严格按体重计算剂量,严禁自行服用复方感冒药或中成药(如小儿氨酚黄那敏颗粒等成分复杂,易过量)。用药观察:服药后若1~2小时体温未降或持续升高,需间隔4~6小时重复使用,24小时不超过4次。三、警惕危险信号精神状态评估:若出现持续嗜睡、烦躁不安、抽搐、拒食、尿量明显减少等,提示病情严重,需立即送医。病因排查:病毒感染(如幼儿急疹)常伴热退疹出,细菌感染(如中耳炎)可能有咽痛、耳痛等症状,需由医生判断是否需抗感染治疗。四、持续护理要点补充水分:少量多次喂温开水或口服补液盐,避免脱水。环境调节:室温保持24~26℃,湿度50%~60%,避免温差过大。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-734.[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-10-08 13:17:46
  • 宝宝吃完奶就拉粑粑正常吗

    宝宝吃完奶就拉粑粑多数情况下是正常生理现象,尤其多见于母乳喂养的婴儿,因母乳易消化且含促进肠道蠕动的成分,刺激排便反射频繁发生。但需结合大便性状、宝宝状态综合判断是否异常。一、生理性排便频繁的典型特征母乳喂养的宝宝每天排便2~6次均属正常范围,大便呈黄色糊状、有轻微酸臭味,宝宝精神状态良好、体重增长正常,无哭闹或拒奶表现。这是因为母乳中的低聚糖促进肠道菌群增殖,乳糖刺激肠道蠕动,形成"吃奶-排便"的生理反射弧。二、需警惕的异常排便表现若出现以下情况,可能提示消化问题或过敏:大便稀薄如水样、带黏液或血丝,伴随频繁哭闹、腹胀;排便时用力过度、大便干结如羊屎蛋,或伴随拒奶、呕吐;奶粉喂养宝宝每天排便超过3次且大便中出现奶瓣(未消化的脂肪颗粒)。三、科学应对建议1.母乳喂养:妈妈需注意饮食清淡,避免过量摄入辛辣刺激或易过敏食物(如牛奶、海鲜),观察宝宝排便变化。2.奶粉喂养:尝试更换防腹泻奶粉或调整奶温(37~40℃),喂奶后轻拍宝宝背部促进排气。3.日常护理:排便后用温水清洗臀部,涂抹护臀膏预防红臀;可做腹部顺时针按摩(每次5~10分钟)促进消化。若宝宝排便异常持续超过3天,或伴随发热、体重不增等情况,需及时就医检查,严禁自行服用止泻药或益生菌,必须面诊儿科医生辨证处理。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国母乳喂养指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(6):419-425.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-115.[3]WHO.婴幼儿喂养指南[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2020:38-45.

    2026-10-08 13:16:00
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