罗智英

井冈山大学附属医院

擅长:儿科疾病,儿童保健,新生儿科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
硕士 副主任医师 曾在江西省儿童医院进修学习;从事儿科临床、教学、科研10余年。擅长儿科、新生儿科常见疾病的诊疗,急危重症疾病的抢救。展开
个人擅长
儿科疾病,儿童保健,新生儿科疾病。展开
  • 脑瘫的的早期症状有什么

    脑瘫早期症状主要表现为运动发育迟缓、姿势异常、反射异常、喂养困难及异常肌张力,需结合多维度评估(如发育量表、影像学检查)及时干预,以改善预后。 运动发育迟缓 正常婴儿3个月俯卧时抬头稳定,脑瘫患儿常表现为抬头困难、主动运动减少(如手握拳不松开、下肢蹬踏无力);4-6个月仍不能翻身或独坐,甚至持续6个月以上无有效抓物动作。早产儿、有窒息史等高危儿需重点关注。 姿势异常 典型表现为双下肢交叉(剪刀步态)、足尖着地、拇指内收;部分患儿头后仰、身体硬性伸展或过度屈曲,换尿布时肢体活动受限明显。 反射异常 原始反射(如握持反射、拥抱反射)持续至6个月后不消失,或一侧肢体反射不对称;保护性反射(如踏步反射、平衡反射)延迟出现或无法引出,提示神经发育障碍。 喂养困难 表现为吸吮无力、吞咽不协调,吃奶时易呛咳、吐奶,进食后频繁哭闹;早产儿因吸吮-吞咽功能未成熟,喂养异常更常见,长期可导致体重增长停滞。 异常肌张力 痉挛型脑瘫患儿多表现为肢体僵硬(被动活动时阻力增大),被动活动关节时“折刀样”抵抗;弛缓型患儿则肢体松软,关节活动范围异常增大,难以维持正常姿势。 特殊人群注意事项:早产儿、有新生儿窒息史、黄疸持续不退等高危儿,应在出生后定期进行神经发育筛查(如满月、3月龄),早期识别异常并干预,可显著改善远期预后。

    2026-01-15 12:34:10
  • 川贝小孩子能吃吗

    川贝(川贝母)在辨证准确的情况下,适合3岁以上儿童在医生指导下短期服用,用于缓解肺热咳嗽等症状,但需严格控制剂量与疗程。 适用年龄与辨证使用 川贝母性微寒,味甘苦,归肺经,核心功效为润肺止咳、清热化痰,仅适用于肺热或肺燥型咳嗽。3岁以上儿童可在中医师辨证后短期服用,婴幼儿(3岁以下)肝肾功能未健全,不建议自行使用。 适用的具体咳嗽类型 临床适用于风热感冒伴干咳少痰、痰黄黏稠,或秋冬肺燥引起的干咳无痰;也可辅助用于肺结核、肺炎恢复期的气阴两虚型咳嗽。风寒咳嗽(痰白清稀、鼻塞流清涕)者禁用。 禁忌与不适用情况 对川贝母过敏者禁用;风寒咳嗽、痰湿咳嗽(痰多黏腻)者禁用;脾胃虚寒(长期腹泻、食欲不振)儿童慎用;避免长期服用,以防损伤脾胃阳气。 服用规范与注意事项 必须在医生指导下使用,不可自行购买服用或随意调整剂量。需区分川贝母(润肺力强)与浙贝母(偏于清热散结),前者更适合肺燥咳嗽。服用期间观察有无腹泻、恶心等不适,及时停药。 特殊人群特别注意 过敏体质(如哮喘、过敏性鼻炎)儿童慎用;肝肾功能不全者需医生评估用药风险;3岁以下婴幼儿应优先选择非药物干预(如生理盐水雾化、拍背排痰);若咳嗽持续超1周、高热或喘息,需立即就医。 (注:具体用药需由专业医师辨证指导,不建议家长自行给儿童服用川贝类制剂。)

    2026-01-15 12:33:31
  • 二十一个月宝宝肺部有罗音是怎么回事

    二十一个月宝宝肺部听诊出现罗音,多提示呼吸道感染、气道异物或结构性异常,需结合症状与检查明确病因。 感染性因素(最常见) 多由下呼吸道感染引发,如细菌性肺炎(肺炎链球菌等)、病毒性肺炎(呼吸道合胞病毒等)及支原体感染。典型表现为发热、咳嗽、喘息,需通过血常规、胸片及病原学检查明确诊断,避免盲目使用抗生素。 气道异物或过敏 若宝宝有呛咳、误吸史(如进食坚果、玩具零件),可能导致气道梗阻,表现为单侧干性啰音;过敏体质者接触过敏原(如尘螨)后,气道黏膜水肿也会引发湿啰音。需结合支气管镜或过敏原检测排查,避免延误异物取出。 先天性或结构性异常 早产儿、家族有肺部疾病史者,需警惕先天性支气管肺发育不良、先天性心脏病(如左向右分流型先心病)。此类异常常伴随生长迟缓、反复肺部感染,需心脏超声、胸部CT进一步确诊。 其他少见病因 如肺水肿(心源性或肾源性)、结缔组织病等,需结合病史与影像学检查鉴别。先天性支气管扩张、肺囊肿等先天结构异常也可能表现为反复罗音,需长期随访。 家长应对与就医指南 发现罗音后应及时就医,通过血常规、胸片等排查病因;避免自行使用止咳药或抗生素;保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%;密切观察呼吸频率(>40次/分钟为异常)、体温及精神状态;早产儿、免疫缺陷患儿需立即就诊。

    2026-01-15 12:32:07
  • 小儿咳嗽伴有呕吐怎么办

    小儿咳嗽伴呕吐多因呼吸道感染、过敏或咳嗽剧烈引发胃食管反流所致,需通过调整体位、补充水分、对症治疗及排查基础疾病缓解症状,严重时及时就医。 紧急观察与初步处理 呕吐时立即将头偏向一侧,避免呕吐物误吸;清洁口腔后少量多次饮用温开水或口服补液盐防脱水;若持续呕吐超6小时、尿量减少、精神萎靡,需警惕脱水或电解质紊乱,及时就医。 明确常见病因 病毒感染(如流感病毒、鼻病毒)最常见,其次为细菌感染(肺炎链球菌)、过敏(接触尘螨、花粉后刺激气道)、胃食管反流(婴幼儿贲门发育不完善)及咳嗽变异性哮喘(夜间干咳伴呕吐)。 对症止吐与饮食调整 2岁以上可短期遵医嘱用多潘立酮或维生素B6缓解呕吐;婴幼儿避免强效镇吐药(如甲氧氯普胺);频繁呕吐时暂停固体食物,以米汤、稀释苹果汁等清淡流质为主,减轻胃肠负担。 止咳与基础疾病治疗 细菌感染需用抗生素(如阿莫西林,需医生诊断);病毒感染(流感)可用奥司他韦;咳嗽剧烈时2岁以上可短期用右美沙芬镇咳,氨溴索祛痰(稀释痰液);2岁以下禁用右美沙芬等强效镇咳药。 及时就医与预防措施 出现高热不退(≥39℃)、呼吸急促(>40次/分)、呕吐物带血或黑便,或持续咳嗽超1周伴精神差、体重下降,需立即就诊。日常保持室内湿度50%-60%,拍背排痰,避免接触二手烟和过敏原。

    2026-01-15 12:31:29
  • 我孩子14岁,得肺炎,正在医院治疗

    14岁青少年肺炎在医院治疗期间,需以规范抗感染、科学护理及动态监测为核心,通过合理用药、营养支持与康复管理促进恢复,同时警惕并发症风险。 病情评估与治疗配合:医生会结合血常规、胸片及痰培养等检查明确感染类型,制定针对性治疗方案(如细菌性肺炎首选抗生素),家长需配合完成检查,严格遵医嘱用药,不可擅自停药或调整剂量。 常用治疗药物说明:抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松、阿奇霉素等(依病原菌选择),对症药物包括对乙酰氨基酚(退热)、氨溴索(化痰)等,具体用药由医生根据病情决定,家长勿自行购买服用。 住院期间护理要点:保持病房空气流通(每日通风2次,每次30分钟);饮食以高蛋白(鸡蛋、瘦肉)、高维生素(新鲜蔬果)为主,每日饮水1500-2000ml;体温>38.5℃时采用温水擦浴物理降温,家长可协助拍背排痰(空心掌从下往上轻拍)。 康复与预防措施:出院后完成全疗程治疗,避免复发;恢复期避免剧烈运动,2周后逐步增加活动量;外出佩戴口罩,勤洗手,减少交叉感染;家长关注孩子精神状态,定期复查血常规、胸片。 并发症预警与特殊注意:若出现高热不退(>3天)、呼吸困难加重、意识模糊等,立即告知医生;14岁青少年若合并哮喘、心脏病等基础病,治疗时需提前沟通调整方案;警惕脓胸、胸腔积液等并发症,出院后定期复查。

    2026-01-15 12:29:42
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询