罗智英

井冈山大学附属医院

擅长:儿科疾病,儿童保健,新生儿科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
硕士 副主任医师 曾在江西省儿童医院进修学习;从事儿科临床、教学、科研10余年。擅长儿科、新生儿科常见疾病的诊疗,急危重症疾病的抢救。展开
个人擅长
儿科疾病,儿童保健,新生儿科疾病。展开
  • 婴儿乳糖不耐受是什么意思

    婴儿乳糖不耐受是指婴儿肠道内乳糖酶分泌不足或活性降低,导致无法完全消化乳制品中的乳糖,进而引发腹泻、腹胀等消化道症状的临床综合征。 分类与病因 分为先天性和继发性两类。先天性罕见,因乳糖酶基因缺陷导致;继发性较常见,多由肠道感染、牛奶蛋白过敏或早产儿肠道功能未成熟引发,乳糖酶活性暂时性下降。 典型症状表现 进食含乳糖食物后1-2小时内出现腹泻(大便稀水状、每日3-10次、酸臭味)、腹胀、频繁哭闹、排气增多,严重时伴呕吐、体重增长停滞。停喂乳制品后症状多在24-48小时内缓解。 科学诊断方法 临床常用氢呼气试验(检测呼气中氢气浓度)、粪便pH值检测(乳糖发酵使pH<5.5)及饮食回避试验(停乳后症状改善)。医院需结合病史与检查综合判断,并排除牛奶蛋白过敏等疾病。 处理与管理 轻度症状可继续母乳喂养,母亲减少高乳糖饮食(如牛奶、奶酪);严重时需改用无乳糖配方奶粉(如Nutramigen)或添加乳糖酶制剂(如乳糖酶片)。益生菌(如双歧杆菌)可辅助调节肠道菌群,需在医生指导下使用。 特殊人群注意事项 早产儿乳糖不耐受发生率约60%,需加强肠道成熟度监测;合并牛奶蛋白过敏者,需改用深度水解蛋白奶粉;长期腹泻患儿需补充电解质,定期监测身高体重,必要时转诊营养科评估生长发育。

    2026-01-15 12:27:56
  • 脑瘫宝宝的原因

    脑瘫宝宝的核心病因是出生前至生后1个月内脑部非进行性损伤(如缺氧、先天畸形、感染等),导致运动和姿势功能障碍。 产前高危因素 包括早产儿(孕周<37周)、低出生体重儿(<2500g)、胎儿宫内缺氧(胎盘功能不全、脐带绕颈)及先天发育异常(脑结构畸形、染色体病)。早产儿脑白质发育未成熟,低体重儿常伴随脑发育滞后风险。 产时高危因素 主要为围产期窒息(出生缺氧>5分钟)、难产(产程>18小时)、胎盘早剥/前置胎盘致大出血,或分娩器械(产钳/吸引器)使用不当造成脑挫伤。此类损伤多因分娩过程中氧供中断或机械性脑损伤。 产后早期损伤 新生儿期胆红素脑病(核黄疸)、早产儿脑室周围出血、脑膜炎/败血症等严重感染。需警惕生后1周内脑损伤进展,及时蓝光治疗或抗感染干预可降低后遗症风险。 遗传与代谢异常 部分脑瘫与基因突变(如遗传性痉挛性截瘫基因)、先天性代谢病(苯丙酮尿症)相关。父母家族史阳性者建议产前遗传咨询,排查染色体或基因异常。 母亲孕期不良因素 孕期TORCH感染(弓形虫、风疹病毒)、吸烟/酗酒/药物滥用,或妊娠期高血压/糖尿病。加强母亲孕期健康管理(如控糖、防感染)可减少胎儿宫内不良暴露,降低脑损伤风险。 (注:以上内容基于临床研究,具体干预需由专业医生评估指导。)

    2026-01-15 12:27:18
  • 宝宝不断打喷嚏怎么办

    宝宝频繁打喷嚏需先明确诱因,再通过环境调整、家庭护理及必要时的医学干预缓解,避免延误潜在健康问题。 一、常见诱因分析 宝宝打喷嚏的常见原因包括环境刺激(如灰尘、花粉、温差变化)、过敏性鼻炎、上呼吸道感染早期或鼻腔黏膜敏感。临床研究显示,婴幼儿鼻腔狭窄、黏膜娇嫩,受刺激后更易触发打喷嚏反射,尤其过敏体质或早产儿风险更高。 二、家庭护理措施 保持室内清洁,定期用湿布除尘;每日用生理盐水滴鼻剂清洁鼻腔2-3次,软化分泌物;维持湿度40%-60%,干燥时使用加湿器;避免宠物毛发、烟雾等刺激性物质接触宝宝。 三、需警惕的异常情况 若打喷嚏伴发热、拒食、精神萎靡,或持续超2周、出现黄绿色浓涕、鼻腔出血,需及时就诊。此类症状可能提示感染(如鼻窦炎)或过敏加重,《中国0-6岁儿童过敏性鼻炎诊疗指南》建议尽早排查病因。 四、药物使用原则 若确诊过敏性鼻炎,可在医生指导下短期使用儿童专用抗组胺药(如氯雷他定糖浆)或鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂),严禁自行用药,2岁以下婴幼儿更需严格遵医嘱。 五、特殊人群注意事项 早产儿、先天性心脏病患儿或过敏体质宝宝,需避免接触可疑过敏原,打喷嚏频繁时优先咨询儿科医生。若出现呼吸急促、皮肤红肿等过敏症状,应立即就医,防止病情恶化。

    2026-01-15 12:26:18
  • 宝宝吃虾怎么做好吃

    宝宝吃虾推荐清蒸/水煮等清淡做法,去壳去线处理成软烂形态,搭配蔬菜泥,既能补充优质蛋白和钙,又能降低过敏风险,适合7月龄以上健康宝宝逐步尝试。 适龄与过敏筛查 7-8月龄后可逐步尝试,首次取1/4只虾肉(约5g)捣成泥,观察24小时无皮疹、呕吐等过敏反应后再增量。过敏体质、湿疹未愈或家族过敏史者需延迟至1岁后,由儿科医生评估后添加。 烹饪方式选择 优先清蒸或水煮(冷水下锅煮5-8分钟至变色),避免油炸、红烧。清蒸能最大保留钙、镁等矿物质,水煮虾肉软烂易嚼。1岁内辅食不加盐/酱油,1岁后每日钠摄入不超过700mg(约1小半勺盐)。 营养搭配与调味 搭配西兰花、胡萝卜等蔬菜泥,补充维生素A/C及膳食纤维。调味以柠檬汁、少量葱姜水去腥,避免刺激性调料;1岁后可少量添加南瓜泥增加甜味,天然食材替代调味品。 形态处理技巧 去头去壳去虾线(虾线含泥沙和代谢物),虾肉切小丁或碾碎。7-8月龄制成虾泥混合米粉,10月龄切1cm小段搭配粥品,避免整虾或过大块导致卡喉,确保咀嚼安全。 特殊人群与安全注意 肠胃弱、腹泻期间暂停食用,每周食用不超过2次。选择新鲜海虾或河虾(优先人工养殖合格产品),冷藏不超过24小时,变质虾禁止食用;过敏者可用替代食材如鱼肉、豆腐补充蛋白。

    2026-01-15 12:25:40
  • 宝宝三个月睡着咳嗽,有黄色鼻涕,是怎么回事

    三个月宝宝睡着时咳嗽伴黄色鼻涕,多提示呼吸道感染(如感冒、支气管炎)或鼻腔鼻窦炎症,需结合症状判断严重程度。 一、常见病因分析 病毒感染(如鼻病毒、呼吸道合胞病毒)是初期常见诱因,病毒刺激鼻腔黏膜分泌增多,后期可能继发细菌感染(如细菌性鼻窦炎),导致鼻涕变黄;宝宝鼻腔狭窄、分泌物易倒流至咽喉,平躺时刺激引发咳嗽反射。 二、需警惕的危险信号 若出现呼吸急促(安静时>50次/分)、发热(腋温≥38℃)、拒奶、精神萎靡、嘴唇发绀,或咳嗽剧烈影响睡眠/进食,需立即就医,排除肺炎、鼻窦炎等严重问题。 三、家庭护理建议 保持室内湿度50%-60%,用生理盐水滴鼻软化鼻涕;宝宝睡着时抬高上半身(30°角)减少分泌物倒流;避免接触烟雾、粉尘等刺激物;多喂温水,少量多次保持呼吸道湿润;及时清理鼻腔分泌物。 四、药物使用原则 病毒感染无需抗生素,对症处理即可;明确细菌感染(如医生诊断细菌性鼻窦炎)时,可能需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),需遵医嘱;鼻塞严重时可用生理盐水鼻喷剂,禁用成人滴鼻剂。 五、特殊人群注意事项 三个月宝宝肝肾功能未成熟,任何药物需医生评估后使用;母乳喂养妈妈饮食清淡,避免辛辣刺激;过敏体质宝宝需警惕过敏因素(如湿疹加重),及时告知医生病史。

    2026-01-15 12:24:37
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