罗智英

井冈山大学附属医院

擅长:儿科疾病,儿童保健,新生儿科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
硕士 副主任医师 曾在江西省儿童医院进修学习;从事儿科临床、教学、科研10余年。擅长儿科、新生儿科常见疾病的诊疗,急危重症疾病的抢救。展开
个人擅长
儿科疾病,儿童保健,新生儿科疾病。展开
  • 两个月宝宝流清鼻涕

    两个月宝宝流清鼻涕多因鼻腔发育尚未成熟、外界刺激或轻微感冒引起,多数无需药物干预,可通过日常护理缓解。 一、常见原因分析 两个月宝宝鼻腔狭窄、黏膜娇嫩,对冷空气、灰尘、异味等刺激敏感,易引发鼻黏膜分泌物增多(清鼻涕);也可能是病毒感染(如普通感冒早期),但多为自限性,无发热等其他症状。 二、观察与初步判断 正常情况:清鼻涕量少、无其他不适(吃奶正常、精神好、睡眠稳),可先观察; 异常信号:若鼻涕持续超过1周未缓解、变浓黄,或伴随发热(腋温≥37.5℃)、拒奶、精神萎靡、呼吸急促(>50次/分),需警惕感染或过敏,及时就医。 三、安全护理措施 保持室内湿度50%-60%,避免干燥或潮湿; 用生理盐水滴鼻/喷鼻剂(婴儿专用)湿润鼻腔,软化分泌物后,用球形吸鼻器轻柔吸出(避免损伤黏膜); 鼻塞时适当抬高上半身15°-30°,缓解呼吸不适; 避免接触二手烟、香水、粉尘等刺激物,减少鼻黏膜反应。 四、明确就医指征 清鼻涕持续超1周,或鼻涕变浓黄、伴随咳嗽加重、呼吸杂音(如喘息); 出现发热(腋温≥38℃)、拒奶、尿量减少、嘴唇发绀等症状; 早产儿、过敏体质或有先天性疾病的宝宝,任何异常需立即就医。 提示:2个月宝宝肝肾功能未成熟,严禁自行使用成人药、复方感冒药,用药需遵医嘱。 五、特殊人群注意事项 早产儿、先天性心脏病、免疫缺陷或有慢性肺部疾病的宝宝,鼻黏膜易受刺激,症状可能进展更快。建议每日记录体温、吃奶量和精神状态,若出现烦躁哭闹、嗜睡等,立即联系儿科医生评估。

    2026-01-13 17:53:14
  • 宝宝发烧按什么穴位

    宝宝发烧可按揉开天门、推坎宫、清天河水、退六腑等穴位辅助退烧,高热时需配合物理降温并及时就医。 基础退烧组合穴位 开天门:位于两眉中间至发际线成一直线,用拇指或食指指腹自下向上推揉1-2分钟,可疏通经络、退烧解表。 推坎宫:从眉心向两侧眉梢成直线,双手拇指分别推揉,各1分钟,能缓解头痛、促进散热。 揉太阳穴:眉梢与外眼角间凹陷处,用拇指指腹顺时针揉按1分钟,可安神镇痛、辅助退热。 实热型发烧重点穴位 清天河水:前臂内侧正中(腕横纹至肘横纹),用食指、中指沿直线推1-3分钟,清泻心肺热,适合高热、面红、口干者。 退六腑:前臂尺侧(腕横纹至肘横纹),拇指推按1-3分钟(方向从肘到腕),针对便秘、咽痛等实热症状。 辅助调理穴位 板门穴:掌心大鱼际平面,顺时针揉按1分钟,缓解发烧伴呕吐、食欲不振,促进消化吸收。 内八卦:掌心内沿顺时针方向环形揉按1分钟,调和脾胃、理气安神,适合伴食积者。 注意事项 禁忌与配合:仅适用于体温<39℃、精神尚可者,高热(>39℃)或抽搐、精神萎靡需立即就医。 手法要点:推揉力度适中(以皮肤微红为宜),速度每分钟100-120次,每个穴位持续1-3分钟,避免用力过猛导致皮肤损伤。 特殊人群提示 新生儿、早产儿及皮肤破损者禁用;宝宝哭闹时暂停,选择安静状态(如睡眠后)操作,配合温水擦浴(颈部、腋窝、腹股沟)效果更佳。 (注:穴位按摩仅为辅助手段,不能替代药物治疗及正规医疗干预,必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药物。)

    2026-01-13 17:52:28
  • 孩子感染了乙肝怎么办

    孩子感染乙肝后,家长应立即带其就医明确感染类型(急性或慢性),在医生指导下规范管理,以降低疾病进展风险。 一、明确感染类型与病情评估 需区分急性乙肝(多为婴幼儿免疫清除期,6月龄内感染者多呈自限性)或慢性乙肝(母婴传播者为主,需长期监测)。就医后完善肝功能(ALT、AST)、乙肝五项、HBV DNA定量及肝脏超声,必要时结合肝穿刺活检明确肝损伤程度。 二、慢性乙肝的抗病毒治疗 若确诊慢性乙肝且肝功能异常或HBV DNA阳性,需在医生指导下启动抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等核苷(酸)类似物。需长期规范用药,不可自行停药,以免病毒耐药或病情反弹。 三、定期监测与病情追踪 每3-6个月复查肝功能、乙肝五项、HBV DNA及肝脏超声,动态评估病毒复制及肝损伤变化。儿童患者需关注生长发育指标,使用替诺福韦者需监测肾功能及骨密度。每年1次肝脏弹性成像检查可早期发现肝纤维化倾向。 四、特殊人群与日常防护 免疫功能低下儿童(如合并HIV、长期用激素者)需加强监测,必要时调整治疗方案。日常无需隔离,乙肝仅通过血液、母婴及性传播,共用餐具、日常接触均不传染,避免对患儿过度保护影响社交。家庭成员应优先接种乙肝疫苗,配偶需定期检测抗体水平。 五、家庭管理与预防措施 父母、监护人若为乙肝病毒携带者,需定期检查肝功能及病毒载量。儿童避免共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品,创伤性操作(如接种、牙科治疗)前需告知医生病史。母亲为乙肝携带者时,其子女出生后应规范接种乙肝免疫球蛋白及疫苗。

    2026-01-13 17:51:55
  • 2岁半宝宝吃的牛肉做法是什么

    2岁半宝宝食用牛肉需遵循软烂易嚼、营养均衡原则,推荐清蒸、炖煮等清淡做法,避免油炸或辛辣调味,确保食材安全易吸收。 优质牛肉优先选择 优先选牛里脊(里脊肉)或牛腱子核心部位,肉质细嫩无筋膜,便于宝宝咀嚼吞咽。建议购买新鲜排酸牛肉,避免加工肉(如香肠、肉丸)及冷冻时间过长的产品,首次食用前需确认无牛肉过敏史(如皮疹、呕吐等食用后反应)。 低温慢炖/清蒸烹饪 将牛肉切1cm小丁或剁成细腻泥状,采用水煮后小火慢炖(或清蒸)至软烂(建议炖煮≥40分钟),或制成清蒸牛肉蔬菜饼(牛肉+鸡蛋+西兰花泥)。避免煎炒、油炸等高温做法,减少油脂摄入,同时防止食材变硬增加咀嚼难度。 严格控制调味与盐分 禁用成人调料(酱油、辣椒、花椒等),仅用葱姜水去腥,或少量柠檬汁提味。2岁半宝宝每日钠摄入需<300mg(约1.5g盐),单次调味量≤成人勺子的1/5,避免养成重口味习惯。 营养搭配增强吸收 将牛肉与富含维生素C的蔬菜(西兰花、番茄)或谷物(小米、南瓜)同煮,如牛肉蔬菜粥、番茄牛肉泥。维生素C可促进血红素铁吸收,搭配含铁量高的食材(如动物肝脏泥,每周1次),弥补红肉中的血红素铁需求。 安全食用细节 单次食用量控制在50-100g(约3-4块拇指大小),每周2-3次即可。家长需全程监督,确保牛肉完全软烂无硬颗粒,喂食时保持坐姿、细嚼慢咽。若出现皮疹、腹泻等过敏症状,立即停止食用并就医。 (注:特殊体质宝宝(如过敏体质)建议咨询儿科医生后再行尝试,避免与高蛋白食物(如牛奶)同时食用,降低消化负担)。

    2026-01-13 17:50:47
  • 小儿多动症应该做哪些检查

    小儿多动症(ADHD)的诊断需结合发育史、行为评估、医学检查及排除性诊断,核心检查包括行为量表筛查、发育评估、医学影像学检查及认知功能测试。 发育与行为评估 通过详细采集病史,了解家族遗传倾向、围产期情况、学校表现及社交互动,结合丹佛发育筛查量表(DDST)评估大运动、语言等发育里程碑,排除单纯发育迟缓或其他发育障碍。 标准化行为量表筛查 采用Conners儿童行为量表(教师/父母版)、SNAP-IV量表等,通过症状频率(如课堂走神、冲动行为)和严重程度评分,区分ADHD类型(注意力缺陷型、多动冲动型或混合型),为诊断分级提供依据。 医学排除性检查 包括血常规(排查贫血/微量元素缺乏)、甲状腺功能(排除甲亢)、脑电图(排除癫痫等脑电异常)及头颅MRI/CT(观察脑结构完整性,排除脑损伤或肿瘤),所有检查均为辅助诊断工具。 心理认知功能测试 通过划消测验、数字记忆广度测试评估注意力,采用威斯康星卡片分类测验(WCST)检测执行功能,结合韦氏儿童智力量表(WISC)明确智力水平,排除智力障碍伴随行为问题,同时筛查焦虑、抑郁等共病。 特殊人群检查策略 婴幼儿需动态观察症状稳定性,避免过度诊断;青少年重点排查学习障碍、自闭症谱系共病;成人ADHD需结合成人版量表(如ADHD-RS-IV)延长观察期,所有检查需结合临床症状持续6个月以上,避免单次异常误判。 检查时需注意:单次行为异常不诊断,需排除视听障碍、感觉统合失调等疾病,最终诊断由儿科/儿童精神科医生结合多维度信息决策。

    2026-01-13 17:50:00
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询